A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Varrás technikája
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A cél -, hogy megfeleljen a szorosan seb széleit, így bedugta az oktatás, valamint a zárt terek, a seb, hogy minimalizálja a feszültséget az egyes varrat, így legalább a bőr alatti szövetek idegen anyag. A varratokat egyenként lehet alkalmazni és kötni (csomóvarrás) vagy folyamatosan (folyamatos varrat). A bőr alatt (intradermális varrat) vagy a bőr szélei (perkután varrás) kötődhetnek.
Ha a seb fel van vágva, helyezze először a szubkután varratokat, majd a bőrön keresztül. Az arcán lévő sebeket varrással zárják, 2-3 mm-t választanak egymástól, többnyire szubkután (az orr és a szemhéjak kivételével). A csomóvastagsághoz általában használjon szőtt, felszívódó (pl. Poliglaktánsav alapú) 4-0 vagy 5-0 fonalat (minél kisebb a szám, annál vékonyabb az anyag). A csomó merülésével a seb alján helyezkednek el, hogy elkerüljék a tapintható kiemelkedést, a csomó nem lehet túl szoros. A folyamatos szubkután varrat (intradermális) néha kozmetikai célra használatos.
Az epidermisz általában egy egyszerű, csomóképes varrással van varratolva, amely nem oldódik monofilamentes szalaggal (például nylon). A nagy ízületek és a fejbőr fölött egy 3-0-as szálat, az arcon - 6-0, a legtöbb más területen - 4-0 vagy 5-0. A varratokat körülbelül a szélességhez hasonló mélységben alkalmazzuk, ugyanolyan távolságban, mint a tű behelyezésétől a sebvonalig. A kis öltéseket kozmetikai célra és vékony bőrre használják, általában 1 -3 mm-re a seb szélétől. Más esetekben szélesebb öltéseket használnak, a szövetek vastagságától függően.
A varrat a seb mélységében kezdődik és végződik, így a csomó alja marad.
Varróanyagok
Kategória |
Anyag |
Megjegyzés |
Nem felszívható |
Előnyös a bőrvarrásoknál |
|
Monofil |
Nejlon |
Tartós, kemény, dolgozni vele viszonylag nehéz |
Polipropilén |
Szegény a csomót tartja, a legnehezebb használni |
|
Polibutester |
Elasztikus, ezért a szövetek duzzanatát megnyújtja, és csökkenése után csökken |
|
Fonott |
Poliészter |
Alacsony reakcióképesség, a bõrcsúcshoz rosszabb, mint a monofilamentes |
Selyem |
Puha, könnyen kezelhető, jól karbantartott csomó, a szövetek nagyfokú reaktivitása. A használat korlátozott, elsősorban a szájterületen, az ajkakon, a szemhéjakon, a szájnyálkahártyán |
|
Varróanyag feloldása |
Előnyös a szubkután varratokhoz |
|
Monofil |
Poiidioxanon |
Nagyon tartós és tartós a szövetekben (reszorpció 180 napig); merevebb, nehezebb használni a kézi hegesztéshez más felszívódó anyagokhoz képest |
Természetes |
Catgut, krómozott catgut |
A juhok belső érgyulladásától. Unstable, poorly held knot; gyorsan megoldódik (1 hét); magas szöveti reaktivitás. Nemkívánatos felhasználásra |
Fonott |
- |
Könnyen kötődik, jól tartja a csomót, az alacsony reakcióképességet |
Poliglikolsav alapján |
Gyorsan megoldja, egy hétig marad érvényben |
|
Poliglattsav alapján |
Jelenleg a legelőnyösebb |
A varratok közötti távolság rendszerint megegyezik a tű injektálásával és a seb szélével. A tűk befecskendezése és eltávolítása a seb szélétől azonos távolságra legyen.
Függőleges matracvarrást használnak néha rétegenként ráncos varrás helyett olyan esetekben, amikor nincs észrevehető bőrfeszülés; ezenkívül segíti a seb széleit a laza szövetekben. A folytonos varrás gyorsabban alkalmazható, mint egy csomós varrat, és jól igazított szélekkel ellátott sebeken alkalmazható.
Minden esetben a bőrvarrásoknak a seb széleit vízszintesen kell irányítaniuk, figyelembe véve a természetes bőrjeleket (hajtogatások, barázdák, szájszélek). A varratok függőleges összehangolása ugyanilyen fontos a lépcsőzetes deformáció elkerülése érdekében.
A sebek varrása után a túlzott feszültség a bőrfelület deformálódását jelzi "kolbászcsomagolás" formájában. Az ilyen varrást újra kell végezni, szükség esetén bőr alá vagy bőrön át kell nyírni, vagy mindkettőt.