Jobb oldali gerincferdülés

Ha a gerincoszlop a függőleges tengely mentén jobbra deformálódik, akkor az orvosok olyan patológiáról beszélnek, mint a jobb oldali scoliosis. Egy összetett szerkezeti problémáról beszélünk, amelynek több súlyossági foka van. A betegség mértékétől függően az orvos ezt vagy azt a kezelést írja elő. Súlyos esetekben a jobb oldali gerincferdülés negatívan befolyásolhatja a belső szervek munkáját, ezért fontos a gerinc helyzetének időben történő korrekciója.[1]

Járványtan

Az orvosok megjegyzik, hogy tízből nyolc gerincferdülésben szenvedő betegnél nem lehet meghatározni a patológia okát - ilyen esetben az idiopátiás gerincferdülésről beszélnek.

A rendellenesség szinte bármely életkorban megnyilvánulhat, de leggyakrabban a pubertás szakaszában diagnosztizálják - azaz 12-15 éves betegeknél (lányoknál - 10-11 éves kor után).

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek gerincferdülésben - körülbelül 4-szer nagyobb valószínűséggel.

A korai gyermekkori jobb oldali gerincferdülés gyakrabban fordul elő az első két életévben, főleg fiúknál, de a legtöbb esetben regresszión megy keresztül.

Fiatalkori gerincferdülésről beszélünk, ha 3-15 éves kor között alakul ki. Ebben a korban a patológiát gyakrabban figyelik meg a lányoknál, és hajlamos a fejlődésre.

A serdülőkori gerincferdülés a pubertástól a csontnövekedés végső szakaszáig, azaz körülbelül 17-20 éves korig alakul ki. A lányoknál a rendellenességet 4-szer gyakrabban regisztrálják, mint a fiúknál.

Ha a görbületet először 20 éves korban rögzítik, akkor felnőttkori gerincferdülésről beszélnek, amely a csontnövekedés befejezése után alakul ki. [2],[3]

Okoz Jobb oldali gerincferdülés

A scoliosis gyermekkorban kialakuló patológia. A rendellenesség kezdeti foka pedig legtöbbször észrevehetetlen, így korai orvosi ellátásról nem is kell beszélni.

A legtöbb esetben a jobb oldali gerincferdülés fiatal betegeknél 6 éves kortól kezd kialakulni. Ebben az életkorban a csontváz intenzív növekedése és a gerincoszlop nagy terhelése, az elmaradott hátizmok hátterében. Ez deformációval jár.

Előfordul azonban, hogy más okok "hibáztathatók" - például ezek:

• hosszú ideig tartó helytelen testtartás;
• az anyagcsere folyamatok megsértése (a gerincben káros folyamatok vannak, és ha számos csigolya érintett, alakja és helyzete megváltozik);
• A csontváz fejlődésének veleszületett hibái (bordafúziók, "extra" csigolyák stb.);
• túlzott testsúly (növeli a gerincoszlop terhelését, ami annak görbületéhez vezet);
• fertőző-gyulladásos folyamatok, endokrin patológiák;
• hátsérülések, gerincsérülések;
• A gerincoszlop disztrófiás, degeneratív betegségei (osteochondrosis, spondyloarthrosis, porckorongsérv stb.).

Az orvosok biztosítják, hogy a jobb oldali gerincferdülés kialakulásának minden oka még nem tisztázott, így sok esetben a patológia megjelenése nem ad egyértelmű magyarázatot. Számos elmélet hangzott el, de az orvosok továbbra is gyakran diagnosztizálnak „idiopátiás” (ingatlan) gerincferdülést.[4]

Kockázati tényezők

A jobb oldali gerincferdülés nem fordulhat elő "csak úgy": kialakulását bizonyos tényezők előzik meg, mint pl.

• Nem megfelelő, szerény, monoton táplálkozás;
• krónikus mérgezés, ivásfüggőség, dohányzás;
• A gerinc túlzott fizikai túlterhelése, nehéz tárgyak emelése, túlsúly;
• Sérülésveszélyes foglalkozások és sportok;
• az izmok gyengülése a fizikai aktivitás hiánya miatt;
• gyakori hipotermia;
• sztereotip, ismétlődő mozgások gyakori és hosszan tartó végrehajtása;
• Helytelen testtartás, testtartáskontroll hiánya.

A fenti tényezők bármelyike ​​okozhatja a jobb oldali gerincferdülés kialakulását.

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a törzs függőleges helyzete már a kezdeti oka a különböző görbületek kialakulásának - különösen a jobb oldali gerincferdülésnek. De, amint azt a tudományos kísérletek kimutatták, a fő tényezőnek nem az egyenes testtartást kell tekinteni, hanem azt, hogy a beteg maga nem fordít megfelelő figyelmet a gerincre. Végtére is, a gerincoszlop disztrófiás vagy degeneratív patológiái nemcsak emberben, hanem más emlősökben is kialakulhatnak.

A fő kóros állapot, amely a jobb oldali scoliosis kialakulását provokálja, a szakértők az elégtelen fizikai aktivitást tartják. A modern emberek nagyon kevés időt szentelnek a testnevelésnek és a sportnak. Ennek eredményeként a szervek és szövetek vérellátása gátolt, az izomzat elgyengül, a gerinc trofikus állapota romlik, ami disztrófiás folyamatok kialakulását vonja maga után. Ez a mechanizmus leállítható, ha időben gondoskodik a motoros aktivitás hiányának kompenzációjáról.

Pathogenezis

A csigolya 33-35 csigolyából állhat, amelyek között rugalmas és ellenálló "távtartó" lemezek találhatók. Az izom- és szalagrendszer, a csigolyaközi lemezek és az ízületek segítenek a törzs egyenesen tartásában, miközben lehetővé teszik az aktív és szabad mozgást. A csigolyaközi porckorongok rugalmassága tompítja a különféle fizikai rezgéseket – például séta, kocogás vagy ugrás közben –, amelyek a gerincoszlopba, majd a gerincvelőbe és az agyba továbbítódnak. A gerinc meglévő normál görbületeinek fiziológiás orientációja (lordosis és kyphosis) további rugalmasságot biztosít és lágyítja a terhelést.

Mi történik a jobb oldali scoliosisban? Különböző okok miatt a gerincoszlop összetett deformációja következik be, ami a bordák és a mellkas görbületét, a belső szervek megfelelő kölcsönös elhelyezkedésének megsértését vonja maga után. Kifejezett fokú scoliosis esetén az izom-csontrendszer, a légzőrendszer, az idegrendszer, a szív- és érrendszer működése zavart okoz.

Ennek ismeretében be kell látni, hogy a probléma időben történő kezelése nemcsak a test tartóvázának további deformálódását, hanem a létfontosságú rendszerek különböző változásait is megakadályozza. [5],[6]

Tünetek Jobb oldali gerincferdülés

A jobb oldali gerincferdülés bármely csigolyarekeszre hatással lehet. A jogsértés befolyásolja az ember megjelenését, kellemetlen érzéseket okoz a motoros aktivitás során.

A nyaki gerinc elváltozásának első jelei a következők lehetnek:

• gyakori fejfájás, nyaki fájdalom;
• merevség, amikor elfordítja a nyakát;
• parézis, kellemetlen érzés a jobb karban;
• gyakori motiválatlan fáradtságérzés, elnehezülés a hátban.

A méhnyak görbülete gyakrabban fordul elő gyermekkorban, ami a csontváz fejlődésének veleszületett hibáinak, születési traumának stb.

A mellkasi régió gyakran érintett, ha a gerincoszlop túlterhelt. A következő tünetek figyelhetők meg:

• a törzs mobilitásának korlátozása;
• spasztikus izomfájdalom;
• fájdalom motoros aktivitással;
• zavart mellkasi szervek;
• bizsergő érzés, főleg a jobb felső végtagon;
• a lapockák és vállak aszimmetrikus elhelyezése;
• szívfájdalom, aritmia.

Amikor az ágyéki régió érintett, különösen erős deréktáji fájdalom figyelhető meg. Azonban ezeken kívül vannak más fájdalmas jelek is:

• a kismedencei szervek, nemi szervek betegségei;
• lábfájdalom;
• járászavar, gyakori fáradtság.

A jobb oldali gerincferdülés legreálisabb képe akkor látható, ha a beteget hátulról nézzük. Megfigyelhető a felkarok aszimmetriája (az egyik váll magasabban van, mint a másik), a lapockák aszimmetriája, a tövisnyúlványok vonalainak megváltozása, a test ferdesége az egyensúly megváltozásával. Ha megkér egy személyt, hogy hajoljon előre, akkor nemcsak a deformáció területét azonosíthatja, hanem megmérheti a bordapúp méretét is.

Szakaszai

A jobb oldali gerincferdülésnek négy szakasza vagy fokozata van. Mindegyiket a gerinc normáltól való eltérésének különböző szögei jellemzik:

• az eltérés első foka 10 foknál kisebb, a beteg gyakorlatilag nem érzi a hibás működést, és nem veszi észre a testtartás változásait;
• a második fokú eltérésnél nem haladja meg a 30 fokot, nincs fájdalom, de már a dőlés pillanatában észreveheti a lapockák aszimmetriáját;
• a harmadik fokozatnál az eltérés elérheti a 60 fokot, a lapockák aszimmetriájához "bordapúp" társul, a mellkasi szervek működése zavart szenved;
• a negyedik fokban az eltérés meghaladja a 60 fokot, jól látható a deformitás, a beteg rokkantnak tekinthető.

A kezelési sémát minden görbületi fokra külön választják ki. Például a középsúlyos jobb oldali gerincferdülés korrigálható fizikoterápia segítségével, de bonyolultabb esetekben konzervatív kezelést, sőt sebészeti beavatkozást is előírnak.

• Az 1. Fokú jobb oldali gerincferdülést speciálisan kiválasztott fizikoterápiás gyakorlatok, masszázs és gyógytorna segítségével korrigálják. A gyakorlatok célja a hátizmok erősítése, a gerinc helyes helyzetének megőrzése, a csontváz stabilizálása és a további kóros elváltozások megakadályozása.
• A 2. Fokozatú jobb oldali gerincferdülés a fenti technikák mindegyikével korrigálható, de a korrekció sokkal tovább tarthat. Lehetnek ajánlások fűző viselésére. Sebészeti beavatkozás általában nem szükséges.
• A 3-as és magasabb fokozatú jobb oldali gerincferdülés gyakran műtétet igényel. Más technikák, mint például a fizikoterápia, a masszázs és a fizioterápia, kiegészítő terápiás intézkedésekké válnak.

Forms

A jobb oldali gerincferdülés lehet veleszületett és szerzett (bármely életkorban, de gyakrabban serdülőkor előtt).

Ezenkívül a deformitás neuromuszkuláris és mesenchymális.

• A neuromuszkuláris görbületet funkcionális izomhiány okozza, amely cerebrális bénulásban, spinalis izomsorvadásban, gerincsérvekben, traumákban és disztrófiás folyamatokban fordul elő.
• A mesenchymális görbület a csigolya passzív stabilizátorainak - különösen a csigolyák, a fazett ízületek, a csigolyaközi lemezek, az ínszalagok, az ízületi kapszulák és a passzív izomtámogatás - diszfunkciójával jár. Ilyen hibák fordulnak elő Marfan-szindrómában, osteogenesis imperfectában, mucopolysaccharidosisban, gyulladásos patológiákban és mellkasi műtét után.

A görbület típusa szerint a patológiát a következő típusokra osztják:

• Felső mellkasi vagy jobb oldali nyaki gerincferdülés, amelyben a nyak és a felső mellkasi gerinc konfigurációja zavart;
• Jobb oldali mellkasi gerincferdülés, amelyben a mellkas deformitása, kialakult háti és bordaközi púp;
• thoracolumbalis scoliosis egyidejű deformációval a mellkasi és az ágyéki régiókban;
• Jobb oldali ágyéki scoliosis, amikor a jobb oldali görbület csak a gerincoszlop ágyéki szegmensében figyelhető meg.

A rendellenesség formájától függően megkülönböztetik:

• C-alakú vagy egyszerű gerincferdülés, amelynek egyetlen íve van;
• Bal vagy jobb oldali S-alakú gerincferdülés két deformáló ívvel;
• Teljes gerincferdülés, szinte az összes mellkasi és ágyéki csigolya bevonásával a kóros folyamatban, egyetlen üreges ív kialakulásával.

Van egy másik kifejezés, amely leírja ezt a patológiát - ez az idiopátiás jobb oldali mellkasi gerincferdülés. Ez egy jobb oldali jogsértés, amelyet az orvos nem társít a fejlődés egyik lehetséges okával. Egyszerűen fogalmazva, az idiopátiás gerincferdülést ilyen deformitásnak nevezik, amelynek okai ismeretlenek.

Ezenkívül a betegséget a fejlődési időszak szerint osztályozzák:

• Infantilis gerincferdülés (2 évesnél fiatalabb csecsemőknél alakul ki);
• Fiatalkorú (két és tíz éves kor között fejlődik);
• Serdülőkor (korai serdülőkorban fordul elő).

Komplikációk és következmények

A jobb oldali gerincferdülés olyan probléma, amely nemcsak negatívan befolyásolja a testtartást, hanem számos kellemetlen szövődmény kialakulását is kiválthatja. Ezt figyelembe kell venni, mivel az időben történő kezelés hiánya ahhoz a tényhez vezethet, hogy a jövőben nemcsak magát a deformációt kell kezelni, hanem olyan szövődményeket is, amelyek meglehetősen veszélyesek lehetnek.

A mellkasi jobb oldali gerincferdülés negatívan érinti a mellkasban található összes belső szervet. A legvalószínűbb szövődmények a következők:

• becsípett idegek;
• a szerv elmozdulása;
• a csigolya artéria extravascularis kompressziója az agy táplálkozásának további károsodásával;
• légúti és szív- és érrendszeri betegségek.

A mellkasi régió görbülete befolyásolja a bordák helyzetét, amelyek elkezdik összenyomni a tüdőt, csökkentve a beléjük jutó levegő mennyiségét. A szívműködés romlik: eleinte légszomj jelentkezik, majd fokozódik a szívdobogás. A kardiográfia szívritmuszavarokat és a szívizom változásait mutathatja. Idővel a beteg szívkoszorúér-betegség, , artériás magas vérnyomás kialakulásának kockázata .

Az ágyéki régió deformációját a következő feltételek bonyolíthatják:

• lábduzzanat;
• az elülső hasfal izomzatának csökkent tónusa;
• puffadás, székrekedés;
• fokozott vizelési inger;
• torlódás az emésztőszervekben és a kismedencei szervekben.

Ezenkívül nagy a gerincvelő-kompresszió, parézis és bénulás kockázata.

A kora gyermekkorban kialakult jobb oldali gerincferdülés gyakran öntudatossá teszi a gyermeket saját megjelenésével kapcsolatban, ami komplexek megjelenéséhez vezet. Az edények állandó összenyomása károsítja a vérkeringést az agyban. Ezeknek a folyamatoknak a következménye lehet a gondolkodási tevékenység megsértése, memóriazavar.

Diagnostics Jobb oldali gerincferdülés

A jobb oldali scoliosis diagnosztizálása nem olyan egyszerű, mint elsőre tűnik. Ez egy egész sor eljárást foglal magában:

• Ortopéd szakorvos vizsgálata, anamnézis felvétel, orvos-beteg kommunikáció.
• A gerinc radiográfiája a jobb oldali gerincferdülés diagnosztizálásának és kezelésének dinamikájának nyomon követésének fő módszere.
• A beteg neurológiai állapotának meghatározása - ez szükséges az idegrendszer olyan patológiáinak kizárásához, amelyek befolyásolják a görbület kialakulását (bénulás, parézis, vezetési zavarok stb.).
• A metabolikus állapot értékelése szükséges az egyes csigolyákban fellépő rendellenességek kizárásához, amelyek csontműködési zavarok (diszplázia, károsodott kalcium-anyagcsere stb.) következményei lehetnek.
• A csigolyatesteket érintő veleszületett rendellenességek (extra bordák, ék alakú csigolyák stb.) azonosítása egyénre szabott kezelési tervet igényel.

Ne gondoljon arra, hogyan lehet meghatározni a jobb oldali gerincferdülést anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Célszerűbb orvoshoz fordulni, és átesni a szükséges vizsgálati szakaszokon. Ezt gyakorlatilag lehetetlen egyedül megtenni. Sok beteg összekeveri a gerincferdülés és a helytelen testtartás fogalmát. A testtartás zavarát a fűzőizmok hibája okozza. Ez a jogsértés kiküszöbölhető a hát helyzetének ellenőrzésével, az LFK gyakorlatok végrehajtásával. De jobb oldali gerincferdülés esetén a gerincoszlop tartós görbülete van, a közeli struktúrák későbbi deformációjával. Ebben az esetben a scoliosis lehet szerzett és veleszületett is.[7]

A gerincvelői rendellenességek azonosítására általában számos műszeres diagnosztikát alkalmaznak:

• Radiográfia (segít felmérni a görbületi szöget és más patológiák jelenlétét a csontszövetben);
• mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia (lehetővé teszi a probléma részletes vizsgálatát, a porckorongsérv azonosítását, a csigolyaközi lemez rendellenességeit, az ízületi rések szűkülését, az osteoarthritis tüneteit);
• elektrokardiográfia (feltárja a jobb oldali gerincferdülés okozta szívelégtelenségeket).

A belső szervek betegségeinek kizárására ultrahang és egyéb további módszerek is előírhatók.

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist elsősorban scoliotikus testtartással végzik, amely a gerincoszlop nem rögzített deformációja. A különbség fő kritériuma a görbület eltűnése, amikor a beteg fekszik. Ha megbízható jobb oldali gerincferdülés van, akkor ilyen jelenség nem figyelhető meg, és a gerinc görbült marad. Emlékezzünk vissza, hogy a gerincferdülést a gerincoszlop oldalirányú eltérésének nevezik a központi csontváz tengelyétől, amelyet a csigolyák, az izmok és a hát szalagjainak megsértése kísér. Az ilyen jogsértések állandó jellegűek.

Kezelés Jobb oldali gerincferdülés

A jobb oldali gerincferdülés kezelésének összetettnek kell lennie, különböző irányokat érintve: az izomfűző erősítése, a csont és az agy védelme, a gerincoszlop stabilizálása.[8]

A patológia összetettségétől függően konzervatív kezelést írnak elő. A gerincferdülés korai stádiuma a legkönnyebben korrigálható, de elhanyagolt esetekben nem szabad számolni a probléma gyors megszabadulásával. [9]Általában az ilyen gyakorlatokat használják a kezelésre:

• Az ortopédia fűző, öv, ortopéd talpbetét stb. Használata. Az ilyen eszközök rögzítik a testet és a porckorongokat, korrigálják a deformáció ívét, csillapítják a mikrosokkokat. Az ortopédia azonban hosszú ideig kell viselni, és tilos csontritkulás, terhesség stb. Esetén.
• A gyógyszeres terápia magában foglalja a multivitamin készítmények, ásványi komplexek, fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők szedését. Egyes betegek hormonkezelést igényelnek.
• Az életmód-korrekció magában foglalja a hipodinamia elkerülését, a testtartás ellenőrzését, a bútorok megfelelő kiválasztását, a munka és a pihenés egyensúlyának biztosítását.
• A táplálkozási korrekció fontos láncszem a jobb oldali gerincferdülés átfogó kezelésében. A szakemberek azt tanácsolják, hogy távolítsák el az étrendből a sót és a fűszeres fűszereket, az alkoholos italokat és a füstölt húsokat. A hangsúlyt a növényi élelmiszerekre, tejtermékekre, gabonafélékre, tojásra helyezik. Ha a beteg túlsúlyos, ellenőrizni kell a napi kalóriabevitelt.
• A terápiás gyakorlatot a jobb oldali gerincferdülés bármely szakaszában, sőt megelőzésére is előírják. A gyakorlatok hozzájárulnak az izmok erősítéséhez, erős, természetes fűzőt hoznak létre, amely stabilizálja a gerincoszlopot. Súlyos hátfájás esetén az LFK gyakorlásának lehetőségét a kezelőorvos egyénileg értékeli.
• Az úszásoktatás lehetővé teszi a gerinc tehermentesítését, az izmok erősítését, a test helyes helyzetének kialakítását, a légzésfunkció javítását.
• A masszázsok segítenek csökkenteni a deformitás íveit, enyhítik az izomfeszülést és tónusossá teszik az izomzatot. Fájdalom és gyulladásos mozgásszervi patológiák hiányában felnőttek és gyermekek számára is javallott az ülés.
• Az akupunktúra és a reflexológia a bioaktív pontok expozícióját foglalja magában, ami segít megszüntetni a gyulladást, optimalizálni az izomtónust, megszüntetni a fájdalom szindrómát.

További intézkedésekként iszapterápia, kinezioterápia, hidroterápia, hirudoterápia alkalmazható. Az ilyen módszerek javítják a beteg általános közérzetét, és jelentősen lelassítják a jobb oldali gerincferdülés kialakulását.

LFK jobb oldali gerincferdülésre

A terápiás gyakorlat (LFK) pozitív eredményének elérése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

• Közvetlenül edzés előtt nyújtani kell, hogy felkészítse izmait a terhelésre;
• a gyakorlatokat lassan kell elvégezni, hirtelen, hirtelen mozdulatok vagy ugrások nélkül;
• Ne használjon súlyozott súlyokat, például súlyzót, kettlebellt stb.
• a jobb oldali gerincferdülésben nem kívánatos a hátsó forgatás elvégzése, a rúdon lógva;
• váltogatni kell a terhelést a test különböző részein.

A jobb oldali gerincferdülésre ajánlott LFC komplex bemelegítő gyakorlatokból, az alaprészből és a végső szakaszból áll. A gyakorlat elvégzése után feltétlenül hagyni kell a testet negyed órát pihenni.

Az alapgyakorlatokat különböző testhelyzetekben végezzük: állva, hason és háton fekve, négykézláb állva.

Az edzést egy szakember felügyeli, akinek egyensúlyban kell tartania a terhelést, az egyes gyakorlatok időtartamát és így tovább.[10]

Gyakorlatok jobb oldali gerincferdülésre

Jóga gyakorlásával megállíthatja a jobb oldali gerincferdülés progresszióját. Sok szakértő különösen azt javasolja, hogy fordítson figyelmet a következő gyakorlatokra:

• A hát és a vállöv stabilizálása:
  • Álljon a fal felé fordulva karnyújtásnyira, tenyerét a falon támasztva.
  • Tegyen néhány lépést hátra, nyújtva a hátát. A lábak a csípő szélességében vannak.
  • Próbáljon fokozatosan távolodni, miközben a testet derékszögben tartja a lábakhoz képest.
• A hát és a vállak nyújtásához:
  • Fogjon meg egy széket vagy más tárgyat, amelyet szilárdan meg tud fogni körülbelül csípőmagasságban.
  • Lépjen hátra, miközben tartsa a tárgyat. A lábaknak és a hátnak egyenesnek kell maradnia, hogy érezze a hátizmok nyúlását.
  • Ebből a pozícióból üljön le mélyen, a mellkas térdig húzva. Térjen vissza a kiinduló helyzetbe.
• A hát nyújtásához (macska és tehén pozíció):
  • Álljon négykézláb, a test és a lábak derékszögben, a kezek a padlón támaszkodva.
  • Hajlítsa fel a hátát, tartsa néhány másodpercig.
  • Hajoljon le, és ismét rögzítse a pozíciót. Az eltérítést lassan és nagyon óvatosan hajtják végre.
  • Próbálja meg hajlítani a hátát a csigolyaszakaszokon, fokozatosan, minden csigolyát tapintva - kezdje az ágyéki résztől és fejezze be a nyaki részleggel. Ezután kezdje el hajlítani a hátat az ellenkező irányba.
• A hát és a vállöv nyújtása (nyújtó kutyatartás):
  • Álljon négykézláb, teste derékszögben legyen a lábakkal szemben, tenyere támaszkodik a padlón.
  • Tegyen néhány lépést előre a kezével, engedje le a hasát, érintse meg a combokat, egyenesítse ki a karokat.
  • Érintse meg a homlokát a padlóhoz, lazítsa meg a nyakát. A hát egyenes.
  • Húzza előre a karokat, és a csípőt hátrafelé, amíg a hát nyújtása nem érzi. Jobb oldali gerincferdülés esetén tolja jobbra a karokat.
• A csípőhajlító izmok nyújtásához (lovas pozíció):
  • Hajoljon előre a jobb lábával. A bal lábát maga mögé helyezzük a térdre.
  • A kezeket tenyérrel lefelé helyezzük a padlóra a jobb láb oldalain.
  • Tartsa egyenesen a hátát, leengedett vállakat, kiegyenesített mellkast, felemelt állát.
  • Érezze az izomfeszülést az ágyék és a comb területén.
  • Tartsa a pozíciót fél percig, és ismételje meg a vezető láb megváltoztatásával.
• A körte alakú izmok nyújtásához (galambhelyzet):
  • Üljön a padlóra, a jobb lábát előre hozzuk, térdben hajlítva. A bal lábát hátrahúzzuk, megpróbálunk kiegyenesedni.
  • A hát egyenes marad, az ágyéki régió nem hajlított.
  • Tartsa a törzset, egyenes karokra támaszkodva. Hajlíthatja a könyökét, és leereszkedhet az alkarjára.
  • Maradjon ebben a helyzetben fél percig. Ezután cserélje ki a vezető lábat, és ismételje meg a gyakorlatot.
• Az izmok erősítésére:
  • Feküdj a hasra, a karokat nyújtsd előre.
  • Emelje fel egyszerre a bal kart és a jobb lábát, tartsa a pozíciót 15-20 másodpercig.
  • Ismételje meg a gyakorlatot a jobb kar és a bal láb használatával.
• Az izmok ellazításához:
  • Feküdjön a hátára, és tegyen egy hamstring tekercset a lábak alá, és egy kis párnát a fej alá, hogy ellazítsa a nyakat.
  • Csukja be a szemét, nyugodtan lélegezzen be és ki, teljesen ellazulva.
  • Öt perc elteltével fokozatosan és óvatosan keljen fel.
  • Ezeket a gyakorlatokat hetente 4 alkalommal kell elvégezni a tartós eredmény elérése érdekében.

Masszázs jobb oldali gerincferdülés esetén

A jobb oldali gerincferdülésben szenvedő betegeknek masszázst írnak fel megelőző és gyógyító intézkedések céljából. Bármilyen fokú görbület esetén teljes masszázsterápia javasolt.

A kezeléseket optimális naponta vagy minden második napon elvégezni. A kezelésnek összesen tíz alkalomból kell állnia. Egyedi esetekben lehetőség van a tanfolyam meghosszabbítására.

A masszázst szakképzett, orvosi végzettséggel rendelkező szakember végezze. A patológia súlyosságától és mértékétől függően kiválasztják a szükséges technikákat, különösen a dagasztást, a dörzsölést, a nyújtást és a simogatást.

A jobb oldali gerincferdülés esetén a masszázs ellenjavallatok is vannak:

• magas vérnyomás;
• allergiás reakciók;
• véralvadási zavarok, vérzésre való hajlam;
• akut gyulladásos folyamatok;
• gombás és egyéb bőrgyógyászati ​​betegségek;
• a nyirokcsomók gyulladása.

A masszázst többféle helyzetben végezzük: háton, oldalán, hason. A foglalkozást dörzsöléssel és simogatással zárjuk, a gerinc izomzatának teljesebb ellazítása érdekében.[11]

Sebészeti kezelés

Sebészeti beavatkozást csak kivételes esetekben alkalmaznak, amikor a jobb oldali scoliosis tartósan progresszív és súlyossá válik. A beavatkozás magában foglalja a gerinc igazítását belső rögzítéssel - műtéti stabilizálást a csigolyák rögzített összekapcsolásának gyakorlatával (arthrodesis, spondylodesis). A műtét során több csigolyát kötnek össze csontimplantátumokkal, lemezekkel vagy fémcsavarokkal, hogy visszafordíthatatlan és mozdulatlan ízületet képezzenek. Ez a beavatkozás megszünteti a jobb oldali gerincferdülés fájdalmas tüneteit.

Számos csigolyafúziós technika ismert. Csontszövetcsíkokat, csontimplantátumokat és titán ketreceket használnak. A csontszövetet leggyakrabban a páciens csípőcsontjából veszik, ritkábban szintetikus anyagokból. Az implantátumokat csavarok vagy visszahúzó lemezek segítségével rögzítik, biztosítva a szövetek szoros érintkezését, teljes összeolvadását. A rudakat nem távolítják el az ismételt beavatkozás elkerülése érdekében.

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, és körülbelül 2-4 óráig tart. A beteg a 2. Vagy 3. Napon kezd járni, és a 4. Vagy 7. Napon lehetséges az elbocsátás. A legtöbb betegnek javasolt merev ortézis viselése a hát megtámasztására.

A műtét után a pácienst több évig megfigyelik, kötelező radiológiai kontroll mellett.[12]

Megelőzés

A jobb oldali gerincferdülés kialakulásának megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket a gyermek születése előtt meg kell kezdeni. Ebből a célból a várandós anyának ajánlott teljes és minőségi étrendet enni, és fenntartani a fizikai aktivitást. Gyakorlatilag ugyanazok a szabályok maradnak érvényben a baba születése után is.

Az újabb ajánlások mellett a következő tanácsok különösen fontosak:

• Az íróasztalt vagy asztalt a gyermek magasságához kell igazítani;
• az asztali tevékenységek során a fényáramnak a bal oldalra kell esnie;
• a görnyedések elkerülése érdekében jobb, ha a könyveket az asztalra helyezzük egy speciális könyvállványon;
• A tankönyvek szállításához jobb kemény hátizsákot használni, mint puha hátizsákot;
• Az éjszakai alváshoz közepesen kemény ortopéd matracot és alacsony párnát kell választani.

A gyermek által eltöltött szabadidő nem lehet tétlen: a hipodinámia a gerincet tartó izomfűző gyengüléséhez vezet. Ezért üdvözlendő a friss levegőn való séta, elegendő fizikai aktivitás. Pihenésre is szükség van: a minőségi, egészséges alvásnak a gyermek számára legalább 10 órát, egy felnőttnek pedig legalább nyolc órát kell tartania.

A nehéz fizikai aktivitás gyakorlása - pl. Torna, súlyemelés, gimnasztika - a gyermek 10-12 éves koráig nem javasolt. Ennek oka az izmos fűző elégtelen fejlődése gyermekkorban. Ezért fennáll a gerincoszlop túlterhelésének és az osteochondrosis korai kialakulásának veszélye.

Emellett az izmok, szalag- és csontrendszer, csigolyaközi porckorongok megfelelő fejlődésében a minőségi és tápláló étrend is jelentős szerepet játszik. Szükséges elegendő mennyiségű vitamin, fehérje élelmiszer, zsírok és szénhidrátok fogyasztása. Nem szabad megfeledkeznünk a tejtermékekről - a kalcium fő szállítóiról a szervezetben.

Ami a felnőtteket illeti, még itt is a gerinc normál állapotának fő feltétele a kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő fizikai aktivitás. De vannak más orvosi ajánlások is:

• próbáljon mindig olyan testhelyzetet felvenni, amely kényelmes a testének;
• Ha hosszú ideig állni kényszerül, ügyeljen a testtartás megtartására, a testtartás megváltoztatására és a végtagok gyakori megtámasztására;
• Próbáljon meg ne emelni nehéz tárgyakat, de ha muszáj, egyenletesen ossza el a terhet úgy, hogy ne hajoljon előre, és tartsa a terhet közelebb a törzséhez;
• fontos a munkahely megszervezése: ülve a hátad legyen egyenes;
• Hosszú autózás során tegyen egy támaszt a háta alá, és egy fejtámlát a nyaka alá;
• Ha sportol, a fizikai aktivitás típusának meg kell felelnie életkorának és edzettségi szintjének, mivel a túlzott terhelés károsíthatja a gerincet.

A jobb oldali gerincferdülés nem alakul ki olyan embereknél, akik figyelmesek az egészségükre. Ezért fontos az általános teljesítmény fenntartása, a belső szervek és az egész szervezet állapotának figyelemmel kísérése.

Mi a helyes viselkedés jobb oldali gerincferdülés esetén?

A jobb oldali gerincferdülés diagnózisa komoly ok arra, hogy jobban vigyázzon magára, minőségi pihenjen és egészséges életmódot éljen.

A jobb oldali görbület a gerincoszlop szinte bármely szegmensében előfordulhat, a hát felső részétől az ágyéki régióig. Külsőleg a probléma nem mindig észrevehető. A radiológiai képek azonban lehetővé teszik, hogy egyértelműen láthassák a gerincferdülést, sőt nyomon követhessék annak dinamikáját.

Mérsékelt fokú patológia esetén, amely hajlamos a progresszióra, az orvos javasolhatja egy speciális rögzítő öv vagy fűző használatát. Általában merev alappal rendelkezik, és naponta hordják (egyes modelleket még éjszaka sem távolítják el). Egy ilyen eszköz gyakorlatilag láthatatlan mások számára, könnyen elrejti a ruházattal. Kezdetben az övet hosszú ideig kell viselni a pozitív eredmények elérése érdekében.

Egyes betegeknél a jobb oldali gerincferdülés egyensúlyi problémákat okoz, ami egyenetlen járáshoz és bizonytalan járáshoz vezethet. A bajok elkerülése érdekében a páciensnek a legkényelmesebb és legstabilabb lábbelit kell választania, hogy megkönnyítse a gerinc terhelését.

A hátfájás és a kellemetlen érzés a gerincferdülés gyakori kísérő jelei. Annak érdekében, hogy tehermentesítse magát és javítsa életminőségét, minden betegnek meg kell értenie a gerincoszlop és a teljes mozgásszervi rendszer alapelveit. Ez segít megérteni, hogyan lehet jobban megbirkózni a fájdalmas problémával.

Általában a jobb oldali gerincferdülés esetén az orvosok azt tanácsolják, hogy fordítsanak figyelmet a következő pontokra:

• Próbáljon meg korlátozni minden olyan tevékenységet, amely elmerevít, vagy bármilyen más kellemetlenséget okoz;
• Kerékpározás, lovaglás, futás (főleg hosszútávfutás), ugrás, súlyemelés és testépítés nem javasolt;
• ne habozzon segítséget kérni, ha bármilyen tevékenység hátfájást okoz: soha ne csináljon semmit „fájdalmon keresztül”;
• Célszerű vérvizsgálatot végezni bizonyos vitaminok és ásványi anyagok hiányának megállapítására a szervezetben, hogy a jövőben pótolja ezt a hiányt;
• Próbáljon meg a lehető legbiztonságosabban mozogni – különösen fizikai aktivitás közben.

Hogyan alszol jobb oldali gerincferdüléssel?

A jobb oldali gerincferdülésben szenvedő betegeknek gyakran vannak problémái az éjszakai pihenéssel. Ezért mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy a hát kellően ellazuljon, gyorsan elaludjon és jó minőségű legyen a pihenés.

• Alvás közben semmi sem vonhatja el a figyelmet, ezért előre minimalizálni kell a külső ingerek hatását: akasszon fel vastag függönyöket, biztosítson csendet, szellőztesse ki előre a hálószobát.
• A vacsora ne legyen nehéz étkezés: elegendő egy könnyű snack körülbelül 2 órával lefekvés előtt. Ezenkívül meleg fürdőt is vehet: egy ilyen eljárás nemcsak kellemes, hanem elősegíti az izomlazulást is.
• A jobb oldali gerincferdüléshez olyan matrac szükséges, amely semleges helyzetben tartja a gerincet. A kemény vagy közepesen kemény matrac ideális erre a célra. Ha ezenkívül ortopéd fedőt használnak, ügyelni kell a vastagságára, amely nem haladhatja meg a 7,6 cm-t.
• A jobb oldali gerincferdülés esetén az ideális alvási pozíció az Ön oldalán van. A háton alvás is megengedett. De nem szabad hason aludni: fájdalmat okozhat.

Ami az alváshoz szükséges kiegészítőket illeti - speciális ortopéd párnák, párnák, betétek - használatukat egyénileg egyeztetni kell az orvossal. Annak ellenére, hogy a jobb oldali gerincferdülés gyakori kórkép, ami segít az egyik betegnek, az haszontalan lehet a másik számára. Ezért szükséges, hogy hallgasson a testére, fogadja el annak feltételeit a kényelem érdekében, konzultáljon orvosával, és vele együtt keresse meg a probléma legoptimálisabb megoldását.

Súlyzók jobb oldali gerincferdüléshez

A legtöbb orvos tiltja a gerinc mindenfajta igénybevételét jobb oldali gerincferdülés esetén – különösen tilos bármilyen súllyal guggolni és lehajolni. Bármilyen ugrás is tilos - mind a fitnesz órákon, mind az atlétikával, kosárlabdával, röplabdával stb.

Tilos a hirtelen mozdulatok, csavarodás, hajlítás vagy hajlítás. A súlyokkal, súlyzókkal vagy edzőgépekkel végzett gyakorlatok többsége csak árt a betegnek. Az a helyzet, hogy a súlyok használata egyenetlen axiális terhelést ad a gerincoszlopra, aminek következtében az egyes szegmenseit nagy terhelésnek veti alá. Ha figyelmen kívül hagyja az orvosok tilalmát, károsíthatja az intervertebrális lemezeket, és akár sérv kialakulását is kiválthatja.

A hát érintett területét megkímélő kompenzációs mechanizmusok miatt egyes izmok nem kerülnek igénybevételre a gyakorlatok során, és fokozatosan sorvadnak. Ez tovább rontja a helyzetet. A törzs különböző részeinek egyenlő terhelése nem fog működni, mert az axiális elmozdulás egyes izmok feszültségéhez, mások ellazulásához vezet. Különösen nem kívánatos a nehéz súlyzók és súlyok használata (végtagonként több mint 0,5 kg). Álló húzás, állhúzás, guggolás mindenképpen ellenjavallt. Nem kívánt fekvőtámasz súlyokkal. Álló helyzetből végzett gyakorlatok során ne terhelje a karokat. Súlyzók és más nehéz tárgyak felfelé emelése tilos.

Lehetőség van olyan "ülő" gyakorlatok végzésére, amelyek nem terhelik egyszerre a test mindkét felét (jobb és bal oldalt sem). Fontos megváltoztatni a sporttevékenységek megközelítését: például váltakozzon edzéssel úszással (a hát éles hajlítása nélkül), végezzen LFK gyakorlatokat (általában ortopéd ír fel). A jóga megengedett, de csak olyan szakember gondos irányítása mellett, aki tisztában van a páciens problémáival.

Előrejelzés

A jobb oldali scoliosis prognózisa eltérő lehet, ami a deformitás mértékétől függ. A nehézség abban rejlik, hogy a rendellenesség hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánulhat meg - különösen a beteg maga nem veszi észre a meghibásodást, amelyet csak orvosi vizsgálat során észlelnek.

A görbület enyhe formái hátfájást okozhatnak: az ilyen fájdalom általában idővel zavarni kezd, ha a patológiát nem kezelték.

Súlyos deformitás esetén a belső szervek, a tüdő, a szív megsérülhet, a mellkas torzulhat. A betegnek légzési, szívműködési problémái vannak.

A jobb oldali gerincferdülés olyan meghibásodás, amely nem bocsátja meg a gondatlan hozzáállást. Minden második esetben a betegeknél kezdődik a patológia, és az életkor előrehaladtával rokkanttá válnak, életminőségük jelentősen romlik. Ennek ellenére fiatal korban a gerinc állapota korrigálható - különösen fűző, fizioterápia és egyéb terápiás módszerek segítségével. A legfontosabb az, hogy időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel (ortopéd, vertebrológus), és kövesse ajánlásaikat.