Vér a kenetben

A vérvizsgálat a nőgyógyászati vizsgálat után normális lehet, de súlyos patológiát jelezhet. Meg kell különböztetni azokat a körülményeket, amelyek között a kenetben lévő vér veszélyes tünet lehet. Ehhez meg kell fontolnia a probléma minden lehetséges lehetőségét és okait.

A vérelnyelés morfológiai jellemzői

A nőgyógyász vizsgálata után a legtöbb nő a kenetek szokásos eredményeit kapja, de sokan nem tudják, hogy mit kell tenniük az eredményekkel, ha visszatérnek abnormálisan. Azonban a rendellenes eredmények általában nem jelentenek súlyos patológiát. Az abnormális kenet okainak megismerése és az ezzel kapcsolatos kockázati tényezők elleni védekezés csökkentheti a súlyos méhbetegség esélyeit.

A kenetben a vér megjelenésének okai attól függnek, hogy mely sejtek találhatók ebben a kenetben. Végül is a vér különböző sejtekből áll, és mindegyik elvégzi a funkcióját. Ennek megfelelően a túlnyomórészt egy vagy másik sejt kimutatása bizonyos patológiát jelez.

A vérelnyelésben a leukociták a legfontosabb sejtek, amelyek védik az emberi testet. Minden leukociták magokat tartalmaznak, amelyek megkülönböztetik őket másoktól. A leukociták öt fajtája létezik. Két fő osztályba sorolhatók: granulociták (beleértve a neutrofileket, az eozinofileket és a bazofileket) és az agranulocitákat (beleértve a limfocitákat és a monocitákat). Ez a besorolás attól függ, hogy a granulátumok izolálhatók-e a citoplazmájukban fénymikroszkóppal és hagyományos festési technikákkal. Valamennyi leukociták képesek mozogni, mint egy amőba, és átjuthatnak az erekből a környező szövetekbe.

A leukociták szintje gyakran a betegség mutatója, ezért számításuk fontos vérmintát jelez. A normális leukociták mennyisége a perifériás vérben általában 4 000 és 10 000 leukocita között van, mikroliter vérben. Egészséges felnőtteknél a teljes vér mennyiségének körülbelül 1% -át teszik ki, ami 40-45% -kal teszi őket számottevően kevesebbre, mint a vörösvérsejtek. Ez normális, ha egy egészséges immunválasz része, amely gyakran előfordul. Ez néha abnormális, ha daganatos vagy autoimmun eredetű. Az alsó határérték alatti csökkenést leukopeniának nevezik. Ez gyengített immunrendszert jelez.

A nőgyógyászati kenetben lévő leukociták szintén kis mennyiségben lehetnek, de ezek száma nem haladhatja meg a 10 sejtet. Ha ezek száma nagyobb, akkor a gyulladásos változásokra gondolhatunk a méhnyakon vagy a méhben.

A vérlemezkében lévő vérlemezkék a vér egy olyan összetevője, amelynek funkciója (a véralvadási faktorokkal együtt) megállítja a vérzést azáltal, hogy véredényben vérrögképződést indít. A vérlemezkéknek nincs sejtmaguk: a citoplazma töredékei, amelyek a csontvelő megakaryocitáiból származnak, és ezután belépnek a véráramba. Ezek a nem aktivált vérlemezkék kétkomponensű diszkid (lencse) szerkezetek, amelyek a legnagyobb átmérőben 2-3 μm. Foltos vérelnyelés esetén a vérlemezkék sötét lilás foltok, a vörösvértestek átmérőjének körülbelül 20% -a. Egy kenetet használnak a vérlemezkék méretének, alakjának, minőségi számának és csomók vizsgálatának. A vérlemezkék és az eritrociták aránya egészséges felnőttekben 1: 10-1: 20 között van.

A vérlemezkék fő funkciója a hemostasis elősegítése: a vérzés megállítása a megszakadt endothelium helyén. A helyükön gyülekeznek, és ha a hajó megszakadása túl fizikailag nagy, akkor lezárják a lyukat. Először, a vérlemezkék a megszakadt endotheliumon kívüli anyagokhoz kapcsolódnak: tapadás. Másodszor, megváltoztatják az alakjukat, magukban foglalják a receptorokat és a vegyi vegyianyagokat: aktiválják. Harmadszor, összekötve vannak egymással a receptorhidakon keresztül: aggregáció. Ennek a vérlemezke-dugónak (primer hemosztázis) kialakulása a koagulációs kaszkád aktiválásával társul, ezáltal a fibrin keletkezésével és a kötődéssel (másodlagos hemosztázis). A végeredmény egy vérrög.

A vérlemezkék alacsony koncentrációja a thrombocytopenia, melyet a termelés csökkenése vagy a törés növekedése okoz. A vérlemezkék megnövekedett koncentrációja thrombocytosis, vagy veleszületett vagy szabályozatlan termelés következtében.

A vérlemezkék koncentrációját manuálisan mérik egy hemocitométer alkalmazásával vagy vérrel egy automata vérlemezkeszámláló készülékbe. A sejtek normál tartománya a perifériás vérben 150-400 ezer mikroliterenként.

A vérelnyelésben előforduló eritrociták a leggyakoribb vérsejtek és az oxigén legfontosabb eszközei a testszövetek számára a keringési rendszeren keresztül. A vörösvérsejt citoplazma gazdag hemoglobinban, vas-tartalmú biomolekulában, amely képes kötni az oxigént és felelős a sejtek vörös színéért. A sejtmembrán fehérjékből és lipidekből áll, és ez a szerkezet biztosítja a sejtek fiziológiai működéséhez szükséges tulajdonságokat, például a keringési rendszer stabilitását, és különösen a kapilláris hálózatot.

Emberekben az érett eritrociták rugalmasak és ovális kettős dózisú lemezek. Nem rendelkeznek sejtmaggal és legtöbb organellával a hemoglobin maximális terének befogadására; ezek hemoglobinos zacskóknak tekinthetők. Körülbelül 2,4 millió új vörösvérsejtet állítanak elő másodpercenként a felnőttek körében. A sejtek a csontvelőben fejlődnek, és körülbelül 100-120 napig cirkulálnak a szervezetben, mielőtt azok komponenseit újrahasznosítják a makrofágok. Minden kezelés körülbelül 60 másodperc (egy perc). Az emberi testben lévő sejtek körülbelül egynegyede vörösvértestek.

Amikor a vörösvérsejtek szűkült edényekben stressznek vannak kitéve, felszabadítják az ATP-t, ami az edény falainak relaxációjához és kiterjesztéséhez vezet, hogy elősegítse a normális véráramlást. Ha a hemoglobin molekulák deoxigenálódnak, az eritrociták felszabadítják az S-nitrozotiot, amely szintén hatást fejt ki az erekben, ezáltal több vért irányít a test oxigénhiányos területére.

Az eritrociták enzimatikusan is szintetizálhatnak nitrogén-oxidot, L-arginin szubsztrátként, például endothel sejtek alkalmazásával. A vörösvérsejtek fiziológiai hatásai a nyírófeszültségre aktiválják a nitrogén-monoxid-szintetát és a nitrogén-monoxid kivitelt, ami hozzájárulhat az érrendszeri tónus szabályozásához.

Vörös vérsejtek is szerepet játszanak az immunválaszban: lízisét patogének, úgymint baktériumok, azok hemoglobin kibocsátások szabad gyökök, amelyek elpusztítják a sejtfal és a membrán a patogén, megöli.

A nőknek körülbelül 4-5 millió vörösvérsejtje van mikroliterenként (köbméter).

A vérkeringési retikulociták éretlen eritrociták, amelyek általában az emberi szervezetben az eritrociták körülbelül 1% -át teszik ki. Az erythropoiesis folyamatában (a vörösvérsejtek kialakulása) a retikulociták alakulnak ki, majd körülbelül egy napig cirkulálnak a véráramban, majd érett vörösvérsejtekké alakulnak ki. Retikulocitákat neveznek a riboszomális RNS retikuláris hálózata miatt, amely bizonyos foltok segítségével mikroszkóppal láthatóvá válik. A retikulociták kissé kéknek tűnnek, mint más vörösvérsejtek. A retikulociták normális aránya a vérben a klinikai állapottól függ, de általában 0,5-2,5% között mozog. Ez a százalék a normál tartományban a normál vörösvérsejtszámmal van; Például ha valaki anémiás, de a retikulociták egy százalékát 1% -nál alacsonyabb arányban tartja, a csontvelő valószínűleg nem termel új vérsejteket olyan sebességgel, amely korrigálja az anaemiát.

A retikulociták mennyisége jó mutató a csontvelő aktivitására, mivel ez egy közelmúltbeli termelés, és lehetővé teszi a retikulociták számának és a retikulociták termelési indexének meghatározását. Ezeket az értékeket használhatjuk annak meghatározására, hogy a termelési probléma hatással van-e a vérszegénységre, és felhasználható-e az anémia kezelésének progressziójára is.

A vérelnyelésben lévő mononukleáris sejtek a perifériás vér sejtjei, amelyek kerek magot tartalmaznak. Ezek a sejtek limfocitákból (T-sejtek, B-sejtek, NK-sejtek) és monocitákból állnak. A mononukleáris sejtek a leukociták legnagyobb típusa és a dendritikus sejtek makrofágai és mieloid vonalaiban differenciálhatók. Emberben a limfociták alkotják a mononukleáris populáció többségét, majd monocitákat és csak kis százalékban a dendritikus sejteket. Monocitákat állít elő a pre-mágneses csontvelőből, monoblasztnak nevezett, bipotens sejtekből, amelyek differenciálnak a hematopoietikus őssejtekből. A monociták körülbelül egy-három napig keringenek a véráramban, majd általában a testben a szövetek felé mozognak, ahol makrofágokba és dendritikus sejtekké differenciálódnak. A fehérvérsejtek három-nyolc százalékát alkotják a vérben. A test monocitáinak körülbelül a fele tartalékként tárolódik a lépben. A vérből más szövetekbe vándorló monociták ezután differenciálódnak a rezidens szöveti makrofágokba vagy a dendritikus sejtekbe. A makrofágok felelősek a szövetek idegen anyagoktól való védelméért, de felmerülnek a fontos szervek, például a szív és az agy kialakulásának gyanúja is. Ezek olyan sejtek, amelyek nagy sima magot, nagy citoplazmatikus területet és számos belső hólyagot tartalmaznak idegen anyagok feldolgozására.

A mononukleáris sejtek az immunrendszer három alapvető funkcióját végzik. Ez a fagocitózis, az antigén megjelenése és a citokinek termelése. A fagocitózis a mikrobák és részecskék elnyelésének folyamata, amely ezt követően elhasad és megsemmisül. A monociták végezhet fagocitózis segítségével közvetítő (opszonizáló) fehérjék, mint például ellenanyagok, vagy kiegészítik, hogy kabátot a kórokozó, valamint kötődés mikroba közvetlenül felismerése révén képek receptorokkal, amelyek felismerik a kórokozók. A monociták képesek megölni a fertőzött sejteket antitestfüggő sejt-közvetített citotoxicitással.

A vérelnyelés eozinofiljei az immunrendszer egyik összetevõi, amelyek a többsejtû paraziták és bizonyos fertõzések elleni küzdelemért felelõsek. Ezek a sejtek nagy savanyú citoplazmatikus granulátumuk miatt eozinofilek vagy "savasak" -ok, amelyek a savak iránti affinitását mutatják. A sejtek között apró granulátumok vannak, amelyek számos kémiai mediátort tartalmaznak, mint például az eozinofil peroxidáz, a ribonukleáz (RNáz), a deoxiribonukleáz (DNáz), a lipáz. Ezeket a mediátorokat az eozinofil aktiválás után degranulációnak nevezzük, és parazitákra mérgezőek.

Az eozinofilek a fehérvérsejtek 1-3% -át teszik ki. Az eozinofilek 8-12 órán át fennmaradnak a keringésben, és a stimuláció hiányában további 8-12 napig képesek túlélni a szövetben.

Vannak olyan eozinofilek is, amelyek szerepet játszanak a vírusos fertőzések elleni küzdelemben, ami nyilvánvaló az abnormális RNáz-ből, amelyet granulátumukban tartalmaznak, és amikor a fibrint a gyulladás során eltávolítják. Az eozinofilek, valamint a bazofilek és a hízósejtek fontos allergiás reakciók mediátorai és az asztma patogenezise, és a betegség súlyosságával járnak.

A kórokozó vérének okai

Természetes, hogy a vért hüvelyi vizsgálat után kendőbe veszik, mert bár nem traumatikus módszer, enyhe károsodást okozhat az endothel-nyálkahártya. Ez mind terhes nőknél, mind pedig terhes nőknél történik. A méhnyak és a hüvelyi terület nagyon finom, és a vérsejtek nagyon közel vannak a felszínhez. A szokásos rutin kenet alatt a normál tisztítás is enyhe vérzést okozhat. Általában a vérzés önmagában megáll. De ha a vér a kenetben jelentős mennyiségben és vannak különböző vérsejtek, akkor meg kell keresni az oka ennek a feltételnek.

Miért történik a kenet teszt a nőknél? Minden megelőző vizsgálattal egy tampont veszünk vizsgálatra. A "megelőző vizsgálat" fogalma azt sugallja, hogy ezt a kórképek időben történő kizárásának céljával végzik. A nyaki szűrés a kóros szövetek kimutatásának folyamata. A korai neopláziák kimutatása és kezelése érdekében a szűrés másodlagos megelőzésre irányul. Számos szűrővizsgálati módszer a Pap (más néven Pap-kenet), a folyadék-alapú citológia, a HPV DNS-vizsgálat és az ecetsav vizuális ellenőrzése. A fejlődő országokban a gyenge forrású területeken alkalmazható szűrővizsgálati módszerek HPV DNS és vizuális ellenőrzés vizsgálata.

A szokásos citológia lehetővé teszi a sejtek feltárását és a patológiát.

A reproduktív életkorú nőknél a nőgyógyászati kenet megjelenésének okai a következők:

• Hormon egyensúlyhiány;
• Tubál vagy ektopiás terhesség (a vizsgálat során, az embrió helytelen rögzítése a méhlepény részleges vagy teljes elváltozását eredményezheti);
• Placenta növekedés - terhesség, amikor a placenta a méhnyak közelében vagy annak közelében helyezkedik el;
• A méh myoma (a csomók alakja gyakran vérzik, amikor megvizsgálják);
• Egyes típusú ciszták és daganatok (például a polipok ujj alakú nyaki duzzadások, amelyek vérrel vérzik);
• Endometriózis (a méh üregen kívüli endometrium területének helyét foglalja magában, amelyek rendszeres vérzésre hajlamosak);
• A fogamzásgátlók használata (nem terhes nőknél, a vérzés nagyobb valószínűséggel történik, ha olyan hormonszinteket növelő fogamzásgátló tablettákat vesz be, amelyek érzékenyebbé teszik a méhnyakot);
• Intrauterin spirálok (további trauma kockázatot jelentenek);
•  Fertőző betegségek: A vaginitiset élesztő, baktérium és trichomonadok okozhatják.

A posztmenopauzás nőknél a kenetben a vér megjelenésének okai a következő esetekre korlátozódhatnak:

• A hormonpótló kezelés hatása;
• Méhnyakrák vagy más lokalizáció;
• Néhány tumor (nem rákos);
• Atrophiás vaginitis (a nyálkahártya nagyon száraz és könnyen traumatizált).

[1], [2], [3]

Kockázati tényezők

A terhesség alatt a kendőben a vér megjelenésének kockázati tényezői magasabbak, de ilyen esetekben gyakran nem patológiás. Terhes nőknél az erek érzékenyebbek és a vérzés könnyebb. A terhes nőknek a terhesség korai stádiumaiban kenetre van szükségük a rutin szülés előtti vizsgálat részeként.

Kóros kórképek kóros manifesztációja, kísérteties kenet kíséretében

A női nemi szférában ez vagy a patológiája miatt a tünetek nem jelennek meg azonnal. Ezért olyan fontos, hogy évente vizsgálatot végezzenek kesztyúvizsgálattal. De néha vannak patológiás megnyilvánulások, amelyeket egy nő nem figyel.

Ha a nőnek a ciklus szekréciós fázisa van, akkor vér jelenik meg, amikor a cervicalis csatorna tampont vesz fel. De ha patológiáról beszélünk, a vér megjelenhet a rákban. Ez olyan sejtek abnormális növekedésével jár, amelyek képesek behatolni vagy a test más részeire terjedni. Az első jelek leggyakrabban helyi változások, amelyek a kenetben vannak meghatározva. Késõbbi tünetek lehetnek abnormális hüvelyi vérzés, fájdalom.

Az emberi papillomavírus-fertőzés az esetek több mint 90% -át okozza.

A hüvelyi vérzés, az érintkezéses vérzés (az egyik közösülés után az egyik leggyakoribb vérzésforma) vagy a (ritkán) hüvelysömeg jelezheti a rosszindulatú daganatok jelenlétét. Egy gyakori betegség esetén metasztázis lehet jelen a hasüregben, a tüdőben vagy máshol.

Egy másik ok, hogy a vér a citológia után kenet után lehet jóindulatú daganat, a méh myoma. A méh myóma a simaizomsejtek csomópontja és a méh falában kialakuló rostos kötőszövet. A méhfalban nőnek a nodulák, vagy a méh belső üregébe vagy külső felületébe nyúlhatnak. A reproduktív korban lévő nőknél a legtöbb fibrózis megtalálható, és ritka a fiatal nőknél.

A méhnyálkahártyák első jelei csak akkor jelennek meg, ha jelentős dimenziókat érnek el. Ha egy nőt nem vizsgálnak időben, akkor a fibroidot későn észlelik. A májelégtelenség tünetei vérzéssel jelennek meg a kenet után. Ennek oka, hogy a csomópont traumatizálódik, ami kis vérzést okoz. De mégis hozzájárul a korai diagnózishoz.

Az endometriózis gyakori oka a vérnek a reproduktív korú nők kenetében. Az endometriózis neve az "endometrium" szóból származik, amely a méh belső vonalát képezi. Az endometriózisban olyan szövet, amely úgy néz ki és működik, mint egy endometriális szövet, kívül esik a méhen, általában a hasüregben.

Az egyes ciklusok végén, amikor a hormonok a méhtől válnak ki, a méhen kívül növő méhnyálkahártya vérzik. Az endometriosis területét körülvevő szövetek gyulladnak vagy duzzadhatnak. A gyulladás hegeket okozhat az endometriózis körüli területen.

A leggyakoribb tünet vérzés, amikor kenetet vesz. Egyéb tünetek közé tartozhat a fájdalom, különösen a túlzott menstruációs görcsök (dysmenorrhoea), amelyek a szexuális tevékenység során vagy után a hasban vagy a hát alsó részén érezhetők. Az endometriózisban szenvedő nők 30-40% -ánál jelentkezik a nemi járvány.

A fertőzések az egyik oka, hogy különböző súlyosságú hüvelygyulladást okozhatnak. A chlamydia olyan kórokozók, amelyek vaginitiset okozhatnak. Ezek a paraziták a sejtek belsejében helyezkednek el, így feltárásuk során ritkán észlelhetők. A nők tünetei lehetnek hüvelyi kibocsátás, beleértve a véreseket is. A szaporodási korú nőknél ez a kórokozó meddőséget okozhat. De mivel a hüvelyben lévő kenetben nehéz felismerni, szükség van a kórokozó vérvizsgálatára negatív citológiai kenetvel is. Ha a vérben a klamidia antitestek vannak, a kenetben nincs kenet, ez azt jelzi, hogy az asszony aktív klamidiai fertőzéssel jár.

Hasonló a helyzet az ureaplasmával. A kórokozó az intracelluláris parazitákra is utal, így ha az ureaplazmának a vérben és a kenetben lévő antitestjei még mindig vannak fertőzés a szervezetben.

A Trypanosome egy vérelnyelésben egy súlyos betegség tünete. A tripanozom az egysejtű parazita flagellált protozoák nemzetsége. A legtöbb fajot vérszívó gerinctelenek közvetítik, de a különböző fajok között különböző mechanizmusok léteznek. A Trypanosomes megfertőzi a gazdákat, és számos betegséget, köztük végzetes betegségeket okoz. Ha ez a kórokozó gyanúja merül fel, alapos vizsgálatot végeznek, beleértve a vérvizsgálatokat is. Mivel a trypanoszómák életciklusának intracelluláris szakaszai általában humán eritrocitákban fordulnak elő, feltétlenül meg kell vizsgálni a kenetet, és ha a tripanoszóma a kenetben van, akkor a diagnózis megerősítést nyer.

A citomegalovírus intracelluláris állandó vírusokra utal emberekben. Gyakran előfordul, hogy a nők a terhesség megtervezése előtt vizsgálatot végeznek e vírus miatt, és az eredmények miatt aggódnak. Amikor a cytomegalovírus a kenetben van, és nincs vér a tamponban, ez nem jelent aktív fertőzést. Végül is a sejtek egész életében lehet, de a nő nem beteg. Ezért, ha az akut fázis (M) antitestek negatívak, ne aggódjon.

A következmények és szövődmények a patológiától függenek, ami vérzést vagy rossz kenetet okozott. Ha a folyamat rosszindulatú, akkor a kezeletlen patológia következményei végzetesek lehetnek.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Kezelés

Mi van, ha rossz a citológia miatt? Természetesen minden attól függ, hogy mely sejtek vannak meghatározva. Ha a minta kísérő nyaki citológiájában a gyanús sejteket jelölik, a laboratóriumnak ajánlást kell tennie a kolposzkópiára. A kolposzkózis olyan eljárás, amely mikroszkopikus üvegen keresztül növeli a méhét. Az orvos láthatja a méhnyálkahártya és a farkascsövek nyílásait, amely a rutinvizsgálat során nem látható. Ez az eljárás minimálisan invazív, és lehetővé teszi, hogy közvetlenül vizsgálja meg az endometriumot, és vegyen egy mintát a biopszia számára.

A kezelésnek feltétlenül etiológiai. Ha a kórokozó vérének oka megerősödik a rákban, akkor mindenképpen késleltetheti a kezelést. Mivel a méhnyakrák sugárérzékeny, a sugárzás minden szakaszban alkalmazható. A sebészeti beavatkozásnak jobb eredményei lehetnek, mint a radiológiai megközelítések. Ezenkívül a kemoterápia alkalmazható bizonyos szakaszokban vagy más módszerekkel kombinálva.

A méh myóma nem kezel aktívan, ha a fejlődés kezdeti szakaszában van. A növekedés mértékeként hormonális kombinációs gyógyszereket használhat, és ha nagyméretű - sebészeti kezelést érhet el.

Bár az endometriózisra nincs gyógymód, kétféle beavatkozás létezik: a fájdalom kezelése és az endometriózishoz kapcsolódó meddőség kezelése. Sok nőnél a menopauza (természetes vagy sebészeti) csökkenti ezt a folyamatot. A reproduktív években élő nőknél az endometriózis egyszerűen szabályozható: a cél az, hogy megkönnyítse a fájdalmat, korlátozza a folyamat előrehaladását, és szükség esetén helyreállítsa vagy fenntartsa a termékenységet. Általánosságban elmondható, hogy az endometriózis diagnózisát a műtét során megerősítik, és ebben az időben ablative lépéseket lehet tenni. Az endometriózis (a sérülések égése és elpárologtatása elektromos eszközökkel) az eljárás után nagymértékű rövid távú kiújulást mutatott.

A konzervatív kezelés növelheti a visszaesés kockázatát.

Olyan fertőzések, amelyek a vér megjelenését kenetben vagy más típusú kisülésekben okozzák, orvosi aktív kezelést igényelnek. A gyógyszereket a kórokozó és az ezekre vagy más gyógyszerekre való érzékenységük alapján alkalmazzák. Nem szabad elfelejteni, hogy a nemi szervek fertőzéseit a legtöbb esetben intracelluláris kórokozók okozzák, így az antibakteriális szerek folyamata meghosszabbítható.

Az alternatív kezelési módszerek és a homeopátiát nem használják, mivel az aktív fertőző folyamatok vagy a neoplasztika nem tartozik az ilyen típusú kezeléshez. Ha sokáig alternatív módszereket alkalmaznak a gyógyszeres kezelés nélkül, ez komplikációkhoz vezethet.

Megelőzés

A rossz tesztek megjelenésének megakadályozása a kenet citológiájában a nő reproduktív rendszere egészségének fenntartása. Nagyon fontos, hogy időben megelőző vizsgálatokat végezzenek, mert ez egy időben diagnosztizált betegség ígérete.

Kilátás

A prognózis a legtöbb esetben a vér megjelenésében a kenetben pozitív, mert gyakran normális reakció. A patológia jelenlétében a kenet lehetővé teszi, hogy kellően informatív legyen annak meghatározására, és időben kezdje meg a kezelést. 

A nőgyógyászati vizsgálat során a vér megjelenése a cytologiában lévő kenetben időnként megfélemlítheti a nőket. De ez nem mindig olyan félelmetes, mert minden attól függ, hogy a vér mely elemei vannak ott. Mindig várnia kell a vizsgálat teljes eredményére, és beszélnie kell az orvossal, anélkül, hogy pánikolnának az idő előtt és öngyógyítás nélkül.

[11], [12], [13], [14], [15]