Talliton

A β-adrenoreceptor blokkoló, a Talliton tartalmazza a karvedilolt, a hatóanyagot közvetlenül befolyásoló hatóanyagot.

Jelzések Talliton

 A drog Talliton általában felírt:

• esszenciális hipertóniával (független orvosi készítményként vagy diuretikumokkal kombinálva);
• krónikus szívelégtelenség esetén, diuretikumokkal, szívglikozidokkal (Digoxin) vagy ACE-gátlókkal kombinálva;
• stabil anginával.

Kiadási űrlap

A Talliton egy karvedilol alapú gyógyszer tabletta, amely 6,25 mg, 12,5 mg vagy 25 mg hatóanyagot tartalmazhat.

A tabletták lapított formájúak, az adagoláshoz bevágás és az E341, E342 vagy E343 felirat, a gyógyszer adagjától függően.

A tablettákat üveges sötét üvegekbe csomagoljuk 20 vagy 30 darabra. Minden palack védelmet nyújt a műanyag kupakon, ami megakadályozza a csomag véletlen megnyitását.

A buborékfólia lemezek esetleges felszabadulása, 14 db tabletta. A kartondoboz 1-2 lemezt és egy megjegyzést tartalmaz a gyógyszer használatáról.

A kábítószer-analógok nevei Talliton

A hatóanyaggal összhangban a gyógyszeripar számos hasonló hatású gyógyszert állít elő, amelyeket a Talliton tabletták helyettesítésére lehet használni (a kezelőorvos ajánlása alapján):

• Aram - cseh drog;
• A Dilator egy kanadai gyártó gyógyszere;
• Carvedigamma (Cardiostat) - Németországban gyártott gyógyszer;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - hasonló gyógyszerek különböző gyógyszeripari vállalatoktól;
• A Karvetrend egy lengyel-izraeli közös vállalkozás gyógyszere;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - indiai gyógyszerek;
• Karvium - román tabletták;
• Corvazan - hazai gyógyszer (ILC);
• A coriol egy gyógyszer, amelyet Szlovéniában gyártanak;
• Protekard egy izraeli kábítószer;
• Medocardil - a gyártás előkészítése Cipruson.

[1]

Gyógyszerhatástani

A Talliton egy β-blokkoló hatóanyag, amelynek értágító hatása van, aminek az antioxidáns másodlagos tulajdonságai is vannak.

A gyógyszer vazodilatáló hatása a vaszkuláris falak perifériás rezisztenciájának csökkenésében nyilvánul meg, és a β-adrenerg blokkoló tulajdonsága gátolja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert. A hatóanyag hatóanyaga szérumban dezaktiválja a renint. Emiatt a duzzanat rendkívül ritka a kezelés alatt.

Ismertek a Talliton inotróp, kronotróp, dromotrop és bathmotrop tulajdonságai. A gyógyszer gátolja az atrioventrikuláris csomópont vezetőképes funkcióját, membránstabilizáló képességgel rendelkezik.

Tulajdonságok A Talliton ilyen klinikai tüneteket nyilváníthat:

• a szív összehúzódásának lassulása a változatlan vese perfúziós funkciójának hátterében;
• nincs változás a perifériás véráramlásban;
• gyors vérnyomáscsökkentő hatás kialakulása (2-3 órával a gyógyszer egyetlen adagja után);
• az ischaemia és a fájdalom kiküszöbölése a szívben;
• a szívizom terhelésének csökkentése;
• a hemodinamikai folyamatok javítása, a bal kamra funkcionális képessége;
• az OCH-val a végső-szisztolés és a végső-diasztolés térfogat csökken;
• csökkenti az érfalak (perifériás és tüdőedények) rezisztenciáját;
• a bal kamra diszfunkciója esetén az edények (főként artériák) dilatációja fordul elő.

Ha a Talliton hatóanyagot komplex kezelésben alkalmazzuk, a halálozási arány csökken, a betegség szabályozódik, és javul a beteg általános jóléte.

[2]

Farmakokinetikája

Az orális adagolás után a Talliton az emésztőrendszer minőségében felszívódik. Az anyagcserét akkor kell elolvasni, amikor a májban a kezdeti áthaladás, míg a biológiai hozzáférhetősége körülbelül 25%. A gyógyszer szérumban a maximális szintjét 60 perccel a tabletta orális beadása után figyelték meg.

A Talliton kinetikai tulajdonságait lineárisnak tekintjük, vagyis a véráramban lévő gyógyszer összmennyisége az alkalmazott mennyiségtől függ. Az élelmiszer-tömegek jelenléte a gyomorban nem befolyásolja a gyógyszer biohasznosulásának minőségét, de késleltetheti a véráramban a maximális koncentráció idejét.

A Tallitona hatóanyaga lipofil anyagnak tekinthető, a plazmafehérjékhez való kötődése körülbelül 98%. A valószínű eloszlási térfogat értékeit körülbelül 2 l / kg-ban határozzuk meg. Ez a indikátor súlyos májbetegségben fokozódhat.

Metabolikus folyamatok zajlanak a májban, glükuronidok képződésével. A keletkező metabolitok kevésbé kifejezett vasodilatációs tulajdonságokkal rendelkeznek, de antioxidáns aktivitásuk sokkal magasabb.

Az átlagos felezési idő 6-10 óra, a plazma clearance kb. 590 ml / perc.

A Talliton hatóanyag eltávolítása főként epével történik. Az anyagcsere-termékek, valamint a gyógyszer fő összetevője képesek átjutni a placentán, és megtalálhatók az anyatejben.

A hemodialízis nem hatékony a hatóanyag hatóanyagával kapcsolatban.

[3],

Adagolás és beadás

Tabletták Talliton szájon át, csiszolás nélkül, és nem rágás, vízzel vagy más folyadékkal.

• Az esszenciális magas vérnyomás kezelésére a Talliton naponta egyszer 12,5 mg mennyiségben, legalább 2 napig van előírva.

Ha a kapott hatás nem elegendő, akkor a kezelés 14. Napján az adagot 50 mg-ra emelik (25 mg reggel és ugyanaz az éjszaka).

A gyógyszer maximális napi mennyisége 50 mg, egyszeri - 25 mg.

• A stabil angina krónikus lefolyásának kezelésére a Talliton reggel és éjszaka 12,5 mg. Két nappal később, tartson fenn egy fenntartó adagot: 25 mg reggel és ugyanaz az éjszaka.

Hatékonyság hiányában naponta kétszer 50 mg gyógyszert kapnak.

• A krónikus szívelégtelenség kezelésére az egyes betegeknél külön dózis kerül kiválasztásra. Ajánlatos a kezelést naponta kétszer 3,125 mg-mal kezdeni 2 hétig. Szükség esetén a dózis megduplázódik, vagy annál több, az orvos döntésétől függően.

A Talliton-kezelés során szükséges a betegek jóllétének figyelemmel kísérése, mivel a szedhető gyógyszer mennyiségének növekedése ronthatja a szívelégtelenség lefolyását. Lehetséges a folyadék felhalmozódása a szövetekben, alacsonyabb vérnyomás, apátia. Ödéma esetén diuretikumokat is előírnak.

[6]

Terhesség Talliton alatt történő alkalmazás

A Talliton nem ajánlott terhes és szoptató betegek számára, mivel jelenleg a vizsgálatok nem mutattak elegendő információt a gyógyszer biztonságosságáról. Ha van kérdés a Talliton alkalmazásáról a szoptatás ideje alatt, akkor a kezelés ideje alatt a szoptatásnál jobb megtagadni.

Ellenjavallatok

A Talliton-t nem szabad a következő kóros állapotokhoz rendelni:

• nagy valószínűséggel allergia a gyógyszerre;
• dekompenzált szívelégtelenséggel;
• szinotriális vagy atrioventrikuláris blokkhoz kapcsolódó aritmia vagy gyengített szinusz csomópont szindróma esetén;
• szignifikáns bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 50 ütés / perc);
• alacsony vérnyomással (85 mm alatt);
• kardiogén sokkban szenvedő betegek;
• diagnosztizált asztmával;
• májfunkció;
• terhesség és szoptatás alatt;
• metabolikus acidózisban szenvedő betegek;
• 18 év alatti betegeknél.

 A következő helyzetekben a Talliton vétele lehetséges, de csak a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése alatt:

• krónikus tüdő obstrukcióval;
• angina variáns;
• diabétesz;
• hipoglikémiás betegek, tirotoxikus goiter;
• feochromocitomával;
• perifériás érrendszeri elzáródással rendelkező betegek;
• atrioventrikuláris blokk;
• instabil angina betegek;
• psoriasis esetén;
• vesefunkció rendellenességei;
• depressziós betegek;
• a myasthenia gravis-val;
• az alfa-blokkolók és az alfa-adrenerg mimetikumok kombinált vételével.

[4], [5]

Mellékhatások Talliton

A Talliton szokásos adagja ritkán okoz mellékhatásokat, de néha még mindig megjelenésük lehetséges. A következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• fejfájás, szédülés, a hangulat romlása, álmatlanság, a végtagok érzékenységének zavarai;
• a vérnyomás éles csökkenése, a szívritmus lassulása, paroxiszmális angina, a végtagok hűtése, a szívelégtelenség növekedése;
• légzési nehézség, bronchospasmus tünetei, az orrban a torlódás érzése;
• szomjúság, hasmenés, hányinger, epigasztriás fájdalom;
• allergiák, bőrkiütések;
• kötőhártya-gyulladás, vizelési zavar, hamis "hideg".

Emellett a diabéteszes betegek állapota súlyosbodhat.

Overdose

A Talliton kábítószer-túlzott dózisának vétele a vérnyomás éles csökkenése, a szívritmus lassulása, a szívelégtelenség tünetei, a kardiogén sokk, a szívműködés megszűnése előtt nyilvánul meg.

A túladagolás jeleinek kiküszöbölésére gyomormosás történik, hashajtók és hányás gyógyszerek írása.

Az antidotum hatóanyaga az orziprenalin vagy az izoprenalin 0,5-1 mg intravénás injekció formájában. Az is lehetséges, hogy a Glucagon adagolása 1-5 mg (maximum - 10 g) mennyiségben történik.

A vérnyomás jelentős csökkenésével, parenterálisan beadott folyadékokkal és adrenalinnal (csepegtetővel) 5-10 μg mennyiségben.

A pulzus lelassításakor az atropint 0,5-2 mg dózisban alkalmazzák. A szívműködés stimulálásához a Glucagon-t intravénás injekció formájában 1-10 mg mennyiségben, majd intravénás infúzióban (2-5 mg / óra) kell előírni.

A perifériás edények túlzott terjeszkedésével a norepinefrint 5-10 μg mennyiségben alkalmazzák (cseppinfúzióval - 5 μg / perc).

Amikor a bronchospasm az aminofillin intravénás injekció formájában történő kinevezését igényelte.

A rohamok esetében diazepamot vagy klonazepámot adnak be. 

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Talliton és más specifikus gyógyszerek alábbi kombinációi különleges megközelítést igényelnek:

• kombináció olyan gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják a katekolaminok felhalmozódását a szervezetben (Reserpine, MAO inhibitor gyógyszerek) - bradycardiához és alacsonyabb vérnyomáshoz vezethetnek;
• a verapamil vagy diltiazem kombinációja, valamint az antiarrhythmiás szerek szívelégtelenséghez és hipotenzióhoz vezethetnek;
• kombináció adrenomimetikus gyógyszerekkel - aritmia kialakulását, fokozott vérnyomást okozhat;
• kombinált klonidin alkalmazása - csökkentheti a vérnyomást és lassíthatja a szívfrekvenciát;
• a Digoxin egyidejű vétele - lassíthatja az atrioventrikuláris vezetőképességet;
• hipoglikémiás szerekkel és inzulinnal kombinálva elrejtheti a hypoglykaemia jeleit;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva - a vérnyomás éles csökkenéséhez vezethet;
• az altatáshoz használt anyagok kombinált alkalmazása - csökkentheti a vérnyomást, inotróp hatása van;
• a központi idegrendszert érintő gyógyszerek egyidejű alkalmazása - előre nem látható módon növelheti egymást;
• NSAID-okkal kombinálva - csökkentheti a Talliton hipotenzív hatását;
• az ergotamin kombinációja, amely szűkíti az edényeket;
• a xantinnal történő egyidejű kezelés - csökkenti a béta-adrenoceptor blokkoló hatását.

Emellett nemkívánatosak a Talliton és a rifampicin, a hipnotikus gyógyszerek, a cimetidin, a digoxin és a ciklosporin kombinációi.

[7]

Tárolási feltételek

A Talliton szobahőmérsékleten, + 15 ° C-tól + 25 ° C-ig, sötét és száraz helyiségben tárolható. Ne engedje gyermekeknek az orvosi gyógyszerek tárolására szolgáló helyeket.

Szavatossági idő

A Talliton megtartja:

• palackokban - legfeljebb 5 év;
• buborékfóliában - legfeljebb 3 év.

Nem használhatja a Tallitont, ha lejárt a lejárati ideje.