Szociális problémák az epilepsziában

A szociális problémák a legfontosabbak az epilepsziás betegek körében. Beszélgetés során a betegek, az orvosok többnyire beszélnek a rohamok gyakoriságát, mellékhatások a gyógyszerek, a felmérések eredményei, a betegek gyakran akar beszélni egészen más kérdés, hogy hogyan kell legyőzni érzéseit elutasítás fordul elő, hogy kapcsolatban rohamok rohamok befolyásolja a beszerzési szakma, a hasznosítás munkahelyi, iskolai végzettség. A betegek szeretné tudni, hogyan befolyásolja támadások megélhetésüket és társadalmi függetlenség, a kilátás, a házasság, a családi élet, ha tudtak volna egy baba, tudok egy jogosítványt, stb Számos félelem, félreértés, az epilepsziával kapcsolatos megbélyegzés áll fenn. Mostanáig sokan azt gondolják, hogy az epilepsziák az őrülethez kötődnek és még az ördögöt is beillesztik. Az epilepszia sikeres kezelése tehát megköveteli a pácienssel való megbeszélést a szociális problémák egész összetevőjével.

Az egyik legproblematikusabb az epilepsziával járó autó vezetésének lehetősége. Nyilvánvaló, hogy a gyakran epilepsziás görcsrohamokban szenvedő betegek nem vezethetnek autót, de bizonyos esetekben ritka görcsrohamok esetén megengedett a vezetés. Az Egyesült Államok különböző országaiban különböző feltételek vannak érvényben egy érvénytelen időtartam alatt, amely több hónapról két évre jogosítja fel a járművezetői engedélyt. Minél rövidebb az időintervallum, amely lehetővé teszi az epilepsziás betegeknek, hogy engedélyt kapjanak az ideiglenes vezetésre, annál inkább hisznek a páciens rohamra vonatkozó jelentései. Betegeknél az epilepsziás rohamok is lehetővé tette, hogy autót vezetni abban az esetben, hogy van roham csak éjszaka, vagy ha egy bizonyos időn belül, mielőtt a roham jelentkezik folyamatosan tünetet előfutára, ami nekik a lehetőséget, hogy az autó a biztonságos parkolóban. Az Egyesült Államok szinte valamennyi államában a páciens köteles értesíteni az illetékes közigazgatási szervek betegségét. Az orvos által végzett bizonyítvány megszerzésének szükségessége gyakran ahhoz vezet, hogy a beteg elrejti a lefoglalások valós gyakoriságát, ami nem megfelelő kezeléshez vezet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Foglalkoztatás epilepsziában

A legtöbb epilepsziás ember teljes munkaidõben termelõ tevékenységet folytat. Amikor szabályozatlan rohamok betegek számára ellenjavallt figyelmet igénylő tevékenységet vezetés, potenciálisan életveszélyes vagy traumás mechanizmusok, maró vegyi anyagok, hosszan tartó, magasság vagy a víz alatt. 1990-ben az amerikai fogyatékosságról szóló törvény tiltotta az epilepsziás betegek diszkriminációját a foglalkoztatás során. Ha az epilepsziás személy nem képes megbirkózni a munkával a rohamok miatt, akkor a képesítéssel összhangban más munkát kell kapnia.

[7], [8], [9]

Iskolázás és epilepszia

Gyermekek epilepszia sikeresen megbirkózni az iskolai tananyag, bár néhány esetben vannak bizonyos nehézségek, amelyek összefüggő kedvezőtlen társadalmi környezet, negatív attitűdök társaik, alacsony önbecsülés és az alacsony elvárások. A tanulási nehézségeket egy nagyobb betegség is okozhatja, amely károsítja az agyat. Egy másik fontos tényező, amely hátrányosan befolyásolja a tanulást, az antiepileptikumok. A barbiturátok különösen kedvezőtlenek e tekintetben.

Terhesség és epilepszia

Az epilepsziás nők teherbe eshetnek, gyermekeik vannak, egészséges gyermekük van, és teljes mértékben részt vesznek a nevelésben. Mindazonáltal a terhességhez nagy kockázat járhat mind a rohamok, mind az epilepszia elleni szerek szükségességével. Az epilepsziában szenvedő nők kóros fejlödéssel járó gyermekének kockázata több százalékkal magasabb, mint a népesség átlaga. Egyes fejlődési rendellenességek valószínűleg magukhoz hasonló rohamokhoz vagy epilepsziaellenes szerekhez kapcsolódnak.

A terhesség alatti kockázat csökkentése érdekében a monoterápia előnyösebb. Nem értek egyet azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik gyógyszer tekinthető a legbiztonságosabbnak a terhesség alatt. Nincsenek ellenőrzött tanulmányok, amelyek megoldanák ezt a problémát. A fenitoin jól ismert hidantoin szindróma, amely a fenitoin alkalmazásával kapcsolatos. A fejlődés anomáliáit barbiturátok okozhatják. A diszfraktus státus társulhat valproinsav és karbamazepin alkalmazásával. A terhesség ideje alatt a legjobb stratégia az, ha olyan gyógyszert alkalmazunk, amely a leghatékonyabb ilyen típusú görcsök kezelésében. Amint látható, hogy a folsav lehet bizonyos mértékig megakadályozza a magzati rendellenességek anyák, nem szenvednek egy neurológiai betegség, ésszerű ajánlani, hogy kap egy adag 0,4-1,0 mg / nap a nők számára, amely képes a teherbeesés.

Sérülések epilepsziás rohamok során

Bár a kezelés célja annak biztosítása, hogy az epilepsziás emberek életmódja a lehető legteljesebb legyen, körültekintéssel kell eljárni a görcsroham során bekövetkező sérüléssel szemben. Ritka rohamokkal (például olyan kisebb rohamok esetén, amelyek ritkábban fordulnak elő, mint háromhavonta), a korlátozások szükségessége általában nem merül fel. Azonban gyakori rohamok óvatosnak kell lennünk a víz miatt, beleértve a fürdést (biztonságosabb lezuhanyozni ülő helyzetben), magasság (rövid távú emelkedés a lépcsőn általában biztonságos), néhány mozgó alkatrész, és más potenciálisan veszélyes helyzetekben. Ez a kockázat mind otthon, mind munkahelyen fennáll. A páciens biztonságára vonatkozó ajánlásokat minden esetben individualizálni kell.