A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az ágyéki gerinc spondilózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ágyékcsont spondylosisának okai
Az életkor, a fizikai erőfeszítés, más biológiai és külső okok hatására fokozatosan fejlődhetnek a csigolyák mérsékelt csontritkulásának fejlődése: egyre alacsonyabbak lesznek, a lemezek egymásba hevülnek. Az ilyen jellegű jogsértések nagyon jellemzőek az öregedés jeleire.
A lemezek öregedése viszonylag korán van: a lemezek nem rendelkeznek öngyógyító képességgel, és az emberi test függőleges helyzete a szövetellátás hiányát és a gerinc megnövekedett törzset idézi elő. Az idő múlásával a hyaline porc elpusztul, amelynek szövetét kötőporccal helyettesíti. Ez a degeneráció jelentősen csökkenti a porc ellenállását a különböző túlterhelések és mechanikai hatások szempontjából, még akkor is, ha azok jelentéktelenek. Ráadásul a zselatin-szerű mag csökkenése is romlik: az intervertebralis lemez merev lesz, és nem végzi el megfelelően a funkcióit.
A leírt változtatások hátterében az eljárás rostos gyűrűt foglal magában. Kedvezőtlen változások is vannak benne: repedések a szálas szövetben a szomszédos csigolyák csontszélein (oldalirányban, hátulról vagy hátulról) szomszédos helyeken. Kis mértékű traumás sérülések, repedések, megnövekedett funkcionális terhelés, hosszan tartó álló álló helyzetben repedések jelentkezhetnek. A repedések területén egy gyengített rostos szövet eltávozhat, ami az elülső és a posterior hosszanti szalagok traumásodásához vezethet. A zselatinos mag nem változtatja meg helyzetét ilyen helyzetben, elmozdulás nem fordul elő.
A szalag állandó trauma fokozatosan elválik, ami a csontos proliferáció kialakulását idézi elő, ami a spondylosisra jellemző. Idővel növekednek a méretük, összeolvadnak és kialakítják az úgynevezett "blokkokat", amelyek megakadályozzák a csigolyák normális mozgását.
A lumbális gerinc spondylosis tünetei
A betegség gyakoribb a férfiaknál, és a spondilózis előfordulása az életkorral 30-40 év után növekszik.
A rostos gyűrű deformációja és annak a gerincvelőre vagy a csigolyákra gyakorolt hatása a megfelelő neurológiai tüneteket okozhatja: a láb vitalitása, feltérképezése, fájdalom.
A betegség a gerinc korlátozott motorteljesítményével, merevségével és kellemetlen érzékenységével magyarázható. A későbbi stádiumokat a helyi fájdalom és az idegek beidegzése (érzékenység zavar) jellemzi.
A betegek többsége megfigyelheti az életkor specifikus jellemzőkben rejlő változásokat: a hátsó gyors fáradtság, a motoros aktivitás korlátozása, időszakos fájdalom mind a testmozgás, mind a pihenés után.
A betegség kezdeti stádiumai általában tünetmentesek.
Ha a patológia lokalizálódik az ágyéki gerincben, akkor ez általában a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya.
A lumbosacra gerinc spondilózisa
Kóros károsodhat gerinc spondylosis izolálása, amikor a folyamat az érintett csigolya 1-2 DISTRIBUTED (2-3 vagy több csigolya) vagy teljesen (a kár szinte minden csigolyák).
A lumbosacrális térség kórtörténetében a harmadik, negyedik és ötödik lumbális csigolya leggyakrabban szenved. Ez jellegzetes különbség az osteochondrosis megnyilvánulásaiban, amikor az ötödik ágyéki és az első szakrális csigolyák gyakrabban vesznek részt a folyamatban. By the way, amikor a spondylosis (szemben az osteochondrosis), akkor nyilvánvaló fájdalom figyelhető meg, amikor megnyomja a csont folyamatok patológiásan sérült csigolyák.
A lumbosacralis terület elváltozásaira vonatkozó panaszok általában a lumbalis régióban jelentkező fájdalmat jelzik, ami a fenékhez és az alsó végtaghoz, a gyengeség érzéséhez vezet. A fájdalmas érzések elhúzódhatnak, amikor a test előre vagy hátrafelé dönt. Néha a fájdalom, ami a lábfejbe ad, azt okozza, hogy az ember limpeléssel járjon, vagy bármit is hajoljon a járás során.
Az ágyéki gerinc spondylosisának deformálása
A spondylosis deformáló formája a lumbosakraális készülék traumás elváltozása vagy a gerinc jelentős terhelése után alakulhat ki. A betegség ezen formája a szervezet védő válaszának tekinthető, amely a túlterhelés által károsodott gerinc területe stabilizálására törekszik.
A spondylosis deformáló formáját a fájdalom jellemzi a törzs elforgatásával és a lépcsőn történő sétálás során. A deréktáji fájdalom az alsó végtagra sugárzik, ami egy claudication támadáshoz vezethet, és nőhet este és a fizikai erőfeszítés után is.
Deformáló az alak a betegség nehéz kezelni, de az ilyen lehetséges: a terápia megszüntetését célzó fájdalom, elnyomja a gyulladásos hangsúly, javítja a vérkeringést, erősíti a ínszalag-izomrendszer.
[8]
Az ágyéki gerinc spondylosisának diagnosztizálása
A betegség történetének diagnosztizálásánál objektív vizsgálatot kell végezni: ha ez megfigyelhető a gerinc mobilitásának korlátozásáról, vagy meghatározza a fájdalmat, amikor a spinális folyamatokon nyomódik.
A röntgenvizsgálat segíti a spondylosis kimutatását, a kóros elváltozások mértékének és kiterjedésének követésére. A gerincoszlop röntgensugarakat különböző szögekbői vonzzák, hogy összehasonlítsák a csigolyák több részének állapotát.
A betegség fő radiológiai tünete az osteophyták kimutatása: általában szimmetrikusan helyezkednek el és kölcsönösen egymás felé irányulnak. A osteophyták hajlamosak arra, hogy a végtag szélét a csigolyatestek felé tereljék.
Néha röntgensugarakat atipikus vetületekben (ferde, háromnegyed), vagy számítógépes tomográfiát használnak.
A leginkább informatív diagnosztikai módszer a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a tomográfiás módszer teljes körű tájékoztatást nyújt a lágyrészek (lemezek, idegrostok, szalagok) állapotáról, diagnosztizálja a kompressziós hatásokat.
További diagnosztikai módszerként elektromuromiográfiát alkalmazhatunk a neuromuszkuláris károsodás mértékének felmérésére.
Ki kapcsolódni?
Az ágyéki gerinc spondylosisának kezelése
A spondylosis kezelésének legfontosabb módja még sajnos nem volt feltaláló. Azonban, hogy javítsa a gerinc állapotát, csökkenti a megnyilvánulások, enyhíti a tüneteket lehet, sőt meglehetősen sikeres.
Konzervatív terápia. A fájdalom, akkor a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (diclofenac, movalis, ibuprofen, naproxen) és miorelaksiruyuschee jelenti tehermentesítő izomgörcs (tizanidin, Flexer). A tüneti terápia vitamin komplexek, nyugtatók, antidepresszánsok alkalmazását is biztosítja.
A fizioterápia módszere. Javítja a vérkeringést és a trofizmust az érintett szövetekben, enyhíti a fájdalmas érzeteket. Eljárásokat végeznek a gerinc egy adott helyén vagy paravertebrális módon: ultrahang, fonoforézis, DMV terápia, iszappakolás.
A kezelési összetétel összetételének tartalmaznia kell az LFK gyakorlatokat, kézi terápiát, masszázst.
Egy különleges szerepet játszik a terápiában spondylosis ekstenzionnoe kezelés - használata a statikus és dinamikus ortotraktsii, stretching a gerincoszlop a merítés ásványvíz. Különleges javallatok közé tartozik a használata félautomata dinamikus ortotraktsii: amellett, hogy eltávolítja a tömörítési, ilyen terápia mutatja egy erősítő hatása van a szalagokat és izmokat a gerinc rendszer, fokozza a fűző, aktiválja a tulajdonságok mozgásszervi készülék ízületek.
Terápiás fizikai gyakorlatokat lehet nyújtani a páciensnek egyéni komplex gyakorlatok, jóga vagy qigong torna formájában, speciális szimulátorokon és nélkülük.
Akupunktúra (reflexoterápia) - javítja az idegvezetést, enyhíti a fájdalmat.
Azokban az esetekben, amikor a konzervatív kezelés nyilvánvaló hatása nem figyelhető meg, ajánlott a sebészeti beavatkozás alkalmazása.
Tornászok az ágyéki gerinc spondilózisával
A spondylosis újraindulása során a betegeknek ajánlatos elkerülni a puha ágyakat, előnyben részesítve a félmerev matracot. Ebben az időszakban a gerincnek szüksége van pihenésre és az izomfűző hiányára. Az ilyen intézkedések tiszteletben tartása felgyorsítja a rostos gyűrű mikrotöréseinek és sérüléseinek gyógyulását.
Megtalálni a megfelelő terápiás gimnasztikai gyakorlatokat az orvosnak, figyelembe véve a gerinc sérülését és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét. Mindazonáltal vannak olyan feltételek, amelyeket a terhelések kiválasztásánál figyelembe kell venni:
- a gyakorlatokat nem szabad állva tartani. A gyakorlatok leghatékonyabb hatása érdekében a gerincet ki kell töltened, és ennek háttal kell feküdnie a hátán vagy a gyomrában vagy a guggolásnál;
- a gyakorlatok közötti intervallumokban a test, a karok és a lábak izomzatának lehető legnagyobb mértékű kiküszöbölésére;
- a relapszus periódusában általában nem szabad gyakorlatokat végrehajtani, különösen a derék meghosszabbításával, hogy ne növelje az idegvégződések összenyomódását;
- A gerinc tengely kivonatát használó gyakorlatok a leghatékonyabbak. Az ilyen gyakorlatok csökkentik az idegvégződések és az érrendszeri hálózatok összenyomódását.
A terápiás gimnasztika gyakorlása során ajánlott az alsó hátlapot egy ortopéd fűző vagy öv segítségével rögzíteni. Ez a fűző csökkenti a nyomást a lemezek belsejében, ezért tanácsos a lehető leggyakrabban viselni.
- 1. Gyakorlat: feküdjön a hátadon, a kezek egyenesek. A lábunkat ölébe kötötjük, felemeljük a mellkasainkra, és visszatérünk. Legfeljebb 6 ismétlés végrehajtása;
- 2. Gyakorlat. Térdünk, kezünk tenyerére támaszkodva. Felemeljük a fejünket, hajlítjuk, visszatérünk az előző pozícióba. Ismételje meg 6-szor;
- 3. Gyakorlat. Térdünk, kezünk tenyerére támaszkodva. Egy hátsó lábat nyújtunk, miközben egyenesítjük a hátunkat és felemeljük a fejünket. Visszatérünk. A másik láb részvételével válogatunk. Ismételje meg 6-szor.
- 4. Gyakorlat. Térdre állunk, kezünk tenyerére támaszkodva. Kanyarodunk, megpróbáljuk felvenni az alkarjukat a padlóra, visszajövünk. A tempó önkényes, ismételje meg 6-szor;
- 5. Gyakorlat: feküdjön a hátadon, kezét a fej mögött. A lábak térdre hajolnak és a gyomorba húzódnak. Megragadjuk a térdünket és megnyomjuk a fejünket, visszatérünk. Ismételje meg 6-szor.
A gyakorlatok hatékonyak lehetnek napi rendszeres leckékkel.
Az ágyéki gerinc spondylosisának megelőzése
A spondylosis kialakulásának megakadályozására irányuló megelőző intézkedéseknek a gerinc védelmét a kedvezőtlen tényezőkre kell irányítaniuk.
- Meg kell védeni a hátát a hipotermiától, a piszkozatoktól, az időjárás viseléséhez, a hideg falakra ne támaszkodjon, ne feküdjön a hideg padlón;
- Szükséges élelmiszerek létrehozása, nem sokat sós, fűszeres, pörköltem. Előnyben kell részesíteni a gyümölcsöt, zöldséget, megfelelő mennyiségű folyadékot;
- A reggelizés szükséges és hasznos szokás a gerinc és az ízületek egészségére;
- A gerincre fokozott stressz elkerülésére van szükség;
- Szükség van a tested súlyára. A felesleges súly növeli a tömörítést és megnöveli a terhelést a gerincen.
Próbálj meg többet mozgatni - az ülő életmód szintén a gerincbetegség kialakulásának egyik tényezője. Ugyanakkor kerülje az aktív sporttevékenységet, amely hozzájárul a hát- és a közös traumához: súlyemelés, gimnasztika, extrém sportok.
Időnként javasoljuk, hogy látogasson el egy masszázsterápián vagy egy csontkovácson: egy kút és a helyesen végzett masszázs javítja a vérkeringést a gerincben és javítja a trópikus szöveteket.
Az ágyékcsont spondylosisának prognózisa
A szükséges kezelés hiányában a betegség a csigolyák csontképződéséhez vezethet: ez a folyamat hozzájárul az állandó fájdalom kialakulásához és a fogyatékosság kialakulásához. A spondylosis egyik leggyakoribb szövődménye a spinalis csatorna kritikus állapotra való szűkülése.
A betegség elleni küzdelem érdekében a lehető leghamarabb el kell kezdeni a terápiás intézkedéseket. Az orvos minden előírása teljesítésével stabil remisszió alakulhat ki, és lelassíthatja a patológia fejlődését.
Az ágyéki gerinc spondilózisa krónikus betegség. Cure nagyon nehéz, de nem megengedi negatív következmények - lehetséges és szükséges.