Kolesztazis: okok

Extrahepaticus cholestasis okai

Extrahepaticus cholestasis kialakul a fő extrahepaticus vagy major intrahepatic ductus mechanikai elzáródásával.

1. Az extrahepatikus vagy nagy intrahepátiás csövek kövei.
2. A hasnyálmirigy veresége a hasnyálmirigy fejében, ami a közös epevezeték kompressziójához vezet:
   1. duzzanat;
   2. hasnyálmirigy-gyulladás;
   3. ciszta;
   4. tályog.
3. Extrahepatikus epevezeték szűkületei, a duodenális papilla szűkületei.
4. A csatornák daganata.
   1. Elsődleges (kolangiokarcinóma, duodenális papilla daganat).
   2. Áttétes.
5. Extrahepatikus epevezeték cisztái.
6. Parazita fertőzések (opisthorchiasis, fascioliasis, ascariasis, clonorchiasis, echinococcosis).
7. A nyirokcsomók kiterjedése a máj kapuiban.
8. A duodenum veresége (divertikulózis, Crohn-betegség).
9. A máj artériás aneurysma.

[1], [2], [3], [4]

Az intrahepátiás kolesztázis okai

Amikor intrahepatikus cholestasis patológiás folyamat lokalizálódik szintjén májsejtek (hepatocelluláris epepangás) vagy csatornák (canalicularis epepangás), a törzs nem elzáródása az epevezeték.

1. A peritonealis epevezeték atresia (hipoplazia).
2. Elsődleges biliáris cirrhosis a májban.
3. Elsődleges szklerotizáló kolangitisz.
4. A fertőzés által okozott kolangitisz (baktériumok, cytomegalovírus, protozoa - cryptosporia).
5. Gistiocitoz.
6. A cisztás fibrózis az intrahepatikus epevezetékek elzáródása nagyon viszkózus epével.
7. A graft elutasítás reakciója.
8. Felnőttek idiopátiás duktopéniája.
9. Kolangiokarcinóma.
10. Hepatitis (akut, krónikus) - cholestatic változat
    1. Vírusos (különösen a hepatitis A, C, G, citomegalovírus, Epstein-Barr vírus okozta vírusok okozta).
    2. Alkoholos.
    3. Autoimmunnyi.
    4. A hiány az alfa-1-antitripszin miatt.
11. Anyagcsere-rendellenességek - az epesavak epitópjának hiánya a ZbetaC ₂ 7-hidroxi-szteroid dehidrogenáz és a 04-3-oxosteroid-5-béta-reduktáz.
12. Progresszív intrahepatikus familiáris koleszázis (Byler-szindróma).
13. Jóindulatú családi recidív koleszázis (Summerskill-szindróma).
14. A terhes nők jóindulatú cholestasisja.
15. A kábítószer kolesztiza - leggyakrabban a következő gyógyszerek okozzák:
    
    1. pszichotróp: klorpromazin, aminazin, diazepam;
    2. antibakteriális: eritromicin, ampicillin, oxacillin, nitrofuránok, trimetoprim-szulfametoxazol;
    3. hipoglikémiás: klórpropamid, tolbutamid;
    4. antiaritmiás: ayalin;
    5. immunszuppresszánsok: ciklosporin A;
    6. anthelmintikus: tibendazol;
    7. orális fogamzásgátlók: ösztrogének;
    8. anabolikus szteroidok: retabolil, metandrostenolon;
    9. férfi nemi hormonok: tesztoszteron, metil-tesztoszteron.