Camiri

A camirin egy szelektív antagonista, amely az α1-adrenerg receptorokra hat.

Jelzések Kamira

A vérnyomáscsökkentő index csökkentésére használják. Sok beteg esetében ez a leggyakrabban alkalmazott vérnyomás monitorozó szer. Azok, akik nem tudja csökkenteni a nyomást a kívánt szintre segítségével csak egy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, doxazozin hagyjuk kombinálni más gyógyszerek, például, a kalcium-antagonisták, tiazid típusú diuretikumok, ACE-gátlók és β-blokkolók.

Ezenkívül a hatóanyagot a vizelés késleltetése, valamint a BPH által okozott megnyilvánulások eltávolítására használják. A BPH-t használó személyek magas vérnyomás esetén használhatják a Camiren-t és normál BP-t.

Kiadási űrlap

A felszabadulás tabletták formájában történik, 10 darabos mennyiségben a buborékfóliában. A csomagban - 2 vagy 3 tablettát tartalmazó buborékcsomagolás.

Gyógyszerhatástani

Növeli a vérnyomást.

A doxazozin alkalmazása emelkedett vérnyomásban szenvedő betegeknél jelentősen csökken ennek az indexnek a csökkenése, csökkentve a perifériás érrendszeri rezisztenciát. Ez a hatás az edények belsejében található α1-adrenerg receptorok szelektív blokkolásának köszönhető. Napi egyszeri használat esetén a klinikailag észlelhető vérnyomáscsökkentő hatás 24 órán át folytatódik. Alapjában véve a maximális vérnyomáscsökkenést az egyszeri adagolás után 2-6 órával követik.

A nem szelektív α1-adrenoblockokkal összehasonlítva a doxazozin tartós adagolása során a gyógyszerrel szembeni tolerancia nem alakul ki.

A Camirin hosszan tartó alkalmazása következtében a plazma belsejében lévő reninanyag aktivitása, valamint a tachycardia kialakulása néha megnövekszik.

A doxazozin pozitív hatással van a vérzsírokra, jelentősen növeli a nagy sűrűségű lipidek arányát az általános paraméterekhez, és jelentősen csökkenti a trigliceridek teljes számát és a teljes koleszterinszintet. Ez a tényező a gyógyszer előnye a β-adrenoreceptorokon és a diuretikumokon, mert negatív hatással van ezekre a mutatókra.

Mivel a kapcsolat volt, kiderült emelkedett vérnyomás és rendellenességek a lipid-metabolizmus az előfordulása a koszorúér-betegség, pozitív hatást doxazosinnak vérnyomás paraméterek, és értékeit atherogén lipidek, segít csökkenteni annak valószínűségét, a szívkoszorúér-betegség.

A doxazozinnal végzett kezelés csökkentheti a bal kamrai hipertrófiát, lassú thrombocyta aggregációt, és növeli a plazminogén aktivitását a szövetekben. Ezzel együtt a gyógyszer növeli a perifériás szövetek érzékenységét az inzulinnal olyan betegeknél, akiknek ezen a területen rendellenességek vannak.

A doxazozinnak szinte nincs negatív metabolikus reakciója, ezért a cukorbetegek és a bronchiális asztmás betegeknél alkalmazható, valamint a hyperkeratosis és a bal kamrai funkciók csökkentése mellett.

Emelkedett BP-indexű férfiaknál a gyógyszeres kezelés során az erekciós funkció javult. Ezek az egyének az erekcióval járó problémák csökkent gyakoriságát jegyezték fel (összehasonlítva az egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel).

A prosztata adenoma.

A doxazozin alkalmazása a prosztata adenoma tünetei miatt jelentősen javítja az urodinamikát, a tünetek csökkenését és a patológiás megnyilvánulást. A gyógyszer hasonló hatása az izmok sztróma és a prosztata kapszulája és az ureter nyakán belül található α1-adrenerg receptorok szelektív blokkolásának következménye.

A doxazozin - egy erőteljes blokkoló, ellen ható α1-adrenerg receptorok csoportjába tartozó IA (ez teszi ki mintegy 70% -át receptor al-kategóriák helyezzük a prosztata). Ez megmagyarázza a prosztata-adenóma emberre gyakorolt hatását.

A gyógyszer stabil biztonságot és hosszú távú terápiát mutatott a BPH-ban (legfeljebb 4 év).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetikája

A dózis orális beadása után a Camyrin körülbelül 2 óra elteltével jól felszívódik a csúcsok szintjére.

A plazmából történő kiválasztódás 2 lépésben történik, és az utolsó felezési idő 22 óra. Ez lehetővé teszi, hogy naponta egyszer vegye be a tablettát. A hatóanyag aktív biotranszformációval megy végbe - a dózis kevesebb, mint 5% -a változatlan marad.

Mivel a gyógyszer májkárosodásnak van kitéve, a májbetegségben szenvedő betegeknek óvatosan kell alkalmazniuk a doxazozint.

Az anyag körülbelül 98% -a fehérjeszintézisben van a vérplazmában.

A doxazozin metabolizmusa főként hidroxilezési folyamatokon, valamint O-demetiláción keresztül történik.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Adagolás és beadás

A gyógyszert reggel vagy este is be lehet venni.

A megnövekedett vérnyomás.

A nap folyamán 1-16 mg doxazozint kell bevenni. A kezelés kezdeti szakaszában ajánlatos 1 mg naponta egyszer inni. Hasonló rendszert alkalmaznak 1-2 héten keresztül, hogy minimálisra csökkentsék a szinkopóta vagy a posturális hipertónia kialakulását. Ezután az adagot naponta 2 mg-ra növelheti. Szükség esetén a napi dózist fokozatosan növelni kell a fent említett intervallumokban, 4, 8 és 16 mg-ra. Ugyanakkor folyamatosan figyelni kell a páciens terápiás válaszát a vérnyomásszint szükséges csökkentésének elérése érdekében. A standard dózis napi értéke 2-4 mg.

Prosztata adenomával.

A kezdeti szakaszban naponta egyszer 1 mg gyógyszert kell bevenni (egyszer). Figyelembe véve az urodinamika egyedi jellemzőit, valamint a patológiás tüneteket, a dózis növelése 2-re, majd 4 mg-ra emelhető. A maximális megengedett napi adag 8 mg. A hiányosságok, amelyeken keresztül növelhető az adag, 1-2 hét. Gyakran a napi adag 2-4 mg.

[24]

Terhesség Kamira alatt történő alkalmazás

Mivel a terhesség vagy a laktáció idején nincs megfelelő, jól kontrollált kábítószer-teszt, ez a betegcsoportok nem tudják meghatározni bevitelének biztonságát. Ennek eredményeként a Camerint csak olyan esetekben szabad megengedni, ahol a terápia valószínű előnyei az orvos szerint meghaladják a baba szövődményeinek lehetőségét.

Noha a hatóanyag állatkísérletekben nem volt teratogén hatása, rendkívül nagy dózisú (körülbelül 300-szorosa az ember számára megengedett maximális értéknek) a magzat élettartamának csökkenéséhez vezetett.

Mivel a Camirin gyógyszerbiztonságára vonatkozóan nem volt tanulmány, nem alkalmazható laktáció alatt. Ha még mindig szükség van a doxazozinra, a kezelés időtartama alatt el kell utasítani a szoptatást.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a hatóanyag, a kinazolinszármazékok (például a prazozin vagy terazozin) vagy a gyógyszer egyéb elemei tekintetében fennálló intolerancia jelenléte;
• a prosztata adenoma, amely ellen a húgyúti rendszer felső részében elzáródás van, valamint a húgyutak fertőzéseinek krónikus formái és a karbamid belsejében lévő jelenléte;
• csökkent BP (csak a prosztata adenomával rendelkező férfiak esetében);
• az ortosztatikus összeomlás története;
• A hatóanyag monoterápiában tilos a karbamid túlcsordulásában vagy az anuria kezelésében, amelynél előfordulhat, hogy a fejlődő szakaszban veseelégtelenség áll fenn;
• gyermekeknek való használata tilos, mert a Camirin tesztek eredményeképpen ez a betegcsoport nem kezelt.

[16], [17], [18], [19], [20],

Mellékhatások Kamira

A gyógyszeres kezelés ilyen mellékhatások megjelenéséhez vezethet:

• fertőző vagy invazív elváltozások - gyakran a vizeletben vagy a légzőrendszerben sérülnek;
• a szisztémás véráramlás vagy a nyirokcsomó területén fellépő betegségek - egyetlen leukóma vagy thrombocytopenia;
• immunrendellenességek - néha megjelennek allergiás tünetek;
• táplálkozási rendellenességek és az anyagcsere-folyamatok problémái - néha az étvágy növekedése vagy eltűnése, valamint a köszvény kialakulása;
• problémák a psziché-néha vannak érzései az idegesség, az izgalom vagy a szorongás, valamint az álmatlanság vagy a depresszió állapotát;
• az NS funkció elváltozásai - gyakran fejfájás, álmosság és szédülés. Néha stroke, tremor, syncope vagy hypoesthesia. Az ortosztatikus típusú paresztéziát vagy szédülést egyenként jegyzik;
• a vizuális funkciók rendellenességei - egyetlen vizuális homályosság figyelhető meg. Talán az intraonoperatív szindróma kialakulása, amely az atonikus irisz területén fejlődik ki;
• rendellenességek a hallószervek munkájában - gyakran fordul elő szédülés. Néha vannak fülzajok;
• a szívműködés elváltozásai - gyakran előfordul a tachycardia vagy a szívritmuszavar. Néha szívizom infarktus vagy angina pectoris alakul ki. Aritmia vagy bradycardia van;
• az érrendszeri betegségek - gyakran a vérnyomás csökkenése (szintén ortosztatikus). Egyenesen vegye figyelembe az árapály megjelenését;
• a légzőrendszer reakciói, valamint a szegycsont a mediastinummal - gyakran vannak dyspnea, köhögés vagy orrfolyás vagy bronchitis alakul ki. Néha megfigyelhető az orrvérzés. A hörgők már meglévő görcsök erősödnek;
• a gyomor-bélrendszeri zavarok tünetei - gyakran dyspepsiás tünetek, hasi fájdalom, émelygésérzés és a szájnyálkahártya szárazsága. Néha duzzanat, székrekedés, hasmenés, gastroenteritis vagy hányás alakul ki;
• a hepatobiliáris rendszer elváltozásai - néha vannak eltérések a májfunkció értékétől a normától. Sárgaság, cholestasis vagy hepatitis;
• a szubkután réteg és a bőr reakciói - gyakran viszket. Néha kiütés észlelhető a bőr felületén. A lila, csalánkiütés vagy alopecia egyedül fejlődik;
• zavarok az ODA és a kötőszövet funkciójában - gyakran vannak myalgia vagy hátfájás. Néha arthralgia alakul ki. Időnként van gyengeség az izmokban vagy görcsökben;
• a húgyutak rendellenességei és a vesék - gyakran inkontinenciát vagy cystitist mutatnak. Néha nő a vizelés, a dysuria vagy a hematuria. Alkalmanként kialakul a poliuria. A vizeletürítés, a fokozott diurézis vagy a nocturia egyszeri megsértése;
• az emlőmirigyek és a reproduktív szervek sérülései - néha impotencia alakul ki. Egyetlen priapizmus vagy gynecomastia létezik. Retrográd típusú ejakuláció lehetséges;
• szisztémás rendellenességek - gyakran fájdalmat okoznak a szegycsontban, asthenia, influenza-szerű tünetek és a perifériás formák duzzanata. Néha duzzanat van az arcon és fáj a szervezetben. Az egységes jelölés az általános rossz közérzet vagy a megnövekedett fáradtság állapotát jelenti;
• laboratóriumi vizsgálatok - néha súlygyarapodást észlelnek.

[21], [22], [23]

Overdose

Ha a mérgezés következtében a vérnyomás jelentősen csökkent, az áldozatot a hátára kell helyezni, és le kell hajtania a fejét. Szükség esetén más kezelési eljárások is megengedettek. Tekintettel a gyógyszerek magas szintű fehérjeszintézisére, a dialízis eljárás hatástalan lesz.

Ha a tünetekkel járó fenntartó terápia nem elegendő, a sokk helyettesítéséhez először a plazmahelyettesítőt kell használni. Továbbá, ha szükséges, vazokonstriktív gyógyszereket használnak. Szükség esetén ellenőrizni kell a vesék munkáját és szükség esetén támogató orvosi intézkedéseket kell tennie.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Alkalmazás PDE-5 inhibitorokkal (a PDE-5 eleme).

A doxazozint a PDE-5-elem gátlóival óvatosan kell elvégezni, mert egyes betegekben a vérnyomáscsökkenés jele lehet.

A doxazozin-teszteket terápiás formában a hatóanyag tartós felszabadulása mellett nem végeztek.

Egyéb gyógyszerek.

Szinte az összes doxazozint a vérplazma belsejében fehérjeszintézisnek vetették alá (98%). Az emberi plazmát alkalmazó in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a hatóanyag szinte nem befolyásolja az indometacinnal, például a warfarinnal és a digoxinnal kezelt fenitoin fehérjék szintézisét.

Klinikai adatok bizonyítják a hiánya negatív kölcsönhatásokat, amikor a hatóanyag kombinálva van számos tiazid diuretikumok, β-blokkolók, furoszemid, nem szteroid gyulladásgátlók, antibiotikumok, orális hipoglikémiás szerek és antikoagulánsok. Azonban nem végeztek kutatást a fent említett pénzeszközök kölcsönhatásáról.

A doxazozin fokozza az egyéb α-adrenoblockok és egyéb vérnyomáscsökkentő szerek vérnyomáscsökkentő tulajdonságait.

Szerzett információk klinikai vizsgálatok járó férfi önkéntesek azt mutatta, hogy egy egyszeri kinevezés Camiri összegének 1 mg a 4. Napon napos kezelés orális beadása cimetidin (a naponta kétszer bevitel 400 mg hatóanyag) okozott 10% -os növekedése az átlagos értékeket A doxazozin AUC-értékét, valamint nem befolyásolta az anyag csúcskoncentrációjának és felezési idejének átlagos számát. Egy ilyen növekedés az átlagos AUC anyag kombinációban cimetidin található interindividuális oszcillációk (27%) Az átlagértékeket AUC hatóanyag a placebóval összehasonlítva.

[25]

Tárolási feltételek

A Camrien-t gyermekek közelében kell tartani, amely teljesen le van zárva a nedvességtől és a napfénytől. A maximális hőmérsékleti határérték 30 ° C.

Különleges utasítások

Vélemények

A Camyrone-t általában magas vérnyomás kezelésére használják. Nagyon hatékonynak bizonyítja a zavar kiküszöbölését, bár vannak azok a kritikák, akiknek a gyógyszer nem segít. A hátrány az, hogy a betegek a kábítószer kellően magas költségeit tartják, bár a legtöbb esetben hatékonysága igazolja az ilyen árat.

Szavatossági idő

A Camyr-et a gyógyszer felszabadításának időpontjától számítva 5 évig lehet használni.