Kar- és lábgörcsök

Az ilyen kellemetlen érzések, mint például a kéz- és lábgörcsök, elhúzódó izomfeszülés, érrendszeri problémák, illetve bizonyos vitamin- és ásványi anyagok hiánya miatt jelentkezhetnek. Ennek a működési zavarnak más kóros okai is vannak. Érdemes egyedül megpróbálni megszabadulni a görcsöktől, vagy mégis orvoshoz kell fordulni?[1]

Okoz Kar- és lábgörcsök

Nincs egyetlen ok, ami megelőzné a kéz- és lábgörcs megjelenését: számos tényező lehet, és mindegyiket figyelembe kell venni a diagnózis felállításakor. Végül is nemcsak a görcsöket kezelik, hanem a kóros állapot okát is megszüntetik.

A szakértők szerint a kiváltó ok leggyakrabban a szokásos izomfáradtság - az ilyen görcsök 1-2 nap után maguktól elmúlnak. Más okok patológiásnak minősülnek, mivel megjelenésük bizonyos patológiákhoz kapcsolódik.

• Kiszáradás.

A szövetek nedvességhiánya meglehetősen gyakori oka a görcsös izomösszehúzódásoknak. A helyzet az, hogy a kiszáradás állapotában az izmok elveszítik a megfelelő összehúzódási képességet. Ebben az esetben az idegrostok végszakaszok érzékenyebbé válnak, és az izmok görcsösek. Az állapotot súlyosbítja a magas környezeti hőmérséklet (például nyári melegben) vagy intenzív sporttevékenység során.[2]

• Bizonyos mikroelemek hiánya.

Bizonyos nyomelemek elégtelen bevitele a szövetek és szervek különböző működési zavarait okozza. A szervezetnek különösen kalciumra, káliumra, magnéziumra és nátriumra van szüksége a megfelelő izomműködéshez. Ezen anyagok hiányát nemcsak a helytelen vagy egyhangú táplálkozás okozhatja, hanem a nyomelemek felszívódásának károsodása is.

• Diabetes mellitus.

Cukorbetegségben a szövetek beidegzésének különféle zavarai lépnek fel, mind az érrendszeri, mind az idegi hálózatok érintettek. Ezért az izomgörcsök, amelyek a karok és lábak görcsében nyilvánulnak meg, gyakran zavarják ezt a diagnózist.[3]

• Vénás elégtelenség, visszér.

Görcsök az alsó végtagok duzzanata hátterében, fájdalom és fáradtság a lábakban - ezek a varikózis biztos jelei. Az ilyen tüneteket mindenekelőtt az érintett erek véráramlásának zavara, a vér pangása, a trofikus rendellenességek okozzák.

• Hormonális egyensúlyhiány.

A hormonális egyensúly változásai és szerkezeti átalakulása gyakran okoz időszakos görcsöket. Ez például megfigyelhető serdülőkorban, valamint nőknél terhesség vagy menopauza idején, vagy egy új havi ciklus kezdete előtt.[4]

• Alkoholizmus, dohányzás.

Mind az alkohol, mind a dohányzás idővel visszafordíthatatlan elváltozásokat okoz az erekben, emellett rontja egyes fontos mikroelemek felszívódását és rontja a perifériás idegrendszer működését. Ez viszont roham-szindrómát válthat ki. [5],[6]

• Gyógyszerek.

Görcsös izomgörcsök gyakran fordulnak elő, ha vízhajtókat, fájdalomcsillapítókat és hormonális gyógyszereket nem megfelelően vagy hosszú ideig szednek.

• Emelkedett testhőmérséklet.

Az úgynevezett lázgörcsök a megnövekedett testhőmérséklet egyik melléktünete. Ez különösen gyakori az instabil hőszabályozó rendszerrel rendelkező kisgyermekeknél. Általában ezek az izomrángások eltűnnek, ahogy a testhőmérséklet normalizálódik.[7]

Kis izomrángások a karokban és lábakban akkor fordulnak elő, ha a szövetekben hiányzik a vas és a folsav. A táplálkozás normalizálásának hátterében az ilyen tünetek általában önállóan haladnak át. Ha nemcsak a végtagokon, hanem az egész testben is görcsöket találunk, az a központi idegrendszer súlyos meghibásodásáról lehet szó.

Kockázati tényezők

Vannak bizonyos kockázati csoportok: az ebbe a csoportba tartozók hajlamosabbak a kéz- és lábgörcsökre, mint mások:

• sportolók, nehézsúlyúak, testépítők stb.;
• három év alatti gyermekek, valamint serdülőkorúak;
• nők súlyos hormonális változások időszakában (terhesség, menopauza, korai menstruáció);
• olyan emberek, akiknek szakmai tevékenységük miatt hosszú ideig kell állniuk, vagy kényelmetlen testtartásban kell maradniuk;
• alkohollal és dohányzással visszaélő emberek;
• olyan emberek, akik gyakran szigorú vagy monoton diétát követnek, hosszan tartó koplalást folytatnak, vagy akiknek komoly problémáik vannak bizonyos táplálkozási összetevők felszívódásával;
• pajzsmirigybetegségben, érrendszeri betegségekben, cukorbetegségben, onkológiában szenvedő betegek;
• Azok az emberek, akik krónikus mérgezésben szenvednek, és akik nem fogyasztanak elegendő mennyiségű folyadékot naponta.

Pathogenezis

A kéz- és lábgörcsöt az agy különböző akut és krónikus patológiái és rendellenességei (idegfertőző betegségek, traumák, daganatos folyamatok, vérzések, dysgenesis), genetikai és kromoszómális rendellenességek (aminosavak, lipidek, szénhidrátok metabolikus folyamatainak kudarca) provokálhatják. ), agyi mérgezések (toxikoinfekciók, exogén mérgezés vegyszerekkel és gyógyszerekkel).

A rohamok gyakran előfordulnak endokrin és elektrolit rendellenességek hátterében - például diabetes mellitus, hypoparathyreosis, spasmophilia, hypomagnesemia, nátrium-anyagcsere zavarok stb. Esetén. Ezenkívül pszichogén tényezők is szerepet játszhatnak.

Nem ritka, hogy a kéz- és lábgörcsök elkezdenek zavarni, ha láza van (ezt lázgörcsnek nevezik).

Ez a patológiás állapot polietiológiás, de leggyakrabban egy közös ponthoz kapcsolódik. A központi hemodinamika zavara, ami oxigénhiányhoz, acidózishoz és egyéb anyagcserezavarokhoz vezet a központi idegrendszerben. E folyamatok következtében megváltozik az agy energiaháztartása, az enzimrendszerek aktivitása megszűnik, ami serkenti a szervezet rohamkészültségét.

Járványtan

A görcsök leggyakrabban az alsó végtagokban jelentkeznek - különösen a vádli izmait érintik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nap folyamán a lábak viselik a terhelés legnagyobb részét. Ezenkívül az alsó végtagok távolabb vannak a szívtől, és a vérkeringés lassabb lehet.

A görcsös izomösszehúzódások leggyakrabban középkorú és idős betegeknél fordulnak elő. Úgy gondolják, hogy az izomtömeg csökkenése 40 éves kor után növekszik. Ebben az esetben, ha egy személy nem tartja fenn fizikai aktivitását, jelentősen megnöveli egy ilyen probléma esélyét.

A statisztikák azt mutatják, hogy a világ felnőtt lakosságának 55%-a és a gyermekek 7%-a tapasztal alkalmanként görcsrohamokat.

Tünetek

A kar- és lábgörcsök lehetnek enyhék, alig észrevehetőek vagy kifejezettek, fájdalmasak és elhúzódóak. Az enyhe formát olyan első jelek jellemzik, mint bizsergés, rövid izomgörcs, enyhe izomfájdalom, a végtag rángatózása. Súlyos formában a görcsös szindróma kifejezett, a görcsök az egész végtagot megragadhatják, elhúzódóak és fájdalmasak. Még a görcs felszabadulása után is a fájdalom sokáig megmaradhat.

Az ujj- és lábujjgörcsök általában a perifériás keringési zavarok miatt jelentkeznek. A roham intenzitása és időtartama minden betegnél eltérő, ami a mögöttes patológia súlyosságától függ.

A krónikus vénás elégtelenségre, visszérre a következő tünetek jellemzőek: a nap második felében jelentkezik a boka- és lábfej duzzanata, éjszaka görcsölnek a karok és a lábak, gyakran zavar a fáradtság. Ha közelebbről megvizsgálja a bőrt, észreveheti az edényes csillagokat, a kiálló vénákat, a hematómákat.

Néha előfordul, hogy a test egyik oldala érintett - például a bal láb és a kar görcsei, vagy az egész ellentétes testrész. Ez akkor fordul elő, ha a gerinc érintett, ha a központi idegrendszer működése zavart szenved, amikor maguk az izomrostok aktivitása megváltozik. A pontos ok csak gondos diagnózissal állapítható meg, mivel a klinikai kép tanulmányozása önmagában nem elegendő.

A jobb kar és láb, illetve a test ellenkező felének görcsei fertőző patológiákban, központi idegrendszeri károsodásban, érrendszeri betegségekben, mérgezésekben, agysérülésekben, daganatos folyamatokban jelentkezhetnek. Az ilyen rendellenességeknél általában a mögöttes kóros folyamat tünetei vannak, amelyeket figyelembe vesznek a diagnózis felállításakor.

A gyakori láb- és kargörcsök mindig akaratlanok, és egyetlen izmot vagy egész izomcsoportot érinthetnek, ami az egész végtag mozgását okozza. Gyakori támadások esetén a betegek panaszkodhatnak az elhúzódó fájdalom szindróma megjelenésére: a fájdalom fokozódhat, amikor megpróbálják mozgatni az érintett lábat vagy kart, vagy kiegyenesíteni a végtagot. Néha a beteg választhat egy bizonyos pozíciót, amelyben a fájdalom alábbhagy, még akkor is, ha az izom görcsös állapotban marad.

Fokozatosan alábbhagy a görcs, időnként zsibbadt kéz-láb, görcsök megszűnnek, de átmenetileg az az érzése kísérti a beteget, hogy a végtag legkisebb mozdulatára, nyújtására a probléma visszatér.

Az állandó láb- és kargörcsök állandó fájdalomérzetet okoznak, mert a görcsös izomszövetekben hipoxiás állapot alakul ki, oxigén- és tápanyaghiány lép fel, az anyagcseretermékek pangása miatt mérgezési folyamatok indulnak be. Ennek eredményeként az idegvégződések folyamatosan irritáltak, elhúzódó fájdalom szindróma van.

Görcsök a gyermek karjában és lábában

Gyermekeknél a rohamok bármely életkorban megjelenhetnek. A szakértők azonban megjegyzik, hogy az ilyen rendellenességek leggyakrabban az első 3 életév csecsemőinél fordulnak elő.

Az ilyen patológia okai a következők lehetnek:

• születési trauma, agyi hipoxia, intracranialis vérzés, méhen belüli fertőző betegségek;
• az agyhártyák gyulladása, agytályog;
• mechanikai sérülések, fejsérülés;
• anyagcserezavarok, nátrium-, kalcium-, magnéziumhiány, hipoglikémia, veseelégtelenség;
• magas láz, láz;
• epilepszia, veleszületett rendellenességek a központi idegrendszerben, agydaganatos folyamatok.

A gyermekkori rohamok lehetnek tónusosak, klónikusak, vegyesek, mioklónusosak, infantilisak. De bizonyos esetekben csecsemőknél ezek az elszigetelt rendellenességek átmenetiek lehetnek, és nem igényelnek kezelést. Az ismétlődő epizódokat gondosan diagnosztizálni és kezelni kell, szakemberek - gyermekorvos és neurológus - felügyelete mellett.

Diagnostics Kar- és lábgörcsök

Egyetlen roham sem tekinthető betegség jelének. Számos ismétlődő vagy tartós görcsroham jelenléte objektív ok nélkül a diagnózis indikációja.

A probléma okainak feltárása érdekében az orvos gondosan összegyűjti az anamnézissel kapcsolatos információkat, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő.

A szokásos általános vérvizsgálaton kívül egyéb vizsgálatokat is elrendelnek, mint pl.

• a vér káliumszintjének meghatározása;
• a vér kalciumszintjének meghatározása;
• a vér magnéziumszintjének értékelése;
• prick teszt (glükométer használata) a hiper- vagy hipoglikémia diagnosztizálására;
• karbamid és elektrolit szint.

Az instrumentális diagnosztika magában foglalhatja a következő módszereket és intézkedéseket:

• Neurológiai vizsgálat.
• Érhálózat diagnosztika, angiográfia, kerékpár-ergometria.
• Elektroencephalográfia (meghatározza a különböző agyi régiók elektromos aktivitását).
• Az agy számítógépes tomográfiája (vizualizálja az agyi struktúrákat, diagnosztizálja a daganatos folyamatokat, cisztákat, vérzéseket, amelyek görcsrohamokat okozhatnak).
• Mágneses rezonancia képalkotás és pozitronemissziós tomográfia (kiegészítő intézkedésként).
• Egyfoton emissziós komputertomográfia (akkor használjuk, ha a rohamok oka más módon nem állapítható meg).

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis a rohamok leggyakoribb okai alapján történik:

• hipokalcémiás (hipomagnesémiás, hipokalémiás) rohamokkal;
• hipoglikémiával;
• hiperbilirubinémiával;
• érbetegségben (pl. Visszér);
• neurocutan patológiákkal;
• gyulladásos betegségekkel, fertőzésekkel;
• posztvakcina szövődményekkel (releváns a korai gyermekkorban);
• központi idegrendszeri rendellenességekkel.

Kezelés Kar- és lábgörcsök

Ha szisztematikusan jelentkeznek kéz- és lábgörcsök, fel kell keresni egy háziorvost, aki előzetes vizsgálatot végez, és a megfelelő profilú szakorvoshoz – például phlebológushoz, érsebészhez, neurológushoz stb. – utalja a beteget . a végső diagnózis felállítása után írják elő.

Szeretnék kitérni az érrendszeri betegségekre, hiszen a végtaggörcsök leggyakoribb okai a visszerek és a krónikus vénás elégtelenség. A vénás keringés stagnálása a vaszkuláris lumen zavarának egyik következménye - a szövetek anyagcsere- és trofikus folyamatainak megsértéséhez vezet. Például a sejtszerkezetekben a kálium- és kalciumionok stabilitása megzavarodik, az izomösszehúzódás minősége nagymértékben függ ezek ellátásától. Ennek eredményeként az izomrostok görcsösen összehúzódnak, ellazulásuk lehetősége megszűnik, görcsök lépnek fel.

Felmerül egy logikus kérdés: mik a varikózis jelei? Először is, ez a kiálló vénás erek és az érrendszeri csillagok megjelenése a lábakon. Előfordulhat azonban, hogy ezeket a tüneteket először nem észlelik, valamint a mélyvénák esetében. További jelek lehetnek a lábak duzzanata (különösen este), fáradtság és kellemetlen érzés az alsó végtagokban, viszketés és égő érzés, nehézség (különösen hosszan tartó állás vagy járás után).

Ha ilyen tünetek vannak, akkor meg kell látogatnia egy speciális orvost - flebológust.

Komplikációk és következmények

Leggyakrabban a kéz- és lábgörcsök a testre gyakorolt ​​​​negatív következmények nélkül múlnak el. De ha súlyos patológia okozza, akkor speciális kezelési sémára van szükség, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.

Generalizált görcsökben légzési zavarok, valamint vérkeringés, víz-elektrolit egyensúly alakulhat ki – ilyen helyzetekben infúziós terápia javasolt.

Ezenkívül a súlyos generalizált rohamok traumához, agyi ödémához és a belső szervek működésének károsodásához vezethetnek.

Megelőzés

Hogyan állítsuk össze a megfelelő étrendet, és mit tegyünk még a kéz- és lábgörcsök megjelenésének megelőzése érdekében?

Néhány szabály fontos a minőségi megelőzés érdekében:

• megfelelően felépített étrend zöldségekkel, gyógynövényekkel, diófélékkel, magvakkal, tenger gyümölcseivel dúsított;
• elegendő mennyiségű víz fogyasztása (napi másfél-két liter);
• rendszeres testmozgás, reggeli torna;
• ruha és lábbeli helyes megválasztása (mérethez igazodó, szintetikus anyagok kerülése, minőség, kényelem);
• időszerű pihenés a végtagoknak és az egész testnek, vizes eljárások, relaxáló masszázs;
• a megfelelő ágyneműválasztás, amely biztosítja a kényelmes alvást és pihenést.

A kéz- és lábgörcsök megjelenésekor ne vegyen azonnal elsősegélynyújtó készletet és öngyógyuljon. Először is meg kell értened: talán a problémát egy viszonylag triviális ok okozza. Például, ha kényelmetlen testhelyzetben aludt, előző nap túledzett, vagy vizelethajtót szedett. Ha a kellemetlen görcsös érzések gyakran, vagy akár folyamatosan zavarják, akkor feltétlenül forduljon orvoshoz. Segíthet háziorvosként vagy háziorvosként, érsebészként vagy flebológusként.

Előrejelzés

A prognózis minősége a fájdalmas állapot kiváltó okától függ. A görcsrohamok egyszeri epizódjai általában nem okozhatnak aggodalmat, mivel ezek különböző tényezők által okozott átmeneti lokális keringési zavarok következményei.

Ha a kéz- és lábgörcsök folyamatosan vagy gyakran jelentkeznek, átfogó megközelítést kell biztosítani a problémának. Csak a teljes és rendszeres kezelés garantálja a pozitív prognózist.