A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Autoimmun betegségek: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Autoimmun állapotban endogén antigének ellenanyagokat állítanak elő. Az antitestet hordozó sejtek, akárcsak a felszínen lévő idegen részecskékkel rendelkező sejtek, aktiválják a komplement rendszert, ami szövetkárosodáshoz vezet. Néha az antigén-ellenanyag komplexei (III típusú túlérzékenységi reakció) szerepet játszanak a károsodás mechanizmusában. A specifikus autoimmun elváltozásokat a jelen kiadvány más fejezeteiben tárgyaljuk.
Az autoimmun betegségek okai
Az autoimmun károsodás számos mechanizmusa létezik.
Az autoantigének kémiai, fizikai vagy biológiai változások miatt immunogén tulajdonságokkal rendelkezhetnek. Egyes vegyi anyagok testfehérjékkel vannak kombinálva, így immunogén hatásúak (mint a kontakt dermatitisz). A kábítószerek bizonyos autoimmun folyamatokat indukálhatnak kovalens kötődéssel a szérum vagy szöveti fehérjékhez. A fényérzékenység a fizikailag kiváltott autoallergia egyik példája: az ultraibolya megváltoztatja a bőrproteineket, amelyekhez a beteg allergiát alakít ki. Állatmodellekben kimutatták, hogy a vírus RNS-hez tartozó, a gazdasejtekkel kapcsolatos RNS-tartalma megváltoztatja a biha autoantigéneket, és ezáltal autoallergiás rendellenességeket, például SLE-t eredményez.
Az idegen antigénre reagálva előállított antitestek keresztreakciót mutathatnak a normál autoantigénekkel (keresztreaktivitás a streptococcus M fehérje és a humán szívizomszövetek proteinszerkezetei között).
Általában az autoimmun reakciókat a specifikus reguláris T-limfociták gátolják. A szabályozó T-limfociták hiányosságát a fenti mechanizmusok bármelyike okozhatja. Az anti-idiotípusos antitestek (más antitestek antigénkötő helyének antitestjei) befolyásolhatják az ellenanyagaktivitás szabályozását.
Bizonyos szerepet játszanak a genetikai tényezők. Az autoimmun betegségekben szenvedő betegek rokonaiban gyakran azonos típusú autoantitesteket észlelnek, az autoimmun betegségek gyakorisága az odnoyaytsevye-ben magasabb, mint a béka ikreknél. A nők gyakrabban szenvednek autoimmun betegségben, mint a férfiak. A genetikai tényezők meghatározzák az autoimmun betegségek hajlamát. Előrehaladott betegeknél külső tényezők okozhatják a betegséget (így bizonyos gyógyszerek hemolitikus anémiát okozhatnak G6PD-hiányban szenvedő betegeknél).