A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Q láz: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Laboratóriumi diagnózisa Q-láz alapul szerológiai módszerekkel: RA, RSK, RNIF, amelynek eredményeit elemeztük, figyelembe véve a fázisban variációk koksiell, amely lehetővé teszi számunkra, hogy különbséget a betegek és lábadozók (diagnosztikai standard).
A legegyszerűbb és érzékeny tesztet - RA-t makro- és mikromodifikációban használják. Az agglutininek a betegség 8-10. Napján diagnosztikus titerek 1: 8-1: 16 között fordulnak elő. A maximális titereket (1: 32-1: 512) a betegség 30-35. Napján észlelték. Aztán fokozatosan csökkennek, a testben maradnak, amely több hónapról több évre nyúlt vissza.
A klinikai gyakorlatban a legszélesebb körben használt DSC. A komplementkötő antitestek kimutatása a reakcióban alkalmazott Burnett coxiella corpuscularis antigén fázisállapotától függ. Az antigén elleni ellenanyagokat jelzi egy második fázisban az akut, „friss” patológiás folyamat erednek a 9. Napon a betegség és tárolni a 11-23 év, és az első fázisban antitestek jelennek meg a 30. Napon és a tárolt nem több, mint 2-3 év. A coxialis sejtek mindkét fázisváltozatához tartozó antitestek azonosítása vagy a betegség krónikus formája vagy a reakció anamnesz-tikus jellege, nem pedig egy adott időtartamú betegség. Az első fázis antigénje elleni antitestek nagy koncentrációja krónikus fertőzést jelez, és jellemző a szubakut vagy krónikus coxicelluláris endocarditisben szenvedő betegekre. Az RSK-ban lévő antitesteket később, mint RA-ban észleljük. A legmagasabb titereket (1: 256-1: 2048) a betegség kezdetétől számított 3-4. Héten veszik fel. Régóta fennállnak - 3, 5, 7, 11 év. Az akut folyamat markereinek és "anamnesztikus" antitestek differenciálódásához dinamikus vizsgálat ("páros szérum") szükséges; a betegség megerősítése a titer 2-4-szeres növekedése.
Az utóbbi időben az RNIF-t egyre gyakrabban használják, mivel ebben a reakcióban antitesteket korábban észleltek, mint RA-ban.
Így a ku-láz diagnózisa a klinikai, epidemiológiai és laboratóriumi adatok komplexének azonosításán alapul.
[A ku-láz differenciáldiagnózisa
A tünetek polimorfizmusával összefüggésben a ku-láz klinikai diagnózisa rendkívül nehéz és csak járványos fókuszban lehetséges járványos megbetegedések jelenlétében.
Differenciáldiagnosztikája Q-láz végezzük az influenza, tífusz és a tífusz, brucellózis, pszittakózis, tüdőgyulladás, különböző etiológiájú anicteric leptospirosis, szepszis.
Amikor a tüdőt érintik, meg kell különböztetni a betegséget a tuberkulózistól (különösen, ha a foci a tüdő felső részében található). Az alacsony klinikai tünetekkel járó ku-láz jelentős röntgen-változások már a betegség első napjaiban is előfordulhatnak.
Flu a Q-láz van egy sokkal akutan és súlyos mérgezés, jelenlétében izomfájdalom hiányában a közös, rövid lázas reakciót, állandó tracheitis, nem hepatosplenomegalia, hangsúlyos fertőzőképesség.
Q-láz jellemző a nagy hasonlóságot tífusz-paratífusz betegségek (a hatás fokozatos kialakulása, hosszantartó láz, bradycardia, szív dicrotism, megváltoztatja a nyelvet, hepatosplenomegalia, vérkép). Tífusz ez különbözteti kevésbé mérgezés szinte állandó hiánya kiütés és pozitív tünete Padalka, kevésbé hepatosplenomegalia korábbi előfordulása tífusz állapot, negatív eredménnyel szerológiai és bakteriológiai vizsgálata.
Differenciál diagnózis Q-láz végezzük krónikus formái brucellózis alapján a jellemző sérülések a mozgásszervi rendszer, idegrendszer, a belső szervek az urogenitális rendszer, és a rendelkezésre álló fibrositis a brucellózis.