A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A kiterjesztett QT-szakasz szindróma kezelése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Minden betegnél, függetlenül attól, hogy veleszületett vagy szerzett szindrómával rendelkeznek, az előírt béta-blokkolók. Az egyetlen kivétel azoknak a betegcsoportoknak a csoportja, akiknek a ritmusa nyugalmi állapotban van. Nemcsak nem reagálnak a terápiára, hanem a szív ritmusának lelassulása miatt is a kockázati zónába esnek. Hozzárendelés és a nátriumcsatornák blokkolói. A magnézium és a kálium rendszeres bevitele - a patológia fő kezelésének kiegészítése. Az UQT-szindróma, melyet a gyógyszerek alkalmazása vált ki, a kezelési intézkedések az eltörlésükre irányulnak. Összetett és életveszélyes helyzetekben újraélesztést igényel.
Gyógykezelés
A béta-adrenalin receptorok blokkolói három generációból állnak:
- az első - nem szelektív (anaprilin, pindolol, sotalol);
- a második - cardioselective (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
- a harmadik - további vasodilatációs hatással (labetalol, carvedilol, nebivolol).
Az anaprilin - a 10 és 40 mg-os tabletták esetében az injekció beadási formája - a megkülönböztetéstől mentes hatású adrenoreceptor. A gyógyszer 10 perccel vagy fél órával az étkezést megelőzően nagy mennyiségű vízzel mossuk. Kezdeni egy kis adagot, és jó elviselhetőség növekedése (10 mg és 100 mg naponta, míg a csak észrevehető hatást, és a 200-300), elosztjuk 4 órás. A mellékhatások hányingert, hányást, szédülést, vérnyomáscsökkenést, bradycardiát fejezhetnek ki. Ellenjavallt a bronchiális asztmában, az angina Prinzmetalla, a ketoacidózisban szenvedő cukorbetegség, az összetevők allergiája.
A biszoprolol - egy tabletta, amelynek a vérnyomáscsökkentő hatása van, az angina támadások megelőzése. Az adagot egyenként határozzák meg, az átlagos napi adag 5-10 mg. Javasoljuk, hogy reggel egyszer vigye fel üres gyomorra vagy étkezés közben. Lehetséges mellékhatások: az álmatlanság kialakulása, fejfájás, lassító impulzus. Ellenjavallt a perifériás keringés, az egyéni szívbetegségek, az egyéni intolerancia megsértésével.
Labetalol - 100 és 200 mg tabletta, injekcióhoz való oldat (5 ml vagy 50 mg ampulla). Nem csak a béta-blokkolókat blokkolja, hanem az alfa is, amely stabil nyomáscsökkentő hatást biztosít. Naponta háromszor 0,1 g-os dózisban. Hipertóniás válság esetén 2 ml 1% -os oldatot injektálunk a vénába (lassan). A gyógyszer okozhat fáradtságérzést, fejfájást, székrekedést. Ellenjavallatok szívelégtelenség, óvatosan kell eljárni a bronchiális asztmás betegeknél.
A qt hosszúkás intervallum szindrómájában használt nátriumcsatorna-blokkolók közé tartozik a flecainid, a mexiletin.
A flekainid antiarrhythmiás gyógyszer, tabletta formájában kapható. Minden egyes szívbetegségre saját terápiás dózisa van. Átlagosan 50 mg és 100 mg közötti, de a maximális napi bevitel 300-400 mg. Gyermekek esetében az adagot a szervezet területe alapján kell kiszámítani: 50 mg / m 2. Nem rendelt, akik átestek már miokardiális infarktus szívfejlődési rendellenesség, instabil kamrai tachycardia, lassul dobog kevesebb, mint 50 Terhesség és szoptatás alatt. Lehet vizuális zavarok, aszténia, dyspnoe, szájszárazság, bronchospasmus.
Vitaminok
A teljes szívműködéshez a következő vitaminok szükségesek:
- C - csökkenti a koleszterinszintet, erősíti a szív falát. A gyógyszertárakban értékesített aszkorbinsav mellett a citrusfélék, a csipkebogyó, a ribizli, a vadrózsák levesét is fel kell venni a diétába;
- A (vagy retinol) - javítja az anyagcserét a szív szövetében. Minden zöld, narancssárga, vörös, sárga termékben megtalálható. Legtöbbször a sárgarépa, az édes paprika, a paradicsom, a kajszibarack;
- E (vagy tokoferol) - a szív izmait tónusban tartja, segít megakadályozni az aritmia kialakulását. Növényi olajok, diófélék, margarin, sok gabonafélék (hajdina, búza, zab), hal, máj olyan termékek, amelyeket az asztalunkon kell elhelyezni;
- A P (rutin) a flavonoidok egy csoportjára utal, amelyek fiatalító tulajdonságaikról ismertek. A szervezet nem termel. Ennek szerepe a kapillárisok falainak erősítése, a pulzusszám és a nyomás csökkentése. Belép a szervezetbe citrusfélék, szőlő, cseresznye, piros paprika, fokhagyma, saláta, paradicsom, káposzta;
- F (többszörösen telítetlen zsírsavak) - megakadályozzák a szklerotikus plakkok kialakulását az edények falán. Forrásai a növényi olajok, búzacsíra, lenmag, napraforgó, szójabab, és a mandula, avokádó, barna rizs, dió.
A legfontosabb az, hogy biztosítsuk a szükséges vitaminok és nyomelemek egyensúlyát, amelyekben a genetikai háttér ellenére a szív mindazt megkapja, ami a működéshez szükséges.
Fizioterápiás kezelés
A qt hosszúkás intervallum szindrómájának fizioterápiás kezelésére elektropulzus terápiát vagy elektrokardiostimulálást végezhetünk. Ez a módszer csak átmeneti jellegű, és az, hogy a mellkasfal a 2 páciens egymáson vannak elektród, amelyen keresztül elektromos áramot vezetünk kisülési energia akár 100 joule. Folyamodnak, ha a gyógyszeres terápia nem hozza meg az elvárható hatást.
Alternatív kezelés
Az alternatív kezelés súlyos szívproblémák támaszkodni nem éri meg, de csökkentik a tachycardia és szívritmuszavar, fájdalmat és kellemetlenséget a területen a szegycsont, hogy megnyugodjon után stresszes körülmények és a testmozgás, akkor ezeket a recepteket:
- Keverjük össze egy pohár méz, leve 4 citrom, zúzott mandula (20 db.), Adjunk hozzá egy teáskanál gyógyszertár macskagyökér és a galagonya. Naponta egy üres gyomornak vigye fel egy evőkanál;
- sűríti a talpán a láb sült hagymával, éjjel alkalmazott, segít az aritmia;
- negyed óra, hogy a tűz egy liter vízhez hozzáadunk 2 apróra vágott hagyma, 5 fej fokhagyma, egy kanál bogyók a hegyi kőris, majd adjunk hozzá egy teáskanál édeskömény, uliginose, petrezselyem és főzzük 5 percig. Hűtsük le, igyunk 2 evőkanál étkezés előtt 3-4 alkalommal. Egy hónap múlva egy kéthetes szünetet kell tennie.
Gyógynövényes kezelés
A következő gyógynövényeket használják a kardiológiában:
- adonis forrás (0,15% -a szívglikozidokat tartalmaz);
- Murraya pánikulatos - hazánk szobanövénye, és a trópusi éghajlati övezetben örökzöld cserje. Mind a virágok, mind pedig a levelek gyógyszeres tulajdonságokkal rendelkeznek a híres kínai magnólia szőlőhöz hasonlóan: a tea vagy a kivágás csökkenti a vérnyomást, normalizálja a szívritmust. Javasoljuk, hogy a növényt a mag hálószobájában tartsa, illóolajjai elősegítik a jó alvást, csökkentik az angina pektorisz támadásait;
- sárgaság-oroszlán - gazdag a szívglikozidokban;
- minden kardiológiai tulajdonsággal ismeretes, anya, gólya, valerian.
Homeopátia
A szívbetegségek kezelésére szolgáló terápiás intézkedésekkel, a qt intervallum meghosszabbításával együtt, homeopátiás gyógyszerkészítmények alkalmazhatók.
Accordium - granulátum, 20 g mindegyikben, amelyben az arany fém, az arnica hegy, anamyrta a cakulusszerű. Az összetevők tulajdonságai miatt a gyógyszer kezeli és megakadályozza a szív- és érrendszer rendellenességeit, csökkenti a nyomást és a koleszterint. Granulák (10 db) 30 perccel étkezés előtt, vagy egy óra múlva a nyelv alatt, amíg teljesen fel nem oldódnak naponta kétszer. A kezelés időtartama 3 hét. A mellékhatásokat nem fedik fel, nincs ellenjavallat. A béta és az adreno-blokkolók használatával fél óráig hígítsa.
Az Angio-inel - komplex injekciós oldat IHD-ben, artériás magas vérnyomásban, idegrendszeri dystónia, postinfection myocarditis. Két évtől alkalmazandó. A 2-3 éves gyermekek egyszeri adagja 0,3 ml, 3-6 év - 0,6 ml, 6-12 év - 0,7 ml, 12 év elteltével - 1,1 ml. Két-három napot kell bevenni naponta egyszer, majd heti 1-3 alkalommal. Az adagolás módja orális, szubkután, intravénás, intramuszkuláris. Orálisan a folyadékot 5-10 ml vízben hígítjuk, a garat alatt egy ideig a szájban tartjuk. A kezelés időtartama 2-5 hét. A nemkívánatos események az összetett szerekkel szembeni fokozott túlérzékenység esetén lehetségesek. Vigyázzon a pajzsmirigy betegségben szenvedőkre. Más gyógyszerek kompatibilisek.
Aurocard - csepp orális adagolás esetén a szív súlyossága, az enyhe és mérsékelt fokú szívelégtelenség, a dyspnoe stenocardia esetén írható fel. Naponta háromszor 20 cseppet itasson, ez okozhatja az émelygést, a hányást és a pulzusszámot. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer szedését. Ellenjavallt az összetevők allergiájával, szívglikozidokkal történő kezeléssel, a szervezet káliumhiánya.
Kardiolin - cseppek, amelyek magukban foglalják a kardioprotektív hatású gyógynövényeket. A gyermekekre gyakorolt hatások vizsgálatát nem végeztek. A felnőttek számára javasolt adag 20-30 csepp 2-3 alkalommal 3-4 alkalommal. Nincsenek terhes nők, gyermekek. Ne keverje össze az alkoholos vagy gyógyszereket tartalmazó gyógyszerekkel. A cardiolin képződése hányingert, székrekedést vagy hasmenést, fejfájást, álmosságot okozhat.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozást az életet fenyegető arrhythmiák súlyos esetei esetén alkalmazzák. A pacemaker beültetéséből áll, amely lehetővé teszi a szívritmus normalizálását. Maga a készüléket a bal oldalon lévő nagy mellizomba varrják, és az elektródákat a vénás csatornán átvezetik a szív kamrájába, ahol rögzítettek. Egy speciális eszköz - a programozó beállítja az implantátumot. Ha a stimulátor elemek töltése csökken, egyszerû manipuláció esetén cserélhetõ.