A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A sarlósejtes vérszegénység diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sarlósejtes vérszegénység laboratóriumi adatai
A vérképlet detektált giperregeneratornuyu normochrom anémia - hemoglobin koncentrációja általában 60 ~ 80 g / l, a retikulocita száma 50-150%. A perifériás vértestek általában vörösvérsejteket tartalmaznak, amelyek irreverzibilis "sarló" - sarló vörösvérsejtek; Az anizo- és poikilocitózis, a polikromatófiia, az ovalocitózis, a mikro- és a makrocitózis szintén megtalálható, és megtalálhatók a Kebot és a Jolly testek. A leukociták összlétszáma 12-20 x 10 9 / l-re emelkedett , neutrophilia figyelhető meg; a vérlemezkeszám növekedése, a vörösvérsejt-üledékképződés csökkenése.
Biochemikusan vannak hiperbilirubinémia, májmintákban bekövetkezett változások, hypergammaglobulinemia, és esetleg emelkedése a szérum vasszintben. Megemlítik az eritrociták fokozott ozmotikus rezisztenciáját.
A sternális punctate-ben az eritroid-hajtás izohelt hyperplasia-ját találjuk, a megaloblasztos változások nem ritkák.
A diagnózis elengedhetetlen a vörösvértestek és a hemoglobin vizsgálatához. A HbS jelenlétének egyszerű és gyors teljesítőképessége a sarlósejt-vörösvértestek meghatározása a deoxigenáció vagy a redukálószerek (nátrium-metabiszulfit) hatása alatt. Ezen kutatási módszerek alkalmazásával a sarlósejtes vérszegénységben és a vonalláncban a vörösvérsejtek közel 100% -ának "elhúzódását" indukálhatjuk. A HbS eritrociták kimutatásához használhatjuk
A sarlósejtes vérszegénység differenciáldiagnózisa
Heterozigóta hemoglobinopátiával végzett.