Pantokar

A Pantokar olyan sav, amely a savfüggő patológiák kezelésére szolgál. A protonpumpa aktivitását lassító gyógyszerek csoportjába tartozik.

Jelzések Pantokara

Az ilyen jogsértések megszüntetésére használják:

• a reflux oesophagitis mérsékelt és súlyos stádiumai;
• a H. Pylori baktérium pusztulása olyan peptikus fekélybetegségben szenvedő személyeknél, akiket a baktérium okozott (kombinálva - egy bizonyos típusú antibiotikummal együtt);
• Peptikus fekély (peptikus jelleg) a gyomor-bélrendszerben;
• gasztrinoma és egyéb patológiás állapotok, amelyek ellen a hypersecretion megfigyelhető.

Kiadási űrlap

A felszabadulás 40 mg-os, 10 egységnyi buborékcsomagolású bélben oldódó tabletta formájában történik. Egy csomagban - 3 buborékcsomagolás.

Gyógyszerhatástani

A pantoprazol összetevője a Pantokar fő aktív gyógyszere. Csillapítja a sósav felszabadulását. Ez a parietalis mirigyek specifikus hatásának (pontosabban protonpumpa) végrehajtásával történik.

A pantoprazol aktív komponenst alakít át savas közegben. Belül gyomor parietális glandulotsitov gátolja a végső szakaszában a kialakulását sósav (H ⁺ / K ⁺ -ATP-áz), függetlenül attól, az eredete a kórokozó, fokozva annak kialakulását. A gátlás mértékét a dózis nagysága határozza meg. A gyógyszer elnyomja a gyomornedv stimulált és bazális szekrécióját is.

A Pantokar alkalmazásával történő terápia csökkenti a gyomor pH-ját, a gasztrin szekréció növekedésének arányában. A hatóanyag antibakteriális hatást fejt ki a Helicobacter pylori ellen, és támogatja az egyéb gyógyszerek anti-Helicobacter tablettájának manifesztációit.

Farmakológiai hatás a gyógyszer egyszeri alkalmazása után gyorsan kezdődik és 24 órán át tart. A gyógyszer elősegíti a kóros tünetek gyengülését és a bélfekély gyógyulását.

Farmakokinetikája

Felszívódását.

A pantoprazol gyorsan felszívódik. A csúcs plazmaszintjét már egyetlen gyógyszer alkalmazásával észlelték 40 mg-os dózisban. A fogyasztás után 2,5 órával átlagosan a csúcs szérumszintje körülbelül 2-3 μg / ml, és ez az index ismételt felhasználás után változatlan marad. Az egyszeri és többcélú tabletták gyógyszer-jellemzői változatlanok maradnak.

10-80 mg-os dózisokban az LS plazmán belüli farmakokinetikai tulajdonságai lineárisak mind lenyelés, mind iv. Injekció esetén. Megállapították, hogy a tabletták biohasznosulása körülbelül 77%.

Ha az AUC vagy a csúcs szérum értékek élelmiszer-változásával kombinálódnak, nem figyelik meg a biológiai hozzáférhetőség indexét. Fogadás esetén az élelmiszerekkel együtt csak a látens színpad változékonysága növekszik.

Distribution.

A plazmában a pantoprazol fehérje szintézise kb. 98%. Az eloszlási térfogat körülbelül 0,15 l / kg.

Anyagcserét.

Az aktív komponens szinte teljesen átjut a máj metabolizmus folyamatába. Fő útja a demetiláció folyamata a CYP2C19 elem részvételével. Ezenkívül kén-konjugációt hajtunk végre. Egy másik módszer az oxidációs folyamat a CYP3A4 komponens részvételével.

Kiválasztódását.

Az utolsó felezési idő körülbelül 1 óra, és a clearance-érték 0,1 l / h / kg. A kiválasztás késleltetéséről több információ is van. A pantoprazol és a parietális glandulocyta belsejében elhelyezkedő protonpumpa szintézisének specifikus folyamata miatt a felezési idő nem korrelál az expozíció hosszabb időtartamával (lassítja a sav felszabadulását).

A hatóanyag leginkább bomlékony termékei a vizelettel ürülnek (kb. 80%), a fennmaradó rész pedig - székletükkel. A fő metabolit mind a vérszérumban, mind a vizelet belsejében a dimetilpentoprazol komponense, amely szulfáttal konjugált.

A dimetilpentoprazol felezési ideje (kb. 1,5 óra) csak kissé hosszabb, mint a pantoprazol felezési ideje.

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át történő alkalmazásra szánják - a tablettát nem lehet rágni, egészben kell lenyelni, vízzel szorítva.

A bél- és gyomorfekély, valamint a GERD felszámolása érdekében a felnőtteknek napi kétszer 40 mg-ot kell bevenniük.

A gyomor-gyomorfekély kezelésének folyamata 0,5-1,5 hónap; hasonló bélfekély - 0,5-1 hónap; GERD-vel - 1-2 hónapig.

Amikor a GERD-kezelést az első évben naponta egyszer kell alkalmazni, 40 mg hatóanyagot kell alkalmazni.

A hyperacid jellegű vagy nem fekélyes típusú, nem fekélyes típusú krónikus gastritis kezelésében 2-3 hétig napi 40-80 mg gyógyszert kell fogyasztani.

A gasztrinoma kezelésében a gyógyszer kezdeti adagjának nagysága napi 3 tabletta. Szükség esetén ezt az adagot növelni lehet. Általában a dózisokat minden egyes személynél külön-külön választják ki.

[1]

Terhesség Pantokara alatt történő alkalmazás

A szoptató és terhes nőknek csak olyan esetekben írható fel, amikor a nőknél a haszon valószínűsége magasabb, mint a magzat / gyermek komplikációinak kockázata.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a pantoprazol intoleranciája vagy a gyógyszer más elemei;
• komplex kezelés a H. Pylori baktérium megsemmisítése céljából mérsékelt vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő személyek számára;
• alkalmazása atazanavirral kombinálva,
• a gyermekek életkora kevesebb, mint 12 év.

Mellékhatások Pantokara

A gyógyszer alkalmazása egyes mellékhatások megjelenéséhez vezethet:

• leuko- vagy trombocitopénia kialakulása;
• epigasztrikus fájdalom, székrekedés, hasmenés vagy puffadás;
• hányinger vagy hányás;
• a szájnyálkahártya szárazsága;
• periférikus duzzanat;
• a májenzimek értékének növekedése, a hőmérséklet emelkedése, a hepatocelluláris patológia súlyos mértéke, amely később sárgasággá fejlődik;
• anafilaxiás megnyilvánulások, amelyek közül az anafilaxia;
• allergia (bőrkiütés és viszketés) jelei;
• myalgia vagy arthralgia, erythema polyforma, TEN, urticaria, Quincke ödéma és fényérzékenység;
• vizuális rendellenességek, szédülés vagy fejfájás;
• tubulointerstitialis nephritis;
• a hallucinációk megjelenése, az izgalom vagy diszorientáció érzése, a depresszió kialakulása.

Overdose

A mérgezés során a beteg gyengeségérzést vagy álmosságot, hányást, szédülést és hasmenést fejt ki.

A rendellenességek kiküszöbölése érdekében gyomormosást kell végezni, és a betegnek sok folyadékot kell adnia, és egyensúlyban kell tartania a víz és az elektrolit egyensúlyát a szervezetben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer hatása más gyógyszerek felszívódásának mértékére.

A pantoprazol képes gyengítésére felszívódásának mértékében a gyógyszerek, amelynek szintje határozza meg paraméterek biohasznosulása a gyomor pH (a lista tartalmazza a külön antimikotikumok - készítmények az itrakonazol ketokonazol és pozakonazol, vagy más gyógyszerek, mint például a erlotinib).

A HIV-terápiában alkalmazott gyógyszerek (például az atazanavir).

Pantokara kombinálva atazanavir és más HIV-ellenes gyógyszerek, az abszorpció mértéke határozza meg a szintje a gyomor pH-okozhat jelentős csökkenése a teljesítmény a biológiai hozzáférhetőségüket, és amellett, hogy befolyásolják a súlyosságát azok tulajdonságait. Emiatt tilos kombinálni ezeket a gyógyszereket a kezelés alatt.

Kombinálva a közvetett hatással bíró antikoagulánsokkal (mint például a fenprokumonnal történő warfarin).

Annak ellenére, hogy a gyógyszeres gyógyszerkölcsönhatás hiánya a warfarinnal vagy a fenprokumononnal a klinikai vizsgálatok végrehajtása során történt, a forgalomba hozatalt követő vizsgálatokban a PSI-értékek változásait észlelték. Emiatt akik drogoznak a fenti kategóriákba nyomon követni kívánt szintjét MSR / SA eleje óta terápia befejezését követően, vagy ha bizonytalan a pantoprazol.

A metotrexát.

Információk vannak a metotrexát kombinált alkalmazásáról nagy adagokban (pl. 0,3 g) a Pantokar-nal. Egyes betegeknél a metotrexát értéke a vérben növekedett. A metotrexátot nagy dózisban (pl. Pikkelysömör vagy rák kezelésére) alkalmazó embereknek ideiglenesen le kell tiltaniuk a pantoprazol alkalmazását.

[2], [3]

Tárolási feltételek

A Pantokar-ot olyan helyen kell tartani, ahol a nedvesség nem hatol be. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot.

[4]

Szavatossági idő

A Pantokar a gyógyszer gyártásának időpontjától számítva 2 évig használható.