Ceftriaxon anginában felnőtteknél és gyermekeknél: hogyan kell megfelelően kezelni?

Az angina túl gyakori olyan betegség, amely megelőzheti mind a hideg, mind a meleg szezonban. Egy ilyen betegség néhány napig "knock out" egy embert a routertől: a munkaképesség megzavarása, jelentősen rontja a jólétet. Ezért sokan betegek érdeklődnek: milyen antibiotikumokat és hogyan tehetsz gyorsan megszabadulni a betegségtől, és nem károsodhatsz magaddal? Például, lehet-e választani a ceftriaxont az anginában? Végül is ez egy erős antibiotikum, és hogyan kell megfelelően kezelni ezt a gyógyszert?

A ceftriaxon segít a torokfájásnál?

A mai napig az orvosok a következő terápiás megközelítést alkalmazzák az anginában. Az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha egyértelmű jelzések vannak arra vonatkozóan, hogy a betegség bakteriális eredetének laboratóriumi igazolása van. Valójában az antibakteriális szerek indokolatlan használata az elmúlt évtizedekben megszerezte a járványméretet: a gyógyszereket gyakran "írják elő" maguknak a betegek vagy a gyógyszerészek, akik nem rendelkeznek megfelelő képesítéssel a kezelésre.

Az antibiotikumok hatalmas alkalmazása arra a tényre vezetett, hogy a mikrobák egyre inkább ellenállnak az ilyen gyógyszereknek. A statisztikák szerint a p-hemolitikus streptococcus A stabilitása makrolid készítményekre már legalább 10%. Jelentős ellenállóképességű mikrobák és tetraciklinek, ezért ezeket az eszközöket nem ajánlott anginában használni. Ebben a helyzetben, optimálisan angina miatt befolyása a β-hemolitikus streptococcus A, használt β-laktám antibiotikumok, amelyek közé tartozik a penicillin készítmények és cefalosporinok csoport. Közelebbről, a Ceftriaxont gyakran alkalmazzák anginában, mivel ez az antibiotikum a harmadik generációs cefalosporin-képviselők közé tartozik, és emellett hosszantartó hatást fejt ki.

Meg tudnám préselni a Ceftriaxone-t egy hőmérsékleten?

Ha a hőmérséklet emelkedik az anginával, és az orvos kijelölte a Ceftriaxone-t, akkor szúrható, és még szükséges is. De csak olyan esetekben, amikor az anginát egy olyan bakteriális növény okozza, amely érzékeny a Ceftriaxone hatásaira vagy a másodlagos bakteriális szövődmények kialakulására.

By the way, angina szinte minden beteghez kíséri bizonyos fokú hőmérséklet-indikátorok - átlagosan 38-39 ° C. Ez a betegség fertőző jellegéből ered. Gyakran előfordul, hogy a hőmérséklet a mandulák verejtékvilágában növekszik, ami a lacunar és follicularis angina esetében jellemző. A lázas vagy szubfebrillált hőmérséklet általában rövid ideig aggódik a páciensnél: a fokozatos csökkenés már a betegség kialakulását követő második harmadik napon megfigyelhető. A magas hőmérsékleti időtartam átlagos időtartama 1-3 nap.

Ha nem szedik a ceftriaxont anginával, vagy egy másik orvos által előírt antibiotikummal, akkor a hő hosszabb ideig tarthat. Különösen a hosszú, magas hőmérsékleti értékek jelzik a különböző szövődmények kialakulását.

[1], [2], [3], [4],

Angina ceftriaxon kezelése

Mint már említettük, a ceftriaxon alkalmazása anginában csak két esetben indokolt:

• ha az anginának bizonyított bakteriális etiológiája van;
• ha másodlagos bakteriális szövődmények vannak.

Ugyanilyen fontos, hogy a baktérium érzékeny a Ceftriaxone hatásaira.

Nem szabad elfelejteni, hogy egy vírusos torokgyulladás antibiotikumokkal nem gyógyítja: mindaddig, amíg a beteg elvárja az értelemben véve felesleges antibakteriális hatóanyag, a vírus továbbra is aktív reprodukció és hatással van az összes új szövet ugyanakkor kiemelve a veszélyes mérgező anyagokat. Ezért a Ceftriaxone csak bakteriális torok kezelésére alkalmas.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a ceftriaxon, mint más antibiotikumok, nincs hatással a betegség tüneteit: nem szünteti meg a fejfájás, torokfájás, orrfolyás, stb Ezért így egy gyors fellendülés a hatást kell venni, és más drogok - például fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók. , vitaminok stb.

A ceftriaxon vagy más kábítószer torokfájás kezelésére csak az orvos dönthet. És az antibiotikumot csak akkor kell előírni, ha a torok bakteriális természete létrejön, soha - csak a megelőzés kedvéért.

Jelzések Ceftriaxon

A ceftriaxont nemcsak az anginával írják fel. Ez az antibiotikum más fertőzések kezelésére is alkalmazható, ha a patogén-baktérium érzékeny rá:

• a légzőszervek fertőző betegségei (ENT betegségek, tüdőgyulladás);
• a hasüreg fertőző károsodása (a hepatobiliáris rendszer gyulladása, emésztőrendszer, peritonitis);
• a húgyúti rendszert fertőző elváltozások;
• szexuális úton terjedő fertőzések (pl. Gonorrhoea);
• szeptikus körülmények;
• a vázizomrendszer fertőző elváltozásai, sebek és egyéb fertőzött lágyrész sérülések;
• agyhártyagyulladás.

Az ilyen diagnózisokra a bakteriális anginát alkalmazzák Ceftriaxon:

• Follicular angina (a kis pustulák mandulájának kialakulásával, a meccsfej átmérőjével folytatódik).
• Lacunar-angina (a nyálkahártya-váladék egy csoportja, magas hőmérséklet 40 ° C-ig, súlyos fájdalom a torokban).
• Akut paratonsillitis vagy vékonyvérű mandulagyulladás (nem csak amygdala, hanem közel egy perc hosszú rostos szövet is érintett, flegmonális fókusz kialakulásával).

[5], [6], [7]

Ceftriaxon purulens anginában

Gennyes mandulagyulladás - a hagyományos koncepció, amelyet a leírás akut mandulagyulladás olyan esetekben, amikor van egy gennyes tonsillaris titok. Így lehet follicularis és lacunar angina. Gennyes mandulagyulladás mindig szállít több kényelmetlenséget a betegek számára, mivel különösen a nehéz: vannak súlyos fájdalom a torokban és a fej, és növeli a megbetegedések állkapocs alatti nyirokcsomók láz.

Ha a család egy tagjában gócos angina fordul elő, akkor a család többi tagjának általában betegsége van - a betegség nagyon fertőző fertőzésekhez tartozik. Az ilyen betegség kezelése szükségképpen tartalmaz antibiotikumot - például Ceftriaxont. Ezenkívül az öblítés kötelező - a fogínyelváltozások eltávolítása a szájüregetől. Emellett fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat, vitaminokat is szednek.

A betegség kezdetét követő első napokban mindig be kell tartani a pihenőhelyet. Tehát a ceftriaxon az anginával gyorsabban fog működni, és a betegség visszalép.

[8], [9]

Kiadási űrlap

A ceftriaxon, amelyet gyakran alkalmaznak az anginában, megjelenik egy finom kristályos fehér vagy enyhén sárgás színű por. Az injekciós üveg 0,5 vagy 1 g ceftriaxon-nátriumsót tartalmazhat (újra felszámolva ceftriaxonra). A port injekciós oldat készítésére használják.

Az adagolási forma ezen jellemzője előnyökkel és hátrányokkal is rendelkezik.

• Az antibiotikum injekciós formájának előnyei anginában:

1. a hatóanyag "tiszta" formában belép a szervezetbe, segédkomponensek és festékek nélkül, amelyek további allergénekké válhatnak;
2. az injektálható antibiotikum hatása gyorsabb;
3. injekciót lehet tenni olyan betegnek, aki lázzal vagy hányással jár, ami megnehezíti a tablettákkal való kezelést;
4. A gyógyszer beadását orvos felügyeli (például nehezebben ellenőrizni egy tabletta bevitelét: a beteg, különösen a gyermek, csalhat, köpni tud egy gyógyszert stb.).

• Ennek az adagolási formanak a hátrányai a következők:

1. az injekció mindig fájdalmasabb, mint egy pirulát;
2. a páciens messze nem képes önállóan bevezetni a Ceftriaxone-t anginával;
3. Néha az injekció befecskendezését bonyolítja a tömörítés, a tályog kialakulása.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Gyógyszerhatástani

A ceftriaxont, amelyet az anginás beteg számára írhatnak fel, a harmadik generációs cefalosporin antibakteriális szerek egyik alapvető képviselőjének számít. A gyógyszert parenterálisan (injektív módon) adjuk be, ezáltal az antibiotikum gyors baktericid hatását.

A ceftriaxon gátolja sok Gram (+) és Gram (-) baktérium kialakulását, rezisztenciát mutat a β-laktamáz enzimekkel szemben, amelyet a mikrobák többsége termel.

A Ceftriaxone ilyen kórokozókra gyakorolt hatékonysága bizonyított:

• Gram (+) staphylococcusok, streptococcusok (kivéve a staphylococcus spp. És a faecalisokat);
• Gram (-) aeromonads eubaktériumok Alcaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzáé, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, stb ..

Az antibiotikum gátolja a bakteriális sejtfal szintézisét, ami magyarázza a ceftriaxon baktericid tulajdonságát anginában.

Milyen gyorsan működik a Ceftriaxone?

Az antibiotikum intramuszkuláris befecskendezésével a hatóanyag fokozatosan felszívódik a véráramba, de még gyorsabban, mint a belsejében lévő tablettaforma alkalmazása. Ha bejut a vérkeringésbe, az antibiotikum átmegy a májon, és különböző koncentrációkban halmozódik fel a test vérében és szövetében.

Úgy gondolják, hogy a ceftriaxon angina hatását a kezelés megkezdésétől számított körülbelül 2 nap múlva kell értékelni, mivel a hatás csak 2-3 nap elteltével érinti magát. Ne számold a gyógyszer azonnali hatékonyságára: az összes kórokozó baktérium elpusztítására pár másodperc alatt, az antibiotikum nem képes.

Minden antibakteriális hatóanyagnak saját hatása van. És minden alkalommal, amikor a gyógyszer koncentrációja a vérben csökken, azt fel kell tölteni. Ez azt jelenti, hogy az anginában lévő ceftriaxont szigorúan az ütemtervnek megfelelően kell beadni, minden nap ugyanabban az időben. Ha követjük ezt az elvet, akkor a baktériumok elpusztulnak, és hamarosan megkapjuk a kívánt megkönnyebbülést. Ha kihagy egy injekciót, vagy elfogadja a kezelés különböző időpontokban, alkothat rezisztens kórokozó törzsek: a betegség késni fog, meg kell elvégezni a második antibiotikum a csere fő kábítószer.

Ha az antibiotikum-terápia pozitív hatását a 2-3. Napon találja meg, akkor a kezelést semmi esetre sem lehet azonnal leállítani: a baktériumok a testben maradnak, és ha a kezelést leállítják, akkor is hatásuk lesz. Ezért a kezelőorvos által megjelölt terápiás időszakot teljes mértékben be kell fejezni (például hét vagy tíz napig lehet).

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Farmakokinetikája

A ceftriaxon anginában történő beinjekciózásakor a szövetekbe és folyadékokba jut. A gyógyszer felnőttek vizsgálatakor hosszabb, körülbelül nyolcórás felezési időt észleltek. Az antibiotikum biológiai hozzáférhetősége az injekció után 100% -osnak tekinthető.

Az érzékeny növényzethez kapcsolódó baktericid hatás a nap folyamán is fennmaradhat.

Az egészséges felnőtt felezési ideje 8 óra. A csecsemők a születést követő egy héten belül, valamint a 75 éves időskorúaknál az átlagos felezési idő 16 óra lehet.

Középkorú betegeknél az aktív ceftriaxon több mint 50% -a változatlan marad a vizeletben. Egy kicsit kevesebb - körülbelül 45% -a ürül ki az epével.

A bél mikroflórájának hatására a ceftriaxon inaktív anyaggá alakul át. A csecsemőknél az élet első hónapjában az alkalmazott antibiotikum körülbelül 70% -a választódik ki a vesékből.

A törött vese- vagy májbetegeknél a ceftriaxon kinetikai jellemzői gyakorlatilag változatlanok maradnak. Tehát veseelégtelenség esetén fokozza az antibiotikum kiválasztását az epével, és májbetegség esetén a vesén keresztül történő kiválasztódás aktiválódik.

A ceftriaxon a fehérjékhez kötődik, az intersticiális folyadék antibiotikum-tartalma meghaladja a plazmakoncentrációt.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

Adagolás és beadás

Egy felnőtt betegnél, valamint egy gyermeknél, aki 12 éves kortól kezdődik, naponta 1 mg ceftriaxont tartalmaz. Súlyos betegség esetén a dózis 2-4 g-ra emelhető.

Az intramuszkuláris injekció elvégzéséhez a port steril injekciós vízzel fel kell oldani. Ehhez használja a következő képletet:

• 0,5 g ceftriaxon por - 2 ml oldószer;
• 1 g ceftriaxon por - 3,5 g oldószer.

Hányszor kell naponta szúrni, és hány napot kell szednie a ceftriaxonnal az anginában?

Az antibiotikumot naponta egyszer, naponta egyszer adják be. A terápia időtartama nem mindig állandó: a kezelés időtartama 5-10 napig tart. Általában úgy vélik, hogy a fő tünetek eltűnéséig az anginában szenvedő Ceftriaxont kell használni, plusz még három napot.

Az antibiotikumot mélyen beinjektálják a felső külső gluteális kvadránsba. Nem kívánatos, hogy több mint 1 g hatóanyagot adjunk egy gluteális zónába. Az intramuszkuláris injekciók során fellépő fájdalom megelőzése érdekében oldószerként 1% lidoként kell alkalmazni.

A 2 hetes kor alatti újszülötteket naponta 20-50 mg / testsúly kg-os adagban adják be.

A csecsemőket és a 12 év alatti gyermekeket napi 20-75 mg / testtömeg kg-os adagban adják be. Ha a gyermek súlya meghaladja az 50 kg-ot, akkor a Ceftriaxone mennyiségét a felnőttek rendszerének megfelelően számítják ki.

[41], [42], [43], [44]

Ceftriaxone felnőttekben torokfájásban

Amikor egy antibiotikumot választanak az angina kezelésére, először az orvosnak kell figyelnie a diagnózis eredményére. Előkészületek: a mandulákat kivonják a mandulákból, amelyeket laboratóriumi technikusoknak küldenek, és akiket a megfelelő tápközegbe vetnek. Egy idő után a csírák csíráznak, és a laboratóriumi szakemberek meghatározzák a fajok hovatartozását és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység mértékét.

A hátizsák a szokásos diagnosztikai eljárásokat jelenti, és segít meghatározni, hogy melyik mikroba vált a betegség kórokozójává.

A gyakorlatban sok orvos inkább azonnal rendelni bármelyik antibiotikum legtöbb széles spektrumú antimikrobiális antivnosti - elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy időt takaríthat meg bakposev és várakozik. Az ilyen "univerzális" antibiotikumok a Ceftriaxone. Ez a megközelítés azonban nem mindig helyes. Napjainkban expressz módszerek is vannak a kórokozó meghatározására a kenetben: az eredmény 10 perc után nyerhető. Sajnos az ilyen vizsgálatok nem állnak rendelkezésre minden egészségügyi intézményben.

[45], [46], [47], [48], [49]

Gyermekkedvezmény

Az anginára standard, a gyermekre penicillin-csoportos gyógyszereket írnak fel: ezek a gyermekkori gyermekek hatékonyak és könnyen tolerálhatók. A cefalosporinok esetében ezeket az antibiotikumokat csak néhány esetben írják elő a gyermekek számára:

• ha Penicillinek és makrolidok kezelésére nem alkalmazható;
• komplex elhúzódó anginával, hajlamos a szövődmények kialakulására;
• más antibakteriális csoportok által végzett nem hatékony kezelés mellett.

Az angina leggyakrabban váltja streptococcus és staphylococcus, azonban nem zárható ki, vírusos és gombás eredetű a betegség - szükségszerűen figyelembe veszik, és a laboratóriumi diagnosztika végezzük a kezelés megkezdése előtt. Kórokozók képes aktívan szaporodnak kedvező körülmények számukra, melyeket a háttérben a gyermekek túlmunka, a rossz táplálkozás, gyakori megfázás és vírusos betegségek.

Függetlenül attól, hogy gyermeknek ilyen erős antibiotikumot, mint a Ceftriaxone-t, semmiképpen sem teheti meg: ez a superinfection kialakulásához vezethet. Ezenkívül a gyermekek számára nagyon nehéz kiválasztani a gyógyszert, és kiszámítani az adagot, amely a torok különös kórokozójától, a betegség súlyosságától, a test súlyától és a beteg gyermek korától függ. A ceftriaxon gyermeknek az anginában történő kijelölése mért lépés, amit csak orvos tehet.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58],

Terhesség Ceftriaxon alatt történő alkalmazás

A terhességi időszak nagyon bonyolult - nemcsak a nõnek, hanem az orvosoknak is. Végül is, a jövő anyja nem mentes ettől a korszak különböző betegségeitől, beleértve a mandulagyulladást is. Az antibiotikumok azonban ebben a fázisban nagyon nem kívánatosak.

Milyenek a dolgok a ceftriaxon kinevezésével az anginában? Terhes nőknél ez a gyógyszer csak extrém helyzetekben megengedett, és csak a terhesség második felében. Az első trimeszter a ceftriaxon kezelés legkívánatosabb ideje. Ezenkívül a gyógyszert nem írják elő a cefalosporin gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységre, csökkent vesefunkcióval.

A nőnek abba kell hagynia a mandulagyulladást ceftriaxonnal, ha a nemkívánatos tünetek émelygés, láz, bőrkiütés, bőrpír, orrvérzés formájában jelentkeznek.

Általában, ha a második vagy harmadik trimeszterben a ceftriaxont írják elő anginára, és a kezelőorvos folyamatosan figyelemmel kíséri a terhességet, a terápia utáni szövődmények nem fordulhatnak elő. A legfontosabb az, hogy bízz az orvosában, és konzultálj vele minden aktuális kérdéssel.

Ellenjavallatok

Az anginával szedő Ceftriaxon nem írható elő, ha:

• a betegnek túlérzékenysége van a cefalosporin és a penicillin-csoport antibakteriális gyógyszereire;
• A beteg a terhesség első trimeszterében marad, vagy a szoptatást gyakorolja;
• a betegnek vese- és májkárosodás kombinációja szenved.

[33], [34], [35],

Mellékhatások Ceftriaxon

Az angina ceftriaxon kezelésének leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• gyakori laza széklet, émelygés, szájgyulladás és glossitis kialakulása;
• vér thrombocytopenia, eosinophilia, leukopenia, hemolyticus anaemia;
• bőr exanthema, allergiás dermatitis, ödéma;
• fejfájás, szédülés;
• epevezeték, májenzimek fokozott aktivitása;
• nemi szervek gombás elváltozásai;
• allergiás folyamatok.

A helyi mellékhatás a ceftriaxon injekciós zónájában előforduló infiltráció és fájdalom kialakulása lehet.

[36], [37], [38], [39], [40]

Overdose

Folyamatos, ceftriaxon terápia jelezhető a vérkép változásairól: a leukopenia, a hemolitikus anémia, a neutropenia, a trombocitopénia jelei vannak megfigyelhetők.

Továbbá a mellékhatások nem zárhatók ki.

A túladagolás kezelése a tünetek szerint történik. Szükség esetén csatlakoztasson hemodialízist vagy peritoneális dialízist.

[59],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ceftriaxont nem szabad ugyanabban a fecskendőben adni más antibakteriális gyógyszerekkel szemben a gyógyszeripari összeférhetetlenség miatt.

A ceftriaxon, mint más antimikrobiális szerek, gátolja a fejlődését a bélflóra, miközben elnyomja a termelés a K-vitamin egyidejű alkalmazása NSAID-ok vagy sulfinpirazona vezethet a vérzés kockázatának növekedéséhez. Ugyanez mondható el a ceftriaxon és az antikoagulánsok kombinált kezelésével kapcsolatban.

Az antibiotikum és a "hurok" diuretikumok kombinációja növeli a vesék terhelését - nephrotoxikus hatás lehetséges.

[60], [61], [62], [63], [64], [65]

Tárolási feltételek

A Ceftriaxon-nal ellátott palackokat a dobozból nem távolították el sötét száraz helyen, +8 és + 25 ° C közötti hőmérsékleten. A gyógyszerek tárolását védeni kell a gyermekek hozzáférésétől.

[66], [67], [68], [69], [70]

Szavatossági idő

A Ceftriaxone-t tartalmazó injekciós üvegeket legfeljebb 2 évig tárolják (a gyártástól számítva). Ezen időszak végén, vagy ha az injekciós üvegek sértetlensége megsérül, a gyógyszer eldobható.

[71], [72]

Analógok

A ceftriaxon a ceftriaxon-nátriumsó készítménye. Számos analóg van ehhez az eszközhöz, és mindegyiknek különböző neve van ugyanazon aktív összetevőhöz, például:

• Abitraks
• Alitsizon
• Bresek
• Efmerin
• Lorakson
• Emsef
• Tsefotriz
• Tsefodar
• Cefakson
• Rocefin
• Tercef
• Cefogram
• Promotsef
• Oframaks
• Norakson
• Medakson
• Lendacin
• Lavakson
• Avyekson
• Belcef és mások

[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79]

Vélemények

A "rossz" gyógyszeres kezelés alkalmazása anginában nem kevésbé veszélyes, mint általában a kezelés hiánya. Az anginás betegek nem tolerálhatják a két szélsőséget:

• antibiotikumokat szedjen bármilyen betegségért és még csak megelőzés céljából is;
• figyelmen kívül hagyja a kezelést, és hordozza a betegséget a lábán.

Továbbá nem ajánlott önmagának kiválasztani az internetet vagy a legközelebbi gyógyszertárak gyógyszerészét. Például hatalmas kábítószert, például Ceftriaxont adhat meg anginában csak orvosa, aki korábban vizsgáztatta a teszt eredményeit.

A vizsgálatok szerint a Ceftriaxone valóban nagyon hatékony gyógyszer. Azonban sok felhasználó megjegyzi, hogy az injekciók nagyon fájdalmasak. Ezért még mindig érdemes megfontolni és felhasználni oldószerként nem szokásos injekcióhoz való vizet, de a lidokain oldatát.

Kevesen tudják, de az antibiotikum-terápia nem csak a fertőzés kezelésében segít: a beteg sokkal kevésbé fertőződik a Ceftriaxone első beadása után. Különösen fontos a gyógyszernek a mandulagyulladás gonosz formáiban való alkalmazása.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a terápia analfabéta megközelítése gyakran komplikációk kialakulását és a patológia súlyosbodását jelenti. Különösen gyakran az angina átalakulása egy krónikus folyamatba.

Annak ellenére, hogy a gyógyszerekre vonatkozó utasítások a nemkívánatos események nagyszámú listáját jelzik, a szakértők megjegyzik, hogy a kellemetlen tünetek rendkívül ritkán fordulnak elő. Ezért ne féljen a Ceftriaxone szedésétől, ha bizonyíték van: az utasításban szereplő lista csak egy figyelmeztetés a beteg számára bármilyen, még a legvalószínűtlenebb háttér-tünetekre is. És ez nem jelenti azt, hogy szükségszerűen.

Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb orvos javasolja a ceftriaxon injekciók alkalmazását anginában, különösen a gasztrális betegség esetén.

[80], [81], [82], [83],