A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Farokcsont röntgen
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ilyen diagnosztikai vizsgálatot, mint a farokcsont röntgenfelvételét, nem írják elő nagyon gyakran, de csak akkor, ha a páciens kellemetlen érzésről vagy fájdalomról panaszkodik a gerinc ezen részén. Maga a vizsgálat nem bonyolult, és szinte minden olyan poliklinikai intézményben elvégezhető, ahol röntgenberendezések vannak. A Coccyx röntgen egy informatív diagnosztikai módszer, amely segít számos oszteoartikuláris patológia azonosításában a gerincoszlop megfelelő területén.
Az eljárás indikációi
A röntgensugarak egy általános diagnosztikai módszer, amely egy gamma sugár használatán alapul. A módszer annyira népszerű és megfizethető, hogy szinte minden klinikán, valamint magán orvosi és diagnosztikai intézményekben alkalmazzák. És ez nem meglepő, mert a röntgennek számos előnye van, például hatékonyság (információtartalom), egyszerű megvalósítás és megfizethetőség.
A farokcsont röntgenfelírását a meghatározott terület traumájának vagy gyulladásos folyamat gyanúja esetén írják fel. A következő felsorolásban kiemelhetők a vizsgálat elvégzésére utaló jelek:
- súlyos vérzés a coccyx területén;
- fájdalom, nyomásérzet vagy zsibbadás a farkcsont területén; [1]
- látható gerinc elmozdulás a hát alsó részén;
- a farcsont elmozdulásának, subluxációjának vagy törésének gyanúja;
- a kismedencei szervek betegségei;
- vizelés vagy székletürítés rendellenességei;
- korlátozott motoros képesség a hát alsó részén;
- merevség érzése az alsó végtagokban;
- az intervertebralis sérv gyanúja;
- az alsó gerinc gyulladásos betegségei;
- onkopatológia gyanúja.
A farokcsont röntgenje profilaxis céljából csak azoknak a betegeknek írható fel, akik szakmai vagy egyéb jellemzőik miatt kénytelenek hosszú ideig ülve ülni. Kudarc nélkül a vizsgálatot olyan embereken végzik, akik magasból zuhantak a lábukra vagy a hátukra.
A farokcsont röntgenfelvétel ezen a területen is releváns a degeneratív folyamatok szempontjából.
Készítmény
A farokcsont röntgen műszakilag egyszerű eljárás. Ennek ellenére előre fel kell készülnie rá - kivéve vészhelyzet esetén, amikor a betegeket súlyos sérülésekkel viszik az ügyeletre.
A farkcsont tervezett röntgenfelvételével jobb előzetesen felkészülni a vizsgálatra. Erre azért van szükség, hogy megbízható információkat kapjunk a képen.
Az előkészítés a következő szakaszokból áll:
- 2-3 nappal a farokcsont röntgenfelvétele előtt felül kell vizsgálni az étrendet, és ki kell zárni belőle a nehéz (zsíros, nehezen emészthető) ételeket, valamint azokat az ételeket, amelyek erjedést és fokozott gázképződést okozhatnak a belekben. Célszerű ideiglenesen elhagyni a borsót, a fehér káposztát, az édességeket és az élesztő pékárukat, az ásványvizet, az aszalt gyümölcsöket, a teljes tejet. Fontos, hogy manapság ne essen túl.
- A vizsgálat előtti napon a beleket beöntéssel tisztítják. Használhat tiszta meleg vizet vagy kamilla infúziót. A széklet erős felhalmozódása esetén emellett megengedett egy hashajtó gyógyszer (például Duphalac) szedése.
- Az eljárás előestéjén könnyű ételek megengedettek. De jobb, ha üres gyomorral megy a diagnosztikára.
A röntgenszobába való elmozduláskor minden fém kiegészítőt és ékszert hagyjon otthon. Célszerű kényelmes ruhákat viselni, amelyek könnyen eltávolíthatók, és nem kevésbé könnyűek és gyorsan felvehetők. Ha vannak nem eltávolítható fémimplantátumok, amelyek zavarhatják a vizsgálatot, jobb, ha azonnal tájékoztatja róluk az orvost.
Beöntés a farokcsont röntgen előtt
A belek tisztítása a coccyx röntgen felvétele előtt fontos intézkedés a kép minőségének biztosítása érdekében. Természetesen lefényképezés nélkül is készíthet képet, de ilyen helyzetben fennáll a kép torzulásának veszélye.
Nem végeznek beöntést a röntgen előtt:
- sürgős esetekben a beteg súlyos állapotában;
- lázzal, magas testhőmérséklettel;
- hasmenéssel;
- gyulladásos bélbetegségekkel (beleértve a végbelet is);
- hasi fájdalommal, ismeretlen eredetű hányingerrel;
- nemrégiben bekövetkezett szívroham vagy stroke után;
- belső vérzéssel.
Ha a beöntés mégis fel van tüntetve, akkor optimális egy Esmarch-bögre segítségével végrehajtani - egy tágas edény, amely egy bizonyos magasságig emelkedik, optimális víznyomást létrehozva.
A béltisztítást beöntési módszerrel meleg tiszta vízzel vagy gyógynövényes infúzióval (kamilla, körömvirág) végezzük. A felhasznált folyadék térfogata egyenesen arányos a testtömeggel: minél nagyobb a súly, annál több folyadékot használunk. Általános szabály, hogy egy felnőtt beöntéséhez 1-2 liter víz elegendő. [2]
A beöntést a következőképpen adják be:
- a beöntési rendszer folyadékkal van feltöltve;
- szorítsa be a csövet és függessze fel a tartályt vízzel az optimális magasságban;
- készítsen helyet az eljáráshoz - például takarjon le olajszövetet;
- vigyen fel egy kevés vazelint vagy növényi olajat a hegyre;
- a beteg az oldalán fekszik, vagy térd-könyök helyzetbe kerül, ezt követően beöntési hegyet (kb. 8-10 cm) helyeznek a végbélbe, a bilincset felszabadítják és a szükséges mennyiségű folyadékot fokozatosan öntik;
- majd a hegyet eltávolítják;
- a páciensnek, ha lehetséges, legalább öt percig visszatartania a bélben a folyadékot.
Ha a beteg közérzete bármelyik szakaszban romlik, fájdalmak jelentkeznek stb., Akkor az eljárást leállítják.
A beöntés béltisztításának kényelmesebb végrehajtása érdekében figyeljen a következő pontokra:
- ha a víz belekbe történő bevezetése során fájdalom jelentkezik, meg kell gyengíteni az áramlási sebességet;
- ne használjon hideg és forró vizet beöntéshez (optimális esetben - +27 és + 38 ° C között);
- ne felejtse el elfelejteni a csúcs vazelin vagy növényi olaj kenését;
- fontos az eljárás zökkenőmentes, sietség nélküli, nyugodt elvégzése.
Ha bármilyen probléma merül fel a beöntés beállítása a farokcsont röntgenfelvétele előtt, vagy vannak ellenjavallatok, akkor forduljon orvoshoz: bizonyos esetekben megengedett a belek tisztítását hashajtókkal vagy mikrokristályokkal (Mikrolax stb.) ).
Technika farokcsont röntgen
A farokcsont röntgen általában a sacrococcygeal területét fedi le. A vizsgálatot vízszintes helyzetben végezzük: a beteget egy speciális kanapéra (asztalra) helyezzük. Képeket lehet kapni a test különböző helyzetéből vagy helyzetéből, amelyet előzetesen megbeszélnek az orvossal:
- A coccyx röntgensugárzását közvetlen hátsó vetületben az alábbiak szerint végezzük. A beteg a hátán fekszik, lábát a térd- és a csípőízületnél (vagy csak a térdnél) hajlítja. A karok a test mentén vannak kinyújtva.
- A farkcsont oldalirányú röntgenfelvételét oldalsó helyzetből végezzük. A beteg felemeli a felső végtagokat, és a fej mögé viszi őket. Az alsó végtagok enyhe szögben vannak.
- A ferde vetületet ritkán használják, és csak az adott kötés funkcionalitásának tisztázására szolgálnak.
A röntgen során az orvos egy vagy két képet készíthet. Ha nehézségekbe ütközik az egyes szegmensek és ízületek vizualizálása, az orvos segéddiagnosztikára, például MRI-re vagy számítógépes tomográfiára utalhatja a beteget. [3]
Hogyan történik a farokcsont röntgenfelvétel?
Közvetlenül a farkcsont röntgenfelvétele előtt a beteg belép az irodába, megszabadul minden fémtárgytól és tartozéktól (karórák, láncok, piercingékszerek stb.), Leveszi a ruhákat, amelyek akadályozhatják a kívánt terület képének elkészítését. A test.
Ezután a beteg egy speciális asztalra vagy kanapéra fekszik röntgengéppel úgy, hogy a beolvasó készülék a hát alsó részén legyen. Szükség esetén egy radiológus szakorvos kijavítja a helyzetet és megfelelő ajánlásokat fogalmaz meg.
Az eljárás során a szükséges vetítéssel készülnek képek. Ha több ilyen vetület van, akkor az orvos tájékoztatja a beteget a törzs helyzetének megváltoztatásának szükségességéről.
Általános szabály, hogy a farokcsont röntgennel végzett teljes diagnosztikai munkamenet legfeljebb 15 percet vesz igénybe.
A beavatkozás után a radiológus kidolgozza a filmet, megvizsgálja a képet, elkészíti a leírást, és az eredményeket átadja a beteg kezének, vagy elküldi a kezelőorvosnak, aki korábban kiadta a beutalót a beteg számára. Viszont a kezelőorvos a diagnózis eredményei alapján megállapítja a végső diagnózist és előírja a megfelelő kezelést. [4]
Mit mutat a farokcsont röntgen?
A farokcsont röntgensugár segít megnézni a traumás sérüléseket vagy gyulladásokat. Leggyakrabban a következő kórképeket diagnosztizálják:
- A coccyx-hematoma a szövetben a vér kiömlése sérülés miatt. Az ezen a területen történő vérzés általában nem oldódik meg, ezért kisebb műtéti beavatkozásra lehet szükség - elsősorban annak érdekében, hogy kizárják a gyulladásos folyamat kialakulását a felázással. A farokcsont röntgen ebben az esetben segít az orvosnak felmérni a sérülés súlyosságát és a szövődmények valószínűségét.
- A szakrális elmozdulás kóros deformitás, amelyet a farkcsont sérülése okoz. A patológia fő jeleinek kifejezett külső elmozdulást, fájdalmat tapintáskor, duzzanatot és kattanásokat (ropogást) tekintenek a mozgás próbálkozásakor.
- A coccyx-törés az egyik legnehezebb traumatikus patológia, amely lehet nyitott vagy zárt. Nyitott törés esetén erős fájdalom-szindróma van, és a zárt töréshez a sérülés összetettségétől függően változó intenzitású tünetek társulnak. Gyakran a farokcsont röntgenfelvételén nem lehet alaposan megvizsgálni a problémát, ezért az orvos emellett számítógépes tomográfiát is előír.
A coccyx röntgenfelvétele során más patológiák is kimutathatók - különösen daganatok, osteochondrosis, gyulladás, hernialis kiemelkedések stb. [5]
A farokcsont törése röntgenfelvételen
A farokcsonttörés következhet egy kemény felületen (aszfalt, cserép, jég) történő leesésből, vagy közvetlen közvetlen hatás következménye. A nők néha farokcsont sérülést szenvednek a szülés során. Úgy gondolják, hogy a női betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek hasonló sérülésekben, elsősorban a szélesebb csípő miatt. Kiderült, hogy a nők farokcsontja sebezhetőbb.
A farokcsonttörés erős fájdalommal jár: szinte lehetetlen ülni. Hematómák alakulhatnak ki a hát alsó részén, és a fájdalom zavar, beleértve a bélmozgást is. Enyhe károsodás esetén fájdalmas érzéseket észlelnek a nemi aktus során.
A coccyx törése gyakran kombinálódik diszlokációval (azt mondják így - "törés diszlokáció"), a töredékek elmozdulásával, a károsító erő irányának függvényében a coccyx tengelyéhez viszonyítva, amely röntgenfelvételen észrevehetővé válik. Kiszorításkor az izmok és az ínszalagok általában károsodnak.
Coccyx zúzódás röntgenfelvételen
Gyakran előfordul, hogy az emberek leesnek, és megsebesítik a gerinc legalacsonyabb szegmensét - a farokcsontot. Ez a terület egymással összefüggő csigolyák sorozata, amely őseinkben nem volt más, mint a farok része. A szakértők a farokcsontot a gerinc egyik legkiszolgáltatottabb részének tulajdonítják. Ezért a zúzódásokat ezen a területen gyakran diagnosztizálják bármilyen életkorú betegeknél, és különösen télen - jégen.
A farokcsont egy kis zúzódása, mint ilyen, nem jelenik meg a röntgenfelvételen. A tanulmány a gerincszegmens bonyolultabb sérüléseinek kizárása érdekében történik, különös tekintettel egy törésre (amely egyébként viszonylag ritkán fordul elő) vagy a diszlokációra. A terápiás intézkedések nagysága a farkcsont röntgenének eredményeitől függ.
A coccyx szögdeformációja röntgenfelvételen
A farokcsont súlyos zúzódása kíséri annak éles eltérését a traumatikus tényező hatásának irányával közvetlenül ellentétes irányban. Ebben az esetben a sacrococcygealis szalagok sértetlenek maradnak. Az enyhébb traumatikus hatás a coccygealis csigolyák visszatérésével jár együtt közvetlenül a károsító erő hatásának befejezése után.
Ha kiterjedt haematoma képződik a sérülés területén, akkor összenyomhatja a környező szöveteket és idegvégződéseket, ami nemcsak a fájdalom megjelenését vonja maga után, hanem a farkcsont szögletes deformációját is. Ha a hegszövet kialakulása a megadott területen történik, akkor egy ilyen deformáció elhúzódóvá válik (krónikus), ami jól látható egy röntgenfelvételen.
A sacrococcygealis szalagos készülék részleges károsodásával a hematoma hátterében az azonos nevű ízület destabilizálódhat, aminek következtében megnő a mobilitása.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Vészhelyzet esetén a coccyx röntgenfelvételét szinte korlátozás nélkül írják elő. Vannak azonban potenciális kockázatok. Például a kutatás nem ajánlott:
- terhesség és szoptatás alatt;
- diagnosztizált tuberkulózissal (a folyamat szakaszától függetlenül);
- mentális zavarokkal küzdő betegek;
- súlyos elhízásban szenvedő betegek.
A korai gyermekkor, a szív- és érrendszer akut betegségei, valamint a pajzsmirigy betegségei viszonylagos ellenjavallatokká válhatnak.
A túl gyakori röntgensugárzás nem ajánlott (optimális - évente 1-2 alkalommal). [6]
Mi a jobb? A farokcsont röntgenfelvétele vagy MRI-je?
Azok a betegek, akiknek szembesülniük kell a farkcsont állapotának felmérésével, gyakran tűnődnek: melyik a jobb, informatívabb és biztonságosabb - röntgen- vagy mágneses rezonancia képalkotás? Valójában ezek a diagnosztikai módszerek nagyon különbözőek, és erről minden betegnek rendelkeznie kell.
Az MRI-t különböző szöveti patológiák diagnosztizálására használják. Az MRI-nek köszönhetően fel lehet mérni a belső szervek, a lágyrész és az érrendszer állapotát, meghatározni a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatos folyamatokat. A fő különbség az MRI és a röntgen között az a képesség, hogy a szerveket a kívánt síkban és háromdimenziós képpel készítsük el.
A mozgásszervi rendellenességek kimutatására röntgenfelvételt írnak elő, ezért farokcsont sérülések esetén ez a tanulmány megfelelőbb. Ezenkívül a röntgendiagnosztika olcsóbb és olcsóbb, mint a drága MRI. [7]
Ha ártalmasságról beszélünk, akkor a röntgensugárzás minden bizonnyal károsabb - ha gyakran végezzük, vagy ha egyszerre sok képet készít különböző vetítésekben. De az MRI-t nem a klausztrofóbiában és fix fém implantátumban szenvedő betegeknél végzik. Az összes előny és hátrány figyelembevételével a következőket mondhatjuk: ha komplikáció nélküli sérülést kell diagnosztizálnia és csak 1-2 képet kell készítenie, akkor célszerűbb a farokcsont röntgenfelvétele. Az MRI a lágy szöveteket és ereket érintő összetett betegségek esetén javallt.