Teratoma

A teratoma germogén neoplazma, amely az embrionális sejtek intrauterin periódusában keletkezik. A daganat szerkezete magába foglalja az embrionális rétegek azon elemeit, amelyek az úgynevezett "kopoltyú" rés zónáiba és az embrionális barázdák csomópontjába kerülnek.

Teratoma germogén daganatként alakulhat ki a szexuális mirigyekben - petefészek és herékben, valamint a sacrococcygealis régióban, extragonadal zónákban, mint például a következők:

• A retroperitoneális zóna.
• Presacral terület.
• Sredostenie.
• Az agy kamrai plexusa, az agyalapi mirigy.
• Fej - orr, fül, orbit, nyak.
• Szájüreg.

Mint a többi csírasejt tumor, a teratoma növekszik, és növekszik a növekedésével párhuzamosan az egész test és a klinikailag megnyilvánuló besorolásától függően tumorok - jóindulatú vagy rosszindulatú, valamint a lokalizáció.

Teratoma: ICD kód 10

A hagyományos osztályozó betegségek ICD-10, amely egy eszköz a diagnózis és pontos leírása a kategóriák Keskeny, teratomát rögzített kódolt nómenklatúra neoplazmák belül M906-909 blokk - csírát, zarodyshevokletochnye neoplazma.

Előfordul, hogy az orvosok diagnosztizálni a rák csak egy kódot, amikor azt írják, hogy mit teratomát: BNO-10-O M9084 / 0 - dermoid ciszta. E kód alatt ismertetett jóindulatú daganat, amelynek szerkezete áll az érett sejtek mindhárom csíra rétegek - ektoderma (bőr, hajszálak, idegszövet), mezoderma (része a vázizmok, porc, csont, fog), endoderma - epiteliális hörgők sejtek a bél) .

Meg kell jegyezni, hogy a dermoid ciszta csak egyike a teratomáknak, de nem szinonimának, és még inkább, nem az egyetlen szövettani formának. Pontosabban fogalmazni fog a kiterjesztett variációs definíció a rubikátor szerint, mivel a teratoma a szövettani szerkezet szerint különbözik, érett, éretlen, rosszindulatú lehet.

Teratoma, ICD-10:

• M 9080/0 - A teratoma jóindulatú.
• M 9080/1 - Teratoma további tisztázás nélkül (BDU).
• M 9080/3 - rosszindulatú teratoma további tisztázás nélkül (BDU).
• M 9081/5 - Teratocarcinoma.
• M 9082/3 - Malignus teratoma nem differenciált.
• M 9083/3 - Malignus teratoma közbenső.
• M 9084/3 - Teratoma rosszindulatú transzformációval.

Teratoma okai

A teratoma etiológiája és okai nincsenek meghatározva, számos elméleti változat létezik, és közülük egy nagy támogatást találtak a gyakorló orvosok és genetikai tudósok között.

Ez a hipotézis kimondja, hogy a teratoma okai a tumor csírázó jellegében rejlenek.

A germinativ vagy az androblasztómák az embrió gonádok elsődleges, primordiális csírasejtjei. Ezek a sejtek három embrionális levélből állnak - a külső (ektodermos sejtek), a középső (mesoderm sejtek), a belső (endoderm sejtek). A germinogén etiológia változatának kedvéért a teratoma a nemi szervekben, mirigyekben a daganatok tipikus lokalizációja. Ezenkívül vitathatatlan érv tekinthető mikroszkopikus szerkezetnek, amely egységes a teratum összes lokalizációjánál.

Teratoma kialakítva duzzanat a hám az ivarmirigyek, amely a kiindulási alapja a további oktatás és a fejlesztés a szövetek. Hatása alatt a genetikai, a szomatikus pluripotens hám trofoblasztikus faktorok képesek differenciálódni jóindulatú és rosszindulatú daganatok. Daganatok hajlamosak lokalizált az epitéliumban a genitális magzati mirigyek - petefészek vagy here, de teratoma sokkal valószínűbb, mint más fajták, csírasejt képződése, amelyek más területeken lévő, késése miatt, a lassú haladás embrionális hámsejtek genetikailag bizonyos területeken könyvjelző ivarmirigyek Ez akkor fordul elő a méhen belüli a 44. és 45. Héten.

A teratom terjesztése:

• A sacrococcygealis zóna 25-30%
• Petefészek - 25-30%
• Tojás - 5-7%
• A retroperitoneális tér 10-15%
• Presakralnaya zóna - 5-7%
• szer - 5%
• Más zónák, testrészek.

Általában úgy vélik, hogy a teratoma okai a rendellenes embriogenezis (kromoszómális rendellenességek) területén helyezkednek el. Kérdés etiológiai alapon, finomított és megerősítette klinikailag valamint statisztikailag, egyre fontosabbá válik annak a ténynek köszönhető, hogy az embrionális jóindulatú daganat egyre inkább diagnosztizálnak évente 2-3% -kal.

[1], [2], [3], [4]

Teratoma gyermekeknél

Újszülöttkori sebészetben az összes csírázó daganat között a leggyakoribb a jóindulatú teratoid formációk, és a rosszindulatú esetek - a teratoblasztómák az esetek 15-20% -ában diagnosztizálódnak. A teratoma gyermekeknél az intrauterin fejlődés, az embriogenezis hiányossága, és a fiúknál és a lányok petefészkeként gyakrabban lokalizálódik a sacrococcygealis zónában. Az ilyen lokalizáció statisztikai aránya 30%. Továbbá a retroperitoneális tér a teratoma zónák listáján helyezkedik el, sokkal ritkábban, a tumor csak 5-7% -a alakul ki a hímnemű herék herékében, nagyon ritkán a mediastinumban.

Klinikailag a teratoma a gyermekeknél különböző időpontokban nyilvánul meg. A Teratom sacrum szinte a születés utáni első órákban látható, ráadásul ultrahanggal is kimutatható a gyermek születése előtt. A petefészek ternate később, leggyakrabban a pubertás időszakában manifesztálódik, amikor a hormonális rendszerben változások következnek be.

1. A statisztikák azt mutatják, hogy a coccyx teratoma leggyakrabban lányoknál alakul ki, és jóindulatú természetű, bár meglehetősen nagy méretű. Nagyobb tumorok több nemzetségek, de ha a formáció kitölti a kismedencei üreg, és nem károsítja a csontszerkezet, a kedvező eredménye az áramlási szállítás (császármetszés mutatja a daganat eltávolítása és a második hónapban az élet). A teratoma szerkezete változatos lehet, és a bélhám, a csontszövet részecskéiből, sőt kezdeti elemekből áll.
2. Ami a petefészek teratomákat illeti, sokkal gyakoribbak a felnőtt nőknél hasonló dermoidoknál rosszindulatúak. Ezek a teratoblasztómák gyorsan rosszindulatúak, úgy néznek ki, mint az embrionális növekedésekkel járó többkamrás ciszták. A tumor áttétet képez a tüdőbe, és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik.
3. Teratoma férfi gyermekeknél, a kromoszóma testicularis daganatot vizuális manifesztációja miatt 2 évesen diagnosztizálják. A petefészkek neoplazmáitól eltérően a herékterápia általában jóindulatú és ritkán rosszindulatú. A pubertás időszakában fiúk ritka, rosszindulatú daganatai vannak leírva, de hasonló formációk nem gyakoriak.
4. A retroperitonealis zónák germinogén daganatait, a mezenterikus teratomait legfeljebb 2 éves korban diagnosztizálják. Az ilyen alakzatokat statisztikailag gyakrabban diagnosztizálják a lányoknál, és meglehetősen nagyok. A retroperitoneális tér teratoma 95% -ban jóindulatú, és gyökeresen el kell távolítani.
5. A szájüreg teratoma szintén faram-polipok. Ezt a betegséget az intrauterin időszak alatt vagy közvetlenül a szülés után diagnosztizálják. Tumor elér egy nagy méretű megnehezítheti a szülés és azzal a kockázattal jár fulladás egy csecsemő, de ezek ritkán rosszindulatú és a megfelelő sebészeti, szülészeti műveletek, az eredmény kedvező lehet az esetek 90% -ában.
6. Az agyi teratoma 45-50% -ban rosszindulatú, a koponya alapjain lokalizálva, áttételezhető a tüdőbe. Az ilyen jellegű jóindulatú teratomaik valamilyen módon rosszindulatúak, különösen fiúknál (kóros endokrin rendellenességek kíséretében)
7. A legveszélyesebb és, sajnos, rossz a prognózisa, tekinthető teratoblastomy, policisztás nagy tumor, valamint a szilárd teratoma tartalmazó éretlen nedefirentsirovannye embrionális szövetben. Az ilyen tumorok gyorsan fejlődnek, és metasztázisok társulnak. A teratoma gyermekek körében végzett kezelés az, hogy eltávolítsa azt. Ezután a tumorszövet morfológiai vizsgálatát követően nem szükséges a jóindulatú kezelés, és a rosszindulatú daganatokat ennek megfelelően kezelik. A gyermekgyógyászati terápia területén végzett modern fejlemények lehetővé teszik a teratoblasztómákkal rendelkező gyermekek sokkal nagyobb túlélési arányát, mint 20 évvel ezelőtt. A prognózis a teratoblastóm lokalizációs zónától, a gyermek korától és az ezzel járó kórtörténetektől függ.

Teratoma a magzatban

Teratoma magzati összes típusa közül csírasejtes daganatok kellő mértékben eltér nagy százalékban kedvező áram, ezért úgy definiáljuk, mint jóindulatú embrionális tumor. A tumor képződik a korai szakaszában az embriogenezis eredményeként a kromoszóma-rendellenességek, amikor csíralemezek atípusos sejtek vándorolnak a normális fejlődését zóna, elsősorban az úgynevezett „Gill” rés és egyesülő embrionális barázdákat.

A leggyakoribb teratoma a magzatban és az újszülöttek a coccyx, sacrum, ilyen alakzatok diagnosztizáltak 40% -a minden esetben észlelt daganatok. A nyaki régióban a legkisebb közös teratoma alakul ki - csak az esetek 4-5% -a, a petefészkekben vagy a herékben is kialakulhat az agyban, a mediastinumban, a retroperitoneumban. Meg lehet tekinteni ritka teratomát található, a területen az arc vagy a nyirokcsomókban, mint általában, így az oktatás, ha vizuálisan meghatározott később, idősebb korban növekedése miatt, és a növekedés a daganat.

Leggyakrabban a magzati teratoma a sacrococcygealis területen - CKT (sacrococcygeal teratoma) diagnosztizálható. Ez a daganat a méhen belül alakul ki, és minden esetre 40 000 szülés esetén 1 eset. A nemek aránya - a lányok 80% -a, a fiúk 20% -a. A cochlearis teratoma meglehetősen nagy cukor, melynek nyálkahártya vagy savóanyaga van. A daganat nagysága 1 centimétertől 30 cm-ig terjed, a leggyakoribb forma 8-10 centiméter. A CCT-k közül a rosszindulatú daganatos megbetegedések alacsony százaléka, de magas a vesekárosodás (hidronephrosis), a végbél és a húgycső veszélye. Ezenkívül a CCP megnövelt vérellátást igényel, ami a magzat gyors szívverését eredményezi, és a szívelégtelenség kockázatát hordozza. A közeli szervek deformitása is lehetséges, anomáliák a teratoma (húgyhólyag, végbél vagy hüvely) fejlődésének és növekedésének irányától függenek. A kedvezőtlen kimenetel aránya nagyon magas, a babák több mint fele meghal a szívelégtelenség miatt.

A CCT diagnosztizálása elég pontos, a coccyx teratoma már a terhesség 22-1 hetében is kimutatható, amikor az ultrahangot atipikusan megnagyobbított méhen keresztül látják, mint a polihidramniók esetében. Ez az eredmény az anya és a magzat további vizsgálatát eredményezi.

A cisztás szerkezet daganata prenatális lyukasztásnak és ürítésnek van kitéve. Az ultrahang ellenőrzése alatt. Ajánlatos a teratoma puttatását csak akkor, ha a magzat tüdőképződött. Néha az orvosok úgy döntenek, hogy betartják a teratonát egészen a születésig, amelyet a császármetszés módszerével végzik. A gyermek születése után haladéktalanul működtetik és az eltávolított anyag morfológiai vizsgálatát végzik.

Teratoma a magzatban, statisztika:

• A teratonát 1,5-szer gyakrabban diagnosztizálják a női nemben.
• A magzat jóindulatú organoid teratomái az összes kimutatott prenatális tumor 73-75% -át teszik ki.

Terhesség és teratoma

Bár a teratoma, bár a jóindulatú daganatos betegség legtöbbje, komoly akadálya lehet - nem annyira a terhesség, mint a csecsemő születése. Gyakran előfordul, hogy a daganat a nőstény petefészkekben kialakul, még a fogamzás előtt, gyakran csak a hormonális változások idején - a pubertás időszakban, a menopauza és a terhesség alatt is.

A etiológiája csírasejt képződése még nem határozták meg, de úgy gondoljuk, hogy az ok lehet a kromoszómális sejtes rendellenességeket. A sejtek típusától függ, hogy milyen teratoma lesz - éretlen vagy érett. Ennek megfelelően a "szomszédság" - a terhesség és a teratoma - alakul ki. Ha a tumor tartalmaz magzati szövetekben (ideg, zsír, csont, izom), azt állapítjuk meg, mint egy érett teratoma, ha nedeferintsirovanny sejtek és morfológiailag meghatározott, - éretlen úgy, hogy hajlamos a malignus transzformáció (átalakulását rosszindulatú daganat).

Az érett neoplazmák általában jóindulatúak, de mindkét faj radikális eltávolítását igényli, nincs más módja a teratoma gyógyítására.

A teratoma ovulációja nem szenved, ezért teljesen normális koncepció következik be. De amikor a terhesség megtörténik, és a teratoma tovább fejlődik, súlyos szövődmények lehetségesek, még a magzat befejezéséig is. A fő kockázatok közül az orvosok a következőket jegyzik meg:

• A tumor méretének növekedése a test hormonális változásai és egyéb tényezők miatt.
• Nyomás közeli szerveken.
• A cisztás teratoma lábának torzítása, az "akut has" klinikai képe.

Teratoma tünetei

A teratoma klinikai tünetei ugyanúgy jelennek meg, mint bármely más csírasejtképződés jelei, mindez az embriogenezis során a tumorképződés lokalizációjától, méretétől és idejétől függ. Minél korábban kezdődik a teratoma, annál nagyobb potenciális kockázatot jelent a szervezet gyermekkori fejlődésére és a daganat rosszindulatúságának felnőtt betegek kockázatára.

Tünetek teratoma helyének meghatározása a helyét, melyek legtöbbször sacrococcygeal terület, a nemi szervek mirigy, retroperitonealis terület alapja a koponya, a mediastinum, száj, csak ritkán - az agyban. 1.

CKT - sacrococcygeal teratoma. Ez a tumor "vezet" a statisztikai elsőbbségben, a születés első napjaitól diagnosztizálják, főleg a lányoknál. A neoplazmának kerek alakja van, lehet, hogy a szakrális zóna mögött helyezkedik el, a coccyx mögött. A CCP általában nagy - akár 30 centiméterig is, az intrauterin időszakban komplikációkat okozhat a magzat fejlődésében, de a teratoma legnagyobb veszélye maga a születés. Mivel a CCP-t az adagolás időpontja előtt ultrahanggal határozzák meg, vagyis a magzatban, nem lehet leírni a tüneteket. A teratoblastomiás coccyx nagyon ritka, lassan fejlődnek, vizuálisan nem manifesztálódnak. A teratoblast fő veszélye tünetmentes fejlődés. A rosszindulatú daganatok csak abban a szakaszban kezdődnek, amikor az oncoproces már elkezdődött. Az első riasztási jelek eltörhetik a bélmozgásokat és a vizelést (fájdalmat). 2.

A petefészke maratását lányok, fiatal nők véletlenszerűen randomizálják. A tumor tünetmentes fejlődése a teratoma egyik jellemzője, rendkívül ritka, hogy a fájdalom érzése hasonló a premenstruációhoz vagy a has alatti hasadékokhoz. 3.

A herék teratoma gyakoribb, mint a csíraképző petefészek-képződés a nőknél érthető okokból - vizuális jelek. A tumor fiúknál, 18-20 év alatti fiatal férfiakban fordul elő. A herék minden daganatában a teratoma több mint 50%. A daganat kialakulása a méhen belül történik, gyakran a fiú születése után. Meg kell jegyezni, hogy a herék teratoma korai felismerése lehetővé teszi a sikeres kimenetek 85-90% -ának kimutatását. A tumor későbbi kimutatása a rosszindulatú daganatok kockázatát hordozza, a pubertás periódus kezdetétől kezdve, a teratoma malignus képződésű degenerációjának valószínűsége minden évben növekszik. Az ilyen tumorok tipikus tulajdonságai az aszimptomatikus áramlás, majdnem a fájdalomjelek a formálódás kezdeti szakaszában és a teratoma kialakulásában. A fájdalom az érintett herékben a teratoma és lehetséges rosszindulatú pusztulása miatt beszélhet. 4.

A mediastinum teratoma a fejlődési folyamattal a hüvelyi térben jelentkező fájdalom révén nyilvánulhat meg, a pleura üreg nyomása miatt. Emellett a szívritmuszavarok, a láz, a légszomj, vagyis a tumor növekedésének első jelei lehetnek. 5.

A szájüregi üreg torok, torok vagy veleszületett polip gyermekkorban diagnosztizálható, gyakran ultrahang segítségével, intrauterin periódusban. A polipok meglehetősen nagyok lehetnek, és bizonyos nehézségeket okozhatnak a szülési folyamat során (a gyermek fulladása). 6.

Retroperitonealis teratoma fordul elő a leggyakrabban gyermekeknél és nyilvánul utaló tünetek gyomor-bélrendszeri betegség - átmeneti fájdalom a közepén a has, hányinger, emésztési zavar, ritkán - fájdalom a szívében. A Teratoma a membránhoz közelebb helyezkedik el, így a levegő hiánya, a légszomj, főként a nagy méretű daganatok érzését okozhatják. 7.

Az agyi teratoma leggyakrabban az agyalapi mirigyben vagy a koponya alján található. A teratoma tünetei hasonlóak az endokrin rendellenességekhez, a klinika sérült agyi struktúrákat, amit a szövetek és az érrendszer sűrítése okoz.

A teratoma klinikai megnyilvánulásait összegezve megállapítható, hogy az ilyen daganatok, ha nem gyermekkorban diagnosztizáltak, tünetmentesek, "néma" daganatoknak nevezik őket. A klinika megnyilvánulása általában a teratoma emelkedéséről és a közeli szervek jelentős összenyomódásáról beszél, és a súlyos fájdalom jelezheti a folyamat rosszindulatú folyamatát.

A teratoma típusai

A teratoma szövettani szerkezete meghatározhatja fajta - érett, éretlen vagy teratom malignus transzformációval.

Teratoma következő típusai vannak:

• Az érett teratoma egy olyan daganat, amely az embrionális rétegek differenciált szövetéből áll (egyszerre vagy háromszor). A legtöbb érett teratomát dermoid cisztáknak diagnosztizálják. A dermoid ciszta, vagyis egy érett daganat cisztikus vagy szilárd állapotra oszlik.
• A szilárd teratoma gyakorlatilag egy 95% -os jóindulatú daganatos, sima, ritkábban raszteres felület. Az érett szilárd teratoma szerkezete magában foglalhatja a porcszemcséket, a csontembriószöveteket, az intesztinális hámsejteket és a nyálkahártyát tartalmazó többszörös kis üregeket (cisztákat).
• A cisztás teratoma nagyméretű, sima felületű. A szerkezet változatos lehet, de leggyakrabban 1-2 teljes cseppet tartalmaz, amelyek belsejében faggyú, kövérmirigyek embrionális részecskéi vannak. A teratoma, a haj és a tüszők, a fogak, a porc, az izomszövet, az agyszövet cisztái között kiderül.

A tumor, amelyet éretlen teratonának definiálunk, egy neoplazma, amelynek szerkezete tartalmazza mind a három embrionális, embrionális szórólap elemeit. Leggyakrabban az éretlen teratoma keletkezik az organogenezis szakaszában, amikor a sejtek csak a differenciálódás folyamatának kezdetét jelentik. Az éretlen daganatok mérete változó lehet, a konzisztencia többrétegű, nehezen detektálható mikroszkóposan. Az éretlen teratoma leggyakrabban lapos epitélium, a légzőszervi, bélsejtek fokális zárványai. Az ilyen típusú formációkra jellemző jellemző a neurogén hámsejtek jelenléte, ami a neuroblasztóma lehetséges kialakulását jelzi. Gyakran előfordul, hogy egy éretlen daganat szövettanilag kombinálódik, vagyis egy érett, szilárd teratoma szövetét tartalmazza. Úgy gondolják, hogy a daganatok éretlen típusa potenciálisan veszélyes a rosszindulatú daganatba történő átalakulás szempontjából. A rosszindulatú teratoma metasztázisa a nyirok- vagy véráramláson keresztül történik.

A rosszindulatú transzformációval kezelt teratomát nagyon ritka betegségként diagnosztizálják, amely leggyakrabban laphámsejtes karcinóma, melanoma vagy adenokarcinoma alakul át.

Ritkán a teratoma típusai, amelyek a monodermális képződéshez kapcsolódnak. Ez egy petefészek carcinoid, petefészekrák egyedül vagy egymással kombinálva. A teratomában, amelyet strumaként diagnosztizálnak, az endokrin mirigyek, általában a pajzsmirigy szövetét tartalmazzák. A struma tünetei hasonlóak a hyperthyreosis klinikai megnyilvánulásaihoz.

Petehavi terratoma

A petefészek teratoma egy olyan germogén daganat, amely kétféle - egy érett teratoma és egy éretlen teratoma. A daganat az embrionális szórólapok sejtjeiből alakul ki, amelyek fokozatosan helyezkednek el és a test helyek normális fejlődésében atipikusak. A petefészek teratoma kialakulásának egyik közös etiológiai oka a kromoszómák anomáliája az embriogenezis során.

A petefészek tearatotípusa, amelyet érettnek neveznek, jóindulatú formációnak, dermoid cisztanak nevezik.

Az éretlen teratoma gyakran hajlamos rosszindulatú daganatba transzformálódni, metasztázisokkal együtt, és kedvezőtlen prognózissal rendelkezik.

A herék teratoma

A férfiak körében előforduló germigén testicularis daganatok körében 40% körül van a herék teratoma. Úgy gondolják, hogy a férfi genitálmirigyek daganatait legtöbbször embrionális sejtekből állítják elő, amelyek potenciálisan spermium termelésére szánják őket (a germino egy mag). A statisztikák azt mondják, hogy a heréknek körülbelül öt éves teratoma fejlődhet ki tünetmentesen, ha kis méretű. Nagyobb daganatok észlelhetők a születés előtti időszakban magzati ultrahang segítségével, vagy közvetlenül gyermek születése után, mivel vizuális diagnózisa nem nehéz.

Leggyakrabban a teratoma a pubertás időszakban növekszik, és serdülő fiúkban diagnosztizálódnak, ezek az esetek az észlelt szexuális mirigy daganatok 40% -át teszik ki. Felnőtteknél a teratoma rendkívül ritka - a daganatok teljes számának legfeljebb 5-7% -a. A nőknél a petefészek teratoma, mint a nőstény ovarium teratoma, a hasi daganat fajta érett, éretlen és malignus transzformációra hajlamos.

1. A testcukor érett teratoma nyilvánvalóan szövettani szempontból meghatározott szövetekből áll, nem hajlamos a rosszindulatú daganatra, ritkán metasztatizálódik, és jóindulatú daganatnak számít
2. Az éretlen testicularis daganatos betegsége nagymértékben veszélyezteti a rákos megbetegedést, gyakran metasztázisos. Ezen túlmenően, a kemoterápia sikeres kezelése után is, a teratoma éretlen formája hajlamos a kiújulásra
3. A herék rosszindulatú teratoma - a teratoma rosszindulatú formája ritkaság, és fiatal férfiakban előfordulhat a herékben fel nem nyitott testében. Tünetileg egy ilyen teratoma nem jelenik meg, az egyetlen jel a kezdeti szakaszban egy testcella növekedése. A fájdalom a folyamat elhanyagolásának jele, amely gyakran utal a terminális szakaszra.

A herék teratoma sikeresen kezelhető korai diagnózis állapotában, ilyen esetekben a túlélési arány közel 90%, metasztázis esetén a prognózis kevésbé kedvező, a betegek mindössze 70-72% -a túlél.

A teratoma férfiaknál tapasztalt előfordulási gyakorisága az alábbiak szerint alakult:

Teratoma típusa	Frekvencia	A teratoma diagnosztizálása
Érett teratoma	32-35%	Gyakrabban - 14-16 év, ritkábban - 25-40 év
Vegyes fajok: seminoma - teratoma	14-15%	20-40 éves
Malignus teratoma	2-7%	35-50 éves

Kipchikova teratoma

A coccyx organominoid teratoma leggyakrabban az intrauterin időszak alatt vagy közvetlenül a születés után diagnosztizálható (kis méret). A lányoknál a coccygeal teratoma a CCT (sacrococcygeal teratomas) 80% -ában fordul elő.

Lokalizálási zónák - a sacrum, a fenék, a hüvely irányába mutató szőrzet területe. A tumor lekerekített alakja van, elérheti óriás méretű - 25-30 cm, kitölti a teret között a csontok a medencei magzati áthelyező zsigerek, a végbél és a végbélnyílás.

A coccygealis teratoma klinikájának leírása valószínűleg vizuális jelek és diagnosztikai módszerek, mivel a daganatot leggyakrabban utóbiológiai ultrahanggal detektálják. Tipikus lokalizáció, látszólagos méret, aszimmetria a gerincoszlophoz képest, a szerkezet heterogenitása - ezek a CCP jellemző tulajdonságai az egy évnél fiatalabb gyermekeknél. Az orvosi gyakorlatban ritkán fordulnak elő olyan esetek, amikor a coccygeal teratoma egy későbbi korban diagnosztizálható.

A teratoma szerkezete az embrionális levelek embrionális sejtje, a szövetek és szervek alapja. A teratoma lassan fejlődik, növekedése függ a cisztás üregek folyadéktöltetétől, az éretlen teratomák gyorsabban nőnek

Tünetileg a daganat a bélben elzáródott és a csecsemõnél jelentkezõ vizelettel csökkent.

A coccygealis teratomát leginkább műtéti úton kezelik legfeljebb hat hónapos korban, vagy sürgősen, de legkorábban egy hónappal a születést követően. Annak ellenére, hogy a művelet veszélyt jelent a gyermek életére, annak előnyei és a kedvező kimenetele potenciálisan meghaladja a veszélyt.

[5], [6]

Krestzova-kipchikova teratoma

A CKT vagy a sacrococcygeal teratoma a veleszületett daganatok leggyakoribb típusa, szerencsére nem diagnosztizáltak gyakran, csak egy eset minden 35-40000 születésnél. A lányoknál a CCP gyakoribb, az esetek 80% -ában, fiúknál ritkábban.

Sacrococcygeal teratoma álló ciszták, faggyúmirigy töltött elemek, savós folyadék, amelyben vannak pöttyök a idegrendszeri sejtek - Glia, bőr részecskék, izomsejtek, bél epiteliális elemek a porc. Ritkán találja meg a kettős embriót a cisztában.

A ciszta mérete centimétertől harmincig terjedhet, gyakran meghaladva vagy a magzat méretével összehasonlítva. A tumort bonyolítja az egyidejű méhen belüli patológiák, és hatással van a fejlődésre is. A közeli magzati szervekre gyakorolt nyomás következtében a coccyx teratoma hidronephrosist, húgycső-atresist, csontszövet-diszplázist és rektális elmozdulást vált ki. A kifejlett teratoma következtében fellépő fiúknál a heréknek a herezacskóban történő csökkenése késleltethető. Ezenkívül a nagyméretű CCP intenzív vérellátást igényel, ami szívelégtelenséghez vezet.

A sacrococcygeal teratoma négy típusra oszlik:

1. Külső teratoma, minimális presacrális torzítással.
2. Vegyes, külső belső teratoma.
3. KKP, amely elsősorban a hasüregben található.
4. Presacral teratoma.

A KKP-t rendszerint jóindulatú kurzus jellemzi, megfelelő terhekkel és a szülészeti ellátás folyamatában. A szülést jelentősen bonyolítja, ha a teratoma nagy, továbbá kedvezőtlen prognózis társul a mű traumatikus jellegéhez, amely nélkül a CCP kezelését lehetetlen végezni.

Letalitás csecsemők CCV körülbelül 50%, ez jár a méhen belüli kifejlesztett, patológiák, feltételek, valamint egy rés teratoma szülés során, okozhat anémiát, szívelégtelenség, a tüdő hipoplázia. Ráadásul a halálozás és az operatív beavatkozás kockázata magas, de a gyermek megmentésének lehetősége meghaladja a veszteség kockázatát.

A nyak teratoma

A nyak vagy a dermoid ciszta teratoma a születést követő első órában diagnosztizálható, nagyon ritkán a daganat olyan kicsi, hogy vizuálisan nem határozható meg és később növekedni kezd. Ha a tumor egy év elteltével jelentkezik, akkor a gyermeknek nehézségei lehetnek a táplálkozás, a dysphagia. Rendszerint nincs fájdalomérzete, de az első kellemetlen érzés jelezheti a teratoma rosszindulatú formává alakulását.

Teratoma jellemzői:

• A nyak teratoma 3-12-15 cm méretű lehet.
• Lokalizáció - a nyak elülső vagy hátsó háromszöge, ritkán kombinálva a koponya alapjával (cervical teratomák).
• A szerkezet sűrű, kevésbé félig folyékony, laza.
• Tünetmentes áram.
• Nespayannost a bőrrel.
• Lassú növekedés.

A nyaki teratoma lehetséges tünetei:

• Stridoroznoe lélegzet (síp, zaj).
• A bőr légcsengése a légcső tömörülése következtében.
• Fulladás.
• Dysphagia.

A teratoma a nyakon igen ritka, és az e területen észlelt összes daganatnak csak 0,5% -át teszi ki. A mai napig nem állnak rendelkezésre több mint 200 részletes leírás az ilyen daganatokról, amelyek akár kis terápiás vizsgálatról, akár a korai gyermekkori időben történő kezelés kedvező kimeneteléről szólhatnak.

A rosszindulatú tanfolyam jellemző a felnőtt betegek esetében, ilyen esetekben a kezelés nem működik és a prognózis nagyon kedvezőtlen.

A középső teratoma

A mediastinalis teratoma az embrionális fejlődési rendellenesség, amikor az embrionális levelek szövetei az atipikus zónákba költöznek embriogenezishez. Hasonló kórokozó tumorokat ritkán észlelnek a korai gyermekkorban, mivel tünetmentesen alakulnak ki. Lokalizált teratoma a mediastinum elülső részén, a perikardium és a fő (fő) edények előtt. A tumor a pleurális üregen lenyomva növekszik, és a mediastinum hátuljára vált.

A mediastinalis teratoma jellemzői:

• Tumorok, ciszták.
• Átmérő: 20-25 cm.
• Lassú fejlődés, a klinikai megnyilvánulások megnyilvánulása a pubertás időszakában, terhesség alatt.
• Faj - epidermoid ciszta, dermoid, embrió.

Tünetek:

• A kezdeti szakasz tünetmentes.
• Cardiovascularis tünetek - szívizom, tachycardia, anginás támadások, valamint légszomj, vér köhögése.

Ha a teratoma behatol a hörgőkbe, a mellhártya, a klinika a következő:

• Tüdő vérzés.
• Aspirációs tüdőgyulladás.
• Fájdalmas fájdalom a nyakon, a váll környékén.
• Ikot.
• Mellkasi duzzanat.
• A bőr ciánja.
• Az arc duzzanata.
• Hyperthermia.
• Fulladás.

A mediastinalis teratoma azonosítása rendszerint véletlenszerű, a daganat diagnosztizálására akkor kerül sor, amikor a radiográfia teljesen eltérő esetekben megy végbe. A teratoma ovális vagy kerek formájú, csont-, zsír- és porcszöveteket tartalmaz. A mediastinum teratoma hajlamos a nedvességre, mivel a pleura ürege, membránja szoros közelségben van. A röntgenfelvételek mellett az ilyen típusú daganat pneumográfiát és az alfa-fetoprotein, a korionos gonadotropin vérvizsgálatát mutatja.

A sebészeti beavatkozás, a kellő időben hozott intézkedések és a daganat jóindulatú jellege miatt a prognózis meglehetősen kedvező. A rosszindulatú mediastinalis teratoma, amelynek százalékos aránya az összes zóna tumorának 20-25% -a, kedvezőtlen.

Az anterior mediastinum teratoma

A Mediastinum a mellkas melletti zónája, melynek határa van - a szegycsont, a bordás porc. A mediastinum fasciastium, a mellkasi gerinc elülső felszíne, a nyaki bordák, a prefetális fasciák, a pleura levelek, a membrán szintén korlátozottak.

A mediastinum teratoma leggyakrabban egy tipikus zónában helyezkedik el - az elülső rész, a szív alapja, a perikardium és a fő hajók előtt. Egy hasonló típusú daganat fiatalon, ritkábban 40 év után jelentkezhet, függetlenül a nemtől. Az elülső mediastinum teratoma lassan fejlődik ki, azonban a cisztás teratomiák a statisztika szerint gyors növekedést és rosszindulatúságot mutatnak, ez a régió diagnosztizált daganatos megbetegedéseinek 25-30% -ában fordul elő.

A teratoma klinikai tüneteinek megnyilvánulása a pubertás vagy a hormonális változások periódusát idézheti elő a terhességgel, a menopauza kapcsán. Továbbá az egyik lehetséges izgatottsági tényező a mellkasnak jelentkező trauma.

Az anterior mediastinum teratoma tünetei a méretétől függnek, és gyakran a következők:

• Fulladás.
• Vypiranie cella sejtek (gyakran gyermekeknél).
• Tachycardia a szív alaphoz való közelségének köszönhetően.
• Cyanosis és az arc duzzanata.
• Ha a hormonális aktivitás magas, akkor nőhet az emlőmirigy a nőknél, a férfi-gynecomastia esetében.
• Köhögés, gyakran vérrel.
• Lehetséges pulzáció a szegycsontban nagy mennyiségű teratonával.

A mediastinalis teratomiák, mint más lokális lokalizációjú egyéb tumorok, két fajra - éretlen (teratoblastoma) és érettekre oszthatók. A leggyakoribb érett mediastinalis teratomák 90% -ban vannak meghatározva, a fennmaradó 10% teratoblasztómák vagy éretlen teratoma.

A kezelés a tumor operatív eltávolításából áll, amelyet a lehető leghamarabb el kell végezni. Az időben történő működés egy ígéret a teratoma rosszindulatú kockázatának csökkentésére, valamint a kompressziós szindróma lehetséges veszélyének semlegesítésére.

A tüdő teratoma

A tüdő teratoma általában dermoid ciszta vagy embrió. A daganat olyan embrionális levelek sejtjeinek felhalmozódása, amelyek az embriogenezis során a normális magzati fejlődéshez nem jellemző zónákban mozogtak. Szerkezetileg teratoma tüdő olyan, mint egy üreg, amely egy része a szövet különböző típusú - faggyúmirigyek, a porc, a haj, a fogak, a hám a bél, zsír, idegsejt-.

A cisztának van egy sűrű kapszula, akár 10 centiméterig is nőhet, de rendkívül ritka a tüdőben - ez a régió összes tumorfolyamának 1-1,5% -a. A tüdő pulmonalis dermoid a 3-35 éves korú fiatalokban kimutatható, idősebb korban a tüdő teratoma rosszindulatú, és teratoblasztóma. A gyakori lokalizáció a bal tüdő felső pereme, a periféria.

A teratoma tünetei nem tűnnek túl hosszúnak, klinikai vizsgálat során csak véletlenszerűen lehet diagnosztizálni. A klinika megnyilvánul az áttörő cisztákról a pleurális üregből, a hörgőkbe, a gyökerezéssel, a tályogteratómával. A diagnózis idején a mediastinalis tercumot, a tünetekkel is hasonló típusú tumorokat ki kell zárni.

A fejlett teratoma tünetei:

• Állandó fájdalom a retinában, hátul.
• A trichofízia a nedves haj szindróma.
• Köhögés vérrel.
• Csökken a testtömeg.
• Bronchiectasiában.

A tüdő rosszindulatú (éretlen) teratoma gyorsan átalakul szarkóma, és nagyon kedvezőtlen prognózis.

Presacral teratoma

Ez a fajta teratoma rendkívül ritka a gyermekeknél, 1-et diagnosztizáltak 3500-4000 újszülöttre és nagyon gyakran a tartós sejtek karcinómái között a felnőttek körében. A Presakralnaya-daganat egy veleszületett daganatos betegség, melynek több fajtája van - a dermoid cisztáktól az éretlen teratomákig.

Az összes csírázó daganatos betegség közül a preskarralis zóna teratomái az elsõ helyen fordulnak elõ frekvencia és prevalencia szempontjából.

Annak ellenére, hogy a daganat első leírásait a 17. Században végezte a Philippe Pe szülésznő, a teratoma etiológiája még nem tisztázott. Úgy vélik, hogy a csírasejtképződés a károsodott embriogenezis terméke, amikor a csírasejteket vérrel nem-jellegzetes zónákba szállítják. A CKT - sacrococcygealis teratomával ellentétben a presakralnaya daganat nem látható, és klinikai tünetek nélkül fejlődik ki. A klinika megnyilvánulása átmeneti fájdalmak az alsó hasban, a coccyx régiójában. Továbbá a tünetek a nyálkahártya nyálkahártyájából, a végbélből, a gyakori és sikertelen kijavításból, a gyakori vizelésből fakadhatnak.

Orvosi ellátás esetén a betegeket akkor kezelik, amikor a daganat nagy méretűre nő, és vannak ilyen jelek:

• Fistula a végbélben.
• Bélelzáródás.
• Neuralgikus megnyilvánulások.
• Súlyos fájdalom.
• Súlycsökkentés.

A prescaláris terület szálának valamennyi teratoma sebészeti beavatkozást igényel.

A tumort eltávolítják, leürítik, a sebeket varrják.

Az időbeli diagnózis prognózisa az esetek 75-80% -ában kedvező. A rosszindulatú daganatok idős embereknél előfordulhatnak, elhanyagolt teratomákkal, öngyógyítással és olyan esetekben, amikor teratoblastoma fejlődik a cellulózban.

Az agy teratoma

Az agy teratoma, a lejtő intracranialis duzzanata a rosszindulatú betegség felé és malignus az esetek 50-55% -ában.

Az agyi veleszületett teratoma ritkaság, kimutatásuk gyakorisága kicsi, de statisztikailag kimutatták, hogy teratoma többségében az agy 10-12 év alatti fiúkat érinti.

Az agy teratoma - a dermoid ciszta, a méhen belül képződik, amikor az embrionális sejtek, amelyeknek feladata az arcszövet elválasztása és "létrehozása", az agy kamrájába mozognak. Ennek a patológiának az okait eddig nem tisztázták, úgy gondolják, hogy az összes germogén daganatok etiológiája kapcsolatban áll a kromoszómális rendellenességekkel.

A kezdeti időszak tünetei nem jelennek meg, a gyermekek panaszkodhatnak az émelygés, szédülés, fejfájás miatt. A fiúknak lehetnek endokrin rendellenességek, például koraszülöttek, nem jellemzők a korosztályra, a pubertásra.

Az agy cisztája sebészi beavatkozás, az eredmény a teratoma helyétől, méretétől, szerkezetétől és kísérő betegségeitől függ.

Érett teratoma

Egy tipikus csírasejt tumor érett teratoma.

Az érett teratomák ciszták nélküli formációkra oszthatók - szilárd és cisztás - dermoid ciszta. Ezek a daganatok jellemzőek a fiatalok tumoraira, a gyermekek onkológiájára. Az érett cisztát még a magzati fejlődés során is észlelték, ami érvként szolgál az ilyen daganatok eredetének kórokozó változatának javára. Emellett az érett dermoidok klinikai értelemben és később, terhesség vagy menopauza során nyilvánulhatnak meg, ami hormonális változások következtében alakul ki a szervezetben.

Teratoma, a dermoid ciszta három embrionális rétegből álló embrionális differenciált sejtekből áll. A daganat egy sűrű, üreges kapszula, amelyet a bőr egyes részei, a csont elemei, a zsíros, porcszövet, a dermis (bőr) léptékei és még a fogak és a haj részecskéi is tele vannak. Leggyakrabban a dermoidok szerkezete magában foglalja az ektoderm (bőr, csont, porcszövet) származékait.

Szükség van egy érett terat műtéti kezelésére, semmilyen más módszer sem segíthet semlegesítésben. Dermoid soha nem teljesen feloldódik megmagyarázható ok: sűrű, fibro-zsírszövet kapszula szerkezete nem kezelhető, sőt tartalma a csont-ciszták, a haj és a fogak-részecskék feloldódnak medicamental módszerek nem lehetséges.

Az érett teratoma jóindulatú tanfolyam és kedvező prognózis jellemzi, ezek a ciszták ritkán onkoprocesszé alakulnak át, és gyakorlatilag nem adnak visszaesést a műtét után. A dermoid ciszták, az érett ovárium teratoma nem zavarja a fogamzás, a terhesség. Az eltávolítás után féléves, ritkábban éves rehabilitációs időszakra van szükség a petefészek működésének helyreállításához, és a nő ismét képes születni. Érett ciszta gyermekeknél a pop jelzések eltávolítása függvénye, de ha nem növekszik és nem hordoz funkcionális fenyegetést, megfigyelhető és nem érintette.

Rendes teratoma

Gyakorlatilag az összes forrás tartalmaz információt arról, hogy az éretlen teratoma rosszindulatú daganat. Valójában a teratoblast - egy éretlen teratoma struktúrája miatt rosszindulatú. Mindazonáltal a modern orvoslás sikeresen megtanulta a daganat kezelését a megfelelő diagnózis feltételeinek megfelelően.

Éretlen teratoblastoma elemeket tartalmaz három embrionális (embrionális) rétegek, amelyek mozognak zóna „Gill” a rések a embrionális részletekben egyesíteni üregek, hornyok, rövid, atipikus a normális fejlődését a testrész. Teratoblastoma nem véletlenül hívják, hogy ez sérti a kromoszóma Unió kóros elváltozásokat a szétválás a blasztomerek kialakulásához vezet a teratomák.

Az éretlen teratomák sokkal kevésbé gyakoriak, mint a jóindulatú daganatok, ám a legveszélyesebbek maradnak, mivel nagyon gyorsan fejlődnek és aktívan metasztatizálnak. Ráadásul a teratoblast kedvezőtlen prognózisa a késői kimutatásnak köszönhető, a daganat klinikai meghosszabbodása nélkül növekszik, a fájdalom a folyamat szinte végső szakaszának jeleként szolgál.

Az éretlen teratomák kezelésének a lehető legátfogóbbnak kell lennie, a stratégia és a módszerek a helyszíntől, korától, nemtől, a beteg egészségi állapotától és a műtét kockázatának mértékétől függnek. A daganat eltávolítása általában nem eredményez hatásokat és gyors eredményt, vagy sugárzás vagy kombinált kemoterápia szükséges, talán ezek kombinációja.

Rendkívül nehéz megjósolni a terápia kimenetelét, de minél előbb kezelik a kezelést, annál hosszabb a beteg várható élettartama.

Malignus teratoma

A rosszindulatú teratoma vagy teratoblasztoma egy embrionális daganat, amelyet nem érdes teratóma határoz meg. Epiteliális, mesenchimális sejtjeikből áll, érettségük mértéke a teratoblastoma kialakulásának időpontjától függ, az embriogenezis időszakában. A malignus teratoma általában nagy, az emberi fej paraméterei szerint. A forma nehéz, a szín fehéres-sárgától a foltos színig változhat, mivel a vér kiáramlik a tumor kapszulába.

A teratoblastoma szerkezete is eltérő lehet - szilárd, cisztás (ritkán), kombinált - cisztás.

A malignus nevelést 25-30 éves korban diagnosztizálják, gyorsan növekszik, és áttétek keletkeznek a tumortól távol eső szerveknél. A metasztázis útja nyirokcsomó és a véráramon keresztül.

A teratoblastoma kialakulása tünetmentes, ez a stádium akár 5 év is lehet. A megnyilvánulást átmeneti betegségek, fájdalmak, gyengeség jellemzi. A vérvizsgálat emelkedett ESR szintet mutat. Erős fájdalmas érzések jellemzik az onkoprocesszus terminális stádiumát, és kedvezőtlen prognózisról beszélnek.

A malignus teratoma diagnózisát szövettani vizsgálattal lehet megállapítani, amikor a tumor már működik.

Csak sebészi kezelés, későbbi leállási intézkedésekkel - radioterápia, kemoterápia. Meg kell jegyeznünk, hogy egyes teratoblasztómák alkalmasak a kezelésre, mindez a lokalizáció zónájától és a metasztázis mértékétől függ. Általában véve rosszindulatú teratomák kedvezőtlen prognózissal rendelkeznek.

Kinestetikus teratoma

A teratoma cisztosum vagy az érett cisztás teratoma dermoid ciszta, mely gyermekek és fiatalok körében a leggyakoribb daganat. Az a tény, hogy a dermoidok még az újszülöttekben is megtalálhatók, a teratogén természetükről beszél, bár a teratoma etiológiája még mindig nincs meghatározva. Ezenkívül a menopauza során a nőknél a cisztás teratoma kimutatható, valószínűleg a hormonális változások miatt, amelyek a tumor növekedését és a klinikai tünetek megjelenését okozzák.

A cisztás teratoma vagy a dermoid ciszta olyan daganat, amely három embrionális szórólap származtatott elemeit tartalmazza, ahol az ectoderm sejtek dominálnak. Ez az ektodermikus rész, ezért hívja a cystic teratom "dermoid" (dermis - bőr).

Ez a teratoma szinte mindig egy kamrából áll, az esetek 95% -ában jóindulatú, rosszindulatúság rendkívül ritka.

A cisztás teratoma jellemzői:

• Sűrű rostos kapszula.
• Sima felület.
• A készítmény - faggyú, neurociták, zsíros mirigyek, hajszálak, a fogak csontszövetének részecskéi, de gyakrabban - a bőr méretei.

A dermoid ciszták diagnózisa nem nehéz, rendszerint vizuálisan észlelik, ha a bőr alatt helyezkednek el. A belső cisztákat ultrahang, számítógépes tomogram, angiográfia alapján határozták meg.

A cisztás teratoma ritkán malignus, de el kell távolítani, hogy elkerülje a rosszindulatú folyamat átalakulásának kockázatát. A kezelés eredményei általában kedvezőek, különösen a gyermekkorban.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

A teratoma törése

A terhesség kezdete előtt a legérzékenyebb a teljes körű vizsgálat elvégzése, és teratoma megjelenése esetén előzetesen el kell távolítani. A daganat kivágásának mûvelete laparoszkópia segítségével és más, a vizsgálat során kapott eredmények függvényében is elvégezhetõ. Ha a petefészek vagy annak egy része biztonságos marad a eltávolítás után, a fogamzás és a terhesség lehetséges.

Ha a terhességet és a teratoma egyidejűleg kerül meghatározásra (regisztráció és megfelelő vizsgálat, diagnosztikai intézkedések), akkor három hónapon belül a daganat megfigyelés alatt áll. Az orvosok úgy vélik, hogy a 6 cm-es méretű daganatok gyakran nem képesek dinamikusan növekedni, még a test hormonális változásai során sem. Az ilyen teratoma nem zavarja a magzat viselkedését, és a szülés általában normálisan megy végbe, de a tumort minden esetben el kell távolítani a posztnatális szakaszban.

Ha a teratoma nagy, mérete meghaladja a 6-7 cm-t, akkor hajlamos az aktív növekedésre, különösen terhesség alatt. A műtétet a második trimeszterben vagy ütemezetten, vagy sürgősen jelezték, a teratoma megszakadása és a nő életét fenyegető terhesség megszüntetése miatt. Sürgősen eltávolítható és tumor is a harmadik trimeszterben, jobb, ha közel lesz a születési időponthoz. Ilyen esetekben császármetszést végeznek, ezzel egyidejűleg kivágással és teratommal.

Általánosságban elmondható, hogy a teratom nem tekinthető a terhességgel összeegyeztethetetlen betegségnek, a daganat időben történő észlelésével és az orvos és a nő megfelelő, közös erőfeszítéseivel, az előrejelzés meglehetősen kedvező.

Teratoma diagnosztizálása

A teratoma diagnózisában a vezető helyet ultrahangvizsgálat, szűrés végzi, amelyet a magzati fejlődés során is elvégeznek. A teratoma korai felismerése a kezelés kedvező kimenetelének kulcsa. Az ultrahang segít meghatározni a daganatot, a lokalizáció helyét, alakját és méretét, valamint a struktúrát, amely az egyik a tumor rosszindulatú vagy jóindulatú jellegének meghatározására szolgáló paraméter. Ezenkívül az ultrahang képes felderíteni a lehetséges metasztázisokat, különösen akkor, ha petefészek-cisztát diagnosztizálnak, heres testikulát vagy retroperitoneális daganatot.

A teratoma diagnózisa a következő módszereket és eljárásokat is tartalmazza:

• Röntgenfelvétel - áttekintés, két vetítéses módszer, angiográfia, radiopátiás módszerek. A röntgensugár a mediastinalis tercum és a CCT - sacrococcygeal teratoma diagnosztizálására szolgál.
• A CT a számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi a metasztázisok jelenlétének meghatározását, állapotának meghatározását, állapotát.
• A biopsziát a teratoma diagnózisaként szúrással végezzük. Továbbá az anyagot mikroszkóposan tanulmányozzák, ami lehetővé teszi a daganat természetének, malignusságának mértékének meghatározását.
• Az alfa-fetoprotein és a korion gonadotropin szintjének vérvizsgálata. A teratoma ezen diagnózisát a jelzések szerint végezzük és pontos módszer, mivel a tumor képes a magzati fehérje és a placenta hormon szintézisére.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Teratoma kezelése

Teratoma kezelése 90% -ban sebészeti úton történik. Ha a teratomát rosszindulatúnak diagnosztizálják, a közeli szövetekkel és nyirokcsomókkal együtt eltávolítják, miután minden rendelkezésre állnak és megfelelőek a korra, a beteg állapota - sugárterápia, kemoterápia

A jóindulatú daganattal diagnosztizált teratoma az oktatás radikális eltávolításából áll. Az operatív cselekvések hatóköre és módja a teratoma méretétől, helyétől, a beteg korától és a lehetséges kórtörténetektől függ.

Íme néhány lehetőség a teratoterápiában:

1. A petefészek teratoma. A tumor eltávolítása az egészséges szövetek határain belül mutatható ki, valamint a petefészek reszekciója vagy a méh eltávolítása, a menopauzában lévő nők alkalmazása. A módszer kiválasztása a ciszta állapotától, a beteg korától függ. Rendszerint a szülési korú fiatal nők megpróbálnak ilyen műveleteket végrehajtani, amelyek megtartják a képességet, hogy elszaporodjanak és szaporodjanak. Általában a petefészek jóindulatú teratoma (dermoid ciszta) nem ellenjavallt a terhesség és a szülés.
2. A herék teratoma gyakran rosszindulatú, ezért eltávolítják a daganatot, majd a megállási lépéseket - radioterápia, tumorellenes szerek alkalmazása.

A tumor kezelésének prognózisa a szövettani szerkezetétől, a lokalizáció helyétől függ. Leggyakrabban időbeni diagnózis és megfelelő terápia alkalmazása kedvező. Az éretlen teratomák veszélyesebbek, de a modern kezelési módok is felügyelik őket. A legkedvezőtlenebb kezelés és eredmény a kombinált formában - teratoma és chorionepithelioma, teratoma és seminoma és egyéb kombinációk.