A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Pseudotuberculosis diagnosztikája: elemzések, differenciáldiagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pseudotuberculosis specifikus és nem specifikus laboratóriumi diagnózisa
A hemogram felfedi leukocytosishoz monocitózisra eosinophilia. Relatív lymphopenia és az ESR növekedése. A biokémiai vizsgálatok a vér növeli a enzimek aktivitását, legalább - hiperbilirubinémiát. Speciális laboratóriumi diagnosztika pseudotuberculosisból ugyanaz, mint abban az esetben, yersiniosis. Ígéretes technikák végre specifikus diagnosztikai immunológiai vizsgálati fehérje alapú vizsgálati rendszer porin Y. Pseudotuberculosis és eritrocita diagnosztikum az antigén RIGAI alapuló sejtfal fehérjék Y. Pseudotuberculosis.
A pseudotuberculosis instrumentális diagnózisa
A pszeudotuberkulózis további instrumentális diagnózisa nem különbözik a iersiniosisra leírtól.
Példa a diagnózis megfogalmazására
- A28.2. Pseudotuberculosis, hasi formában, terminális ileitis, mérsékelt súlyosság.
- A28.2. Pseudotuberculosis, másodlagos fókuszforma, erythema nodosum, mérsékelt súlyosság, hosszantartó lefolyás.
[8]
A pseudotuberculosis differenciáldiagnózisa
A hasi pszeudotuberkulózis és az akut appendicitis különböző és diagnosztikai jelei
Bizonyíték |
Pszeudotuberkulózis hasi formája |
Akut hasmenés |
Epidemiológiai adatok |
Gyakrabban tavasszal, késő télen és kora nyáron. A csoportos esetek jellemzője |
Rögtönzött esetek, szezonalitás nélkül |
A betegség kialakulása |
Akut, lázas hidegrázás, súlyos mérgezés és hasi fájdalom |
Stage: első hasi fájdalom, majd fokozódik a mérgezés és a láz |
Bőr és nyálkahártyák |
Hyperemia a torkában, lábában, arcában, a nyak és a kötőhártya nyálkahártyájában |
A leggyakoribb vagy halvány |
Kiürítés |
Jellemezhető |
Nem észlelték |
Nyelv |
"Raspberry" |
Bélelt, száraz |
Fájdalom a hasban |
Gyakrabban, a betegség 2.-4. Napjától, paroxysmal |
A betegség első óráitól állandó |
Hányinger és hányás |
Ritkán nem függnek a hasi fájdalomtól |
Gyakran, különösen a gyermekeknél. A hasi fájdalom megjelenése után merül fel |
A peritoneum irritációjának tünetei |
Ritka, határozottan elhangzott |
Jellemző, kifejezve |
Bővített mesenterialis nyirokcsomók |
Nagyon gyakran |
Nem észlelték |
A parenchymalis hepatitis tünetei |
Nagyon gyakran |
Nem jellemző |
Testhőmérséklet |
Lázas, az első napon eléri a maximális értéket |
Fokozatosan növekszik, gyakrabban subfebrilis |
Fokozott ESR |
Jellemző módon |
Nem jellemző a szövődmények hiányában |
A pseudotuberculosis, a trichinosis és a kábítószer-dermatitis differenciáldiagnózisa
Klinikai jellemzők |
Különböző betegségek |
||
Pszeudo-tuberkulózis |
Trihinellёz |
Kábítószer-dermatitis |
|
A kezdet |
Akut, fokozatos lehet |
Gyakran akut |
Akut |
Láz |
Többször lázas, 1-2 hét |
Remittent, állandó vagy helytelen típus. 1-2 héten belül nő. Csökkenti fokozatosan, ritkán subfebrile állapotban akár több hónapig |
Low-grade. Lehet normális hőmérséklet |
Mámor |
Az első naptól fogva, megnyúlt |
Expresszív, hosszantartó |
Nem kifejezett |
Kiürítés |
Polimorf, néha vérzéssel. A betegség 2.-4. Napjától, elsősorban a végtagok, tenyér, láb, a hyperemia hátterében, néha viszkető. Nodosum erythema lehet, A bőrkiütés eltűnése után |
Gyakran makuláris, lecsapódó, 5-8 nap mentésre kerül, majd pigmentáció és ecdysis. A kiütés jellegzetes lokalizációja és megdöntése Néha viszkető. Különböző hullámhullámok jellemzőek |
Többször makuláris, korepodobnaja, a gyógyszerek befogadása után. Viszkető, csöpögő. A gyógyszer abbahagyása után eltűnik |
Scleritis és conjunctivitis |
Jellemezhető |
Conjunctivitis a vérzéssel a periorbital oedema állapotában |
Nagyon gyakran |
Hyperemia és az arc puffadása |
Jellemezhető |
Gyakrabban az arc puffadása (főleg normál bőrszín esetén) |
Puffiness, égő érzés az arc hiperémia nélkül |
Fájdalom a hasban |
Kopogás vagy állandó, fájdalmas ileocecalis szögben és közeli köldök alatt |
Súlyos körülmények között |
Néha kiömlött |
Hasmenés |
Jellemezhető |
Súlyos körülmények között |
Ritkán fordul elő |
Sárgaság |
A hepatitis kialakulásával, enyhe, rövid távon |
Elérhető |
Nem történik meg |
Málna nyelv |
Jellemezhető |
Jellemezhető |
Ritkán - vörös, hipertróf papillák nélkül, "földrajzi" |
ízületi fájdalom |
Jellemezhető |
Nem történik meg |
Ritkán |
Hepatén-lien szindróma, poliadenopátia |
Jellemezhető |
Jellemezhető |
Rendkívül ritka |
Veseelégtelenség |
Néha ritka tünetekkel járó pyelonephritis |
Nem jellemző |
Ritkán - allergiás nephritis |
A hemogram változásai |
Mérsékelt neutrofil leukocitózis, relatív limfocitózis, eozinofília. Növelte az ESR-t |
Leukocytosis, eozinofil (akár 60%) 2-3 hónapig |
A nem-specifikus. Ritkán mérsékelt eozinofil |
Izomfájás |
Jellemezhető |
Kifejezetten, a végtagokban, majd a garat izomzatában és rágóizmokban jelenik meg |
Rendkívül ritka |