Axilláris lymphadenitis

A nyirokcsomók purulens gyulladása, amely közvetlenül a hónalj régiójában található, és axilláris lymphadenitis okoz. A betegség egyik jellemző jellemzője, hogy a axilláris nyirokcsomó-gyulladás mindenfajta gasztrális gyulladásos megbetegedés tipikus szövődménye, és önmagában nem alakul ki patológiásan.

Ritka esetekben, amikor a nyirokcsomó fertőzött, például sérülés vagy trauma miatt, a betegség elsődlegesnek tekinthető. Szó szerint az ókori görög axilláris nyirokcsomó-gyulladásnak van ilyen értéke: nyirokfolyadék, aden-iron, itis-gyulladásos folyamat. Így a hónalj lymphadenitis a gyulladt nyirokcsomók a hónaljban. A gyulladt nyirokcsomók elhelyezkedése az ágyékban.

A betegség szerkezetének megfelelően a hónaljlymphadenitis két alfajra oszlik: katarrális vagy savó és göbös. Nem specifikus lymphadenitis kialakulása különböző gyulladásos folyamatok során lehetséges. A gyulladásos folyamatok folyamatát a nyirokcsomók jellegzetes változásai határozzák meg, nevezetesen a méret növekedés, fájdalmas érzések az érintésre, enyhe mobilitás, műanyag konzisztencia, a nyirokcsomók izolált állapota.

A nyirokcsomók súlyos gyulladását általában növelik, fokozódnak érzékenységük és fájdalmuk annak ellenére, hogy a betegek általános állapota a külső jelekkel gyakorlatilag nem változik. A bőrfelület nem változik, és nem hegesztett az ízületekhez. Abban az esetben, ha a betegség hosszú ideig tart, valószínűleg a beteg gyulladt nyirokcsomói találhatók, "csomagok" formájában.

Gennyes forma hónalji nyirokcsomó jellemzi kifejezett fájdalom a hónaljban, megváltozik a színe bőre van, bőrpír és duzzanat, valamint lehetséges hipertermia. A nyirokcsomók homályosodnak a környező szövetek körvonalaival és tapadásaival, valamint egymáshoz. Az általános állapota a beteg lényegesen romlik, a háttérben az általános rossz közérzet merül tachycardia, láz, súlyos fejfájás, hidegrázás, fáradtság. Késői kezelés a legtöbb esetben magában foglalja a fejlett formája a betegség, a lehetséges szövődmények, például thrombophlebitis, tályog, phlegmonous adenitis, súlyosabb esetekben generalizált fertőzések - szepszis.

[1], [2], [3],

A hónalj lymphadenitis okozta

Leggyakrabban a axilláris nyirokcsomó-gyulladás okai a nyirokcsomók fertőzésével járnak mindenfajta fertőző mikroorganizmussal szemben. Ezek közé tartoznak a bél- és pseudomonas aeruginosa, staphylococcusok, streptococcusok, mindenféle pneumococcusok és diplococci. A nyirokcsomók növekedése a gyulladásos folyamat nagyságától és a fertőző mikroorganizmus diszlokációjának helyétől függ.

A nyirokcsomók háromféle módon fertőződhetnek: nyirokcsomó, hematogén, kontaktus. Mindhárom módszer magában foglalja a nyirokcsomók fertőzését fertőző mikroorganizmusok infiltrációjával. Függetlenül a fertőzés módjától, a axilláris lymphadenitis tünetei változatlanok maradnak, az egyetlen különbség a fertőzéshez szükséges idő.

A fő kórokozók triggerek nevezhetjük hónalji nyirokcsomó-streptococcusok és staphylococcusok, behatol a nyirokcsomók a nyirok áramlását közvetlenül a forrástól az akut vagy krónikus gennyes gyulladások, vagy közvetlen érintkezés révén a sérült bőrön, és a kár miatt trauma. Mivel a gyulladásos léziók, a szakértők kiemelte a hónalji nyirokcsomó és gennyes gennyes hónalji nyirokcsomó. Időtartamától függően a a gyulladásos folyamat hónalji nyirokcsomó fokú áramlás lehet akut vagy krónikus. Bizonyos esetekben a sérülések lehetségesek egy vagy több szomszédos nyirokcsomó purulens gyulladásos folyamataival. Az ilyen kiterjedt, purulens gyulladásos lágyrészek lágy szövetek gyulladását adenoflegonokká alakítják át.

A fent említettek szerint az axilláris nyirokcsomó-gyulladás kiváltó okai mindenféle fertőző fókusz az emberi szervezetben. Ez magában foglalhatja a fertőzött, nyílt sebeket és horzsolásokat a bőr gyulladása, különböző cellulitis, mint például a trofikus fekélyek, orbánc, mindenféle osteomyelitis, furunculosis. Nagyon gyakran gyulladás a nyirokcsomó az eredménye gyulladás a nyirokerek, vagy a szavakat a szakértők - lymphangitis. A nagyobb számú alkalommal hónalji nyirokcsomó szkebb: Proteus, különböző típusú E. Coli, staphylo-, enterovírus, Streptococcus vagy, mint a következtében, hogy a metabolikus, toxikus bomlástermékek primer szövet gyulladásos gócok. A puruláns folyamatok formája és természete határozza meg a axilláris nyirokcsomó-gyulladás klinikai képét. A baktérium típusától függően a axilláris lymphadenitis specifikus és nem specifikus. Specifikus vírusok által okozott betegségek, baktériumok, gombák és tumorok, jóindulatú és rosszindulatú jellegének az adott formától hónalji nyirokcsomó-gyulladás. Betegségek által provokál hónalji nyirokcsomó közé tartoznak: a tuberkulózis, fertőző mononukleózis, brucellózis, szarkoidózis, actinomycosis, AIDS.

Tipikusan a nyirokcsomó fertõzése a káros mikroorganizmusok bejutása a nyirokcsomókon keresztül a test fertõzött részébõl vagy az elsõdleges fertõzõ fókuszból származó nyirok áramlásával együtt történik. Ezt a fertőzés terjedésének módját lymphogénnek nevezik. Az elsődleges hangsúly fertőzött lehet, amely nem rontja a bőr a hónalji rész, például vágások borotválkozás közben hónalj pontatlan, a különböző sebek vagy horzsolások származó szoros ruházatot. Továbbá az elsődleges fertőzött fókusz lehet a szőrtüsző göbös necrotikus gyulladása, sőt egy furuncle is. Ezen túlmenően ez a módszer fertőzött nyirokcsomók, van hematogén fertőzés módjától - feltételezve, hogy a fertőzés terjedését a vér áramlását a fertőző gócok a belső szervek, a gyulladásos bélbetegség, a petefészek és a máj.

A nyirokcsomók hematológiai útja gyakran előfordul, valamint a lymphogén fertőzés. Kevésbé gyakori a nyirokcsomó fertőzésének érintkezési módja, amely a fertőzött felület és a nyirokcsomók közvetlen érintkezésével vagy érintkezésével jár.

Az érintkezési módszer például a ruhák felszerelésénél lehetséges. A fertőző mikroorganizmusok behatolásának nagy valószínűsége a nyirokcsomók összes lehetséges sérülésével jár, amikor a fertőzés a mikrobák és sérülések közvetlen érintkezésével következik be. Ebben az esetben a tengelyes nyirokcsomó-gyulladás okai teljesen nyilvánvalóak, és a betegség elsődlegesnek minősül. Függetlenül attól, hogy a fertőző mikroorganizmusok bejutottak a nyirokcsomókba, ezeknek a mikroorganizmusoknak a mérgezése a létfontosságú tevékenységük termékei által ez a penetráció következménye. Ez magyarázza a gyulladás előfordulását, a gümős szövetek megolvasztását. Aztán vannak súlyos gyulladások a gümős formációk továbbfejlesztésével. Szóval, összefoglaljuk.

Meg kell jegyeznünk, hogy a hónalj lymphadenitis okai számos betegséghez társulhatnak. Például, a tuberkulózis, rosszindulatú elváltozások a fej és a nyak, brucellózis, melanoma, rubeola, limfóma, nem-specifikus fertőző elváltozások, macska-scratch betegség. A szilikon implantátumok szakembereinek szilikon mirigyekben való jelenléte szintén nem zárja ki a axilláris nyirokcsomó-gyulladás okát. Bármelyik fenti esetben, ha a méret a nyirokcsomó nagyobb, mint 1 cm átmérőjű, fájdalom hónalji rész jelzi, hogy tanulmányozni kell egy lehetséges oka hónalji nyirokcsomó-gyulladás.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Lymphadenitis a hónaljban

Lymphadenitis a hónaljban miatt előfordul, hogy a fertőző mikroorganizmusok útján nyirok vagy vérerek, ott is a valószínűsége, kontakt fertőzés útján vágások, sebek és más bőrbetegségek integritását hónaljban. Nyirokrendszer általában a másodlagos fertőzés szintjét, amikor helyileg gennyes fertőző folyamat, az általános toxicitása és esetleges betegség, amely akkor fordul elő a háttérben a regionális szöveti károsodás. Teljesen magabiztosan elmondható, hogy a nyirokcsomók a szervezet szerkezetének és testszöveteinek általános állapotát tükrözik, mind a külső, mind a belsőek számára. És ha a kóros folyamat a testben kezdődik, akkor az első reakció a nyirokrendszerben változik. A nyaki lymphadenitis a legtöbb esetben az ilyen folyamatok megjelenését jelzi, és ennek megfelelően azonnali kezelést igényel.

A axilláris régió nyirokcsomó-gyulladása

A axilláris régió nyirokcsomó-gyulladását a supraclavicularis és szubklavia nyirokcsomók gyulladásos folyamata jellemzi. Így a hónalj régiójában a nyirok koncentrálódik a nyak, a mellkas és a vállkötelek számos helyén. Az axilláris régió nyirokcsomó-gyulladásának egyszerű formái a gyulladt kapszulában lokalizálódnak, és a gyulladásos folyamatok középpontjában állnak. A tengelyterület lymphadenitisének összetettebb formáját a gyulladásos folyamat elpusztításának és az egymás mellé helyezett szövetek elterjedésének kíséretében kíséri. A sűrű infiltrátumok - az adenoflegonok és a lágyító foci - kialakulásának valószínűsége szintén nagyszerű. Az idő előtti kezelés vagy az ineffektív kezelési formák a mediastinalis szövetkárosodás, a thrombophlebitis és a septicopyemi kialakulásának gyulladásos folyamatok széles körű elterjedéséhez vezetnek. A nyirok-fisztulák kialakulását nem zárja ki, a purulent áttörések következtében. Gyakran előfordul, hogy az axillaris régió akut nyirokcsomó-gyulladása előrehalad és gúnyos lesz. Ilyen esetekben a nyirokcsomók gyulladása a bõr vörösödésével. A nyirokcsomók nem mozgékonyak és fokozatosan hegesztik össze egymás között a közeli szöveteket.

A hónalj lymphadenitis tünetei

A lymphadenitis diagnózisában szenvedő betegek általában hasonló tüneteket mutatnak a mellkas lymphadenitisében, nevezetesen a súlyos fájdalomcsillapítás a hónalj régióban. Az érzések annyira fájdalmasak, hogy szükségessé válik a végtagok kényszer kényelmes helyzetben tartása. A fájdalmas érzést a testhőmérséklet emelkedése, a duzzanat megjelenése kísérte. A bőr felszínén található lymphadenitis gyakran a hiperémia és a helyi hőmérsékletemelkedés. A betegség későbbi szakaszában hidegrázás, ingadozások és leukocitózis alakul ki. Ebben a pillanatban az elsődleges fertőző fókusz állapota már nincs különösebb jelentőséggel.

Akut nemspecifikus formája a külső funkciók, mint a tünetek van hónalji nyirokcsomó - jellemző hirtelen fájdalom a megnagyobbodott nyirokcsomók, kíséri általános gyengeség, rossz közérzet, fejfájás, láz. A nem nazális lymphadenitis általában nem befolyásolja a páciens általános állapotát, és kívülről érkezik jelentős tünetek nélkül.

Tünetek axilláris nyirokcsomó-gyulladás kialakulása nélkül gennyes vagy nem-gennyes nyirokcsomó jellemezhető ilyen külső jellemzők - lymphadenopathia, az érintés sűrű, fájdalmas a tapintással mozgatható állapotban, a bőrön át a csomópontok nem változik külsőleg. A axilláris lymphadenitis purulent formáját intenzív fájdalmas érzések jellemzik, állandó, lüktető természetűek. A nyirokcsomók a környező szövetekkel kötöttek és maguk között gyakorlatilag nem mozgékonyak és sűrűek az érintésre. Adenoflegonok esetén a gyulladás feletti bőrnek nagyon gyakran megfigyelhető a bőrpírja. Ennek a vörösödésnek a következtében egy olyan daganat tűnik fel, amely sűrű a homályos határok és gyulladás következtében.

A purulent formációkban kialakuló axillaris lymphadenitis másodlagos tünetei jellemzően a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkednek, súlyos hidegrázás, palpitáció, súlyos általános gyengeség kíséretében. A piszkos flegmun, amikor érezni a gyulladt fókuszt, olyan hangot hoz létre, amely hasonlít a "hóborra". Időszerű orvosi kezelés hiányában a nagy területeken terjedő purulens axillaris lymphadenitis valószínűsége nagyon magas, és ezután szepszis kialakulását idézheti elő.

Axilláris lymphadenitis gyermekeknél

A fejlett bőr a gyermek axilláris régiójában hajlamos mindenféle súrlódásra és irritációra, ami esetleg fertőzés forrása lehet, valamint az egyes szervek göbös gyulladásos gócai. Az axilláris nyirokcsomó-gyulladás gyermekeknél elsősorban olyan gyermekkori fertőző betegségek, mint a kanyaró, a vörös láz, a mandulagyulladás, a diftéria okozta szövődmény. Általában axilláris nyirokcsomó-gyulladás észlelhető az idősebb gyermekeknél. A gyermekgyógyászati gyakorlat szerint a nyirokcsomók fertőzése a staphylococcusokat kiváltja, de lehetséges bármilyen pyogén mikroorganizmus fertőzése is.

Gyakran és aktívan fordul elő axilláris nyirokcsomó-gyulladás kialakulása gyermekeknél, ezért a betegség akut vagy krónikus formáinak átalakulása nem sok időt vesz igénybe.

A gyermekeknél fellépő axilláris nyirokcsomó-gyulladás tünetei jellemző jellemzőkkel bírnak, például fejfájás, étvágytalanság, étvágytalanság, rossz alvás, súlyos fájdalom a hónaljban. A gyermek axilláris nyirokcsomó-gyulladásának kezdeti szakaszát a nyirokcsomók daganata manifesztálja. A lymphonodusok tapintása esetén a gyermek fájdalmat érez. Az érintésre a nyirokcsomók szilárdak maradnak. Néhány nap alatt a gyulladásos folyamatok a nyirokcsomók közelében lévő szövetekre terjednek ki, és a csomót szinte lehetetlen megvizsgálni. A nyirokcsomó és a körülötte lévő szövetek sűrűbbé válnak, és nőnek a méretük. Nagyon fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és időben kezelje a hónalj nyirokcsomó-gyulladását, amely elkerüli a gyulladásos folyamatok és szövődmények terjedését.

Amikor a betegség akut formája alakul ki, a hőmérséklet jelentősen emelkedik, általános rossz közérzet, melyet a gyermek szervezetének mikrobiális toxinokra való expozíciója okoz. A purulens lymphadenitis kialakulásával a gyulladásos folyamatok axilláris területe általában vöröshajú. A nyirokcsomók sűrűek a konzisztenciában, tapintással fájdalmas érzések jelentkeznek.

A gyermekeknél fellépő axillaris lymphadenitis diagnózisa nem különösebben nehéz a szakember számára, kétség merülhet fel a betegség etiológiájának meghatározásában.

[10], [11], [12], [13]

Jobb oldali axilláris nyirokcsomó-gyulladás

A jobboldali axilláris nyirokcsomó-gyulladás számos sajátossággal rendelkezik az elsődleges tünetek és diagnózisok terén. Fő jellemzője a szív közvetlen közelébe esik. És ez a pillanat általában a szakemberek legnagyobb figyelmet igényel a diagnózis helyességének részeként és a betegség kezelésének megválasztásának részeként. A jobb oldali axilláris nyirokcsomó-gyulladás gerinces fertőző formába történő átmenetének lehetősége ideiglenes remissziókkal és exacerbációkkal jár együtt, a betegség persze tartós. A betegség ezen formája a jobb oldali axilláris térség speciális fájdalmának kezdeti szakaszában nyilvánul meg, általános gyengeséggel, gyors fáradtsággal és lassú állapotgal együtt. A betegség első napjaiban a nyirokcsomók eléggé mozgékonyak, nincsenek fájdalmas érzések, a szövetekhez való tapadás nem észlelhető. És csak három vagy négy nap elteltével kezdődik a szövetek beszűrődésének gyors fejlődése, a nyirokcsomók csúcspontja van. Megjelenésképpen a nyirokcsomók olyanok, mint egy csomó szőlő, töltse ki az egész jobboldali axillát.

A gyulladásos fókusz fejlettségi szintjétől függően konzervatív vagy műtéti kezelést alkalmaznak. Ha a páciens az expresszált gyulladásos folyamat egy szakaszában foglalkozik az általános állapot zavaraival, célszerű olyan gyulladásos folyamatot elnyomó terápiás komplexet jelölni. Ilyen komplex, rendszerint helyi kezelés, fizioterápia, antibiotikum terápia.

Az időszerű és minőségi kezelés pozitív dinamikához vezet, a nyirokcsomók azonos méretűek, a beteg általános jóléte jelentősen javult. Elég gyakran, alkalmazása után terápiás komplex helyreállítási folyamat nem indul el, vagy megy nagyon lassan, akkor van értelme, hogy végezzen műtét, hogy távolítsa el a hangsúly a fertőzés és gyulladás a környező szövetek jobb hónalj. Az ilyen sebészeti beavatkozásokkal járó szövődmények gyakorlatilag nem következnek be, de kivételek lehetségesek. A jobb oldali axilláris nyirokcsomó-betegség utáni helyreállítása a betegség megkülönböztető jellemzői nélkül és elég gyorsan történik.

A hónalj lymphadenitis diagnózisa

A kóros nyirokcsomó-gyulladás diagnózisa a szakember számára nem különösebben nehéz. A helyes diagnózis megállapításához figyelembe kell venni az összes klinikai indikációt és anamnézist. Némileg nehezebb megállapítani a béléses axilláris nyirokcsomó-gyulladás diagnózisát. Mindegyik változat esetében meg kell határozni a gyulladás primer purulens gócainak lokalizációját. Jellemzően, diagnózisa hónalji nyirokcsomó végezzük tűt biopsziák a nyirokcsomók, nyirokcsomók végezzük szövettani elemzését, ha szükséges. Ez az eljárás szükséges, hogy meghatározzuk a krónikus nyirokcsomó hónalji és betegségek diagnosztizálására, mint a leukémia, metasztatikus bevonása nyirokcsomók, limfogranulomatoz. Hónalji lymphadenitis Diagnostics biztosít egy sor klinikai laboratóriumi vizsgálatok - CT nyirokcsomók limfoszcintigráfiát kontrasztanyag limfográ.

Szükség esetén más egészségügyi profilok szakemberei is vonzódhatnak, például a vénorészek, a fertőző betegségek szakemberei. A axilláris nyirokcsomó-gyulladás előzetes diagnosztizálása a páciens testének külső vizsgálatát biztosítja, a nyirokcsomók helyének részletes feltárásával. A betegség elsődleges tüneteinek kimutatása esetén ultrahangot rendelnek. A szervezet méregtelenítésének elsődleges tüneteinek megszüntetése érdekében bőséges italt fogyasztanak.

[14]

A hónalj lymphadenitis kezelése

A hónaljlymphadenitis kezelése elsősorban a gyulladásos folyamat fejlődésének és a nyirokcsomók állapotának függvénye. A hónalj lymphadenitis korai szakaszában a kezelés konzervatív, és célja az elsődleges fertőző gyulladásos fókusz eltávolítása. Ehhez szükség esetén nyitott tályogokat, flegmint, lefolyó tályogokat, nyílt gúnyos bírságokat szabadítanak fel. Az antibiotikum terápia szintén kötelező, de az elsődleges gyulladásos fókusz mikrobák flórájának érzékenységét figyelembe kell venni.

Szükség esetén a hónaljlymphadenitis kezelését operatív módszerrel végezzük. A tályogok megnyitása, a gonosz tömegek eltávolítása, a sebek elvezetése általában az axillaris lymphadenitis akut purulens formáiban történik. Azokban az esetekben, amikor a axilláris nyirokcsomó-gyulladás másodlagos, a kezelésnek meg kell kezdenie a fertőző fókusz fő forrását. A specifikus formájú axillaris lymphadenitis kezelését a nyirokcsomók állapota és a vereség mértéke határozza meg.

Aktív gyulladásos folyamatokban elsődleges gyógyszereket alkalmaznak, például tubazid, etambutol, sztreptomicin, protionamid, etionamid. Közvetlenül a gyulladt nyirokcsomó, kötszerek alkalmazott streptomycin, kezelt tibonovoy tubazidovoy vagy kenőcsök, valamint gyakorlott obkalyvanie helyi nyirokcsomók streptomycin. Ha a gasztrális gyulladásos folyamatok kimondott szerepet játszanak, célszerű antibiotikumot szedni széles körben. Bizonyos esetekben a hónalj lymphadenitis kezelése legfeljebb hat hónapig tarthat. A gyermekeknél a hónaljlymphadenitis kezelésének módszerei gyakorlatilag nem mutatnak szignifikáns különbséget a felnőttek kezelésének módszereivel. A nyirokcsomók gyulladásos gyulladása sokkal kisebb a gyermekeknél, és a megnagyobbodott nyirokcsomók számos fertőző betegség tünete. Következésképpen, a kezelést végezzük esetén fájdalom vagy a nyirokcsomók jellegzetes jelei fertőző betegségek nem nyilvánul amíg gyulladásos nyirokcsomók. Gyakrabban, a krónikus axilláris nyirokcsomó-gyulladás diagnózisa a gyermekeknél rendszerint nem igényel különleges kezelést. De ez alkalmat ad arra, hogy megtalálja a fő fertőző fókuszt. Ilyen esetekben tanácsos megfelelő intézkedéseket tenni a gyermek immunrendszerének megerősítésére.

A hónalj lymphadenitis megelőzése

A hónalj lymphadenitis megelőzése meglehetősen egyszerű és mindenki számára hozzáférhető. Először is, a lehető legnagyobb védelemre van szükség a lehetséges fertőzések ellen bármilyen módon. A szervezetben fellépő gyulladásos folyamatoknak időszerűnek és hatékonyan lokalizálniuk kell. Különös figyelmet kell fordítani mindenfajta seb, sérülés, karcolás a hónalj régióban. Az ilyen sérülések lehetőségének minimálisra csökkentése, és amikor megjelenik, a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében időszerű és kiváló minőségű fertőtlenítőszerekkel történő kezelésre van szükség. Bármely fertőző betegséget orvosnak kell kezelni, szakember felügyelete mellett, ha szükséges, általános antibiotikum kezelésre van szükség. Ne felejtsük el, hogy a késleltetett kezelés, vagy nincs kezelés hónalji nyirokcsomó okozza a gyulladás kialakulásával és a kialakulását gennyes elváltozások, amelyek kezelése a jövőben hosszú időt vesz igénybe. A axilláris nyirokcsomó-gyulladás megelőzése általában az emberi immunrendszer erősítését, a vitaminokban gazdag kiegyensúlyozott étrendet, a személyi higiénia betartását jelenti.

A hónalj lymphadenitis előrejelzése

A axilláris nyirokcsomó-gyulladás prognózisa a legtöbb esetben a betegség kezdeti formájával és a kellő időben történő hatékony kezeléssel kedvező, bár egyes esetekben hosszú távú terápia is lehetséges. A pajzsmirigy lymphadenitis destruktív formája a nyirokcsomók szövetének halálával jár, a heg szöveteinek további helyreállításával. A limfadenitisz lokalizációja a végtagokon a nyirokelvezetést idézi elő, lymphostasis alakul ki, majd az elefantiasis megjelenését vonzza. Az akut specifikus és nem specifikus formák axilláris nyirokcsomó-gyulladásának előrejelzése sok esetben kedvező. Az eredményes kezelés folyamata a nyirokcsomók hegesedése, funkcióik helyreállítása. A kezelés időtartama közvetlenül attól függ, hogy mennyire fejlett a fertőző fókusz és a betegség pontos diagnózisa minden egyes esetben, és legfeljebb egy évig tarthat.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]