A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Plexopátiák: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A váll és a lumbosakrális plexiopatiák a megfelelő végtag fájdalmas szenzomotoros elváltozásához vezetnek.
Mivel a plexus több idegi gyökeret képez, a tünetegyüttes nem felel meg az egyéni gyökerek és idegek eloszlásának. Amikor megsértése rostralis részének karfonat érinti a közelebbi viszont a farok része a plexus brachialis - kéz és az alkar és lumbosacral - lábak.
A plexopathia okai
A plexus léziók általában kompressziót vagy traumát okoznak. A csecsemők plexopátiája a munka során fellépő vontatás eredménye lehet. Felnőttek esetében a szokásos ok - sérülés (a plexus brachialis egy csepp, amelyben az erők hajlító a nyak irányába traumatikus ebben plexus), vagy invázió áttételes rák (az karfonat mellrák általában a rák vagy a tüdő, a gerinc és a keresztcsonti plexus - a húgyúti rendszert vagy a beleket. A betegek véralvadásgátlót szed, a vérömleny lehet tömöríteni a lumbosacrális plexus. Néha a plexus befolyásolja a neurofibromatózis betegségét. Más okok közé tartoznak a sugárterápia (pl. Mellrák) és a cukorbetegség után fellépő fibrosis.
Az akut váll-ideggyulladás ( idegi amyotrófia) elsősorban a férfiaknál fordul elő, különösen a fiatalok körében, bár minden életkorban lehetséges. A plexopátiák oka ismeretlen, beleértve a vírusok és a gyulladás immunológiai tényezőinek bevonását is.
A plexopátia tünetei
A plexopathia tünetei a következők: fájdalom a végtagokban és motoros vagy érzékszervi rendellenességek, amelyek nem felelnek meg a különálló ideggyökér beidegzésének. Az akut váll plexitiszben, a supraclavicularis régióban jelentkező súlyos fájdalmak panaszaiban, a gyengeség és a csökkent reflexek esetében a brachialis plexus beilleszkedési zónájában lévő érzékenység kisebb zavaraival. Gyengeség és csökkent reflexek jelentkeznek a fájdalomcsökkentés után. Az expressz gyengeség 3-10 nap alatt alakul ki, majd több hónapon belül csökken. Az izmokat, amelyek a brachialis plexus (mellső dentatum és mások) felső vázába beágyazódnak, és az alkar elülső szomszédos idegi idegi idegi izmokat is érintik.
A plexopátia diagnózisa
A plexopátiák diagnózisa a klinikai képen alapul. Az anatómiai hely meghatározásához (ideértve az ideggyökerek esetleges károsodását is) az EMG-t kell elvégezni, és meg kell vizsgálni a szomatoszenzoros kiváltott potenciált. A nem-traumás plexopátiáknál a megfelelő plexus MRI-je látható.
Plexopátiák kezelése
A plexopátiák kezelése az ok megszüntetésére irányul. Általában a glükokortikoidokat írják fel, de nincs bizonyítékuk a hatékonyságukra. Traumában, hematómában, jóindulatú és metasztatikus tumorokban a sebészi beavatkozás jelezhető. Amikor a metasztázisokat sugárkezelésre, kemoterápiára vagy ezek kombinációjára írják fel. A cukorbeteg plexopátiával a glükóz kontroll fontos.