33. Típusú HPV: tünetek, kezelés

Ma az orvostudományban egyre inkább megjelennek olyan diagnózisok és érthetetlen rövidítések, amelyek csak egy egyszerű, nem megvilágosodott embert félnek. Kiváló példa a 33. Típusú HPV diagnosztizálása. Mi ez a furcsa diagnózis? Nézzük meg részletesebben az összes részletet.

Mi ez?

Sokan laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. A vizsgálat megérkezése után elolvashatja egy ilyen félelmetes diagnózist egy vérvizsgálatban. Az első dolog, ami eszébe jut, mi az? Kiderült, hogy más szavakkal ezt a rövidítést emberi papillomavírusnak is nevezhetjük. Mellett a 33. Törzs kódszámot jelzik: Ez egy vírus, amely gyakran megmarad az Europoid faj képviselőiben.

Az alfa-9 csoportba tartozó humán papillomavírus (HPV) 33 a méhnyakrák kb. 5% -ában fordul elő világszerte. [1]. [2]

Struktúra 33. Típusú HPV

A vírus felépítése nagyon specifikus. Mindenekelőtt figyelemre méltó, hogy a vírus mérete meglehetősen széles tartományban változhat - 100-200 nm-ig. A héjat két réteg képviseli. Az első réteget lipidek képezik, a második glikoproteinek komplexét képviselik. A komponenseket nem kovalens kötések kötik össze.

Magas kockázatú HPV genotípusok 33

A papillomavírus a Papillomaviridae családba tartozik. Ez egy olyan vírusok széles csoportja, amelyek tumorok kialakulását okozzák. 

28 HPV33 variánst azonosítottak, amelyek öt filogenetikai csoportot alkotnak: korábban azonosított A1, A2 és B vonalak (al) és új A3 és C vonalak (al).

A HPV33 variánsokat két fő vonalba soroltuk: A és B. Az A sort tovább osztottuk két alvonalra, A1-re, amely tartalmazza a prototípus szekvenciát [M12732.1 (Cole és Streeck, 1986) [3]  és A2. Ez a besorolás azon a megállapításon alapul, hogy a fő variáns vonal teljes genomszekvenciája körülbelül 1,0% -kal különbözik az azonos típusú HPV egy másik variáns vonalától, az alvonalat meghatározva 0,5–0,9% -os különbséggel (Chen et al., 2011 ). [4]

Az A1 alvonalak az egész világon általánosak, bár a relatív gyakoriság régiónként változik. Az A2 alvonalakat ritkán találtak Afrikában és Dél-Amerikában, míg a B vonal Afrikára jellemző. A C alvonalat csak az afrikai mintákban találták, és az A3 alvonala Ázsia / Óceánia vonatkozásában volt specifikus, amint ezt két további jelentés Kínából (Wu et al., 2009) [5] és Japánból [csak az E6-ra alapozta (Xin et al., 2001 ) igazolja . )]. [6] Ezen eredmények értelmezésekor azonban figyelembe kell venni az A3 és a C alvonal megfigyelt ritkaságát. 

HPV DNS 33

A fő komponens az onkogén gének, amelyek fehérjekomponenseket tartalmaznak. Hordozzák azokat az információkat, amelyek kiválthatják a daganat növekedését. A HPV 33 DNS-t két helikész képezi. Ez javítja a vírus tulajdonságait. Fontos szerepet kapnak a szabályozó sejtgének, amelyek szabályozzák az alapvető sejtes folyamatokat és a transzformációs tényezőket.

Életciklus 33. Típusú HPV

A vírus élettartama ciklikus, és több szakaszban megy tovább.

Az első szakaszban a vírus felszívódik a gazdasejt receptoraiban. Ez a folyamat a membránkomplexben és magukban a virionokban jelen lévő glikoproteinek jelenléte miatt lehetséges.

A második stádiumot a vírus aktív penetrációja jellemzi közvetlenül a gazdasejt szerkezetéből. Ez kiváltja a vírus és a sejtmátrix kölcsönhatásának alapvető mechanizmusait. Az interakció különféle mechanizmusai vannak.

A harmadik szakaszban a vírus keveredik a sejtben, vezikulákat képezve, amelyekben ideiglenes védelem alatt áll. A vírusszállítás végpontja a riboszómák és az EPS elérése. Néha a vírusrészecskék és a vírusok magukba vándorolnak.

A negyedik szakasz a virion levetítésének folyamataként írható le. Ennek a folyamatnak a lényege a fehérjementesítés és a szuperkapszidok és kapszidok felszabadulása.

Az ötödik szakaszban a virion teljesen feloldódik, és megindul a vírusok szintézisének folyamata, amelyek később elpusztítják a sejtet.

A hatodik szakaszban a viriont összegyűjtjük és nukleokapszid képződik. Megkezdődik a vírusrészecskék öngyűjtése.

A hetedik szakaszban a vírusrészecskék elhagyják a sejtet. Ennek megfelelően a fertőzés aktív stádiuma beindul, előrehaladása folyamatban van.

Az életciklus megismétlése után az összes új sejt részt vesz, illetve a betegség kialakulása és progressziója.

Pathogenezis

A HPV átvitele elsősorban a bőrön keresztül történő érintkezés útján történik. Az epidemiológiai vizsgálatok egyértelműen azt mutatják, hogy a nemi HPV-fertőzés és a méhnyakrák megbetegedésének kockázata a szexuális aktivitástól függ. A HPV nagyon ellenáll a hőnek és a száradásnak, és az aszexuális terjedés akkor fordulhat elő, ha hosszabb ideig érintkeznek a szennyezett ruhával  [7]. Az a személy nagyobb valószínűséggel fertőződik meg a HPV-vel, ha bármikor több szexuális partnerrel rendelkezik, vagy ha olyan partner élettársa, aki több szexuális partnerrel rendelkezik. A szexuális tevékenység korai életkorban is fokozott kockázatot jelent az emberre, hasonlóan a szexuális úton terjedő fertőzések, nemi szemölcsök, rendellenes Pap-kenet vagy a méhnyak vagy a pénisz rákának kórtörténetében szereplő egyéb betegségekhez. Az óvszer használata nem biztosítja az emberek megfelelő védelmét a HPV-expozíció ellen, mivel a HPV átvihető fertőzött labia, scotalis vagy anális szövetekkel való érintkezéssel, amelyeket óvszer nem véd.

A szexuális aktivitás mellett az életkor a HPV-fertőzés egyik fontos kockázati tényezője  [8]. A legnagyobb metaplasztikus aktivitás a pubertás és az első terhesség alatt figyelhető meg, és menopauza után csökken. A HPV-fertőzés leggyakoribb a szexuálisan aktív fiatal nőknél, 18-30 éves korban. A prevalencia 30 év után hirtelen csökken. A méhnyakrák azonban a 35 éven felüli nőknél gyakoribb, ami fiatalabb korban történő fertőzésre és a rák lassabb kialakulására utal.

A HPV-fertőzés elsődleges immunválaszát a sejtek közvetítik; ezért a sejtek által közvetített immunitást sértő állapotok, például veseátültetés vagy emberi vírusos betegségek növelik a HPV megszerzésének és előrehaladásának kockázatát. [9]. [10]

A dohányzás és a cigarettakomponensek mutagén aktivitása által okozott helyi immunszuppressziót kimutatták a méhnyak sejtjeiben, és hozzájárulhatnak a HPV fennmaradásához vagy a tüdőben megfigyelthez hasonló rosszindulatú transzformációhoz. [11],  [12] Általában, ha tudod, hogyan továbbítják HPV 33 fertőzés elkerülhető.

Tünetek

A betegségnek számos formája van. Erről függ a tünetek. A betegség szexuális típusával a nemi szervek nyálkahártyái és a reproduktív rendszer megsérülnek. Van fájdalom, viszketés, égés, irritáció. A tünetek gyakran a rigóhoz hasonlítanak: megjelenik a fehér kisülés, néha göndör. Gyakran vannak szemölcsök, növekedések, papillómák közvetlenül a hüvely nyálkahártyáján, a méhnyakcsatornán és a méhön.

A bőr formájában növekedések, papillómák jelentkezhetnek a bőrön. Leginkább a bőr felső rétegén, az epidermiszben helyezkednek el. Lehetnek lapos vagy emelt. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a szemölcsök elég gyorsan növekedhetnek, megsokszorozódhatnak. Lehetnek egy vagy több. A szemölcsök gyakran az egyetlen megnyilvánulása ennek a betegségnek.

A szexuális úton terjedő HPV-fertőzés a három lehetséges kimenetel egyikét eredményezi. 

1. Az első az anogenitális szemölcsök (condyloma acuminatum) a nemi szerveken és végbélnyíláson vagy azok körül mind férfiak, mind nők esetében. 
2. A második eredmény egy rejtett vagy inaktív fertőzés, amelyben kevés ember tudja, hogy fertőzött, mivel észrevehető tünetek ritkán fordulnak elő, és a fertőzött terület citológiai szempontból normális marad. A HPV DNS a citológiailag normális méhnyakhámban szenvedő nők kb. 10% -ánál található meg. 
3. A harmadik eredmény egy aktív fertőzés, amely a magas kockázatú HPV-típusokhoz kapcsolódik, amelyben a vírus megváltozásokat okoz a fertőzött sejtekben, ami a pénisz, húgycső, hüvely, vulva vagy méhnyak intraepiteliális daganatához vezethet. A magas kockázatú HPV-típusok magukban foglalják a méhnyakrákkal társuló típusokat és a köztes kockázatnak azonosított típusokat, amelyek a rákban ritkábban vannak jelen. Ezek a fertőzések méhnyakrákhoz vezethetnek. Prospektív tanulmányok kimutatták, hogy a nők 15–28% -ánál, akiknél kimutatták, hogy HPV-DNS-sel rendelkeznek, 2 év alatt alakult ki SIL, míg azoknak a nőknek csak 1-3% -ánál, akiknél nem találtak HPV-t. 

Papilloma

Úgy néz ki, mint egy szemölcs, vagy egy kis pecsét, amely a lábon emelkedik. Ezt a struktúrát a kötőszövet képviseli. Fentről rétegezett hámréteggel van borítva. Meglehetősen erőteljesen felmehet annak a felületnek (a lábon) fölött, amelyen nő, és lapos lehet, és vízszintes irányban is elterjedhet.

A növekedési ráta meglehetősen alacsony, lassan növekvő daganatokra utal. A veszélyt a belső szerveken található daganatok okozhatják: megsérülhetnek, vérzést okozhatnak. A belső szervek (gége, nyelőcső, belek) lumenében történő lokalizációval növekedhetnek és bezárhatják a lumenet. Ez okozza a megfelelő patológiát: fulladást, obstrukciót. Az ilyen daganatokat el kell távolítani. A papilloma kezelésének fő módszere a műtét, annak kimetszéséből áll.

Férfi HPV 33

Gyakran a férfiak hordozzák ezt a vírust, de a betegség nem jelenik meg bennük. A vírus inaktív formában fennmaradhat a vérben, vagy az immunrendszer egyszerűen elnyomhatja azt. De egy nővel való érintkezéskor gyakran fordul elő fertőzése, mivel a nők immunitása sokkal alacsonyabb, és ez nem teszi lehetővé a fertőzés teljes ellenállását.

A fő megnyilvánulás a papilloma (többes, szinguláris) képződése. A HPV 33 kezelésére férfiaknál gyógyszereket, gyógynövényeket, homeopátiás gyógyszereket használnak. 

HPV 33 nőkben

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek e vírustól. Ezenkívül a betegség domináns nemi formája van. Leggyakrabban papillómák és candidiasis formájában jelentkezik, amely a nemi szervek nyálkahártyáján található. A veszély az, hogy fennáll a lehetőség ezen daganatok rosszindulatú degenerálódására, és rosszindulatú daganattá alakulására. Érdemes megjegyezni, hogy gyakran az egyetlen kezelési módszer a műtéti kimetszés. De ezt követően további kezelésre van szükség a visszaesés és az ismételt daganatok megelőzése érdekében.

HPV 33 és mérsékelt diszplázia

Megkülönböztető jellemzője, hogy potenciálisan onkogének, vagyis bizonyos körülmények között provokálják a rosszindulatú daganatok kialakulását: csökkent immunitás, fokozott reakcióképesség és szenzibilizáció, gyengeség, csökkent test állóképesség és ellenállás, a biokémiai ciklus megsértése, a test normál szerkezeti és funkcionális állapota, valamint a hormonális háttér megsértése. Ilyen körülmények között papillóma, fibroma, fibroma, fibroma, fibrotikus növekedés alakul ki. Ez közepes mértékű dysplasia, amely közvetlenül kapcsolódik a HPV 33-hoz. Ezt az állapotot megelőző rákként lehet leírni. Ezen állapotok előrehaladása és a rosszindulatú daganatokká történő átalakulása mindig fennáll annak a kockázata, hogy szarkomák, rákok, leukémia alakul ki.

HPV 33 és terhesség

A HPV 33 terhesség alatt történő megjelenése rossz jele, mivel ez a vírus terhesség patológiához vezethet. Ez lehet spontán vetélés, vetélés, koraszülés vagy halottszületés. A gyermekeknek gyakran fejlődési rendellenességeik vannak: fizikai deformációk, különféle mentális és funkcionális rendellenességek, valamint mentális retardáció (ZPR), mentális retardáció, beszédhibák, érzelmi fejlődés.

De ezek szélsőséges esetek, amelyek magas víruskoncentrációval és magas vírusterheléssel járnak. Egyébként kezelés és állandó orvosi felügyelet mellett a terhesség normálisan folytatódhat. De mindig fennáll annak a veszélye, hogy kórtanúi fertőzés, vérzés alakul ki, ami különösen súlyos a szülés során. Fokozottan fennáll a csecsemő fertőzésének veszélye a szülés során.

Diagnostics

Szüksége lesz tapasztalt virológusra vagy immunológusra. Felveheti a kapcsolatot egy fertőző betegség szakemberekkel, laboratóriumi orvosokkal, biokémikusokkal és bakteriológusokkal. Ha a klinikán nincs ilyen szakember, akkor vegye fel a kapcsolatot a helyszínen kijelölt terapeutával, aki ő utal a megfelelő szakemberre, vagy egyszerűen előírja a szükséges vizsgálatokat. A diagnózis megerősítésének fő módja a vírus vér jelenlétének közvetlen megerősítése, amelyet csak a megfelelő tesztek elvégzésével lehet elérni. Laboratóriumi módszereket alkalmaznak (ezek az egyetlen hatékony és megbízható kutatási módszer).

A kutatási anyag a legtöbb esetben vér. Virológiai és szerológiai kutatási módszereket írnak elő, amelyek lehetővé teszik a vírus kimutatását a vérben, annak létfontosságú termékeiben vagy a DNS-ben (annak fragmenseiben). A laboratórium különféle elemzési módszereket alkalmaz. A vírus kimutatására azonban érdemes PCR-módszert vagy DNS-szekvenálást alkalmazni, amelynek segítségével maguk a vírusok is kimutathatók a vérben, nem pedig ellenanyagok, mint az immunrendszer reakciója a vírus bejuttatására.

A típus-specifikus PCR-elemzések a HPV altípusok E6 és E7 génjeiben levő szekvencia variációkon alapulnak. Tizennégy típusspecifikus PCR a magas kockázatú HPV típusokhoz (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 és - 68), amelyek megközelítőleg 100 bázispontot céloznak meg az ORF E7-ben. [13]

A genom több mint 100 000 nukleotidot, 9 gént tartalmaz. A belső felületen egy mátrixkeret található. A p17 / 18 fehérjék képezik. A genomot 3 szerkezeti gén és 6 szabályozó gén alkotja. Érdemes megjegyezni, hogy a vírus meglehetõsen változó, különösképp más vírusokkal összehasonlítva. Számos kutató még mindig dolgozik a HPV 33-as típusú DNS dekódolásán.

Az ELISA módszer (enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat) nem informatív, mivel az antigén-antitest komplex mennyiségére reagál. Sőt, az ellenanyagok egyetlen betegség után is fennállnak az egész életben. Ezért lehetetlen levonni a vírusfertőzés állapotát és mértékét a testben.

Az orvos vizsgálata szintén fontos. Átfogó vizsgálatot fog végezni, diagnózist készít. Szemrevételezéssel az orvos máris gyaníthatja a 33. Típusú HPV jelenlétét, mivel ez specifikus tünetekkel nyilvánul meg. A betegség végleges megerősítéséhez azonban nemcsak diagnosztizálni kell, hanem differenciáldiagnózist is. Ez azt jelenti, hogy a tüneteket meg kell különböztetni a többi hasonló esettől és hasonló manifesztációtól.

További módszerek szolgálhatnak mikroszkópos vizsgálatként, kaparással. A patológia súlyosságától függően immunogramra, klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokra, valamint dysbiosis-vizsgálatokra lehet szükség.

A mikroszkópia segítséget nyújt magának a vírusnak vagy annak kenetében az életvitelének termékeinek közvetlen azonosításában, a mikroszkóp alatt történő tulajdonságok és sajátosságok figyelembevétele érdekében. Ezen adatok alapján meghatározható a kórokozó egyértelmű, szisztematikus helyzete a fajokig és az általános rokonságig. Minél pontosabban történik az azonosítás, annál pontosabban és hatékonyabban lehet választani a kezelést. Fontos a kvantitatív mutatók megszerzése is, mivel a vér mennyiségének a vérében (vírusterhelés) függ. A további kezelési terv hatékonyságától függ.

A magas kockázatú HPV kimutatásának fő módszere továbbra is a Pap-teszt. Ezt a módszert George Papanicolaou patológusnak nevezték el, aki 1949-ben vezette be a módszert, mielőtt a méhnyakrák oka ismertté vált. Létrehozása óta a Pap-kenet hozzájárult a méhnyakrák előfordulásának és a halálozási aránynak mintegy felétől kétharmadáig történő csökkentéséhez. [14] A Pap-teszt egy szűrőeszköz, amely megvizsgálja a nyaki transzformációs zóna sejtjeiben bekövetkező változásokat. Ezeket a változásokat gyakran a HPV okozza.

HPV norma 33

Orvosbiológiai szempontból normálisnak tekintik a vírusok teljes hiányát a vérben. De ez egy ideális eset, amely a modern életben rendkívül ritka. Ezért vannak bizonyos, a HPV 33 normái a testben. De nagyon különbözőek a különböző országokban. Csak néhány országban tekintik normának a vírus abszolút hiányát a vérben.

Kezelés

A kezelés elsősorban a daganatok műtéti kimetszéséből áll. Manapság a hagyományos műtéten túlmenően számos módszer létezik a papillómák eltávolítására. Tehát a leghatékonyabb módszerek a lézeres eltávolítás, krioterápia, rádióhullám és rádiófrekvencia, elektrokoaguláció, hőkezelés, elektrotermikus papillómák eltávolítása. Emellett a papillómák eltávolítása vegyi anyagok segítségével is.

A méhnyak sejtekben a HPV által kiváltott változások legtöbbje átmeneti, és 90% -uk spontán regresszióval 12–36 hónapon belül visszaáll, mivel az immunrendszer elpusztítja a vírust.  [15]

Az antivirális terápiát hagyományosan alkalmazzák. Például a hagyományos gyógyszerek olyan gyógyszerek, mint az inosiplex, interferon, amixin, cikloferon, podofillin. Podofillin, egy citotoxikus szer, amely megállítja a mitózist a metafázisban (a nemi szemölcsök kezelésére is), a vidarabinnal kombinálva, egy DNS-polimeráz-gátlóval, amely gátolja a HPV gén expresszióját és a sejtnövekedést a méhnyakrák sejtvonalaiban. [16]

Az IFN és az intravaginális 5-fluor-uracil változó választ mutatott klinikai és in vitro vizsgálatokban. Az IFN-α a nemi szemölcsök kezelésére engedélyezett. Tanulmányozták az IFN-α, IFN-β és IFN-γ hatásait egyes emberi karcinóma sejtvonalakban. [17]

Fontos immunmoduláló terápia, amely az immunitás állapotának normalizálására irányul. Általában immunitimuláló terápiára van szükség, amely az immunitás növekedésén alapul. Ennek eredményeként az immunrendszer függetlenül ellenzi a fertőzést, növekszik ellenállása és kitartása, és a vírus elnyomódik.

A megelőzést, a műtét utáni gyógyulást vagy egyszerűen a mikroflóra és a vírusterhelés csökkentésének hatékony eszközeként a hagyományos kezelést alkalmazzák. Ez lehet orvosi terápia, különféle fizioterápiás szerek, alternatív gyógyászat, homeopátia és gyógynövény. Emellett profilaktikus antivirális oltásokat végeznek a sejtek rosszindulatú degenerációjának megelőzése érdekében. A gyertya- és papillómák kialakulásakor gyakran használják azok karutizációját, kiégését.

Mi a teendő, ha a HPV 33 kimutatásra kerül?

Mindenekelőtt orvoshoz kell fordulnia, aki kiválasztja a megfelelő kezelést. Minél gyorsabban kezdődik a kezelés, annál hatékonyabb lesz. Az orvos a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei alapján elmondja, mit kell tennie. Ha HPV 33-at észlelnek, orvosi vagy műtéti kezelésre (a papilloma kivágására) lehet szükség. Vírusellenes, immunstimuláló terápiát is alkalmaznak. 

Meg lehet gyógyítani a HPV 33-at?

Ez a patológia normál immunitás esetén jól kezelhető. Tehát, ha az immunitás alacsony, különféle pattanások, betegségek, visszaesések figyelhetők meg. A veszély az, hogy a vírus potenciálisan onkogén. Ha az immunitás állapota normális, a vírus egyszerűen fennmaradhat a vérben anélkül, hogy a fertőzés súlyosbodna.

Így válaszolva a kérdésre: „Lehet-e gyógyítani a HPV 33-t”, lehetetlen határozott választ adni. Tehát fontos a normális immunitás fenntartása. Kerülje a túlmunkát és a stresszt. Antivirális terápia végzése, az immunrendszer serkentése és a vitamin terápia során a vírust inaktív állapotba hozhatja. Akkor ez a vérben fennmarad, anélkül, hogy akut betegséget okozna. De gyakorlatilag lehetetlen teljesen eltávolítani a vírust a vérből, az ember továbbra is a vírus hordozója lehet, és másoknak megfertőzheti.

Megelőzés 33. Típusú HPV

A megelőzés a higiéniai szabályok betartásán, a megfelelő szexuális élet fenntartásán (rendszeres partner megléte, az ideiglenes partnerekkel való kapcsolat megakadályozása és a megelőző kezelés, ha a szexuális partnerrel fertőzött. Ezek a legfontosabb és legfontosabb megelőző intézkedések. Fontos a normál immunitás fenntartása - rendszeresen konzultációkon esnek át az immunológusnak vírusokra, látens fertőzésekre kell tesztet végeznie, vitamin-kezelést és szükség esetén immunstimuláló szereket kell innia.

Fontos a megfelelő étkezés, a szükséges mennyiségű vitamin, ásványi anyag felvétele az étrendbe, rendszeresen megelőző vizsgálatokon esni át, és szükség esetén azonnal kezelni. Különösen fontos a magas szintű immunitás fenntartása, mivel a betegség kialakulása csak csökkent immunitás és csökkent mikroflóra esetén lehetséges.

A HPV-fertőzés megelőzésének kulcsfontosságú megközelítései magukban foglalják mind a kockázat csökkentését, mind a HPV-oltások kidolgozását. A latex óvszer és a spermicid használata csökkentheti a HPV fertőzés kockázatát. Az óvszer azonban nem teljesen megbízható, mivel a HPV fertőzhető más test olyan részeivel való érintkezéssel, mint például a labia, a herezacskó vagy a végbélnyílás, amelyeket az óvszer nem véd.

Az I. Fázis biztonságosságát és immunogenitását kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálattal egy alegység vakcinával végeztük, amely a HPV-16 114K törzs teljes fő kapszid protein L1-ből álló VLP-ből áll  [18]. A vakcinát úgy állítottuk elő, hogy az L1 kapszid gént beillesztettük a bakulovírus vektorba. A gént ezután transzfektált Sf9 rovarsejtekben expresszáltattuk. A HPV-16 VLP L1 oltás optimális 50 μg-os adagját 0, 1 és 4 hónap után a deltális izomba injektálva adták be. A vakcina magas titerű típus-specifikus semlegesítő antitesteket generált adjuváns nélkül, és jól tolerálható volt.

2017-től a Gardasil 9 ® az egyetlen elérhető HPV-oltás az Egyesült Államokban. Más HPV oltások az Egyesült Államokon kívül is kaphatók. A Gardasil 9 segít megelőzni a 4 típusú HPV (16, 18, 6 és 11), valamint 5 további magas kockázatú fertőzést: 31, 33, 45, 52 és 58. Ezek együttesen a méhnyakrák kb. 90% -át okozzák. 

Az American Cancer Society ajánlása a HPV oltás használatára.

• A szokásos lányok és fiúk HPV-oltását 11-12 éves korban kell kezdeni. Az oltások sorozata már 9 éves korban elindítható.
• A HPV-oltást a 13–26 éves nőknek és a 13–21 éves férfiaknak is ajánlják, akik még nem kezdték meg a vakcinázást vagy megkezdték, de még nem fejezték be a sorozatot. A 22 és 26 év közötti férfiak is beolthatók.
• A HPV-oltást 26 éves korban is ajánlják azoknak a férfiaknak, akik férfival szexelnek, és gyengült immunrendszerrel rendelkező személyeknek (ideértve a HIV-fertőzöttet is), ha korábban nem oltottak oltást.
• Azoknak a 22 és 26 év közötti embereknek, akik még nem kezdték meg a vakcinázást, de még nem fejezték be a sorozatot, fontos tudni, hogy az idősebb vakcinázás kevésbé hatékony a rák kockázatának csökkentésében.

Előrejelzés

A legtöbb esetben a megfelelő és időben történő kezelés mellett a prognózis kedvező lesz. A 33-as típusú HPV  meglehetősen könnyen eliminálható, mert ennek legfontosabb az a normális immunitás fenntartása, az orvos összes ajánlásainak betartása. Amikor papillómák jelentkeznek, műtéti eltávolításra (kivágásra) lehet szükség. Ez egy gyors és fájdalommentes eljárás, amely praktikus és nem igényel helyreállítást. Az antivirális kezelés fontos szerepet játszik. Kezelés nélkül komplikációk léphetnek fel. A legveszélyesebb a rosszindulatú daganatok kialakulása.