Dengue-láz vírus
Utolsó ellenőrzés: 14.05.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A betegség két független klinikai formája létezik.
- Dengue-láz, melyet láz, súlyos izom- és ízületi fájdalom, valamint leukopenia és lymphadenitis képződése jellemez. A fájdalom az ízületekben és az izmokban okozza a beteget, hogy megváltoztassa a járást, ez határozza meg a betegség nevét (angol dandy - dandy).
- A dengueem hemorrhagiás lázát, amelyhez a láz mellett súlyos vérzéses hasmenés, sokk és magas letalitás jellemzi.
A dengue és a dengue hemorrhagicus láz okozta kórokozója ugyanaz a vírus, amelyet A. Sebin 1945-ben izolált és tanulmányozott, és ez a vírus sok tekintetben hasonlít más flavivirusokhoz. Gömb alakú, a virion átmérője körülbelül 50 nm, a szuperkapszid felületén 6-10 nm hosszúságú nyúlványok vannak. A vírus kórokozó újszülött egereknél, amikor az agyban és a hasüregben, valamint a majmokban fertőzött; egyesült átültetett sejtek tenyészetében megszaporodik. Van hemagglutinációs tulajdonsága. Érzékeny a magas hőmérsékletre (56 ° C-on gyorsan inaktiválva), éterben, formalinban és más fertőtlenítőszerekben, de hosszabb ideig liofilizált állapotban és -70 ° C-on tartják.
Az antigén tulajdonságok megkülönböztetik a 4 szerotípust (I-IV), amelyek jól megkülönböztetik a semlegesítési reakciót.
[A dengue-láz patogenezise és tünetei
A betegség patogenezisének közepén az erek permeabilitásának megsértése. A vízszivárgás, az elektrolitok és egyes plazmafehérjék hatására sokk keletkezhet. Hemorrhagiás jelenségek a thrombocytopenia és a véralvadási rendszer hibái miatt következnek be.
Vérzéses forma dengue-láz, a legutóbbi adatok, akkor jelentkezik, amikor újra fertőzés után néhány hónap vagy év, az egyének korábban betegek voltak dengue-láz, és mindig egy másik szerotípus. Ebben az esetben a vaszkuláris permeabilitás, a komplement aktiválása és más vérrendszerek lehetségesek az immunválasz káros hatásának következtében. A dengue-vírus szaporodik különböző szervekben, de a legerősebb a makrofág-monocita rendszer sejtjeiben. A vírus által fertőzött makrofágok szintetizálnak és titkosítanak olyan tényezőt, amely megváltoztatja az erek permeabilitását; enzimek ható C3 komponense komplement, véralvadási rendszer, stb .. Mindez hozzájárul a betegség patogenezisében klinika és a dengue vérzéses láz és a dengue-láz, amely jellemző a széles változékonyságot.
A hemorrhagiás láz és a dengue-láz között a fő különbség a dengue-sokk-szindróma kialakulása, ami a magas halálozás fő oka, néha elérve a 30-50% -ot.
A dengue-láz epidemiológiája
A vírus egyetlen tartálya egy személy, és a vírus fő vírusa a szúnyogok Aedes aegypti, néha A. Albopictus. Ezért a dengue-láz gócai egybeesnek e szúnyogok területeivel: az afrikai, ázsiai, amerikai és ausztrál trópusi és szubtrópusi régiókkal. Bizonyíték van a dengue-láz dzsungelváltozatának létezéséről Malajziában, ahol az A. Niveus szúnyogok hordozzák a vírust, de ez a forma nem jár jelentős epidemiológiai jelentőséggel. A fő szerepet a dengue-láz városi formája játssza. A városi dengue-járványok egyes endemikus területeken rendszeresen megfigyelhetők és sok embert fedeznek fel.
A dengue-láz diagnosztizálása
A dengue-láz diagnosztizálására biológiai (1-2 napos fehér egerek intracerebrális fertőzése), virológiai (sejtkultúrák fertőzése) és szerológiai módszerek alkalmazhatók. A vírus-specifikus antitestek titerének növekedését RPGA, RSK, PH és IFM segítségével páros szérumokban határozzuk meg.