Mérgezés a gyermek és a felnőtt festékével: jelek, következmények

A festékmérgezés az egyik gyakori kórtörténet, amely számos súlyos állapotot és halált okoz. A mérgezés gyakrabban fordul elő, annak ellenére, hogy a festékek és festékek nagyfokú toxicitása szinte mindenki számára ismert, beleértve a gyermekeket is. Leggyakrabban váratlanul mérgezik meg, gőzöket lélegeznek be. A veszély az, hogy a személy nem érzi semmilyen szagot, vagy a mérgezés első jeleit, amely után élesen kimondott mérgezés következik be. A mérgezés súlyossága különböző lehet.

[1], [2]

Járványtan

A statisztikák szerint a festék mérgezésének tünetei nem különböznek más mérgezések tüneteitől. Így például az esetek 100% -ában a szervezet legerősebb intoxikációja alakul ki, amelyet olyan jellegzetes jelek kísérnek, mint a szédülés, fejfájás, hasmenés és hányás, a nyálkahártya irritációja.

Ismeretes, hogy az esetek 72% -ában a mérgezés oka a biztonsági előírások be nem tartása, a festés felelőtlen kezelése. Az is ismert, hogy az esetek mintegy 25% -ában megfigyelik az ember szakmai tevékenységét kísérő krónikus mérgezést.

A fennmaradó 3% a véletlen mérgezésre, a festék öngyilkossági célra történő felhasználására esik. A fodrászati szolgáltatások nyújtásával kapcsolatos mérgezés, szépségszalonok, gyógyszalonok, ahol különböző hajfestékeket használnak, az esetek mintegy 0,85% -ában fordulnak elő. A hivatásos stylistokra és fodrászokra való utalásnál a mérgezés 3-4 alkalommal ritkábban fordul elő, mint amikor az otthoni önfestéses hajat.

Az esetek kb. 25% -a anafilaxiás sokkot alakít ki, 30% -ában a patológia az éles, akut mérgezés jeleit eredményezi, és az esetek mintegy 35% -ában késleltetett reakció figyelhető meg, ami mégis nagyon veszélyes. Először is veszélyes a szövődményekre.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Okoz festékmérgezés

A mérgezés okai sokak lehetnek. Például a festékkel dolgozó személy túlságosan nagy mennyiségű inhalálhat, ezáltal a szervezetben lévő intoxikációs folyamatokat kiváltva. Leggyakrabban a mérgezés oka csak a gőzök belélegzése, amelyben a festék áthatol a véráramban az orrjáratokon keresztül. Ritkán a mérgezés oka a festék bejutása a gyomor-bél traktuson keresztül.

A mérgezés véletlen vagy szakszerű lehet. Alkalmi mérgezés esetén a személy mérgezett, mivel a munka során jelentős mennyiségű festéket lélegzett be, bármilyen anyagot, falat festett. A foglalkozási mérgezés esetében leggyakrabban egy személy hosszú ideig érintkezik a festékkel, aminek következtében fokozatosan felgyülemlik a toxinok a vérben, és krónikus mérgezés alakul ki.

Gyakran az embereket még a saját akaratuk is megmérgezi, de mondjuk, amikor a szomszéd festette a lakást, és a környéken élõ személynek pár festékkel kell lélegeznie. Mérgezés gyakran történik az építkezésen, a javítási és építési munkák közelében.

Lehetséges, hogy ne csak friss festékkel mérgezzen meg, hanem egy régi, a javítás és helyreállítás során eltávolított falakról is. Ebben az esetben a mérgezés még súlyosabb lehet, mivel finom por képződik, ami később a hörgők és a légutak falaira települ, ami görcsöket, irritációt és allergiás reakciót okoz. Sok országban ez a fajta takarítás tiltja a törvényt, és büntetőjogi felelősséggel jár. Vannak olyan esetek is, amikor a mérgezés oka öngyilkosság. Az öngyilkosság elkövetésének nem a legjobb módja azonban gyakran megfigyelhető.

Ennek oka lehet a gyermekek tevékenységének elégtelensége a szülők részéről. A gyerekek gyakran festenek akvarellekkel. Ők is okozhatnak mérgezést bizonyos esetekben. Ismeretes, hogy a gyerekek szeretnek ízlelni mindent, mert ízük van, a szaglás és a tapintható érzések egyike a körülöttük lévő világ ismeretének. A festék bejutása a baba testébe, különösen nagy mennyiségben, mérgezést okozhat. A használt víz hatásának növekedéséhez, felgyorsíthatja a felszívódást és növeli a festék aktivitásának mértékét, aminek következtében a kóros folyamat gyorsabban fejlődik.

Az ok lehet égő festék. Ha a festék elkapta a tüzet, az eljárást a toxin intenzív felszabadulása kísérte. Még ha az égést le is állították, a toxinok egy ideig még a környezetbe lépnek, és továbbra is belélegzik őket. Ennek oka lehet a hanyagság, amellyel sokan festenek. Az alapvető biztonsági szabályok figyelmen kívül hagyása, figyelmen kívül hagyva az egyéni védőeszközöket, mérgezéshez vezethet. A mérgezés oka gyakran különböző kozmetikai, fodrászati szolgáltatások, amelyek hajfestéket, szemöldökeket, szempillákat használnak.

[11], [12], [13],

Kockázati tényezők

Azok a személyek, akik javítják, festik és lakkoznak, és nem tartják be a biztonsági eljárásokat, jelentős kockázatot jelentenek. Ez nem csak a festő személynek, hanem a környező embereknek is mérgezést okozhat. Jelentősen megnövekedett a mérgezés kockázata azokban az emberekben, akik szakmai tevékenységük során kénytelenek szembesülni festékekkel és lakkokkal. Azok a személyek, akik hajfestékek haját festik, valamint fodrászokat és stylisteket, akik különböző színeket használnak munkájukban, a kockázati csoportba tartoznak. Különösen veszélyes színek magas ammónia tartalommal.

A festék szaga a legnagyobb patológiás folyamatot eredményezi a gyermekek és a nők körében. A mérgezést sokkal gyorsabban fejlesztik. Gyakran elég kis mennyiségű füst belélegezni. Különösen ez a tendencia nő a terhesség alatt. Veszélyeztetni kell a gyermekeket is, különösen akkor, ha a színeket egyedül hagyják. Szagolhatják, ízlelhetik, rágják őket. Véletlen bal oldali festék mérgezést okozhat a gyermeknek. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy még a hagyományos akvarellfesték is súlyos mérgezést okozhat.

[14], [15], [16]

Pathogenezis

A patogenezis a mérgező anyagok testbe való behatolásán alapul. A penetráció fő módja a légzőrendszer, a nyálkahártya, ritkábban a bőr. Ennek megfelelően először a légutak nyálkahártyáját érintik: erős duzzanat, bőrpír és irritáció alakul ki.

Fokozatosan ezek az anyagok felszívódnak a vérbe, a mérgező összetevők terjedését a szervezetben, a belső szervekbe. Ennek eredményeképpen minden belső szerv és rendszer súlyosbodott. Erős mérgezési folyamat alakul ki, amelyben a normális vérkészítmény megszakad, a szív, a vesék és a máj működését megzavarják. Ezenkívül a festékek súlyosbíthatják a meglévő betegségeket, a krónikus patológiás betegségek visszaszorulását, az erős allergiás reakciókat. Ez az állapot különösen veszélyes az allergiára hajlamos emberek számára, mert súlyos állapotot válthatnak ki, anafilaxiás sokk hatására.

Bőrrel való érintkezés esetén kémiai égés, irritáció vagy bőrkárosodás léphet fel. Gyakran ilyen elváltozások visszafordíthatatlanok, mivel a bőr receptorai károsodnak és meghalnak, miután gyorsan fejlődik a szövetek nekrózisa.

Elég veszélyesen elérje a nyálkahártya: károsodások kifejlődhetnek a normális szerkezete, ami rendellenes működésének természetes rezisztencia mechanizmusok, csökkenti a stabilitást és a szervezet ellenállóképességét, valamint a kóros működése az immunrendszert. Ez tele van azzal a ténnyel, hogy fertőzés alakulhat ki, vagy egy másodlagos gyulladásos folyamat, amelyhez fertőzés társul, a betegség folyamatos előrehaladása. Szintén a veszély az, hogy a nyálkahártya eróziónak és fekélynek lehet kitéve.

[17], [18], [19], [20], [21],

Tünetek festékmérgezés

Először is, egy személy úgy érzi, puffadt, fülledt orr, torokfájás. Fokozatosan erős oedema alakul ki, erős szédülés, fejfájás. Egy személy elveszítheti tudatát. Ebben az esetben gyakran erős konvulziók, rohamok, nyájasodás, fényérzékenység.

Korai szakaszokban előfordulhat hányinger, hányás és mozgások erőszakos koordinációja. Erősen összekapcsolódik az erős szédüléssel, ami gyakran eszméletvesztéshez, valamint tachycardiához vezet. Gyakran különböző diszpepsziás rendellenességek vannak, légzés és szívritmuszavarok vannak.

A legrosszabb esetben - a betegség élesen, spontán fejlődik ki, és eszméletvesztés, rohamok, a szív megsértése társul. Ez gyakran előfordul az anafilaxiás sokk, az allergiás reakció túlzott súlyossága miatt. Egy személy kómába eshet.

Külső mérgezés esetén, amikor a festék a bőrre vagy a nyálkahártyákra kerül, a vegyi égések legkiemelkedőbb jelei. Ebben az esetben a hangsúlyos helyi reakció túlsúlyban van, ami égési sérülések és szöveti nekrózis formájában nyilvánul meg. A lenyelés égést is okoz. A legfontosabb panaszok az intenzív égetés, a jó közérzet romlása, éles fejfájás, nyomás és fájdalom a szegycsontban és a szívben. Az arcszín jelentősen megváltozik, a nyálkahártya túlnedvesedik, cyanoticus árnyalatot kap. Ez súlyos vese-, vese-károsodást jelez. Az ilyen állapot egy visszafordíthatatlan állapot kialakulásának jele lehet. Az ilyen személy súlyos fájdalmas hányást idéz elő. Lehet, hogy a vér szennyeződései jelzik a látens vagy kimondott vérzés jelenlétét.

Az első jelek

Miután valamilyen festékkel vagy lakkal közvetlen vagy közvetett érintkezés után enyhe rossz közérzetet éreztél, a lakkok - ez riasztó jel. Még a legkisebb hatalomvesztés, az aktivitás csökkenése, az apatit hiánya is szolgálhat az első riasztási csengőnek, amelyre figyelni és megfelelő intézkedéseket tenni.

Fontos, hogy figyeljen a következő jelekre. Tehát, ha van gyengeség, fáradtság, túlzott izzadás - mindez a mérgezés harbingere. Az embernek gyakran van hideg, hideg verejték, a testben borzongás. Fokozatosan megjelenik, és növekszik a levegő hiánya, a puffadtság. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a jeleket. A lehető leghamarabb orvoshoz kell menni, ahol sürgősségi ellátást tudnak nyújtani. Ellenkező esetben komoly szövődmények léphetnek fel. Halálos kimenetelig.

Emellett előfordulhatnak olyan korai tünetek is, mint a fejfájás, ájulás. Fokozatosan az émelygést és hányást adnak hozzá, és a szájából jellemző szag alakul ki, ami az aceton szagát idézi. A szemgolyó patológiája fejlődik.

[22]

A hőmérséklet egy mérgezés egy festék

A festék mérgezésének hőmérséklete kedvezőtlen jel, és súlyos méregtelenítő szindróma kialakulásában határozza meg, fejlődését. Gyakran megfigyelhető gyulladásos folyamatok kialakulásában, a szövetek és szervek fertőzésének vagy másodlagos károsodásának megfékezésében. Ebben az esetben jobb, ha nem végez független lépéseket, és amint lehetséges, forduljon orvoshoz. Gyakran komplex terápia szükséges, a tüneti kezelés hatástalan. Lázcsillapító, általában ez a hőmérséklet nem esik le.

Mérgezés gyermekeknél

Gyermekeknél általában a mérgezés a legsúlyosabb. Leggyakrabban tüneti alakul ki gyorsan, a kóros folyamatok is nagyon intenzíven fejlődnek. Ennek oka az, hogy a gyermek metabolizmusa nagyon erősen fejlett, sokkal erősebb, mint a felnőtteknél.

A WHO szerint a világon a gyermekek mérgezésének száma gyorsan növekszik. Az elmúlt 5 évben az elıiskolás gyermekek mérgezésének száma megháromszorozódott. Sajnos, leggyakrabban az ügy a szülők felügyelete. Ugyanakkor a faluban ezek a mutatók 2-3-szor alacsonyabbak, mint a városban. Vannak hajlamosak arra is, hogy növeljék a mérgezések számát a serdülők körében, akiket öngyilkossági szándékkal követtek el.

A prognózis különbözhet, és a rendelkezésre álló elsősegélyek időszerűségétől és minőségétől, valamint a kórházi kezelés további kezelésétől függ. Az első segítséget a gyermek egészségügyi intézménybe vitték, és néha még a helyszínen is. A festék hatását semlegesíteni kell. Ebben az esetben a gyomor és a belek mossák. A gyermeket ágyba helyezték, az idegrendszer állapotát ellenőrizték. A túlzott elnyomás vagy izgatottság esetén megfelelő tüneti terápiát végeznek. Ugyanakkor fontos az idegrendszer tónusba hozása, amely normalizálja az anyagcserét és lehetővé teszi az alapvető létfontosságú jelek stabilizálását. A beteget folyamatosan figyelni kell, mivel intenzív hányás fordulhat elő, az állapot súlyosan romlik.

Fontos, hogy ne engedjük tovább az állapot romlását, mivel a gyermek nagyon gyorsan romlik. Ehhez megfelelő stabilizáló terápiát biztosítanak, amely támogatja a kezelést. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek gyorsan kialakul fájdalmat vagy toxikus sokkot. Gyorsan elveszti az eszméletét, a diákok nem reagálnak a fényre. Az ilyen állapot veszélyes lehet az agykárosodás, a hypoxia és a szív és a vese fokozatos károsodása miatt. Bizonyos esetekben az érintett területek nekrózisa bekövetkezik.

Veszélyes állapot olyan állapot, amelyben a szív és a légzőszervi működés romlik, ideges vagy görcsrohamot, remegést vagy simaizmok bénulása alakulhat ki. A súlyos állapotot a hőmérséklet emelkedése, a kritikus szintig is kíséri. Szájszárazság, gyengeség, néha delirium és hallucinációk, migrén, remegés a testben. A gyermek vagy elveszti az eszméletét, vagy pánikba kezd, így a tanulók kibővülnek. Jelentős reflexek, lenyelés és akár légzőszervek is megsérthetők. Veszélyes ilyen állapot és a vérnyomás éles csökkenése, tachycardia fordul elő. Végül minden anyagcserét megsérti, erős mérgezést, a diurézis csökken. A halál az ödéma, a tüdőtágulat, a szív- és légzési elégtelenség kialakulásának következménye lehet.

Komplikációk és következmények

Bármelyik, még a legjelentéktelenebb mérgezés is komoly következményekkel járhat a szervezetre nézve. A fő megnyilvánulás a szervezet mérgezés, amely eltérő súlyosságú lehet. Ugyanakkor a károsodott vérösszetételhez és funkcióhoz kapcsolódó szövődmények veszélyesnek tekintendők. Bármilyen toxikus anyag negatívan befolyásolja a vörösvérsejteket, a hemoglobin tartalmát bennük. Ennek következtében a szövetekben lévő oxigénszállítás megszakad, és a széndioxid eltávolítása késik. Ez vezethet a hipoxia kialakulásához, amelyben az emberi test szövetei nem kapják meg az oxigén szükséges mennyiségét, illetve lelassítják az anyagcsere folyamatait, a vérkeringést megzavarják.

A hypoxia súlyos anyagcserezavarokhoz vezethet. A hipoxia egy másik következménye a hypercapnia. Ez a két folyamat szorosan összefügg egymással. A vérkeringés megsértését az a tény is kíséri, hogy a gázcsere (szén-dioxid) termékeit nem vonják vissza a sejtekből, megmaradnak benne. A szén-dioxid túlzott felhalmozódása a szövetekben az anyagcsere-folyamatok megsértését vonja maga után. A metabolizmust nem szabadulják ki, szén-dioxid halmozódik fel a sejtekben, és toxikus hatásokat vált ki. A hipoxia és a hypercapnia további növekedése a mérgezés tüneteinek növekedéséhez, az anémia kialakulásához vezethet.

A súlyos mérgezés fokozhatja a fő szervek és funkcionális rendszerek szerkezetét és funkcióit. Tehát a máj, a vesék, a szív funkcionális állapota megsérülhet, a súlyos elégtelenség és a halál kialakulásáig.

Ezenkívül a festékben lévő mérgező anyagok irritálják a bőrt és a nyálkahártyákat. Kumulatív hatása van, vagyis felhalmozódik az emberi szervezetben, elnyomja a pajzsmirigy működését, endemikus golyót okoz. A gőzök és a por orrvérzés, tüdőgyulladás, töréses légzés, tüdőgyulladás vagy asztmás rohamok okozzák. A krónikus mérgezés mérsékelte a szexuális funkciót. Lenyűgöző hatása van a szívre és a vérnyomásra, hozzájárul a hasüreg edényeinek kitágulásához. Erősen befolyásolja az idegrendszert.

[23], [24], [25], [26]

Diagnostics festékmérgezés

Diagnosztizálja a mérgezést elsősorban a jellemző klinikai képen, a patológia fő tünetein. Objektív adatok és szubjektív érzések alapján elsősegélynyújtást biztosítanak. A következő klinikai kép általában a festék mérgezését jelzi: erős hányás, erős izzadás, hasmenés, erőtlenség és eszméletvesztés, egészen a teljes összeomlásig.

A szájban kellemetlen fémes íz érkezik, hányás fordul elő fulladozó köhögéssel, súlyos fájdalom alakul ki a szájüregben és a garatban, amely fokozatosan kiterjed a gyomor, a bél területére. Szédülés, túlzott nyálzás. Egy rövid ideig tartó gyorsaság után a pulzus és a légzés lelassul. Gyulladások, összeomlás és halál a szív bénulása miatt. A halál néha az első napon, néha néhány hét múlva jön.

Csak az első segélynyújtást követően az életveszély vége, és további diagnosztikát indítanak annak érdekében, hogy azonosítsák azokat a kóros folyamatokat, amelyek a toxikus anyagok hatására következtek be. Ebben az esetben laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Különböző diagnosztika szükséges lehet.

[27], [28], [29], [30]

Elemzések

Először is klinikai teszteket alkalmaznak: vizelet, széklet, vérvizsgálat. Fontos diagnosztikai értéket képviselhetnek.

A vérvizsgálat során a legfontosabb az eritrociták szintje, a hemoglobin-tartalom, valamint a leukocita-formula jellemzői. Így a hemoglobin és a vörösvértestek számának jelentős csökkenése jelezheti a súlyos intoxikációs folyamat kialakulását, elsősorban a kémiai eredetű anyagok miatt. A vörösvérsejt-üledék arányának növekedése a gyulladásos folyamatok, szövetkárosodás kialakulásáról beszélhet. Az ESR csökkenése azt mondhatja, hogy az intoxikáció előrehaladt, és a testben lévő toxinok mennyisége nő.

A leukocita formula jobbra történő elmozdulása súlyos gyulladásos folyamatok kifejlődését jelzi a szervezet fokozott mérgezésének hátterében. Ezt a tényt megerősíti az eozinofilek, a neutrofilek és a basophilok fokozott szintje. Figyeljen az eritrociták morfológiájára. Vizsgálatuk során a basophil granularitás megjelenése riasztó jelzéssé válhat, ami súlyos mérgezést, a betegség súlyos stádiumát, a vérsejtek károsodását jelzi.

A vizelet mérgezésére vonatkozó vizsgálat során a szín és a szag megváltozhat. Mérgezéssel megfigyelhető fiziológiai proteinuria. A mérgezés súlyos formáiban, a szívizom vereségével együtt súlyos dekompenzációs folyamatok jelentkeznek, glomeruláris proteinuria jelentkezik. A riasztó jel a hemoglobin megjelenése a vérben. Ez a leggyakrabban súlyos intravaszkuláris hemolízissel figyelhető meg, ami a hemoglobin felszabadulását eredményezi. Fokozatosan szabad hemoglobin jár a vérből a vizeletbe. Mérgezés esetén a vizelet glükózja is megjelenhet.

Az urobilinovye-testek súlyos károsodást jeleznek a máj-toxinok, valamint a hemolitikus vérszegénység kialakulásához, súlyos méregtelenítéshez.

Amikor a vizelet üledék mikroszkópos vizsgálatát leukociták kimutatják a vizeletben. A növekedés súlyos károsodást jelez a vesék számára toxinokkal, akut lázzal vagy mérgezéssel. Különösen veszélyes jel az, hogy a deformált leukociták vizeletében hígított, lazított héj és kenhető kontúrok jelennek meg, enyhe granularitás. Szintén súlyos intoxikáció esetén a vesehám sejtjei a vizelet üledékében jelennek meg.

Az emésztőrendszer toxinjainak súlyos károsodása jelezheti a széklet megjelenését a székletben.

[31], [32], [33], [34],

Instrumentális diagnosztika

A műszeres diagnosztikát elsősorban az akut mérgezés utáni helyreállítás szakaszában alkalmazzák, ha szükséges a patológiás folyamat súlyosságának és a szervezet által a toxikus anyagok hatásától kapott károsodás mértékének azonosítása. Tehát, amikor a festék bejut, az emésztőrendszer először is szenved. Ezután a hatóanyag felszívódik a szisztémás véráramba, aminek következtében a szív aktivitása megszakad. A halál leggyakrabban a szív aktivitásának megsértése miatt következik be.

Ezért az instrumentális kutatás fő módszerei ebben az esetben az elektrokardiogram, a szív ultrahangja, amely lehetővé teszi a szív patológiájának időben történő észlelését és funkcionális állapotának megsértését. A spirogram segítségével szabályozható a légzés gyakorisága, a tüdő főbb mutatói és a légzőrendszer egésze. A gasztroszkópiával, ultrahanggal, röntgenvizsgálattal, kolonoszkópiával, az emésztőrendszerrel megvizsgált módszerek segítségével.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis alapja a toxin meghatározása, amely vezető szerepet játszik a kóros folyamat kialakulásában. Szükség esetén pontosan azonosítani kell a mérgező hatású toxikus anyagot, valamint annak koncentrációját, toxikológiai vizsgálatot és néhány biokémiai elemzést.

[35], [36], [37], [38], [39]

Kezelés festékmérgezés

Mindenki érzékeny a mérgezésre, ezért nagyon fontos tudni a mérgezés tüneteit, és képesnek kell lennie elsősegélynyújtásra.

Megelőzés

A mérgezés elkerülése érdekében óvintézkedéseket és biztonsági követelményeket kell követni a festékekkel való munkavégzés során. Emberek, akik festékek, alaposan kövesse az a biztonsági előírásokat, egyéni védőeszközök használatát, és alkalmazza a megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák a felhalmozódása a méreganyagok a szervezetben, amelyek elősegítik azok időben történő eltávolítása. Például időről időre sorbent kell bevennie (szorbex, aktív szén, enteroszég).

A kisgyermekeknek csak azokat a színeket kell használniuk, amelyeket gyermekeknek terveztek, felnőttek felügyelete mellett. Szintén meg kell magyarázni nekik a festékek használatának szabályait, beleértve az akvarelleket is. A háztartási és ipari festékeket gyermekek számára megközelíthetetlen helyen kell tárolni.

[40], [41],

Előrejelzés

A prognózis az eset súlyosságától és a fontos szervek károsodásának mértékétől függ. Összeomlás, tüdőödéma általában félelmetes tünet, amelyben a prognózis ritkán kedvező. Ha nem nyújt gyors segítséget az elsősegély nyújtásában, ne várjon kedvező előrejelzést. Ha az anyag időszerűen semlegesített és eltávolításra kerül a szervezetből, a mérgezés a festékkel biztonságosan lezárható. A teljes gyógyulás általában 10-14 nap múlva következik be.

[42], [43], [44], [45],