A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A pleurális folyadék és a folyadék bakterioszkópos vizsgálata a perikardiumban
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pleurális folyadék bakterioszkópos vizsgálata magában foglalja a kenetek színezését Tsil-Nielsen szerint. A tubercle bacillus pleurális folyadékának megjelenése a pleura tuberkulózis legmegbízhatóbb jele. A tuberkulózisban a mycobacteriumok viszonylag ritkák a váladékban. Ha a mellhártya gyanúja gyanús, de negatív bakterioszkópos vizsgálattal a mycobacterium tuberculosis pleurális folyadékának bakteriológiai vizsgálatára van szükség.
A pericardiumból származó folyadékban a tubercle bacillus kimutatása a pericardium tuberkulózisának legmegbízhatóbb jele. A tuberkulózis mycobacteriumok tuberkuláris pericarditissel viszonylag ritkán fordulnak elő a váladékban.
Mikroszkópos vizsgálatát mellűri folyadék és folyadék a szívburok - ez elég egyszerű, de hatékony módszer a tuberkulózis, valamint az anaerob vagy aerob baktériumok mikroszkóppal különböző módosítások. A szeros üregek folyadékának bármely más vizsgálatához hasonlóan a pleurális folyadék és folyadék bakterioszkópos vizsgálata a perikardiumban segít megoldani ezeket a problémákat:
- A patológia fő kórokozójának meghatározása;
- A mycobacteriumok bizonyos csoportjának kizárása;
- A sertés környezetben lévő baktériumok fertőzésének mértéke.
Továbbá, bacterioscopy van néha elengedhetetlen a diagnózis a súlyos betegségek, amikor a szúrás anyagot (így előkészített anyag assay), perikardiális izzadmány vagy pleurális lelet gonococcusok, pneumococcus és más baktériumok a faj, az anaerob mikroorganizmusok tuberkulózis bacillus. Időben típusának azonosítása a kórokozót segít tisztázni az oka, hogy egy pontosabb diagnózist, és így kezdeni egy hatékony kezelés.
A pleurális folyadék és a folyadék bakteriológiai vizsgálatát a perikardiumban az anyag - festékfestés vagy üledékképző módszer szerint végezzük. A pleurális anyag bakterioszkópiájában, a perikardiális folyadék tanulmányozására is gyakran használják a Tsily-Nielsen-módszerrel történő festés módszerét. Ezt a módszert közvetlenül nevezzük, mivel nem követeli meg az anyag homogén konzisztenciájának (homogenizálás) és bármilyen más kezelést. A pleurális folyadék és folyadék bakterioszkópos vizsgálata a perikardiumban mint az anyag mikroszkópossága több mint egy évszázada létezett. A bakterioszkópia lehetővé teszi az aerob baktériumok (mikroorganizmusok, amelyek csak oxigén jelenlétében szaporodnak), valamint a levegőben anaerob körülmények között elpusztult aerob baktériumok elég gyorsan.
A bakterioszkópiai elemzések meghatározzák az összes savas gyors mikroorganizmust - a mycobacteriumokat, a rövidség kedvéért - a KUB (savas gyors baktériumok) rövidítése is.
[Milyen a pleurális folyadék és folyadék bakterioszkópos vizsgálata a perikardiumban?
A bakterioszkópiát speciális mikroszkóppal végezzük, amely karbol színezékkel festett mikroorganizmusokat mutat be. Minden eredményt mennyiségi értelemben fogalmaznak meg.
A KUB, vagyis a bakterioszkópiát kimutató baktériumok különböznek a "testvéreiktől", mivel sejtfaluk gyorsan elviszi a táptalaj színét, és megtartja. Ezt a mikroorganizmusok sejtmembránjában található lipidek magas tartalma magyarázza. A baktériumok abszorbeálják, adszorbeálják a karbolikus fungicint, és olyan intenzívek, hogy a színt sem alkohol, sem savak nem távolíthatják el. A színezett baktériumokat ezt követően metiltionínium-klorid-metilénkékkel kezeljük. A mikroszkóp alatt a baktériumok vörös, hosszúkás rúdként jelennek meg a kék háttér előtt. A fejlesztők számára elnevezett módszer - Tsilya-Nielsen, az egyszerűség ellenére nagyon specifikus és hatékony. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy egy ilyen technika kevésbé indikatív, mint a kulturális módszerek, ráadásul nem minden anyag alkalmas a Tsilyu-Nielsen kutatására.
A múlt század vége, pontosabban 1989 óta számos laboratórium tökéletesebb és informatívabb bakterioszkópiai módszert alkalmaz. A pleurális folyadék és folyadék bakteriológiai vizsgálatát a perikardiumban gyakran fluoreszcens mikroszkópiával végzik. Ez a módszer a baktériumok ugyanazon tulajdonságain alapul, amely szilárdan megőrzi a színt. A fluoreszcens eljáráshoz más színezékeket használnak, amelyek a baktériumok fluoreszcenciáját (lumineszcenciáját) keltik az ultraibolya alatt.
Bármely tüdõbetegség, perikarditisz alapos és részletes diagnózist igényel, mivel szükséges megismerni e betegségek etiológiáját és meghatározni a káros fertõzések jelenlétét és típusát. Ezért a pleurális folyadék és folyadék bakterioszkópos vizsgálata a perikardiumban általában valamennyi modern mikroszkopikus módszert alkalmaz, és az általános diagnosztikai intézkedések egyik eleme.