Bartholin mirigy ciszta

A bartholin mirigy ciszta olyan forma, amely a mirigy csatorna elzáródásának és a titka felhalmozódásának eredménye. A cisztikus kialakulás jelentős dimenziókat érhet el (3-4 cm), és megnyilvánulhat a szájban fellépő duzzanat, fájdalom és kellemetlen érzés a gyaloglás vagy a nemi közösülés során.

[1], [2], [3]

Okoz bartholin mirigy ciszták

A leggyakoribb okok az urogenitális fertőzések. Cisztás nevelés esetén a Bartholin mirigy tályog alakulhat ki. A kezelés lehet járóbeteg és operatív is, továbbá magában foglalja az olyan manipulációkat is, mint a Bartholin mirigy ciszta, a szó-katéter telepítés, az extirpáció.

[4], [5]

Pathogenezis

Cyst Bartholin mirigy képződik, amikor légcsatorna kivitelének előállított titkos eltömődött, ezáltal cisztás képződését. Ok elzáródás áramlás és a gyulladást mirigy gyakran betegségek, amelyek nemi érintkezés útján terjed, mint a gonorrhoea, chlamydia stb Kevésbé gyakori kórokozója gyulladás végzi opportunista flóra -. Staphylococcus-fertőzés, Escherichia coli, stb, valamint csökkenti a teljes ellenállás a szervezet .. Provokál fertőzés és lehet mechanikusan - epilálás mély bikini, feszes szintetikus fehérneműt, és a be nem tartása higiénés előírásokat gyakran oka a Bartholin-mirigy ciszta. Traumás nőgyógyászati manipulációk, mint az abortusz vagy hysteroscopia okozhat elzáródása az áramlás, és így cisztás kialakulását.

[6]

Tünetek bartholin mirigy ciszták

A tünetegyüttes általában kimondja, hogy hol található a mirigy. Amikor Bartholin-mirigy ciszta szeméremajkak bőr alatti duzzanat detektálható lekerekített oktatás, amelynek összege eltérhet egy kis borsó, hogy, hogy egy nagy tojás. Gyakran a kis daganatok észrevétlenül járnak, és csak növekvő méretben válnak a kényelmetlenség okára. A nagy formációk fájdalmasak, kényelmetlenséget okoznak a gyaloglás és az együttérzés során. A cisztikus képződés a fertőzés következtében gyulladt, és ezáltal a Bartholin mirigy tályogját idézheti elő. Ha egy tályog ciszta Bartholin-mirigy ciszta tünetek sokkal hangsúlyosabb - szeméremajkak jelentősen duzzadt, fájdalmas, gyulladásos fókusz élesen, aggódnak beteg érzés lüktetés a helyén tályog, növelheti a testhőmérséklet 38-39S. Mivel az oka a gyulladásos ciszták és tályogok fertőzések leggyakrabban nemi érintkezés útján terjed, majd hozzáadjuk a fenti tünetek tüneteinek opportunista fertőzések (cystitis, vaginosis, urethritis és hasonlók. D.). Néha tályogok nyitott spontán, de még akkor is elengedhetetlen, hogy forduljon orvoshoz - behatolt az üregbe alaposan meg kell mosni, hogy megakadályozzák a további gyulladást és kiújulás.

[7], [8], [9]

Bartholin mirigy ciszta a terhesség alatt 

A bartholin mirigy cisztaja gyakran előfordul a terhesség alatt, hiszen ebben az időben az immunitás gyengül és mindenféle fertőzésre hajlamos. Ha a cisztikus képződés nem gyulladt, akkor a terhesség alatt ez nem érinti. És ha még mindig gyulladt ciszta, jellegétől függően a fertőzés okozza, és a tünetek súlyossága, vízelvezető ciszták inkább elhalasztja a szülést. A lényeg az, hogy a terhesség folyamán a genitális szervekbe áramló vér emelkedik, ami vérzést okozhat. Ha nem lehet beavatkozás nélkül lecsapolni helyi érzéstelenítést, az egyidejű fertőzést terhesség alatt engedélyezett antibiotikumokkal kezelik. Ha a terhesség előtti időszakban a nő a betegség gyakori visszaesését tapasztalta és tályogozik, akkor a terhesség megtervezése során az orvos ajánlhat egy eljárást a Bartholin mirigy eltávolítására.

[10], [11], [12]

Komplikációk és következmények

A bartholin mirigy ciszta gyulladása

Mint már említettük, a Bartholin mirigy ciszta gyulladása az egyidejű fertőzés miatt következik be. És ha nem gyulladt ciszta kicsi nem zavar egy nőt, és nem okoz semmilyen kényelmetlenséget, a gyulladt ciszta élesen fájdalmas. A Bartholin mirigy vagy bartolinite gyulladása akut vagy krónikus. Az akut formát egy hamis vagy igaz tályog kifejlődése jellemzi, krónikus - gyakori gyakori mellékhatásokkal az enyhén kifejeződő tünetekkel. Gyakran, amellett, hogy a fájdalom, gyulladással járó növekedése testhőmérséklet lázas értékeket (38-39) a heveny formában vagy subfebrile (37-37,5), a krónikus.

[13], [14], [15], [16]

A bartholin mirigy cisztái 

Az akut bartholinitiset a Bartholin mirigy igazi vagy hamis tályogja jellemzi. Hamis tályog (kanalikulit) okozza a tény, hogy a Bartholin-mirigy kiválasztó vezetékre gyulladt első, és később blokkolt, ami a felhalmozódott genny legtöbb prosztata, érzékenység és bőrpír a környező szövetek és kényelmetlenséget. A testhőmérséklet enyhén emelkedhet. Anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni és megfelelő kezelést írnának elő, a betegség krónikus formában megy keresztül. Igaz tályog jellemzi a penetráció fertőzés maga a prosztata, ami olvadó a parenchyma, duzzanat a nagyajkak (kis és nagy), a növekedés a lágyéki nyirokcsomók, leukocytosis, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, éles fájdalom is mozgás nélkül. A testhőmérséklet meredeken emelkedik 38-39 ° C-ra. Az igazi tályog kell azonnal orvoshoz, mert még a megnyitón a tályog spontán, teljes kiürítéséhez az üreg nem fordul elő, ami a betegség kiújulása és a műtét. Ne próbáljon kiüríteni a tályogot, mert a fertőzés szepszist okozhat a véráramban.

[17]

Diagnostics bartholin mirigy ciszták

Nem nehéz diagnosztizálni a bartholin mirigy cisztaját. A nőgyógyász diagnosztizálja az első felvételt. A vizsgálat során az orvos megjegyzi, hogy az egyoldalú duzzanat a szájszárazság, az aszimmetria a genitális hézagok. A nem gyulladt cisztikus kialakulás kissé fájdalmas a tapintás során, a bőr alatti képződés rugalmas. A tályognál a tünetek sokkal hangsúlyosabbak, a gyulladás területe fájdalmas, szivárgó, gesztusos tartalmat lehet kimutatni. A laboratóriumi vizsgálatok végzett kenet a hüvelyi bakteriális vetés, PCR diagnózis kimutatására fertőzések, szexuális úton terjedő fertőzések, ami miatt a gyulladás, ha jelen van.

[18]

Kezelés bartholin mirigy ciszták

A bartholin mirigy ciszta kezelése a mirigy funkcióinak helyreállítását célozza, és a kísérő tünetektől függ. A kis méretű cisztás formációk, amelyek nem okoznak kellemetlen érzést és nem gyulladnak fel, nem igényelnek kezelést. A kezelést gyakori visszaesések vagy gyulladás vagy tályogok jelzik. A bartholin-mirigy ciszta miatt nincs szükség speciális kezelésre vagy étrendre, kivéve, ha a Bartholin-mirigy igazi tályogja van, ami a pihenést mutatja.

A gyógyszerekkel történő kezelés magában foglalhatja a következő gyógyszerek szedését:

• Antibiotikumok egyidejű fertőzés megszüntetésére. Tehát, ha a Bartholin mirigy cisztaját gonorrhea vagy chlamydia okozza, a penicillinek vagy tetraciklinek csoportja előnyben részesül az antibiotikumokkal szemben. A doksiciklin előírható. Gonorrhoea vagy chlamydia fertőzés esetén a hatóanyagot egyszer 200 mg-os dózisban kell bevenni, amit napi 100 vagy 200 mg-os dózis követ. Az adagolás a betegség súlyosságától függ. A napi dózist 12 óra elteltével 2 osztott dózisra kell osztani, a készítményt elegendő mennyiségű vízzel kell bevenni, hogy csökkentse a gyomor-bél traktusra gyakorolt hatást. A kezelés időtartama 10-14 nap.
• Szulfonamidok. Ha az antibiotikumok nem hoznak a várt eredményt, vagy a páciens nem tolerálja ezt az antibiotikum-csoportot, szulfonamidokat, például biseptolt és másokat ír elő.
• Helyi kezelés - ihtiolovaya alkalmazni kenőcs vagy kenőcs Vishnevsky, de a helyi kezelés minden esetben nem zárja ki, antibiotikum csak a teljes kezelés teljes gyógyulást.
• Immunostimulánsok vagy gyógyszerek a szervezet fertőzés elleni rezisztenciájának növelésére.

A bartholin mirigy ciszta eltávolítása

De a legtöbb Bartholin-mirigy ciszták kezelésére sebészi kezelés - eltávolítása a mirigy is, vagy számos más sebészeti eljárások, mint például marsupializatsiya, megnyitva a ciszta, lézeres párologtatás Bartholin mirigy ciszta.

A legradikálisabb módszer a bartholin mirigy eltávolítása vagy extirpáció. De meg kell folyamodni abban az esetben gyakori a betegség kiújulását, a eredménytelensége egyéb kezelések, ismételt visszaesések után marsupializatsii, mert annak ellenére, hogy az egyszerűség a működéshez kapcsolódó kockázatokat, és mint tudjuk, a szervezetben nincs „felesleges” szervek.

A bartholin mirigy eltávolítására irányuló művelethez kapcsolódó kockázatok és hátrányok:

• általános érzéstelenítés;
• több napos kórházi kezelés;
• a vérzés lehetősége (a mirigy a vénás csomópont közvetlen közelében van);
• posztoperatív hematómák és fisztulák kialakulása;
• átfedő belső és külső varratok;
• a költségek a művelet (magán klinikák eléri a 8000 UAH).

Az extirpáció az egyetlen olyan módszer, amely 100% -os garanciát nyújt a visszaesésre, de a Bartholin mirigy ciszta eltávolításának hatásai nem teszik ezt előnyösebbé. Mivel a mirigy fő funkciója a hüvelyben állandó nedvességtartalmú titok kifejlesztése, a fő negatív következmény a hüvely szárazsága, ami hátrányosan befolyásolhatja a szexuális élet minőségét. Egy másik dolog, amit hozzá kell adni, hogy a perineum sérült, és a varrások fájdalmas érzéseket okozhatnak még a műtét után hosszú idő után is.

A bartholin mirigy ciszta felhajtása

A bartholin-mirigy ciszta vagy a mesterséges csatorna létrehozása a járóbeteg-beavatkozásokra utal, és helyi érzéstelenítésben történik. Az eljárás viszonylag egyszerű, és körülbelül 20-30 percig tart. Egy orvos végzi érzéstelenítés helyén leginkább domború cisztákat és vágások ovális fedelet a nyálkahártya mérete körülbelül 1,5 cm. Ugyanebben metszést, az első szimmetrikus boncolt ciszta. Tartalma eltávolításra kerül, az üreg mosódik, és tovább a cisztikus kialakulás fala a nyálkahártya széléig van szegezve, ezáltal mesterségesen kialakított csatornát hagyva. Ez a manipuláció megőrzi a mirigyet és annak funkcióit. Néha után marsupializatsii eljárások visszaesések lépnek fel, de a valószínűsége mintegy 10% -át, és az eljárást meg lehet ismét elhalasztották, mert egyszerű és alacsony hatás, amely nem hasonlítható össze a eltávolítása a mirigyet.

A bartholin mirigy ciszta lézeres párolgása

A bartholin mirigy ciszta lézeres elpárologtatása járóbeteg eljárásokra is utal. A cisztikus kialakulást egy lézersugár érinti, amely "párolog" a patológiás szöveteket. Az eljárás 10-30 percig tart és annak időtartama függ az ecset méretét, az ambuláns és kórházi ápolást nem igénylő és az altatás, teljesen kimetszett szövet és megváltozott csak azokat a lézer teljesítményét szigorúan kimért, nem áll fenn a vérzés. Mielőtt a lézersűrítés minimális elemzést és előkészítést igényel, a rehabilitáció gyors, és csak a személyes higiénia és a szexuális aktivitással kapcsolatos absztinencia szabályait tartja tiszteletben.

Egyes magán klinikák is kínálnak eljárást Word-katéter telepítésére. Ez az eljárás valószínűleg a legmodernebb megközelítés a bastolin mirigy és bartholinitis ciszták kezelésében. Lényege abban rejlik, hogy megnyílik a cisztikus kialakulás ürege, kiürül és mosódik. Ezután tegyünk egy kis katétert, amelynek végén a léggömb felfújódik, ami megakadályozza, hogy kifakuljon. A katétert körülbelül egy hónapig hagyja, amely alatt a mesterségesen kialakított új csatorna teljesen elzáródott, ami megakadályozza falainak tapadását a jövőben. Az eljárás 5-10 percet vesz igénybe, majdnem teljesen fájdalommentes, a relapszus valószínűsége kevesebb, mint 10%, és csak a beteg ismétlődő fertőzése esetén.

A bartholin mirigy ciszta kezelése alternatív módszerekkel

Az alternatív és alternatív gyógyászat számos módot kínál a bartholin mirigy ciszták kezelésére. Hirudoterápia vagy póréhagyma cisztával kezelt Bartholin mirigy egyike. Előnyei magukban foglalják a gyógyszerek és műtétek nélkül történő helyreállítás lehetőségét, amint például az ápoló anyák számára látható. A mínusz - a hemoglobin csökkenése, a csalások helyén kis vérzés. A pattanások számát és az ülések számát minden egyes betegnél egyedileg kell kiszámítani, a cisztikus formáció méretétől függően.

Az otthoni kezelésre és a kényelmetlenség enyhítésére a következő receptek használhatók:

• hipertóniás sóoldat. Egy pohár forró vizet kell venni két teáskanál egy nagy sót, hígítsuk őket vízben. Egy puha pamutszövetből készült párnát, amelyet egy oldatban nedvesítettek és egy fájdalmas helyre alkalmaztak. Ajánlatos a tömítést naponta kétszer cserélni.
• levelei aloe nélküli gerincek (200 gr) a daráláshoz, adjon hozzá 400 gramm mézet és természetes vörösbort. Az így kapott keveréket kb. Egy órán át meleg vízben melegítjük, majd a törmeléket átöblítjük. Vegyünk 1 evőkanálot naponta háromszor fél órával étkezés előtt.

Rántjuk fel a fekete kenyeret, adjunk hozzá egy rántott fokhagymás rózsát, keverjünk mindent a folyékony mézzel. A tömörítés az érintett területre vonatkozik. A tölgy kamilla és a fakéreg együttesével kombinálható.

Megelőzés

A bartholin mirigy ciszta megelőzése a következő:

• a személyes higiéniának való megfelelés;
• monogám életforma, az alkalmi szexuális kapcsolatok elkerülése;
• az urogenitális fertőzések időben történő kezelése;
• rendszeres látogatás egy nőgyógyász számára;
• az immunitás erősítése, az egészséges életmód fenntartása.

[19], [20], [21], [22], [23]