Vese

Vese (Ren, görög nephros.) - páros kiválasztó szerv alakítás és kimenetre vizeletben. Bab, sötét színű, sűrű állagot. Méretek vese egy felnőtt következő :. Hosszúság 10-12 cm, szélessége 5,6 cm, vastagsága 4 cm vese tömeghatárokkal 120-200 g Felületi vese egy felnőtt sima. Különbséget át a konvex elülső felülete (fáciesek anterior) és kevesebb konvex hátulsó felülettel (fáciesek posterior), a felső végén (extremitas superior), és egy konvex oldaléle (margo lateralis) és konkáv medialis él (margo medialis). A középső részben a mediális szélén egy depresszió - vese kapu (köldökseb renalis). A kapu magában vese vese artéria és az idegeket, hogy jön ki belőlük, a húgyvezeték, a vese Bécs, nyirokerek. Erek és idegek alkotják az úgynevezett vese szár. Vese kapu át a hatalmas mélyedésbe, kiugró ki a vese anyag és úgynevezett renális sinus (sinus renalis). A renális sinus kis és nagy csésze vese, vesemedence, vér- és nyirokerek, idegek és a zsírszövetekben.

A vese parenchima két élesen különböző rétegek: a külső és a belső. A külső réteg, a kortikális anyag vese (cortex renalis), vagy a vese kéreg, bőségesen mellékelt a vérből, ezáltal intenzív vörös színű. A kortikális anyag elfoglalja a teljes perifériás (külső) része a test; vastagsága 1 cm. A belső réteg, az úgynevezett agy vese anyag (medulla renalis), sokkal gyengébb kortikális anyag perfúzióval intenzitása. Szerkezetileg az agyi anyag nincs homogenitása. Meg van osztva 8-18 kúpos szerkezetek, amelyek ismert renális gúlák (Pyramides renales), elrendezett ventilátor-szerű: az alap felé néző a vese cortex, és a csúcs (vese papilla, papilla renalis) van a régióban a vese kapu (köldökseb renale). Mind a piramis elválasztjuk a többi vese pillér (columnae renales), részeit képviselő vesekéreg, amelyek bevezetésére a medulla.

A vesep piramis és a felett lévő agykérgi rész egy része a vese-lebenynek nevezik. Az agy anyagában két zónát különböztetünk meg: a külső és a belső. A medulla külső zónájának területe, amely határolja a veset kortikális anyagát, az úgynevezett kortikoedulláris vegyület. Az ő vesekéreg agy úgynevezett gerendák (sugara medullares), amely képviseli a funkcionális szerkezet a kéreg - egyenes szegmenseket a proximális tubulus és vastag felszálló szegmens és kortikális gyűjtő csövek. A medulla belső zónája (zona interna) a vese papilla régiójával végződik, amely a nephron szerkezeti elemeitől mentes. A papillae 10-25 kis nyílással átterjedt, amelyek a vesékgyűjtő csövek terminális szegmensei (Bellini csatornái). Ezeknek a csatornáknak a szája a papilla hegye körül helyezkedik el.

Vese papillákban nyitott pohárkákba renális {calices renales minores) - az első szerkezeti elemek a húgyutak, a vese parenchima összekötő a húgyúti rendszer, amely képviseli a ureter, húgyhólyag és a húgycső.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A vesék topográfiája

Vesék található az ágyéki (regio lumbalis) mindkét oldalán a gerincoszlop, a belső felületén a hátsó hasfal és feküdjön retroperitonealis (retroperitonealis). A felső végei a vese közel vannak egymáshoz, hogy 8 cm-es, és az alsó végek vannak egymástól egy lásd a II. A hosszanti tengelye a jobb és bal vese metszik szögben a tetején, nyitott alsó. A bal vese kissé magasabb, mint a jobb vese, amely közvetlenül a máj alatt áll. A bal vese felső vége a XI mellkasa középső szintje, és a jobb vese felső vége megfelel ennek a csigolyának az alsó széle. A bal vese alsó vége az ágyéki csigolya III felső széle, és a jobb vese alsó vége középen helyezkedik el. Tekintettel a vese borda van elrendezve a következőképpen: XII borda metszi a hátsó felülete a bal vese majdnem a közepén a hossza, és a megfelelő - kb határán felső és középső harmadának. A vesék topográfiájának egyedi jellemzői vannak. Magas és alacsony helyük eltér. A nők 11% -ában mindkét vese alsó vége megérinti a csípőcsontot.

A vesék összetett kapcsolatban állnak a szomszédos szervekkel. A hátsó felület a vese a héj szomszédos a ágyéki részét a membrán, a quadratus lumborumhoz keresztirányú hasi izmok és a psoas izom, amely mélyedést képeznek vese - renális ágyban. A vese felső vége érintkezésbe kerül a mellékvesékkel. A nagyobb hosszúságú vesék elülső felületét a parietális peritoneum levele borítja, és érintkezésbe kerül néhány belső szervvel. A jobb vese elülső felének felső kétharmada a máj, és az alsó harmadik - a vastagbél jobb hajlata. A jobb vese mediális szélessége a duodenum lefelé mutató része. A bal vese elülső felülete a felső harmadban megérinti a gyomrot, középen - a hasnyálmirigy és az alsó - a jejunum hurkával. A bal vese laterális szélessége a vastagbél lépje és bal görbülete miatt következik be. A vese normál topográfiai helyét a rögzítő készülék biztosítja, amely magában foglalja a veseágyat, a "vesecsontot", a vesehéjat (különösen a vesefoltot).

Nagyon fontos az intra-hasnyálmirigy-nyomás, amelyet a hasizmok összehúzódása támogat.

Vesehéjak

A vesében több membránt különítenek el. Kívül a vese egy vékony kötőszövetlemezzel van ellátva, amely rostos kapszulával (capsula fibrosa) van ellátva, amely könnyen elválasztható a veséktől. A rostos kapszulán kívül a zsírkapszula (capsula adiposa) jelentős vastagsága van, amely a vesén keresztül a vesén keresztül behatol. Adipose kapszulát legkifejezettebb a hátsó felülete a vese, ahol alkot egyfajta zsír pad - perinephric zsírt test (corpus adiposumába pararenale). A zsírkapszula vastagságának gyors csökkenésével (gyors fogyás) a vese mozgékony (vándorló vese) lehet.

A zsírkapszulán kívül a vese a fedőlappal borított (a nyílás nyitott fenekénél) borítja, amely két lapból áll - a preferencia és a hátsó csontból. Predpochechny lap kiterjed az első bal vese, vese hajók, a hasi aorta, a vena cava inferior és elülső részébe nyúlik a gerinc a jobb vese. A bal és a jobb oldali vesefolt hátsó vesefasza a gerincoszlop laterális részeihez van kötve. A vesefólia elő- és posterolateralis levele alsó széle nem egyesül. A zsírkapszulát áthatoló rostos kötőszövetek vázizomzata a vese rostos kapszulájához kapcsolódik. A vesefasma előnyben részesített lapja előtt a peritoneum parietális betegtájékoztatója.

Vese renalis röntgen

A roentgenogrammon a vese körvonala sima, ívelt vonalak megjelenése; a vesék árnyéka egységes. A bal vese árnyékának felső határa eléri a XI bordát és a mellkasi XI testének közepét, valamint a jobb oldalt - ugyanazon vertebra alsó szélét. A vese alakját és nagyságát oxigén vagy gáz bejuttatásával lehet felismerni a retroperitoneális térben - a pneumotoroperitoneumban. Amikor pyelography (az injekció után a kontrasztanyag a vérben vagy a retrográd keresztül ureter) árnyék vesemedence szintjén a testek I és II az ágyéki csigolya, a látható árnyékok renális csészéket. A vese artériás ágyának állapotát az arteriográfia révén fedezzük fel.