Hólyag leukoplakia

Az urogenitális rendszer az egyik legkiszolgáltatottabb az emberi testben. A cystitis és más gyulladásos betegségek mellett fájdalmas strukturális folyamatok is kialakulhatnak - például a hólyag leukoplakia. Beszélünk a szerv hámjának kóros keratinizációjáról - vagyis arról, hogy az átmeneti hámszövet lapossá alakul. Ennek eredményeként keratinizációs gócok jelennek meg a nyálkahártya szöveteken, amelyek nem látják el a szükséges védő funkciót, ami hamarosan a hólyag krónikus gyulladásának kialakulásához vezet.

A leukoplakiát gyakran tévesen hólyaghurutnak tévesztik, amely azonban nem reagál a hagyományos kezelésre. Megfelelő terápiát csak az alattomos betegséget megerősítő, kompetensen elvégzett diagnózis után lehet előírni. [1]

Járványtan

Női betegeknél a húgyúti traktus alsó szegmensében krónikus gyulladásos folyamatok nagyon gyakoriak. Ezek a leggyakoribb okok arra, hogy a nők urológust, nőgyógyászt és terapeutát keressenek fel.

A vizelési rendellenességek évente mintegy 3 millió amerikai nőt "hoznak" orvoshoz. A posztszovjet térben az előfordulási gyakoriságot 1 millió betegre becsülik, mintegy 15-20 ezer esetre. Tízből minden második nő életében legalább egyszer a hólyag gyulladásos betegségében szenved, amelyből egy nő krónikus gyulladásos formában szenved.

A hólyag leukoplakia esetén a relapszusok jellemzőek. Megállapítást nyert, hogy a gyulladásos folyamat egész év alatt bekövetkező minden második nőnél ismétlődik a betegség epizódja, és a cystitis súlyosbodásának 50% -a évente több mint háromszor fordul elő.

Különböző források szerint a cisztoszkópia során az esetek 64-100% -ában, tartós vizelési rendellenességek és krónikus kismedencei fájdalom kíséretében a hólyag leukoplakia diagnosztizálható. A kóros gócok leggyakoribb lokalizációja a szerv nyaka és a vizelet háromszöge.

A betegség elterjedtsége ellenére a leukoplakia továbbra is a karbamid nyálkahártyájának egyik legszegényebben vizsgált patológiája. [2]

Okoz a hólyag leukoplakia

Számos tanulmány ellenére a hólyag leukoplakia oka még mindig rejtély a tudósok előtt. A leggyakoribb elmélet szerint a leukoplakia néhány méhen belüli rendellenesség következménye. Vagyis még az intrauterin fejlődés során is kialakulnak bizonyos hibás gócok a vizeletrendszer falaiban. Ezt az elméletet támasztja alá az a tény, hogy a betegség leggyakrabban a húgyúti fejlődési rendellenességekben szenvedőknél fordul elő. Ezenkívül a kockázati tényezők, amelyeket egy kicsit később írunk le, szintén befolyásolnak valamit. A fertőző befolyás leggyakoribb ténye: a sejtes transzformáció egy fertőző patológia után kezd kialakulni. [3]

A leukoplakia kialakulását egy ilyen fertőzés váltja ki:

• gonococcus;
• chlamydia;
• trichomonas;
• herpeszvírus;
• papillomavírus.

Egy másik fertőzés a vér és a nyirok áramlásán keresztül juthat be a hólyagba:

• staphylococcus;
• streptococcus;
• Escherichia coli stb.

Kockázati tényezők

A következő tényezők növelik a hólyag leukoplakia kialakulásának valószínűségét:

• az agyalapi mirigy és a hipotalamusz, valamint a páros női nemi mirigyek - petefészek működését befolyásoló endokrin patológiák. Az ösztrogénszint növekedésével a hám sebezhetővé válik és hajlamos az átalakulásra. Néhány betegnél a leukoplakia hosszan tartó hormonális szerekkel történő kezelés után kezd kialakulni;
• gyulladásos folyamatok a hólyagban vagy a közvetlen közelében elhelyezkedő szervekben. Gyakran leukoplakia alakul ki krónikus hólyaghurut, urolithiasis, a karbamid traumás elváltozásai, idegen tárgyak behatolása üregébe;
• krónikus kóros folyamatok a testben - például krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, pyelonephritis stb.;
• az immunvédelem hosszan tartó és erős csökkenése.

A húgyhólyag leukoplakia kezdete a gátvédelem nélküli, heveny nemi közösülés hátterében fordulhat elő, gyakori stresszel és hipotermiával. [4]

Pathogenezis

Ha nincs probléma a hólyaggal, akkor hámrétege polimer szénhidrát-fehérje komplexeket - mukopoliszacharidokat - termel. Céljuk, hogy megakadályozzák a mikrobiális sejtek tapadását a szerv falához. Ezek a komplexek szintén sejtes védelmet nyújtanak a savak által történő lebontás ellen.

A hám kóros átalakulásával az ilyen sejtvédelem megszűnik megbízhatónak lenni, és a kórokozók szinte szabadon behatolnak a sejtstruktúrákba. A páciens krónikus gyulladásos folyamatot alakít ki. Egyfajta ciklikusság jelenik meg: a cystitis súlyosbítja a leukoplakia lefolyását, ami viszont fenntartja a gyulladásos reakció aktivitását.

A mikrobiális fertőzés a vizeletrendszerbe főleg az emelkedő út mentén jut be, mégpedig a külső nemi szervek területének felszínéről. A fertőzést vér vagy nyirokfolyadék is hordozhatja, de ez viszonylag ritka. Ebben a helyzetben a baktériumok behatolhatnak olyan szervekből, mint a vesék, az alsó emésztőrendszer, a méh stb. [5]

A húgyhólyag háromszögében a hámtranszformáció a normál tartományon belül van. Hasonló állapot alakul ki nőkben is ösztrogének hatására. Ha ezek a változások nincsenek tárgya

Tünetek a hólyag leukoplakia

A hólyag leukoplakia alapvető tünetei sok szempontból hasonlóak az akut hólyaghurut képéhez. A betegek megjegyzik a szeméremterületen jelentkező fájdalmat, gyakori vizelési ingert, vágási és égési érzéseket a vizeletürítés utolsó szakaszában, kellemetlenséget a nemi aktus során. A vizeletben vizuálisan észlelheti a fénypelyheket és akár a vérszálakat is.

A probléma első jelei:

• fokozott késztetés a hólyag kiürítésére;
• törések a patakban vizelés közben;
• kényelmetlenség, fájdalom, egyéb kellemetlenség a vizelési folyamat során;
• kellemetlen érzés a has alsó részén, nyújtás az ágyéki gerincben;
• az általános egészségi állapot romlása, apátia, fogyatékosság;
• a karbamid elégtelen ürítésének érzése.

A vizeletinkontinencia olyan tünet, amely nem minden beteget érint. Jellemző az úgynevezett nyaki leukoplakiára (amikor a fókusz a hólyag nyakában helyezkedik el), vagy ennek a betegségnek az előrehaladott formájában található meg. Az inkontinencia különböző mértékű lehet: egyes betegeknél a hólyag viszonylagos teljességének hátterében nyilvánul meg, míg másokban a szerv teljes kiürülését követően 15-20 percen belül szivárgás figyelhető meg. [6]

Ezek a tünetek nem specifikusak, és nemcsak a leukoplakia jelenlétére utalhatnak, hanem a cystitis súlyosbodására vagy a húgyúti rendszer egyéb problémáira is. A végső diagnózist soha nem lehet csak a klinikai kép leírása alapján megállapítani. Alapos diagnózis szükséges cisztoszkópiával és biopsziával.

Leukoplakia a hólyag nőknél

A hólyag leukoplakia mind a női, mind a férfi betegeket érintheti. A nőknek azonban gyakran meg kell küzdeniük egy ilyen betegséggel - elsősorban bizonyos anatómiai jellemzők miatt.

A rövid húgycső-csatorna lehetővé teszi a fertőző ágens számára, hogy könnyen belépjen a betegek hólyagjába. A legyengült immunitás, a stressz más tényezőkkel kombinálva lehetővé teszi a kóros folyamatok gyors fejlődését.

Leggyakrabban a fertőzés a húgyutakba kerül, a külső nemi szervek területéről felemelkedve.

A hólyag leukoplakiájával a normál hámréteg sima réteggé alakul, keratinizált gócok képződésével. A betegséget véletlenül, vagy a cystitis hosszú távú és hatástalan kezelésével diagnosztizálják. Ebben az esetben egy biopszia a kiválasztott anyagok későbbi szövettanával válik a helyes diagnózis alapjául.

Nőknél a leukoplakia nemcsak a hólyagot, hanem a méhnyakot is érintheti. Ez a patológia sok reproduktív korú betegnél fordul elő. A betegség általában krónikus.

Hólyag leukoplakia és terhesség

A hólyag leukoplakia esetén a terhesség jelentősen bonyolult lehet - elsősorban a betegség visszaesésének nagy valószínűsége miatt. A terhesség első trimeszterében fellépő súlyosbodás esetén fennáll a terhesség spontán megszakításának veszélye, vagy a születendő csecsemő fejlődési rendellenességeinek megjelenése.

A harmadik trimeszter súlyosbodása a korai placenta megszakadásának, a magzat méhen belüli fertőzésének, koraszülésének veszélyét kelti.

A terhesség alatti leukoplakia súlyosbodásával megpróbálják elhalasztani az antibiotikum terápiát. Jelentős és intenzív tünetekkel azonban továbbra is antibiotikumokat írnak fel. A teljes kúrát a gyermek születése után hajtják végre.

A leukoplakia szenvedő betegeknek már a terhesség előtt is meg kell tenniük a betegség megszüntetését. Még akkor is, ha egy nő gyakori cystitisben, krónikus cystitisben szenved, előzetesen megelőző kezelésen kell átesnie. [7]

Szakaszai

A hólyag leukoplakia folyamata során több szakaszon vagy szakaszon megy keresztül:

1. Laphámsejt-transzformáció. Ezt a stádiumot az átmeneti hámszövet rétegének többrétegű, lapos hámszövetekké történő átalakítása jellemzi. Ami magukat a sejteket illeti, azok nem változnak.
2. Laphámsejtek pótlása. Ez a szakasz az első lépés a sejthalál felé, mivel fokozatosan kórosan változnak a degenerált többrétegű szövetben.
3. Gócos megvastagodások kialakulása a sejtes keratinizációs folyamatok hátterében. [8]

A hólyag leukoplakiájával számos szklerotikus folyamat lép fel, amelyek befolyásolják az üreg belső falait. Idővel a szerv már nem tud megfelelően összehúzódni, ami viszont vizeletinkontinenciához vezet. Hasonló szövődmény pontosan a leukoplakia esetében jellemző: hólyaghurut esetén ilyen tünet nem figyelhető meg. [9]

Forms

A hólyag leukoplakia három típusa van:

• lapos leukoplakia;
• szemölcsös leukoplakia, kifejezett keratinizációs területekkel;
• eróziós leukoplakia a nyálkahártya szövetének fekélyes elváltozásainak jelenlétével.

A leukoplakia lapos formája gyakran szinte tünetmentes, és csak nagy méretű gócokkal lehet megfigyelni a jellegzetes klinikai képet.

A szemölcsös és eróziós patológiát kifejezett fájdalmas tünetek kísérik. A hólyagnyak leukoplakiáját különösen intenzív tünetek különböztetik meg: a kóros folyamat terjedésével a beteg állapota élesen romlik, az akut hólyaghurut tünetei jelentkeznek. A gyógyszeres terápia gyakran nem nyújt látható enyhülést.

Komplikációk és következmények

A húgyhólyag leukoplakia teljes kezelése után is a betegnek szisztematikusan megelőző diagnosztikát kell végeznie - a betegség megismétlődésének megelőzése, valamint az olyan szövődmények megelőzése érdekében, mint:

• rosszindulatú daganat, rosszindulatú folyamat kialakulása a hólyag falain;
• a húgyúti rendszer normális működésének megsértése, a hólyag összehúzódásának elvesztése, szivárgás és vizeletinkontinencia;
• a vesefunkció meghibásodása a víz, az elektrolit, a nitrogén és más típusú metabolikus folyamatok további rendellenességével;
• vérzés, hematuria.

A gyógyszeres kezelés után a hólyag leukoplakia megismétlődése meglehetősen gyakran előfordul, mivel a konzervatív kezelés nem gyógyítja örökké a betegséget. Radikálisabb műtét után a betegség az esetek 7-12% -ában kiújul. Feltételezzük, hogy a visszaesés oka lehet a kóros zóna hiányos kivágása, mert egyes területeken mélyebb hatásra lehet szükség. Ha ezeket a jellemzőket nem veszik figyelembe, akkor a patológia hiányos eltávolításának előfeltételei felmerülnek, ami a leukoplakia újbóli kialakulásának alapjává válik. A legkisebb relapszusok száma a rádiófrekvenciás kimetszési eljárás után figyelhető meg. [10]

Diagnostics a hólyag leukoplakia

A hólyag leukoplakia diagnózisa nem állapítható meg kizárólag a betegek panaszai és az objektív vizsgálat eredményei alapján. Átfogó diagnózisra van szükség az üreges szerv részecskéinek kötelező szövettani vizsgálatával.

A vizsgálatok teljes skálája valami ilyesmi:

• Anamnesztikus adatok gyűjtése (a támadások gyakorisága és intenzitása, egyéb patológiák és hajlamosító tényezők jelenléte).
• A nők hüvelyi vizsgálata (szükséges mind a differenciáldiagnózishoz, mind a beteg genitális területének általános egészségi állapotának felméréséhez).
• Laboratóriumi vizsgálatok: a vér, a vizeletfolyadék általános elemzése, a hüvelyi és húgycső kenetének vizsgálata, a vér biokémiája, a kreatinin és a karbamid szintjének felmérése, a vizelet folyadékának baktériumkultúrája.
• PCR és ELISA diagnosztika a látens fertőzés kimutatására.
• Instrumentális diagnosztika: a kis medencében található vese és szervek ultrahangvizsgálata, urodinamikai diagnosztikai eljárások (urometria, cisztoszkópia), endoszkópia. [11]

A hólyag cisztoszkópiáját szükségszerűen biopszia kíséri - a szöveti anyag megszorításának eljárása további szövettani vizsgálat céljából. A leukoplakia esetében ezt a módszert tartják a leginformatívabbnak, mivel lehetőséget nyújt a betegség természetének, formájának és károsodásának felmérésére. A cisztoszkópia során a leukoplakia gócok lapított fehéres zónák, vagy apró eróziók vagy sárgás plakkok jelennek meg. [12]

A hólyag leukoplakia diagnózisának tisztázása érdekében ultrahangvizsgálatot végeznek a kis medence összes szervére, valamint a vesékre. Egy ilyen tanulmány bemutatja a kérdéses szervek elhelyezkedését, alakját, szerkezeti jellemzőit, méretét. A diagnosztika során echo-pozitív képződmények is kimutathatók - például kövek vagy tumoros képződmények, amelyek tükrözhetik az ultrahang áramlását.

A húgyhólyag leukoplakia diagnózisának megerősítéséhez fontos a metaplasztikus transzformációk szövettani kimutatása a sejtek szerkezetében, még abban az esetben is, ha a betegségről egyértelmű endoszkópos kép áll rendelkezésre.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát laphámsejtes papillómával és bizonyos esetekben rosszindulatú folyamattal végezzük a hólyagban. A hólyag leukoplakia és a rák hasonló tünetekkel járhat, de az illetékes diagnózis a vizelet citológiai elemzése és biopsziával végzett cisztoszkópia formájában általában tisztázza a helyzetet. A karcinóma kimutatásának valószínűségét megkönnyíti a kék fénnyel végzett cisztoszkópos eljárás, miután hexilamin-levulinátot intracavitálisan csepegtettek be. Néha szükség van további biopsziára, az izomszövet gyűjtésével.

A nőknél a hólyag vereségével egyidejűleg a méhnyak leukoplakia is előfordulhat. E patológiák kombinációja azonban ritka, és eltérő diagnosztikai és terápiás megközelítést igényel.

Kezelés a hólyag leukoplakia

A leukoplakia sebészi segítség nélküli kezelésének lehetőségét az orvos értékeli a pontos diagnózis felállítása után, meghatározva a patológia összetettségének mértékét. A konzervatív módszer magában foglalja a betegség fertőző komponensére gyakorolt gyógyszerhatás alkalmazását.

Ehhez a következő gyógyszereket kell használnia:

• antimikrobiális gyógyszerek a patogén flóra elpusztítására;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• eszközök az immunrendszer megerősítésére;
• multivitamin készítmények.

A kóros folyamat által károsított hólyag falainak helyreállításához öntözést alkalmaznak speciális eszközökkel, amelyek a természetes glikozaminoglikánok analógjai. Az ilyen eljárásoknak köszönhetően helyreállítható a sérült szövet.

A fizioterápia és a diétaterápia megfelelő a kezelés kiegészítéseként.

A műtéti kezelést akkor alkalmazzák, ha a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt pozitív eredményt. [13]

Olyan gyógyszerek, amelyeket az orvos felírhat

Fertőző folyamatban specifikus gyógyszerek kinevezése szükséges, amelyek közvetlenül hatnak a kórokozóra. A vizeletfolyadék előzetes elemzését bakteriológiai vizsgálattal, a patogén flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységének értékelését végzik.

A Trichomonas cystitishez Macmiror, Metronidazole, Furamag kinevezése szükséges.

Gombagyulladás esetén Pimafucint, Intrakonazolt, Flukonazolt írnak fel.

A herpesz kezelésére citomegalovírust, Acyclovirt, interferonokat alkalmaznak.

Szükség van egy immunstimuláns kezelésre - például echinacea, Cycloferon tinktúrákra.

Az antibiotikum terápia hátterében Bifidumbacterint, Lactobacterint használnak az immunrendszer támogatására.

Hasznos Kanefron vagy Nefrosten gyógyszerek, amelyeket hosszú távon szednek.

Monurel	Áfonya kivonat, az úgynevezett természetes antimikrobiális gyógyszer. Naponta egyszer vegye be, lefekvés előtt: oldjon fel 1 csomag granulátumot 100 ml vízben. Lehetséges mellékhatások: hasmenés, gyomorégés, bőrkiütések.
Kanephron	Növényi készítmény, aktív vízhajtó, fájdalomcsillapító és antimikrobiális hatással. Fokozza az antibiotikum terápia hatékonyságát. Vegyen be 2 tablettát (vagy 50 cseppet) naponta háromszor, elegendő mennyiségű folyadékkal. A kezelés során hányinger, hasmenés és allergiás reakciók léphetnek fel.
Urolesan	Görcsoldó, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antimikrobiális hatású gyógynövény. A gyógyszer megszünteti a fájdalmat és normalizálja a vizeletet. Az Urolesan-t szájon át étellel, 1 kapszula naponta háromszor, legfeljebb egy hónapig (a gyógyszert cseppek vagy szirup formájában is bevehetik). Mellékhatások: dyspepsia, allergiás megnyilvánulások, szédülés, vérnyomásváltozások.
Nevigramon	Uroseptikus, amelynek hatása a nalidixinsav jelenlétén alapul. A gyógyszert egy héten keresztül naponta négyszer 1 g-mal kell bevenni (az adagot a kezelőorvos állíthatja be). A legvalószínűbb mellékhatások: diszpepszia, kolesztázis, fejfájás, látásromlás, allergia.
Nolitsin	Széles spektrumú antibakteriális szer, második generációs fluorokinolon. A tablettákat étkezés között, sok vízzel kell bevenni (a vizeletkibocsátás stabilitásának biztosítása érdekében). Az adagolást és a felvétel gyakoriságát egyedileg választják meg. Lehetséges mellékhatások: gyomorégés, hányinger, sárgaság, fokozott szorongás, ritmuszavar, hipotenzió.

Kanephron a hólyag leukoplakiájával

A Canephron-t leggyakrabban a cystitis és a pyelonephritis kezelésére írják fel, de ez a gyógyszer a hólyag leukoplakia esetén is megfelelő. Mire való?

A Kanefron sikeresen megbirkózik a bakteriális fertőzésekkel, felgyorsítja a folyadékok és sók kiválasztódását a testből, és megvédi a húgyúti szöveteket a károsodásoktól. Ha a beteget sebészeti úton el kell távolítani a leukoplakia gócoktól, akkor a Kanefron itt is nélkülözhetetlen: a gyógyszer segít megállítani a gyulladásos folyamatot és felkészíti a beteget a műtétre.

A hólyag leukoplakia esetén a Canephron-t cseppenként (naponta háromszor 50 csepp) vagy tablettákban (2 tabletta naponta háromszor) kell bevenni. A felvétel időtartama 2-3 hónap, néha több, az orvos belátása szerint.

Ezt a kezelést kiegészítik a gyógyászati urológiai gyűjtés, áfonya alapú italok, csipkebogyó.

Vitaminok

A hólyag leukoplakia súlyosbodásának kezelésére és megelőzésére a legtöbb orvos azt tanácsolja, hogy tegyen intézkedéseket a test védekezésének megerősítésére és a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség növelésére. Minden beteg számára az ásványi anyagokkal rendelkező multivitamin-komplexek a kezelés kiegészítésévé válnak.

Kiváló minőségű komplex és biológiailag aktív készítmények találhatók a legtöbb gyógyszertárban. És a kezelőorvos segít kiválasztani a szükséges optimális vitamin-változatot, például:

• Solgar, természetes áfonya C-vitaminnal, természetes áfonya C-vitaminnal;
• Nefrocaps, Elit-Farm;
• Cystymine, Vivasan;
• Uva Ursi, Natures Way, Bearberry;
• Vitamax, Aloe áfonya koncentrátum, Aloe és áfonyalé koncentrátum;
• GoLess, vidéki élet, hólyag egészség;
• D-Formula, Altera Holding;
• Rensept, Art Life.

A vitaminkészítmények szedése általában hosszú távú. Adagolás - egy adott komplex termék utasításainak megfelelően.

Fizioterápiás kezelés

A hólyag leukoplakia kezelésére gyakran fizioterápiás módszereket alkalmaznak:

• lézeres kezelés rövid impulzusú elektroanalgesiával kombinálva;
• lézeres kezelés magnetoterápiával;
• rövid impulzusú elektroanalgesia magnetoterápiával;
• Mikrohullámú terápia;
• ultra magas frekvenciájú terápia;
• szinuszos modulált áramoknak való kitettség;
• endovezikus fonoforézis.

A fizioterápiás kezelés során ajánlott a szinuszos modulált áramok alkalmazását elektroforézissel kiegészíteni. Ennek a kombinációnak köszönhetően blokkolni lehet a betegség által károsított szerv zavart impulzusát.

Melegítési eljárások alkalmazása a hólyag leukoplakia szempontjából nem praktikus. Ezenkívül az otthoni termikus eljárások (fürdők, fűtőpárnák stb.) Optimális feltételeket biztosítanak a fertőzés gyors szaporodásához.

Ózonterápia húgyhólyag leukoplakia esetén

Néhány hólyag leukoplakiában szenvedő beteg esetében komplex terápiát alkalmaznak a tamszulozin, 0,4 mg reggel bevitelével és az ózonizált sóoldat intravénás beadásával 6 mg / liter ózonkoncentráció mellett. Az ózonterápiás tanfolyam öt napi intravénás injekcióból áll, amelyek után egy nap szünetet tartanak, és újra elvégzik az ötnapos kúrát. Az egyes infúziók időtartama fél óra és ötven perc között van.

Az ózonterápia hatékonyságának kritériuma a vizeletfolyamat stabilizálása, a betegség klinikai tüneteinek eltűnése, a laboratóriumi és funkcionális paraméterek javulása. Általános szabály, hogy a javulás első jelei 1-2 eljárás után figyelhetők meg.

Az ózonterápiát nem kísérik negatív mellékhatások és allergiás folyamatok. A technika meglehetősen egyszerű és hozzáférhető, mind kórházi körülmények között, mind ambulánsan alkalmazható.

Alternatív kezelés

Sajnos az alternatív receptek nem képesek teljesen meggyógyítani egy embert a hólyag leukoplakia betegségéből. Ezek azonban kiegészítő tényezőként működhetnek az orvos által előírt komplex kezelésben.

• Tea helyett frissen facsart sárgarépát és répalevet isznak.
• A csipkebogyóba és a homoktövis olajba mártott gézszalvétákat a külső nemi szervekre viszik fel.
• A propoliszt naponta többször rágják.
• Esténként a külső nemi szerveket libazsírral, kókusz- vagy pálmaolajjal kezelik.
• Igyon naponta 250 ml friss tejet, benne oldott szódával (1/2 ek).

Jó hatás érhető el a gyógynövények alapján készített természetes növényi készítmények alkalmazásakor is.

Gyógynövényes kezelés

• Minden reggel megisznak egy pohár húsleves fiatal fenyőtűt (1 evőkanál. L. Nyersanyag 250 ml forrásban lévő vízhez). Jó tolerancia mellett a húsleves gyakrabban használható - például naponta kétszer vagy háromszor.
• Vegyük a vérfű infúziót: 100 g növényi virágzatot 0,5 liter vodkával öntünk, három hétig hűvös helyen tartjuk. Szűrje le és kezdje meg a kezelést. Az első napon 1 csepp tinktúrát iszunk 100 ml vízzel. Minden nap a cseppek számát eggyel növeljük, napi 40 cseppig.
• Naponta mossuk kamilla infúzióval (1 teáskanál / 200 ml víz).
• Vegyünk egy gyógyszertári tinktúrát a ginzengből - naponta háromszor, 1 teáskanál, pár hétig.

Ne feledje: az alternatív kezelésről egyeztetni kell az egészségügyi szakemberrel!

Homeopátia

A homeopátiás kezelést mindig a konzervatív terápia hátterében írják elő: a módszerek kombinációját személyesen megbeszélik a kezelőorvossal. Mivel a hólyag leukoplakia meglehetősen súlyos patológia, nagyon fontos, hogy a kezelés kompetens és feltételes legyen: a homeopátiás gyógyszer megválasztása tapasztalt és hozzáértő szakember mellett marad, aki ismeri az adott betegség minden részletét és rendelkezik minden szükséges információ a páciensről.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a homeopátiás kezelés legelején, a vényköteles rendtől függően, lehetséges az úgynevezett "elsődleges állapotromlás". Időtartama és súlyossága mindig eltérő, és nem lehet kitalálni. Néhány napon belül azonban az állapotnak normalizálódnia kell.

A hólyag leukoplakiában szenvedő betegek komplex terápiájában lehetőség van ilyen homeopátiás készítmények alkalmazására egyénileg kiválasztott adagokban:

• Aktea rasemos (hollófekete);
• Causticum;
• Agaricus muscarius (légyölő galóca);
• Cocculus indicus (kukolvan);
• Kónium-hulladék (hemlock);
• Kalium carbonicum;
• Kalium phosphoricum;
• Lachesis (csörgőkígyó);
• Plantago major (nagy útifű);
• Rumex crispus (göndör sóska);
• Staphisagria.

Megengedett a kombinált Berberis homaccord, Belladonna homaccord, Populus compositum stb.

A pénzeszközök kiválasztása mind a hólyag leukoplakia tüneteinek megfelelően, mind a beteg alkotmányos jellemzőit figyelembe véve.

Sebészet

Ha a gyógyszeres kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, akkor az orvos azt javasolja, hogy a beteg vegyen igénybe egy sebész segítségét. A műtéti beavatkozás indikációi:

• tartós gyulladásos folyamat, a vizelet összehúzódási funkciójának romlása;
• második vagy harmadik fokú leukoplakia, amelyet szövettan igazolt;
• intenzív fájdalom szindróma, amelyet nem szüntet meg gyógyszeres kezelés;
• az atipikus sejtszerkezetek diagnosztikailag igazolt jelenléte, ami a rákmegelőző állapot jele.

A hólyag leukoplakia esetén az orvos a következő lehetőségeket fontolhatja meg a műtéti kezelésre:

• A TUR a karbamid transzuretrális reszekciójának művelete. A beavatkozás magában foglalja a nyálkahártya kórosan megváltozott területeinek eltávolítását egy speciális hurokeszköz segítségével. A hurok endoszkópiával kerül behelyezésre a húgycső csatornájába. Ez az eljárás kíméletes, és nem jelenti a szerv integritásának megsértését.
• A húgyhólyag leukoplakia kauterizálását a szövetekbe juttatott nagyfrekvenciás áram termikus hatásának módszerével végezzük, irányított ionizált argon plazma segítségével. A beavatkozó eszköz argon gázforrásból és nagyfrekvenciás áramforrásból áll. A szövetek koagulációja melegítéssel történik. Az ütés mélysége annak időtartamától, a hardver beállításaitól és a tápellátástól függ. A módszer nemcsak a kóros gócok eltávolítását teszi lehetővé, hanem a szubepitheliális rétegben található patogén flóra semlegesítését is.
• A húgyhólyag leukoplakia lézeres koagulációja a karbonizáció egyértelműen korlátozott homogén területének kialakulásához vezet: a sugárzás teljes mértékben elnyelődik, ami a szövet pontpárolgását okozza. A lézer "munkájának" mélysége jelentéktelen az erős vérzéscsillapító hatás hátterében, ami pozitív pillanat az erekkel telített vizeletszöveteken végzett művelet végrehajtásakor. A lézeres koagulációt a leukoplakia egyik rendkívül hatékony kezelésének tekintik. Kétségtelen előnye a minimális invazivitás, a jó fokú vérzéscsillapítás, a műtéti szövődmények szinte teljes hiánya és a lehető legkisebb kórházi tartózkodás. A rehabilitációs időszak rövid: a vizelet nyálkahártyája 3-4 héten belül teljesen megtisztul a ráktól.
• A hólyag leukoplakia lézeres ablációja magában foglalja a lézer impulzus alkalmazását, amely kiváló minőségű vérzéscsillapítást, minimális műtéti traumát, posztoperatív szövődményeket és rövid gyógyulási időszakot biztosít. A hólyag leukoplakia eltávolítása két fő szakaszban történik:
  • behatolás speciális eszközök segítségével a húgycsőbe;
  • a művelet elvégzése párologtatással. [14]

A műtét során a sebész az egész folyamatot az impulzusok hullámhosszának, időtartamának és gyakoriságának megváltoztatásával tudja irányítani.

• A húgyhólyag leukoplakia plazmokinetikus elpárologtatása elősegíti a hólyag sérült rétegének teljes devitalizációját, minimális hatást gyakorolva a környező és az alatta lévő szövetekre. A posztoperatív időszak, amely magában foglalja az antibiotikum terápiát, biztosítja a baktériumok felszámolását és gátolja a gyulladásos folyamat új hullámának kialakulását. A glikozaminoglikán analógok felvétele a terápiás rendszerbe hozzájárul a védőmembrán létrejöttéhez az operált területen: ez megakadályozza az uropatogének tapadását és megakadályozza a vizelet részecskéinek behatolását a nyálkahártyába. Ez a tény jelentősen felgyorsítja a regenerációs folyamatot.

A műtét utáni posztoperatív időszak általában viszonylag rövid: antibiotikumokat és más támogató és helyreállító gyógyszereket kell előírni:

• A Vesikar gyógyszert a hólyag leukoplakia TUR-ja után írják fel, hogy megakadályozzák a hólyag hiperaktivitási szindrómájának kialakulását. A Vesicar az m-antikolinerg szerekhez tartozik, napi 5 mg-os adaggal, 2-3 hónapig. Ezenkívül lehetőség van a tamszulozin gyógyszer összekapcsolására, valamint fizikai eljárásokra.
• Szájon át alkalmazott fogamzásgátlót, beleértve az antiandrogén hatású gyógyszereket, nem ajánlott szövettanilag igazolt leukoplakia mellett szedni. Ugyanakkor ugyanazok a gyógyszerek - például Jess a hólyag leukoplakia bejárása után 3-4 hónap után megengedett, a betegség visszaesésének hiányában. A menopauza idején a hormonpótló kezelés megfelelő - a nyálkahártya állapotának javítása érdekében.
• Az antibiotikumokat és a gyulladáscsökkentő gyógyszereket mind a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása, mind a szövetek helyreállításának felgyorsítása érdekében írják fel. Például az akut, komplikáció nélküli mikrobiális cystitist leggyakrabban olyan baktériumok provokálják, mint az Escherichia coli, az enterococcusok, a Klebsiella, a Proteus. Néha ugyanazt a Klebsiellát találják a hólyag leukoplakia bejárása után, amely megismételheti az antimikrobiális gyógyszerek kúráját.

Diéta a hólyag leukoplakia esetén

A hólyag leukoplakia lehető legrövidebb időn belüli megszabadulása érdekében a kezelés mellett módosítania kell étrendjét. Az ételeket és az azokban található termékeket az emésztőszervekre gyakorolt enyhe hatásuk elvének megfelelően kell megválasztani. Célszerű kettős kazánban főzni, főzni vagy sütni az ételeket.

Hólyag leukoplakia esetén ajánlott termékek:

• friss gyümölcsök;
• friss és főtt zöldségek (a káposzta, a paradicsom, a hagyma és a fokhagyma, retek kivételével);
• nem túl zsíros hal, fehér hús;
• erjesztett tejtermékek;
• gabonafélék.

Körülbelül két liter vizet kell meginni naponta. Erre szükség van a hólyag természetes kipirulásához és a húgysav koncentrációjának csökkentéséhez, amely irritálja a szerv nyálkahártyáját. A hétköznapi tiszta víz mellett gyógynövényes infúziókat, cukrozatlan zöld teát, bogyóalapú kompótokat, áfonya zselét ajánlott inni.

A következő termékek vonatkoznak a tilalom alá:

• fűszerek, ételízesítők, csípős paprika, mustár, torma;
• alkoholos italok;
• pácok, só;
• halak, húslevesek;
• füstölt és sült ételek;
• erős kávé, erős fekete tea, szénsavas italok;
• chips, snack, krutonnal stb.

Az étrend ezen az elven alapul: az ételnek a lehető legtermészetesebbnek kell lennie, vegyi adalékok nélkül, fűszerek nélkül, a lehető legkevesebb sómennyiséggel (vagy jobb, ha egyáltalán nincs). Minél kevesebb irritáló tényező van jelen az ételekben, annál hamarabb bekövetkezik a várva várt gyógyulás.

Megelőzés

A megelőző intézkedések magukban foglalják a nemi úton terjedő betegségek, a hormonális rendellenességek, a test fertőző folyamatainak megelőzését. Fontos az anyagcserezavarok, a fertőző és gyulladásos betegségek gyors gyógyítása.

Célszerű teljesen leszokni a dohányzásról, korlátozni az alkoholos italok, forró ételízesítők és fűszerek használatát.

Mindezeket az intézkedéseket a személyes és intim higiénia szabályainak gondos betartásával kell kombinálni. Hosszú ideig vitaminterápiát kell végezni, amely B-vitaminokat, A-vitamint, kalciumot, koenzimeket tartalmaz.

Különös figyelmet kell fordítania az immunvédelem állapotára és megerősítésére. A szükséges immunitás fenntartásához megfelelő és teljes táplálkozás szükséges, aktív életmódot folytatni, gyakran friss levegőn tartózkodni és elkerülni a stresszt.

A hólyag területét védeni kell a sérüléstől, és a legjobb, ha bármilyen gyanús tünet esetén minél előbb orvoshoz kell fordulni.

Előrejelzés

A hólyag leukoplakia prognózisa kedvezővé válhat, feltéve, hogy időszerű kompetens kezelést kell végezni, amíg a szerv falaiban visszafordíthatatlan szabálysértések kezdenek bekövetkezni. A legkedvezőbb kimenetel akkor várható, ha a páciens endoszkópos beavatkozáson esett át a hám érintett területeinek reszekciójával. Egyetlen orvos sem tudja azonban százszázalékosan garantálni, hogy a betegség soha nem fog visszaemlékezéssel emlékeztetni önmagára. Gyakran megjegyzik a leukoplakia ismételt kialakulását, amely új kezelési módot igényel.

A betegség intenzív előrehaladásával, amely a vizeletszerv ráncosodásával, a rugalmasság elvesztésével jár, a prognózis minősége nehezen meghatározható. A betegnek hosszú távú támogató kezelést írnak elő egészségének normalizálása érdekében. Ha ilyen kezelést nem hajtanak végre, akkor nagy a kockázata annak, hogy a hólyag leukoplakiáját bonyolítja a vesefunkció meghibásodása. Ez pedig már halálhoz is vezethet.