A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Osteochondrosis kezelése: motoros képességek kialakulása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A motoros készség kialakulása többlépcsős folyamat. Az alkalmi készségekből, amelyek az ember célszerű motoros tevékenységének alapját képezik, és amelyek a készségek ismétlődő ismétlésével jöttek létre, a magas rendű készségek és készségek szintézisére való átmenet megvalósul. Ez történik egy elemi készség megtagadásával, majd egy tökéletesebb készséggel. Az önkéntes mozgások többszintű rendszerének képessége nem más, mint az ilyen vagy az ilyen jellegű motoros feladatok megoldásának elsajátított képessége.
A motoros készség első szakaszát az idegi folyamat sugárzása jellemzi, általánosított külső válaszként. A második fázis a gerjesztés koncentrációjához kapcsolódik, a koordináció javulásával és a sztereotípiás mozgások kialakulásával. A harmadik szakasz befejezi az automatizmus kialakulását és a motoros cselekmények stabilizálását.
A koncepció eleme ebben a megközelítésben elsősorban az idegi folyamat természetének önálló fázisokba való elválasztásával függ össze. Az idegi folyamat koncentrációja nem lehet önkicsomagoló értékkel. Teljesíti a stimuláció besugárzását. Az új motoros készség kialakításának általánosító fázisa egybeeshet az előző képzés kialakulásának végével. És ha fenomenológiailag, külső jelek alapján még mindig meg lehet ítélni egy bizonyos fokozat befejezését a motoros készség kialakításában, akkor a vizuális megfigyelésből rejtett folyamatok nem szigorú fáziselemzést adhatnak.
NA Berne-Stein szerint az automatizmusok megjelenése befejezi a készségfejlesztés első szakaszát. Ezt jellemzi a mozgásépítés vezető szintjének megteremtése, meghatározva a motor összetételét, a szükséges korrekciókat és az alacsonyabb szintekre történő átkapcsolást.
A második fázist a motorösszetétel szabványosítása, a stabilizálás (ellenállás a zavaró tényezők hatásával szemben), a képesség koordinációs elemeinek összehangolása jellemzi.
A készség stabilizálásának szakaszában a külső, véletlenszerű ingereknek nincs káros hatásuk. A mozgás minősége nem befolyásolja a motor helyzetének összetettségét. A motortudás vagy az egyes elemek jelentős megváltoztatása csak a környezet állapotának hosszabb megváltozása vagy a motorszerkezet különleges megsemmisítése miatt módosulhat a fizikai gyakorlatok technikájával kapcsolatos uralkodó gondolatok miatt. Ez bizonyos mértékig vonatkozik a mozgásban lévő hibák kijavítására. Ha a hiba a tanult mozgalom szerves részévé vált, akkor a kijavítás hosszú időt vesz igénybe. Számos esetben egy új motoros készség kialakulása gyorsabb, mint a hiba korrekciója.
A fizikai gyakorlatok osztályozásának fiziológiai alapja lehet:
- izomaktivitásának módja (statikus, izotóniás, vegyes);
- a koordináció mértéke bonyolult;
- a testmozgások viszonylatában a rohantevékenység tulajdonságainak (fizikai tulajdonságok) fejlesztéséhez;
- viszonylagos munkaerő.
A fizikai gyakorlatok osztályozása a koordinációs struktúrára a testcsoportok és a szegmensek, végtagok mozgásának növekvő bonyolultságára gyakorolt csoportok elosztását biztosítja. A koordináció koordinációjának mértéke például a végtagok mozgásaiban nő az egy sík közötti szimmetrikus mozgásoktól az aszimmetrikus, többirányú és eltérő mozgásokig.
A mozgás szintje szerinti osztályozás alapja a vertikális (az agyi félgömbtől a törzsrészig és a gerincvelőig) a mozgások idegi szabályozásának hierarchikus elvével. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük az idegi alakzatok által okozott motoros cselekményeket az agy agytörzsi részének szintjén, a legközelebbi szubkortikális magokat és a motorelemző cortikai vetületét.
A fizikai gyakorlatok elvégzésének módja: a) szabvány; b) nem standard (variáns).
Tehát a ciklikus gyakorlatokat a szokásos (állandó, nem változó) módszerek jellemzik. A nem szokványos gyakorlatokra a mozgás megvalósításának feltételei állandóan változtak, és vele együtt a mozgások formája és fiziológiai jellemzői.
A fizikai gyakorlatok osztályozását a teljes energiafogyasztás szintje alapján Dill (1936) javasolta. Ezen elv alapján később osztályoztak is. Lonla (1961) azt javasolta, hogy a munka az energiacsere egyedi lehetőségeinek megfelelően legyen osztályozva a maximális oxigénfogyasztás (MPC) tekintetében. Az MS-szintet meghaladó oxigénigényű munkát nagyon nehéz osztályozza.
Az aciklikus mozgások szerves, befejezett motorok, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz, független jelentéssel bírnak. Ezeket a mozgásokat relatív rövidtávú teljesítmény és rendkívül sokféle formája jellemzi. A munka jellege szerint ezek elsősorban olyan gyakorlatok, amelyek maximalizálják az izomösszehúzódás erejét és sebességét. Az egyes aciklikus mozgások között nincs szerves kapcsolat, még akkor sem, ha azokat egy bizonyos sorrendben hajtják végre. Az aciklikus mozgás ismétlése nem változtatja meg a lényegét, nem ciklikusvá teszi.
A ciklikus mozgásokat az integrált mozgás (ciklus) és a ciklusok egyes fázisainak rendszeres, egymást követő váltakozása és összekapcsolása jellemzi. Az egyes i ciklusok összekapcsolódása az előző és a későbbiekkel az ilyen jellegű gyakorlatok egyik fontos jellemzője.
Ezeknek a mozgásoknak a fiziológiai alapja a ritmikus motoros reflex. Kiválasztja az optimális arány, ha a tanulás ciklikus mozgások felgyorsítjuk az asszimiláció ingerek, valamint létrehozó optimális üteme fiziológiai funktsiy..On elősegíti labilitás és a stabilitás a neuralgikus ritmikus irritációk, gyorsítja vrabatyva-emost.
Szinergia gyakorlatok. Normál körülmények között a szinergista izmok munkája általában a megfelelő ízületek stabilizálódásához vezet, ami megkönnyíti a fő mozgás teljesítményét. Ezenkívül a szinergizmus az agonista stressz és az antagonisták egymáshoz viszonyított arányát jelenti a mozgás során. A szinergia nem állandó minőség, és számos tényezőtől függ (életkor, fizikai állapot, betegség stb.). A feltételes szinergiát reflex ívek alapján hozza létre. Minden szinergikus hatás lényege, hogy egy másik dinamikus csoport összehúzódása következtében képes a topográfiai távoli izom törzsének indukálására.
Meg kell különböztetni a következő típusú szinergizmust: feltétel nélküli, feltételes, ipsilaterális, kontralaterális.
- A feltétel nélküli szinergia egy veleszületett, a filogenezis folyamatában rögzített neuromuszkuláris reakció, amely minden betegnél nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben nyilvánul meg. Például: a) az alsó végtagban - ez a láb egyenesítése az orvos kezei ellenállásával, ami a combizmok négy fejének feszültségét okozza; b) a felső végtagban - a csípőízület hátsó hajlása a pronáció helyzetében, ami a triceps brachium izom feszüléséhez vezet. A palmáris flexió ugyanabban a kötésben fekvő helyzetben, a vállas törzsek bicepsz izomzata; c) a fejnek a sagittális síkban lévő fejrészének az ips - ben történő emelésével kapcsolatos területen. - a hátsó fekvés határozza meg a rectus abdominis izomfeszességét. A fej felemelése az i.p. - a gyomorban fekvő betegek a gluteus maximus izmainak feszülését okozzák. Az LH-eljárásokban feltétel nélküli szinergia alkalmazható bizonyos testszegmensek (végtagok) gyengített izomcsoportjainak aktiválásához.
- A feltételes szinergizmus a feltétel nélküli szinergiától függetlenül létezik, és alapvetően különbözik ettől. A leggyakoribb kondicionált reflex szinergiák kiderülnek:
- A quadriceps femoris esetében:
- hajlítás a csípőízületben;
- a láb eltávolítása és bejuttatása a csípőízületbe;
- hát és a száj flotta a boka ízületében.
FIGYELEM! Az "a-c" pontokban jelzett összes mozgás az azonos nevű végtagra utal.
- átmenet az i.p. - ül az ip. - hazugság és visszafordulás;
- forgó mozgások a csípőízületben.
- A gluteális izmok esetében:
- hajlítás a térdízületben;
- a torzó hajlítsa be és ki. Stb. - fekszik a gyomrában;
- így az azonos nevű felső végtagot az i.p. Feküdt a gyomrában.
A kondicionált reflex szinergia terápiás hatása a mozgás kezdete után egy idő után fokozatosan csökkenhet. Ezért kéthetente szükség van a mozgás megváltoztatására, stimulálva a szinergikus összehúzódást az alkalmazott izomban.
- Az Ipsilateralis szinergizmust a szomszédos végtagi ízületekben végzett gyakorlatokban használják, amelyek izomfeszülést okoznak az azonos nevű végtagban.
- A kontralaterális szinergizmus a gyakorlatok alapja, amelyben az ellenkező végtag mozgását használják az izom gerjesztésére.
A szinergista gyakorlatok helyes végrehajtására három feltétel van: a) a gyakorlatoknak minél többet kell lefedniük az izgalom "átadásáért" felelős dinamikus csoportok számát; b) maximális ellenállással kell végrehajtani; c) teljes kifáradásig kell elvégezni.
A terápiás hatás a szinergikus hatások segítségével napi 4 alkalommal végezhető el.
Terápiás fizikai tenyésztés az idegrendszer betegségeinek helyreállító kezelésére
Az elmúlt 30-40 évben hozta létre a nagy számú módszertani megközelítések célzó revitalizációja a paretikus (gyenge) izmok és ellenőrzése az izmok regenerálódását anatómiailag ép állapotban fennmaradt, de gátolja a motor központja a gerincvelő.
A terápiás módszerek fejlesztésének három fő iránya van:
- A rendszer funkcionális terápia javítását célzó átfogó tevékenységét a beteg emeltebb akarati tulajdonságok vágy leküzdésére merevség, általános gyengeség, tanulási háztartási ismeretek, annak ellenére, hogy a mozgászavarok és deformációkat az egyes kötések.
- Az analitikus gimnasztika rendszerei, amelyek bizonyos deformitások korrekcióján, az izomtónus csökkenésén alapulnak, növelik az egyes ízületek önkéntes mozgásának volumenét anélkül, hogy figyelembe veszik a páciens általános motort sztereotípiáját.
- A komplex mozgások rendszerét.
Funkcionális terápiás rendszerek
Számos szerző úgy véli, hogy a gyógyhatású gimnasztika (LH) módszerét a sérülés jellege, az izomviszonyok intenzitása és a betegség színvonala határozza meg. Ugyanakkor az aktív mozgásokat a neuromuszkuláris rendszer legértékesebb stimulusaként kell használni. A passzív mozgásokat a rövidített (posturális) antagonista izmok megnyújtására, az ízületek működésének javítására és a reflex kapcsolatok fejlesztésére használják. Speciális gumiabroncsok, görgők, ortopéd cipők viselésére, helyes testtartás képzésére, helyes lábak beállítására stb. Célul tűzik ki, hogy megakadályozzák a betegek perverz ellátásának kialakulását. A masszázs rendszeres használata évek óta (NA Belaya).
Az érintett végtagok funkcionális helyreállítása szükségesnek tekinthető:
- optimális kiindulási pozíciók mind az egészséges, mind a paretikus végtagok mozgásának maximális amplitúdójának eléréséhez;
- passzív mozgásokkal az ízületek funkciójának megóvása érdekében, a paretizmok bevonásával. Ezek a mozgások segítik a paretikus (gyengített) izmok lerövidítését és az antagonisták meghosszabbítását, ami fontos a kontraktúrák megelőzéséhez;
- az egészséges és érintett végtagok aktív mozgása. Ha ez nem lehetséges, hogy aktív gyakorlatok akarati kiküldetés impulzusokat használják, hogy csökkentsék a paretikus izmok (ideomotoros gyakorlat) vagy izomfeszültség egészséges végtagok - izometriákig) alakformálás reflex paretikus izmok
- elemi mozgás a megkönnyített kiindulási helyzetből, a végtag súlyosságának leküzdése nélkül;
- gyakorolják a helyettesítő funkciók kifejlődését az abnormálisan működő izomzat vagy az egyes izomcsoportok átnevelése miatt;
- aktív tevékenység a vízi környezetben;
- aktív mozgások szabad mozgású mozgásokkal, tápfeszültség nélkül:
- barátságos (ugyanakkor egészséges végtaggal);
- anti-barát (külön-külön a gyengített izomcsoportokhoz);
- növekvő stresszel járó gyakorlatok;
- a mozgások és a támogató funkciók összehangolásának fejlesztésére irányuló gyakorlatok.
Integrative alkalmazásra fizikoterápiás a különféle technikák - összetett és analitikus torna technikák Bobath technikával (fokozása képzés-dinamikus funkciók Stato), módszerek reedukatsii F.Pokornomu és N.Malkovoy (exteroceptív relief), a Kabat-féle módszer (proprioceptív relief) talált alkalmazása a számos betegség, az idegrendszer (különösen a osteochondrosis).
A terápiás gimnasztika idegen módszerei közül Kenia technikáját (1946) széles körben alkalmazták. Ez a módszer különösen széles körben elterjedt a Cseh Köztársaságban (F. Pokorny, N. Malkova). Az eljárás szerint a kezelés a következő szakaszokat tartalmazza:
- Forró bundák, amelyek javítják a vérkeringést az érintett szövetekben;
- Az izmok stimulálását gyorsan ismétlődő ritmikus passzív mozgások formájában végzik, miközben az érintett izomzat egyidejűleg enyhe rezgést mutat. Az ingerlés során az izom és az inak számos sajátceptorja irritálódik. Ennek eredményeképpen az afferens impulzusok továbbadása a gerincoszlop hátulsó szarvainak növekedéséhez, és innen a gerincvelő elülső szarvainak motorcelláihoz nő, ami megkönnyíti az érintett izmok motorfunkciójának gyors helyreállítását;
- A Reedukatsiya passzív és passzív-aktív mozgás, rezgés nélkül készült, de a tapintható, vizuális és hallásmérőkre gyakorolt hatással. Az újratervezés több komponensből áll: először az oktatónak kell megmagyaráznia és bemutatnia a betegnek, hogy milyen mozgást végez. Ezután az ujjak enyhén simogatja a mozgás irányát azokon az izmokon, amelyek összehúzódnak, és csak ezután lépnek át a passzív mozgásokra.
Optimális a stimuláció és a csökkentés 5 percenként minden izom számára az enyhe és mérsékelt súlyossági elváltozások és 3 perc súlyos formái sérülés.
Analitikai rendszerek
Az edzésterápia analitikai rendszereinek értékelése az idegrendszer betegségeinek és sérüléseinek kezelésében, a következőket kell figyelembe venni. Az analitikai megközelítés lehetővé teszi az egyes izomcsoportok izolálását és a helyettesítések és komplex kombinációk elkerülését. Azonban ezek a rendszerek nem veszik figyelembe a gyermek motorfunkcióinak általános fejlődési mintáit (gyermekkori neurológiát) vagy egy felnőtt beteget (optimális motorsztereotípia).
Az edzésterápia analitikai rendszereinek alacsony hatékonysága, különösen az idegrendszer betegségének késői helyreállítása során szükségessé tette az elengedhetetlen lépéses testmozgás elvének elhagyását a megkönnyített mozgás feltételeiben. Az LFK-ban volt egy másik irányzat, amely "komplex mozgásokat" használ az érintett izmok aktiválására a proprioceptív megkönnyebbülés feltételeiben. Ez a tendencia alakult ki a rendszer néven ismert eljárás Cabot (Kabot, 1950), vagy a rendszer „proprioceptív egyszerűsítés” vagy «Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation» (PNF).
Voss és Knott (1956) szerint először alkalmazták ezt az LFK-módszert katonai trauma betegek komplex terápiájában. Később különböző betegségek kezelésére alkalmazták, amelyekben a mozgás súlyos rendellenességei voltak.
A Cabot rendszer számos technikája a következő elveken nyugszik:
- az izomösszehúzódáshoz vezető és koordináló ösztönzők proprioceptív ingerek;
- Vannak szomszédos mozgásfajták, amelyek közül néhány hajlamos más speciális mozgásfajtákra;
- A motoros viselkedést volitional (önkényes) mozgások határozzák meg.
Cabot rendszer biztosítja:
- a terhek fokozatos növekedésének megtagadása;
- a szegmentum vagy az egész végtag, vagy a törzs kezdetétől a kezelés kezdetétől;
- Nem tartalmazza az érintett izom analitikai munkáját; az érintett izom elszigetelt mozgása helyett komplex mozgást javasolnak, amely egyszerre és következetesen magában foglalja az izomcsoportokat;
- a paretikus (érintett) izom csökkenését elősegítő tényezők egyike az elülső nyújtás;
- El kell hagyni a fáradtságot, és részt kell venni egy intenzív maximális aktivitás programban.
A szerző figyelmeztet, hogy nem minden módszer hatékony a beteg számára. Először, egyszerűbb, majd sorozatosan összetettebb vagy kombinált módszereket kell vizsgálni, amíg elérik a tervezett eredményt.
"Proprioceptív megkönnyebbülés" a következő módszerekkel érhető el:
- maximális mozgásállóság;
- az izom-antagonisták visszafordítása;
- az érintett izmok előzetes húzása;
- az izom-antagonisták váltakozása;
- összetett motorok.
A) A mozgás maximális ellenállása gyakorlatilag a következő módokon alkalmazható:
- a módszertan keze által nyújtott ellenállás. Az ellenállás instabil és az izomösszehúzódás során változik az egész térfogatban. Az ellenállás során az oktató kényszeríti a páciens izmait, hogy ugyanolyan erővel működjenek az egész mozgalomban, pl. Izotóniás módban;
- izmos munka váltakozása. A "legnagyobb ellenállás, a gyakorolt végtagszakasz (például a váll) leküzdése egy bizonyos mozdulatra mozog. Ezután a módszertan megnöveli az ellenállást, megakadályozza a további mozgást. A pácienst arra kérték, hogy tartsa a végtagnak ezt a részét a megadott pozícióban, és növelje az ellenállást, az izmok legnagyobb aktivitását érje el az izometrikus üzemmódban (2-3 másodperces expozíció). Ezután csökkenti az ellenállást, és megkéri a betegt, hogy folytassa a mozgását. Így az izometrikus művelet izotóniás;
- az izomösszehúzódások ismétlése; az izmok önkényes összehúzódása a fáradtság kezdetéig folytatódik. Az izmok típusának váltakozása többször is elvégezhető a mozgás során.
B) A mozgás irányában bekövetkező gyors változás, amelyet fordítottnak neveznek, különböző változatokban hajtható végre, mind a csuklós mozgások teljes amplitúdója, mind az egyes részeiben. Az antagonista izmok lassú visszafordításával a kontrakcióval szembeni ellenállás lassú, a petefészek izomzatával szembeni mozgások következtében. Ez használ serkentő hatású proprioceptív hatás antagonista miatt a stressz növeli az ingerlékenység motor sejtek a gerincvelő beidegző és paretikus izmokat. A mozgás végén a páciensnek javasoljuk, hogy tartsa a distalis végtagot (1-2 s expozíció) és szünet nélkül az ellenkező mozgásra. Az antagonisták lassú megfordulása is izometrikus retencióval és azt követő relaxációval vagy az antagonisták lassú visszafordításával, majd relaxációval történik.
Az antagonista izmok lassú maximális ellenállása után a paretikus izmok felé történő gyors végrehajtása az antagonisták gyors megfordulása. A paretizmok összehúzódásának fokozása a rezisztencia gyengülésének vagy a páciens segítségének köszönhető. A gyors mozgás befejezéséhez szükséges egy végtag statikus levonása, így a maximális ellenállás.
C) Az érintett izmok előzetes húzása az alábbiak szerint hajtható végre:
- az izmok passzív nyújtása. A végtagok olyan helyzetet adnak, amelyben a paretikus izmok nyújtása több ízületben hajlítással vagy kiterjedéssel történik. Például a csípő egyenes izomzatának edzésére az alsó végtag a csípőben előzetesen megrepedt és a térdízületen meghajlott. Ez a technika nyúlik és felkészül a comb egyenes izomzatának összehúzására. Ezután gyakorolja ezt az izomot a térdízület kiterjesztésével;
- gyors nyújtás a végtag rögzített helyzetéből. Ellenállva az antagonistáknak, az oktató kéri a beteget, hogy rögzítse a végtagot az adott pozícióban, maximalizálja az érintetlen izmok munkáját. Ezután csökken az ellenállási erő, és a beteg végtagja mozgását okozza. Ne mozogjon a teljes hangerőre, változtassa meg a mozgás irányát az ellenkezőjére, azaz magában foglalja a gyengített izmokat a munka során. Következésképpen a paretizmok összehúzódása az előzetes gyors feszítés után következik be;
- gyors izmok nyújtása, amely közvetlenül követi az aktív mozgást. A maximális ellenállás leküzdésére a beteg lassú mozgást végez. Hirtelen az oktató csökkenti az ellenállóképességet, ami gyors mozgáshoz vezet. Anélkül, hogy a mozgást teljes térfogatúra hozná, változtassa meg a mozgás irányát az ellenkező irányba az érintett izomcsoportok bevonásával.
D) Antagonisták váltakozása:
- Az antagonisták izotóniás összehúzódásainak lassú váltakozása a mozgás keretei között (végtag szegmens). Mozgás: maximális agonista csökkenés. Az adagolt rezisztenciával, amely után az antagonista összehúzódások (ellenállással is) következnek.
FIGYELEM! Minél erősebb az agonista csökkenése, annál nagyobb az antagonista megkönnyebbülése (segítség). A kezdetektől fontos, hogy maximális ellenállást érjünk el az antagonisták csökkentésében, mielőtt ellenállna egy gyengébb agonistanak.
A csökkentést lassan kell elvégezni az optimális gerjesztés lehetőségének megteremtése érdekében.
- Lassú váltakozva statikus erő izotóniás kontrakció amelyet vagy csökkentése izometrikus vagy excentrikus kontrakció, motiválja korlátozott mennyiségű azonos izomcsoportok. Ezt a módszert azonnal alkalmazzák antagonista izomcsoportok alkalmazásával. Például az orvos megállítja a mozgást szögben 25 °, és kéri, hogy a beteg továbbra is a csökkentés a hajlító izmok a lehető legnagyobb erő (izometrikus mód), s kezét a mozgással szembeni ellenállást hajlító karok, a könyök (izotóniás módban). Ezután az orvos megkérdezi a beteg, hogy végre a nyitó és blokkolja a mozgás ellenállva maximális amplitúdóval szinten, vagy a végén is.
- A ritmikus stabilizáció a mozgás blokkolása (az orvos kézzel szembeni ellenállása) egy bizonyos amplitúdóban, majd az ellenkező irányú mozgás blokkolása. Így például blokkoljuk például az egyik diagonális sémát: a comb ruganyozódását és forgatását, növelve az ellenállást, ugyanakkor az izomzat izometrikus összehúzódásával; akkor azonnal az orvos kéri a beteget, hogy hajtsa végre a comb kiterjedését, és fordítsa ellenkező irányba, a mozgást, amely szintén le van tiltva.
- Lassú váltakozás - a relaxációt az első bekezdésben meghatározott eljárás alkalmazásával végezzük, amely után minden összehúzódást követi a relaxáció, mielőtt új izotóniás összehúzódásra kerülne sor.
- A lassú váltakozás a statikus erőkifejtéssel és a relaxációval a második pont eljárásának alkalmazásával áll, amelyet az izomzat lehető legnagyobb relaxációja követ.
- Kombinált kezelés A 4. és 5. állítások abban az értelemben, lassú interlace relaxációs (miután izotóniás csökkentés) az antagonista és a lassú interlace statikus stressz és relaxáció (miután kontrakciót) a gyengébb agonista.
FIGYELEM! Az utolsó három eljárás a feszült izmok relaxálására szolgál. Ezekkel az eljárásokkal a pihenés pillanatában fontos. A relaxációs időnek elég hosszúnak kell lennie ahhoz, hogy a beteg érezze ezt a hatást, és az orvos megbizonyosodik róla, hogy a lehető legnagyobb pihenés érhető el.
E) A komplikált motoros cselekményeket a paratrék és a visszatartott vagy kevésbé érintett izomcsatok együttes csökkentésével végzik. Ebben az esetben nem az egyes összehúzódó izmokat (vagy izomokat) képezik, hanem jelentős olyan izomrégiókat foglalnak magukban, amelyek a páciens számára leginkább jellemző jelentős és összetett motoros cselekményekben vesznek részt.
A szerző megjegyzi, hogy egy személy napi normál aktivitásának mozgásmintája, amely bizonyos erőfeszítéseket igényel a munkahelyen és az osztályok során, például a fizikai alkalmasságot, a test függőleges tengelyéhez viszonyított átlós pályán végzik. Az így alkalmazott mozgások hatékonyabbak, és megfelelnek a maximális lehetséges erő alkalmazási lehetőségeinek:
1) lehetővé teszi az anatómiai eloszlást bizonyos csoportok számára, és befolyásolja őket;
2) ezek a rendszerek a mozgás nagyszámú izomcsoportját vonják maguk után, a kezelés egyszerre számos érdeklődő izmot és vezetést fed le, ezért gyorsabb eredményeket érhet el.
Gyakorlatok végezzük ellenállásával szemben kifejtett blokkokat (terhelés), súlyzók, expanderek, stb egyszerűbb áramkör lehet használni, ahol az ellenállás mellett intézkedés, így például :. Feltérképezés előre, hátra, oldalra, stb Ezeket a feladatokat egymás után hajtják végre - az egyszerűtől a komplexumig és összetettebbé (IP-fekvés, mind a négy, a térd, a félkör stb. Állása).
Komplex mozgásokat hajtanak végre mindhárom tengelyen: hajlítás és kiterjesztés, csökkentés és visszahúzás, belső és külső forgatás különböző kombinációkban két alapvető átlós sík mentén. Mozgás a fej flexiós tekinthető (a természete a mozgás a váll és a csípő ízület), az összjáték és a tarkón - egyengető, hogy a középső sor - így, a középső sor - irányváltó.
Az első átlós síkban a végtag a fejhez (fel) és a középvonalhoz (hajlításcsökkentés), és ellentétes irányban - lefelé és kifelé (hosszabbítás-visszahúzás) mozog. A második átlós síkban a végtag felfelé és kifelé irányul (flexio visszahúzás), ellentétes irányba és belül (kiterjesztéscsökkentés).
A rugalmasságcsökkentést külső forgatással és felpúrással kombinálják, kiterjesztés visszahúzás - belső forgatással és pronazálással. Szimmetrikus és aszimmetrikus gyakorlatokat kell alkalmazni, amelyeket a végtagok távolabbi részéből kell végrehajtani, leküzdésével, alsóbb és visszatartó erejeivel. Mozgás (két ellentétes irányba) két ízületben (például a vállban és a könyökben, a csípőben és a térdben) megengedettek. A fejfordítások megengedettek a mozgás irányában.
Feltétel nélküli tónusos reflexek az önkényes mozgások kialakulásában
A veleszületett motoros reflexek biztosítják a normális testtartás, az egyensúly megőrzését, a test helyzetét a csomagtartóhoz viszonyítva.
A meglévő osztályozás szerint a veleszületett motor-reflexek felosztásra kerülnek:
- reflexeken, amelyek meghatározzák a test nyugalmi állapotát (pozíció reflexei);
- Reflexek, amelyek biztosítják a kiindulási helyzetbe való visszatérést (reflexek beállítása).
Reflexek helyzetben merülnek fel, amikor hajlító és fordult a fej miatt irritációt az idegvégződések a nyaki izmok (nyaki-tónusos reflexek) és a labirintus a belső fül (labirintusban reflexek). A fej emelése vagy csökkentése a test és a végtag izmainak reflexiódását okozza, biztosítva a normális testtartás megőrzését.
A fizikai rehabilitáció eszközei a gerinc osteochondrosisának kezelésében
A beállító reflexek biztosítják a testtartás megőrzését, ha eltér a normál pozíciójától (például a törzs egyenesítése). Az egyenirányító reflexek láncolatát a fej emelése és a törzs helyzete későbbi változása a normál testtartás helyreállításával végződik. Vibrabiális és vizuális készülékek, az izmok sajátceptorei, a bőrreceptorok részt vesznek az egyenirányító reflexek végrehajtásában.
Egy ember termelési és háztartási tevékenysége összefüggésben áll a szervezet és a környezet interakciójának folyamatos változásával. A komplex fizikai gyakorlatok elsajátítása változó külső körülményekkel (pl. Játékkörnyezetben, koordinációs feladatokban stb.) Példa egy ilyen interakcióra. A legjobb differenciálódások kifejlesztése, amelyek lehetővé teszik az ember számára ezt a gyakorlatot ésszerűen, az agy analitikus-szintetikus aktivitásának eredménye. E tevékenység alapján önkényes mozgások kezelésére szolgáló rendszer jön létre.
Franciaországban egy módszer következetes képzése motoros funkciók alapján kifejlesztett statikus testtartás és egyensúlyi reakciók. A szerzők arra a számos fizikai gyakorlatok célja , hogy erősítse a feszítő izmok a törzs. A mérleget egy nyaki tónusos aszimmetrikus reflex használata alapján képezzük ki. Ebből a szempontból figyelemre méltó, a technika házastársak K. B.Bobat (Bobath Karela et Berta), amely lassulás kóros tónusos reflexek, felvert magasabb összehangolt poszturális reakciók először egy állandó átmenet akaratlagos mozgások és reciprok szabályozás izomműködés. Gátlása rendellenes testtartást és mozgást betegeknél spasztikus bénulás fej, nyak vagy a váll övez. Ezért K. és B. Bobath módszerében nagy figyelmet fordítanak a tónusos reflexek helyes használatára.
A fő tónusos reflexek a következők:
- tónusos labirintus reflex, attól függően, hogy a fej helyzete a térben van-e. Hátsó helyzetben a hátsó extenzorizmok magas vérnyomását okozza. A beteg nem tudja felemelni a fejét, előrevetve a vállát, befordulni az oldalán. A hasban fekvő pozícióban a hátsó flexorizmok hangereje nő. A törzs és a fej hajlott, a hajlított helyzetben levő kezek a mellkasra nyomódnak, a lábak minden ízületben hajlottak;
- aszimmetrikus tónusos reflex (cervicalis). A fej oldalára való forgás a végtagok izomzatának tónusát növeli, a test felének megfelelő fordulata, és a másik oldalon a végtagok izomzatának tónusa csökken;
- szimmetrikus tónusos nyaki reflex. A fej felemelésekor a lábfej nyúlványainak és hajlítóinak tónusa erősödik, miközben csökkenti, éppen ellenkezőleg, növeli a karok rugalmasságának hangerejét, és a lábak extenzorát;
- a reakció olyan tónusos reflexekkel társul, amelyek egy végtagban kezdődnek, és megerősítik a másik végtag izomzatának tónusát, amely gyakori ismétléssel járul hozzá a kontraktúrák kialakulásához. A motilitás fő patológiája a normális egyensúlyi mechanizmus és a fej normális pozíciójának megsértése. A torzított izomtónus olyan kóros állapotokat okoz, amelyek gátolják a mozgást. Attól függően, hogy a fej helyzete az űrben van-e, és a nyakkal és testtel való kapcsolata megváltozik-e a különböző izomcsoportok hangja.
Minden tónusos reflex együtt jár együtt, harmonikusan erősítik vagy gyengítik egymást.
A módszertan jellemzői:
- kezdeti pozíciók kiválasztása, gátló reflexek. Például IP-ben. - hátul fekvő (a nyaki izmok spasticitásának növekedése), a fej középső pozícióba kerül, és előre hajlik. A karok hajlékonyak a vállon és a könyökcsuklókon, és a mellkasra helyezik őket. A lábak hajlítása, és szükség esetén átirányítása. Ez olyan pózot hoz létre, amely lehetővé teszi, hogy minden göbös összehúzódású izmot nyújthasson.