A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Toxoplazmózis: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A toxoplazmózis klinikai diagnózisa
A toxoplazmózis diagnosztizálása epidemiológiai kockázati tényezőkön alapul, valamint klinikai és laboratóriumi diagnosztikai adatokon alapul.
[A toxoplazmózis specifikus és nem specifikus laboratóriumi diagnosztikája
A toxoplazmózis parazitológiai diagnózisa (a nyirokcsomók és más szervek biopsziainak vizsgálata) nem volt széles körben alkalmazható komplexitása és fáradságossága miatt. A toxoplazma, mikroszkópia detektálására a fluoreszcencia vizsgálati módszer (MFA) közvetlen verzióját és a T. Gondii izolációval rendelkező fehér egerek biológiai vizsgálati módszerét alkalmazzuk. Az immunoblotting módszerét a patogén fehérjéinek IgM, IgG, IgA és polimeráz láncreakcióval történő kimutatására fejlesztettük ki. A méhen belüli toxoplazmózis diagnosztizálása a kordocentesis és az amniocentesis módszerén alapul. Azonban ezek a technikák korlátozottan alkalmazhatók a gyakorlati orvoslásban, mivel ezek drágák, speciális felszerelést igényelnek és személyzet bizonyos képzettségét igénylik.
A legtöbb esetben a toxoplazmózis diagnózisát a szerológiai vizsgálatok alkalmazása. Szerológiai diagnózis alapul kimutatására toxoplazmózis osztályainak lg G, M, A, E. Ezeket lehet meghatározni indirekt fluoreszcens antitest (NMFA), szilárd fázisú enzim-immunassay (TIFM) és mások. Között modern toxoplazmózis szerodiagnosztizálására módszerek is alkalmazni eltérés agglutinációs tesztek, és lateksagglyutinatsii pot TIFM kimutatására IgM Toxoplasma. Az ilyen tesztek antitestek kimutatására például kicsapással reakció (RP), komplement fixációs (RSK) és közvetett hemagglutinációs (Riga) most ritkán használják, mert az alacsony érzékenység és specificitás. A jelenléte toxoplazmózis lehet telepíteni és használni a bőr teszt toksoplazminom. Azonban ez a vizsgálat az elmúlt években is, gyakorlatilag nem használják, mert ott sokkal érzékenyebbek a modern diagnosztikai módszerek, kizárja bevezetése a gyógyszer a szervezetben a téma. Amikor prenatális diagnosztikájában toxoplazmózis együtt alkalmazzuk NMFA TIFM reagáltatjuk Sabin-Feldman festéket (RK). A teszt azon alapul, a képtelenség a Toxoplasma metilénkékkel festjük jelenlétében antitestek T. Gondii. Ez a reakció meglehetősen bonyolult, időigényes, és előírja az élő Toxoplasma, amely nem áll rendelkezésre minden laboratóriumban.
Ismételt szerológiai diagnosztizálására toxoplazmózis érzékeli specifikus antitestek az IgM és IgG antitestek a antigének Toxoplasma: IFA, IHA és az IFA (de nem informatív AIDS betegeknél) végzett intradermális tesztet toksoplazminom (natív vagy rekombináns). Az elemzése és értelmezése szerológiai diagnosztikai eredmények figyelembe kell venni „immunrendszer” inkubátor - a megjelenése antitestek A parazita csak bizonyos lappangási idő - és értékeli a kutatási eredmények a dinamika. A bőrpróba toxoplazmás fertőzést jelez, de nem ad tájékoztatást a betegség természetének jellegéről. A pozitív szerológiai reakciókkal rendelkező terhes nők a magzat ultrahangját költik dinamikájuk során.
A toxoplazmózis instrumentális diagnosztikája
Amikor diagnosztizálására agyi toxoplasmosis (különösen AIDS-es betegeknél) hajtjuk CT, MRI az agy: a szérum és a liquor meghatározza IgG titereket (ritkán IgM), kimutatható PCR-eljárással a DNS-t a patogén és szekretálnak egy patogén.
A toxoplazmózis differenciáldiagnosztikája
Toxoplazmózis különböztetni sok betegség, fertőző és nem fertőző jellegű: Hodgkin-kór, limfocitás leukémia, és más patológiák a vér-rendszer, a tuberkulózis, a listeriosis, yersiniosis, fertőző mononucleosis. Az idegrendszer betegségei és a látásszervek. A gyermekek, figyelembe véve az életkor, differenciáldiagnózist toxoplazmózis végezzük CMV fertőzés, herpesz fertőzések és különféle akut légúti vírusos fertőzések, rubeola, hepatitis. Az ismételt vetélés, születési gyermekek veleszületett rendellenességek szeropozitív nők ki kell zárni a szülészeti és nőgyógyászati patológia.