A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A leptospirosis diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A leptospirosis diagnózisa a járványok vizsgálatán alapul. Figyelembe kell venni a páciens szakmáját (mezőgazdasági munkás, vadász, állatorvos, deratigátor), valamint érintkezésbe a vad és a háziállatokkal. Meg kell jegyezni, hogy a beteg nyitott tározókban fürdött, mivel bizonyos területeken a leptospira víz általi vetés rendkívül nagy.
A diagnózis a leptospirosis alapján állítjuk be jellemző klinikai tüneteket: akutan, pyrexia, myalgia, arc kipirulás, kombinált máj-és vesekárosodás, vérzéses szindróma, ostrovospalitelnye a vér.
[A leptospirosis laboratóriumi diagnosztikája
A leptospirosis laboratóriumi diagnózisa bakterioszkópiás, bakteriológiai, biológiai és szerológiai vizsgálatok alkalmazását foglalja magában. A betegség kezdetén a leptospirusok a vérben találhatók darkfield mikroszkóppal, később vizelet vagy gerincfolyadék üledékében.
Amikor a vér kultúrák, vizelet vagy agy-gerincvelői folyadék tartalmazó táptalajon vérszérum lehetséges, hogy több megbízható eredményeket, bár ez a módszer időt vesz igénybe, mivel, amint azt korábban említettük, Leptospira nőnek elég lassan. Elsődleges vér kultúrák, vizelet, szövetek, szervek feltételezhetően tartalmazó Leptospira javasoljuk ellenálljon első 5-6 napon át 37 ° C-on, majd 28-30 ° C-on
A biológiai módszer állatok fertőzését jelenti: egereket, hörcsögöket és tengerimalacokat, de az utóbbi időben sok ellenfelet alkalmaztak, akik embertelennek tartják.
A legérdekesebbek a szerológiai módszerek, különösen a WHO által ajánlott mikroagglutinációs reakció. A pozitívnak azt hiszik, hogy növeli az 1: 100 és annál magasabb antitestek titerét. Használja a holland változatban a RAL leptospira-t is. Az antitestek későn, legkorábban a betegség 8-10. Napján jelentkeznek, ezért tanácsos megvizsgálni a páros szérumokat 7-10 napos intervallumokban.
A leptospirosis differenciáldiagnózisa
Differenciál diagnózis a leptospirosis végezzük vírusos hepatitis és más fertőző betegségek, amelyek a megfigyelt sárgaság (malária, yersiniosis). Ellentétben a vírusos hepatitis, leptospirosis kezdődik akutan, egy magas hőmérsékletű, amely ellen van sárgaság. A beteg nem csak a napot, hanem a betegség óráját is hívhatja. A leptospirosis icterikus formáival egyre nagyobb a vérszegénység. A háttérben a sárgaság dolgozzon ki egy vérzéses szindróma és veseelégtelenség jelenség. Jelenlétében agyhártya szindróma meg kell különböztetni a savós leptospiral agyhártyagyulladás és gennyes agyhártyagyulladás másik etnológia jelenlétében vérzéses szindróma - az vérzéses láz veseelégtelenséggel - a HFRS.
A leptospirosis differenciáldiagnózisát az anterikus formákkal influenzával, rickettsiózissal végezzük.