A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A gerinc osteochondrosisának fizikai rehabilitációja
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A "rehabilitáció" kifejezés széles körben elterjedt a világ szakirodalmában, és hazánkban igen népszerű. Ez a kifejezés általában egy olyan orvosi esemény, szakmai, társadalmi, pedagógiai intézkedések maximális és a lehető legrövidebb időn belül az egészség helyreállítása, az egészség (teljes vagy részleges), önkiszolgáló képességének betegek betegségek az idegrendszert.
A mechanikai energiának a páciens testére gyakorolt hatása miatt a mozgás különböző formáit széles körben alkalmazták preventív és terápiás szerekként még a gyógyszer születése idején is. Az orvostudomány fejlődésével a megelőzés, a kezelés és a rehabilitáció igényeihez kapcsolódó különféle eszközök és formák alkalmazása bővül és gazdagodik. A fizikai rehabilitáció eszközei (testmozgás, masszázs, mozgás stb.) Nemspecifikusan ható terápiás tényezők csoportjára utalnak. Különböző formájú és mozgás azt jelenti, megváltoztatni az általános reaktivitása a szervezet, növelje aspecifikus ellenállást elpusztítsa patológiás dinamikus sztereotípiák eredő betegség, és újakat, hogy biztosítsa a szükséges adaptációs. Ezzel együtt a fizikai rehabilitáció eszközei is patogenetikai terápia. Az idegrendszer betegségeinek és sérüléseinek többsége motoros funkciók károsodásával jár. Más betegségek esetén a kezelés feltételei nyugalmi pihenést és csökkent motoros aktivitást igényelnek, ami hipokinetikai zavarokhoz vezet. Ebben az értelemben, mint azt a fizikai rehabilitáció van a fő célja, hogy visszaállítsa vagy kompenzálja a ideges, hogy támogassák a funkció és a képzés előmozdítására korlátozó fizikai teljesítményt a szív- és érrendszeri, légúti és más rendszerek, azt a karakter egy specifikus kezelést.
Jelentős elterjedtsége betegségek, az idegrendszer, a komplexitás és a tartósság funkcionális rendellenességek kíséretében jelentős és gyakran tartós rokkantság, póz a problémát a rehabilitáció neurológia és idegsebészeti számos fontos orvosi és szociális egészségügyi problémák.
A közös elvek a rehabilitációs, konkretizálódik kapcsolatban konkrét nosological formái idegrendszeri betegségek, hozzájárulhat a hatékonyabb felhasználását regeneratív terápia és elérnék a magasabb szintű rehabilitációs betegek neurológiai rendellenességek osteochondrosis.
A károsodott motorfunkciók visszaállításának alapelvei a következők:
- a helyreállító patogenetikai terápia korai megjelenése;
- időtartamát és folytonosságát a rehabilitációs folyamat szakaszos megépítésével;
- különféle kompenzációs és helyreállító kezelések (gyógyszerterápia, fizikai rehabilitáció stb.) irányított komplex alkalmazása;
- a kezelés eredményeinek társadalmi szempontból való meghatározása az idegrendszer traumás betegsége alatt álló emberek háztartási és munkaügyi szabályainak meghatározásával.
Csak ezeknek az elveknek a következetes végrehajtása teszi elégségesnek a károsodott funkciók rehabilitációs rendszerét.
A siker a rehabilitációs terápiára van szükség: a klinikai és funkcionális értékelés általános állapotáról és a beteg egyéni megsértése motoros funkciókat, az elemzés a lehetőségét spontán javulás, mértékének meghatározására és hiba jellegét, és ennek alapján - a választás a megfelelő módszerek tekintettel a feltárt rendellenességek.
Az új készségek fejlesztése a páciensben a biztonságos funkciók használatával elősegíti az általános aktivitás, a gyakorlati függetlenség és így a teljes körű általános rehabilitáció növekedését.
Rehabilitációja betegek mozgászavarok szükség célzott felhasználását minden eszközt a fizikai rehabilitáció (testmozgás, helykorrekciós, masszázs, nyújtás technikák izmok, trakciós terápia, fizikoterápia módszerek, technikák, manuális terápia, akupunktúra, és mások.). Ezek mindegyike, ezek kombinációja és a terhelés térfogata függ a sérülés természetétől és lokalizációjától, a beteg általános állapotától, a betegség időtartamától.
[1]
Sanogenetikai mechanizmusok az idegrendszer patológiájában
Sanogenetic mechanizmusának megértésében a patológia az idegrendszer a siker alapja a rehabilitációs intézkedések, mint a lényege a sanogenetic mechanizmusok nyilvánul irányultsága a környezethez való alkalmazkodás egy másik minőségi szint vonatkozásában a rendelkezésre álló (vagy volt) a szervezetben kóros folyamatok. Amint azt a sok éves tapasztalattal rendelkezik a klinikai és kísérleti vizsgálata patológiai az idegrendszer, mint sanogenetic mechanizmusok szoros és az egymásra épülés biztosítja adaptív hatást, és a patológia - a helyreállítás a zavart funkciók, a személyes és szociális helyzetét, a beteg, a kárpótlás, a hasznosítás, a kártérítés és immunitás.
A visszaállítás a visszafordíthatatlanul sérült struktúrák tevékenységének helyreállítása. A patológia az idegrendszer helyreállító változások történnek az idegsejtekben, és idegrostok szerkezeti elemek NEURODYSTROPHIC módosított szervekben és szövetekben. A helyreállító mechanizmusok végzik elsősorban a helyreállítási az áteresztőképesség és a ingerlékenységének membránok, a normalizáció az intracelluláris redox folyamatokat és aktiválását enzimrendszerek, ami normalizálására bioenergetikai és fehérje-szintetizáló aktivitás a sejt struktúrák és helyreállítása vezetési mentén idegrostok és szinapszisok.
A helyreállító mechanizmusokat az alábbiak segítik:
- a tömörítés megszüntetése (hematómák reszorpciója, a tömörítő agy és a csontfragmentumok és szövetek ideggyökérének eltávolítása, törött lemezek és szalagok stb.);
- az agyban és a neurodisztrofikus szövetekben és szervekben (bőr, izom, vesék stb.) megnövekedett véráramlás miatti hipoxiásodás megszüntetése;
- az ödéma kiküszöbölése a vérkeringés normalizálódása, az érfalok áteresztő képessége és a víz-só metabolizmus helyi szabályozása miatt mind az agyban, mind a neurodisztrofikus szövetekben és szervekben;
- helyreállítása megfelelő nejrodinamicheskih kapcsolatát szegmentális és szupraszegmentális szinten a központi idegrendszer, a gerincvelő és az autonóm ganglionok által az efferens és afferens gerincvelő működését, az állati, növényi és állati növényi vegetatív reflexek az állat, különösen, ha megszüntetése spinalis shock;
- az anyagcsere normalizálódása, mérgezés csökkentése stb.
- az agy visszafordíthatóan sérült struktúráinak aktivitása pozitív érzelmekkel, erős és megfelelő motivációkkal a telepítéssel, hogy minden szükséges intézkedést megtegyenek a funkciók, a személyes és a társadalmi helyzet helyreállításához.
A regeneráció a sérült szövetek és szervek integritásának strukturális és funkcionális helyreállítása a speciális szövetelemek növekedésének és reprodukciójának köszönhetően. A regeneráció, mint az egyik a sanogenetikai mechanizmus, nagy jelentőséggel bír az idegrendszer patológiájában fellépő helyreállítási folyamatokban, mivel részt vesz benne:
- idegszövet-elemek regenerálása;
- a szövetek regenerálódása (hám, kötő, izom, stb.) neurodistrofikusan megváltozott szervekben.
A kompenzáció olyan folyamat, amely egyes összetett és változatos reakciókat kombinál az elveszett vagy elégtelen funkciók funkcionális helyettesítésével vagy helyreállításával.
A szervezet kompenzációs reakcióinak elméleti pozícióját a PK Anokhin (1955) fogalmazta meg. Ez magában foglalja az ilyen elveket:
- Hibakijelzés;
- a mechanizmusok fokozatos mozgósítása;
- a kompenzáló eszközök folyamatos visszafordulása;
- szankcionáló afferentáció;
- kompenzáló eszközök relatív stabilitása.
Klinikai érték kompenzációs eljárást elegendően nagy a helyreállítása funkció károsodást, mert ellentétben a folyamat helyreállítása kompenzációs mechanizmusok végbemenni sokkal hosszabb ideig és jobb hatása alatt gyakorolja. A folyamat a kompenzáció funkció károsodást aktív folyamat, hiszen az emberi test használ egy meglehetősen összetett sor különböző, a legtöbb esetben ez a helyzet reakciókat, hogy biztosítsák a legnagyobb fokú irányítást testrészek céljából optimális stratégia és taktika a kapcsolat a külső környezet.
Három lehetséges struktúra van, amely kompenzálja az idegrendszer elváltozásaiban szenvedő betegek funkcióit:
- a sérült szerkezet megőrzött elemei;
- funkcionálisan közel álló struktúrák;
- további struktúrák és mechanizmusok. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen struktúrákat magukban foglaló helyettesítési mechanizmusok gyakran kompromisszumos módon járnak el barátságos módon, de ezek szekvenciális befogadása valószínűbb.
A károsodott funkciók kompenzálására irányuló funkcionális szerkezetátalakításban az idegrendszer egyetlen összetettségként manifesztálódik, különféle komplexitású reflex mechanizmusok miatt, különböző szinteken lezárva:
- autonóm ganglionok;
- a gerincvelő integratív-koordináló berendezése;
- különböző analizátorok analizátor-koordinátor készüléke;
- elemző rendszer.
Az idegrendszer patológiájával rendelkező betegek esetében a kompenzációs mechanizmusok OG Kogan és VL Naidin (1988) szerint a következő lépéseken mennek keresztül: a) befogadás; b) képződés; c) javulás; d) stabilizálás.
A kezdeti időszak közvetlenül azután kezdődik, például agykárosodás. Nyilvánvalóan az a kezdeti pillanat, hogy a központi idegrendszer fent említett szakaszaiban nincs megfelelő afferens, mind specifikus, mind nem specifikus vezetési utakon keresztül.
A kompenzáció kialakulása fiziológiailag összefüggésben van a kompenzációs mechanizmusnak a károsodott funkció helyettesítéséhez szükséges modelljével. Az emberi test, ellentétben a robot, az aktív megoldás az ilyen problémákra során nem a „próba és tévedés”, és előre valószínűsíteni köteles jövőben, amellyel összefüggésben kompenzációs mechanizmus, amint a rendszer tartalmazza, akik a legnagyobb valószínűséggel és célszerűségi kompenzálhatja ez a strukturális és funkcionális hiba.
A kompenzációs mechanizmusok javulásának időtartama a leginkább elhúzódó, és a helyreállító, valamint a maradék időtartam alatt tart.
A hosszú képzési kompenzációs mechanizmusok képesek kielégítő kompenzációt biztosítani a károsodott funkciókért, de egy bizonyos szakaszban a komplex reflex mechanizmusok továbbfejlesztése nem vezet jelentős változáshoz, azaz megkezdődik a kompenzáció stabilizálása. Ebben az időszakban létrejött az emberi test dinamikusan stabil egyensúlya, amelynek szerkezeti és funkcionális hibája van a külső környezetben.
Az idegrendszer patológiájában felmerülő kompenzációk stabilitásához szükséges feltétel a kompenzációs mechanizmusok rendszeres kiképzése és használata az életben (háztartási és ipari tevékenységek).
Az alapvető sanogenetikai mechanizmusok szoros összekapcsolódása és egymástól való kölcsönös függése - a helyreállítás, a regeneráció, a kompenzáció - bizonyos mértékig helyreállítja a szervezet élettani funkcióit és az embernek a környezethez való alkalmazkodását a megfelelő társadalmi funkciók teljesítésével. Pontosan ezek az alapvető sanogenetikai folyamatok, amelyeknek rehabilitációs intézkedéseinek célja az idegrendszeri károsodásban szenvedő betegek szerkezetének és működésének helyreállítását szolgáló mechanizmusok ösztönzése.