A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Toxocariasis: kezelés és megelőzés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A toxikarózis etikus kezelésére nincs egységes rendszer. Antinematológiai gyógyszerek alkalmazása: albendazol, mebendazol, dietilkarbamazin. Mindezen anthelmintikus gyógyszerek hatásosak a vándorló lárvák ellen, és nem hatékonyak a belső szervek granulomáiban megtalálható szövetformákkal szemben. Külföldi országokban a dietilkarbamazin a választott eszköz, amelyet az Orosz Föderációban jegyeztek be, de nem lép be a gyógyszertári hálózatba.
- Az albendazolt naponta kétszer (reggel és este) 10-14 mg / kg dózisban 10-14 mg / nap dózisban kell bevenni. A gyógyszeres kezelés során kontroll vérvizsgálatok (agranulocitózis kialakulásának lehetősége) és biokémiai vizsgálat (a gyógyszer hepatotoxikus hatása) szükséges. Az aminotranszferáz aktivitás kismértékű emelkedésével a hatóanyagot nem szüntetik meg.
- A mebendazolt naponta 200-300 mg-os dózisban adják be 2-3 dózisban 10-15 napig; töltsön két ciklust 2 héttel.
- A dietil-karbamazint napi 3-4 mg / kg dózisban kell beadni, a kezelés időtartama 21 nap.
A szemészeti formájú toxocariák parazitaellenes kezelését ugyanolyan módon végezzük, mint a zsigeri toxocariasisban. A kezelés indikációit a szem elváltozásainak jellegétől függően kell meghatározni, és figyelembe kell venni a kezelésből eredő lehetséges szövődményeket. A kezelési ciklus kezdete előtt ajánlott glükokortikoid alkalmazását 1 hónapig (1 mg / kg prednizolon naponta). A granulomákat mikrosebészeti módszerekkel távolítják el, lézeres koagulációt használnak a toxocar lárvák elpusztítására a szem környezetében.
Toxikariasis betegek lázas lázcsillapító felírt gyógyszereket az enyhítésére allergiás tünetek - antihisztaminok, amikor jelei hörgő jelenlétében végzett hörgőtágító terápia.
A specifikus antitestek alacsony titerével való invázió tünetmentes áramlásakor a toxocarosis etiotróp kezelése nem végezhető.
A toxocariasis prognózisa
A nem komplikált toxocariákra vonatkozó prognózis kedvező: a masszív invázió és a szemek sérülései komolyak.
A munkaképtelenség közelítő feltételei
A munkaképtelenség feltételeit egyénileg határozzák meg.
Klinikai vizsgálat
A gyógyulási megfigyelést azok számára, akik gyógyultak, egy fertőző betegség orvos vagy általános orvos (terapeuta, gyermekorvos) végzi. A betegeket 2 havonta orvosi vizsgálatnak vetik alá. További vizsgálatokat és konzultációkat hajtanak végre a jelzések szerint, a klinikai tünetek függvényében. A kezelés hatékonyságára vonatkozó kritériumok az általános állapot javulása, a klinikai tünetek fokozatos regressziója, az eozinofília szintjének csökkentése és a specifikus antitestek titerei. A kezelés klinikai hatása meghaladja a hematológiai és immunológiai változások pozitív dinamikáját. A klinikai tünetek, a tartós eozinofília és a pozitív immunológiai reakciók ismétlődése esetén ismételt kezelést végzünk. Klinikai nyomonkövetést biztosítanak az alacsony vírusellenes antitest titerek esetében, és amikor a betegség specifikus klinikai tünetei jelennek meg, a toxocariasis specifikus kezelésére kerül sor.