A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Miért jelentkeznek komplikációk az oltások után?
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Minden vakcinációnak van a reaktogenitási tulajdonsága, vagyis a helyi és általános tünetek kialakulási képessége, de a mai napig komplikációk a vakcinázás után ritkák. A reakciók és szövődmények között nehéz vonalat húzni, az utóbbi komoly rendellenességeket. Az akut epizódnak okai és hatása is lehet a vakcinával, vagy véletlen; a vizsgálatot megelőzően "káros eseménynek" kell tekinteni. Az oksági kapcsolat jelenléte vagy hiánya bizonyítható vagy valószínű - bizonyíték hiányában vagy ellenben.
Fontos, hogy az oltást követően értékeljük az eseményt a patológiának való megfelelés szempontjából, amely természetes fertőzés során megfigyelhető. Példák - bénuláshoz VAP, és a fertőzés okozta a vad vírussal, aszeptikus meningitis után mumpsz oltás jellemző ez a fertőzés, arthropathia után rubeola védőoltást, hasonlítanak után rubeola. De a bél rendszeri rendellenességek, amelyek nem jellemzőek a hervadó köhögés, diftéria vagy tetanusz nehéz kapcsolódni DTP.
Az utasítások jelzik a vakcinák egy jóindulatú, reverzibilis a rövid távú és gyakori reakciók (láz, kiütés, bőrpír és fájdalom az injekció helyén, kiütés, stb), valamint a több ritka események (sokk, trombocitopénia, stb ), amelyet komplikációnak kell tekinteni.
Az oltóanyagok biztonságának felügyelete megköveteli, hogy az oltóanyag bevezetése után minden súlyos egészségügyi rendellenességet figyelembe vegyenek, hogy időben reagáljanak, ha gyakoribbá válnak. Így az Egyesült Államokban jelentett néhány esetben Intussusceptio beadása után Rotashield vakcina, amely alapján a majom rotavírus hagyjuk időben megállítani a használatát.
A vakcináció utáni szövődmények okai
- Failure contra - általában alulszámlálását allergiák (csirke fehérje, aminoglikozidok, ritkán - élesztő) vagy jeleket primer immunhiányos (tályog, nyirokcsomó-tályog).
- Program (eljárási) szövődmények - rendellenességek vakcinázási berendezések sterilitás (suppuration az injekció beadásának helyén), szubkután beadásával adszorbeált vakcinák (infiltráció), szubkután BCG (infiltráció, nyirokcsomó-gyulladás). Veszély BCG alá az izomba vagy bőr alá szennyeződés eszköz előre meghatározott tilalmat behurcolása ugyanabban a szobában és a többi BCG vakcinával. Az öltözködés során beoltott vakcináknak az izomrelaxánsokkal, az inzulinnal való hígításának esetei voltak. Az eldobható fecskendők újrafelhasználása a HIV-fertőzés és a hepatitis B és C fenyegetése.
- A vakcinázás rendszertani hibái.
- Az egyéni érzékenység miatt bekövetkező szövődmények a reakciók leggyakoribb okai: allergiás (bőrkiütés, urticaria, shock), neurológiai (görcsrohamok, encephalopathia). A 2. és 3. Fejezetben leírtakat ismertetik, kezelésük az alábbi.
- A vakcinázással kapcsolatos közvetett események. Ez például egyszerű lázas görcsök a DTP által okozott hőmérséklet hátterében, az idegkárosodás befecskendezésével, a vakcinának a fenéken történő bevezetésével. Alkalmanként (például a fejlesztés során az első epizód afebrilis rohamok után DTP) fel kell ismernünk, ez az esemény komplikáció, bár általában a nyomon követés és az EEG azt mutatják, hogy az oltás csak kiváltó epilepsziás roham.
- Intercurrent betegség a vakcinázás utáni időszakban; A vakcina be nem vételének bizonyítása érdekében fontos bizonyítékokat gyűjteni, beleértve a laboratóriumi bizonyítékokat is.
A nemkívánatos események okai közül csak az első 4 típus kapcsolódik a vakcináláshoz, az 5. és a 6. Típus, valamint a nem súlyos reakciók nem okozhatnak szövődményeket.
Szisztémás vakcinázási hibák
A vakcina nem megfelelő minősége
A nem megfelelő vakcina hatóanyag:
- a szabályozási dokumentáció követelményeinek megsértésével kiadott;
- megváltoztatta a tulajdonságokat a szállítási és tárolási feltételek megsértése miatt;
- a nyílt többdózisú csomagolásban tárolják a követelményeknek való meg nem felelés esetén.
Az elmúlt 40 év alatt a Szovjetunióban és Oroszországban a rosszul előállított vakcinával kapcsolatos szövődmények nem voltak. Egy másik dolog az a vakcina elégtelen biztonsága, ugyanolyan típusú szövődményekkel, amelyek kimutatása visszavonásához vezet. Tehát a rotavírus vakcinával (lásd fentebb) a mumpsz vakcina volt az Urabe törzsből (súlyos meningitis). Fontos figyelni, hogy a komplikációk összefüggésben állnak-e egy vakcina-sorozatral, mert beszámolhat termelési hibáiról; ilyen esetekben vakcinák sorozatát ellenőrizni kell.
A készítmény nem megfelelő minőségét mechanikai szennyeződések vagy nem törött pelyhek jelzik sorbevonatos készítményekben, zavaros folyékony készítményekben, liofilizált készítmény formájában vagy annak újraszuszpendálásának idején. Az ampulla (injekciós üveg) címkézését, integritását is ellenőrizni kell. A megváltozott fizikai tulajdonságok több dobozban a kábítószerrel megkövetelik a teljes sorozat felfüggesztését.
A vakcinák szállítási és tárolási feltételeinek megsértése
A hőmérsékleti körülmények megsértése miatt a vakcina sorozat nem alkalmazható. Az oltóanyagok tárolási feltételeinek megsértése a nyitott többdózisú csomagban.
Dózis zavar
Megsértése dózis mellett vaccinator hibát, amikor beadott vakcinák eredhet a nem megfelelő reszuszpenziós száraz készítmény, a rossz keveredés a többdózisú csomagolást, szubkután beadásával előállított vakcinák az epikután alkalmazásra.
Egy másik oltóanyag hibás alkalmazása
Egy másik vakcina téves használata veszélyes, ha más beadási módot használ; például a BCG szubkután vagy intramuszkuláris bevezetése specifikus kezelést igényel. Bevezetés A vírusos vakcina szubtután helyett DTP bonyolult infiltrációval. Az OPV parenterális alkalmazása általában szövődmények nélkül történik. A vakcina téves bevezetésének tényét nem szabad elrejteni, fontos figyelembe venni minden lehetséges következményét, és megtenni a szükséges intézkedéseket.