Szenzomotoros alalia

Az ALALIA olyan beszédhiány, amelyet az agy beszédterületeinek károsodása okoz a magzati fejlődés során vagy a szülés során. Az Sensomotor Alalia közvetlenül fejlődik, amikor a szerves halló- és motoros rendellenességeket kombinálják. A jogsértés súlyosságának mértéke eltérő: lehet, hogy a motorhibák túlsúlyban vannak az érzékszervi hibákkal szemben, vagy fordítva. A patológia a súlyos hiányviszonyok kategóriájához tartozik, és nehéz kijavítani. [1]

Járványtan

Amikor a gyermekeket a korai életkori kategóriában vizsgálják, kiderült, hogy a beszédbetegségek a leggyakoribbak - több mint 50%. Összehasonlításképpen az esetek kb. 30% -ában érzelmi-változó rendellenességeket találtak. A korai gyermekkori autizmus (több mint 13%), a viselkedési és figyelembetegség (az esetek több mint 7% -a) esetei egyre gyakoribbak.

Ami a SensorImotor Alalia-t illeti, az itt található statisztikák nem egyértelműek. Különböző adatok szerint Alalia az összes óvodai gyermek kb. 1% -át érinti. A problémát gyakrabban a fiúk szembesülnek, bár a rendellenesség a lányokban is megtalálható. [2]

Okoz Szenzomotoros alalia

Az alalia szenzorimotoros eseteit az intrauterin léziók, a születési sérülések, a terhesség alatt bekövetkezett mindenféle szövődmény okozza. A beszédfunkcióért felelős agy egyes területei megsérülhetnek a magzati oxigénhiány, az akut szív- és tüdő elégtelenség miatt a várandós anya miatt. Egy másik általános ok a magzat intrauterin fertőzése.

Az Sensomotor ALALIA nehéz munka, késő vagy koraszülés, fulladás, születési trauma, szülészeti hibák stb. Raverálható. Meg kell jegyezni, hogy a Sensorimotor ALALIA legtöbb esetben nem egyetlen ok, hanem több tényező kombinációja okozza. A patológia későbbi fejlesztése a szervezet egyéni jellemzőitől, valamint az időben és az illetékes korrekciótól függ.

Egy újszülöttnek egy kedvezőtlen jelenséggel kell szembenéznie, amelynek leggyakrabban védtelen. Ezek lehetnek traumák, fertőző és gyulladásos betegségek (beleértve a meningitist vagy encephalitist), a vírusos betegségeket, amelyek súlyos formában és szövődményekben működhetnek. Egyes szakértők rámutatnak a genetikai hajlam lehetőségére az alalia szenzorimotor kifejlesztésére. [3]

Kockázati tényezők

A káros tényezők negatív hatással lehetnek a csecsemő fejlődésének különböző szakaszaiban:

1. Az intrauterin fejlődésének időszakában a kedvezőtlen tényezők a fertőző betegségek a várandós anyában, valamint a spontán abortusz, a sok és az alacsony víz, a korai amniotikus folyadék-vízelvezetés és a köldökzsinór tekercselése, a mérgezés (beleértve az anya káros szokásai által okozott) vagy a gyógyszerek használatát, valamint a krónikus szenvedélyeket, valamint a krónikus szenvedélyeket is.
2. A szülés során a születési trauma, az oxigén nélkülözés, a gyors szülés és a szülészeti csipeszek használata kockázatok.
3. Születés után a fejsérülések, a meningitis vagy az encephalitis, amelyet a társbetegségek bonyolultak, potenciális kockázatot jelenthetnek a csecsemő számára.

Egy bizonyos szerepet a kedvezőtlen társadalmi és életkörülmények, az anyai gondozás hiánya, a stressz.

Pathogenezis

Az egyes kockázati tényezőknek való kitettség, vagy azok kombinációja, a motoros és érzékeny beszédközpontokhoz tartozó idegsejtek károsodását okozza (postcentral, premotor, kiváló időbeli kéreg és íves csomag), valamint az interhemispheric kapcsolatokért felelős huzalcsatornák (különösen a corpus callosum). Ugyanakkor az idegsejtek nem érik el funkcionálisan: a gerjesztés mértéke csökken, és az idegjelek szállítása romlik. A hallás észlelése romlik, és az orális artikulációs aktivitás romlik.

Az Sensorimotor ALALIA-ban szenvedő betegek a beszédképződés eltéréseit kiejtik, a beszéd teljes mechanizmusa nem eléggé és helytelenül képződik:

• Vannak kiejtési hibák;
• A beszélt nyelv megértésének kiemelkedő hiánya van;
• Hiányzik a szókincs;
• Hiányzik a mondatépítő képességek.

A Sensorimotor ALALIA-val rendelkező kisgyermekeket nem fektetik be a nyelvi kommunikáció elsajátításának életkorba. Fontos felismerni, hogy a rendellenességet az eredetileg megfelelő szellemi fejlődés és a perifériás hallás hátterében figyeljük meg. [4]

Az alalia szenzorimotor mechanizmusa elsősorban ezeket a területeket érinti:

• A kortikális agykéreg szerves sérülései;
• A beszéd-A-tural analizátor kortikális szakaszának (a Wernicke's Center, a felső időbeli gyrus hátsó harmada) léziója a magasabb kortikális elemzés károsodásával és a hangok szintézisével.

Tünetek Szenzomotoros alalia

Az alalia minden fajtájának összefoglaló tulajdonságai az ékesszólás, a rossz szókincs és a kapcsolat hiánya az akció-értelmezés és a szókincs között. A beszédkészség későn alakul ki, az egytagú kijelentések, stb.

A klinikai kép részletei, a patológia típusától függően, már különböznek egymástól. Így a Motor ALALIA-t az alábbiak szerint írják le:

• A beszéd teljesen hiányzik, az utánzást és a gesztusokat állítások és szavak helyett használják, ritkábban - inkoherens hangok vagy csapkodás;
• A hangok kiejtése rossz;
• A használt szókincs ritka;
• A mondatok előállításában vagy megértésében nehézségek vannak (agramatizmus);
• Hangok, szótagok keveréke, a komplex hangokat egyszerűek helyettesítik;
• Az állítások egyszerű mondatokon és kevés szóon alapulnak;
• Minden motoros készség fejletlen;
• Nehézségei vannak a motoros koordinációval;
• A memória és a koncentrációs képesség károsodott;
• Az élet és az önellátás nehézségei.

Vegyes szenzorimotor alalia-ban olyan jelek, mint a következők:

• A beteg nem érti a neki szóló beszédet, vagy csak egy összefüggésben érti;
• Bemutatja az aktív, de értelmetlen beszédet (kiejti az egyes hangokat vagy szótagokat);
• Az arckifejezések, gesztusok és hangok széles körű használata a megfelelő nyelv helyett;
• A hangok és a szótagok ismétlését használja;
• Hangok helyettesítése, a szótagok kihagyása;
• Sokat elvonja a figyelmét, gyorsan elfárad.

Az Sensorimotor Alalia első jeleit 3 éves kortól gyermekeknél észlelik. A beszéd hiánya kezdetben felhívja a figyelmet, majd hozzáadódik a címzett beszéd megértésének hiánya. Az anamnézis gyűjtésekor az olyan szakaszok késleltetett megjelenése, mint a zümmögés, a bálódás, a zümmögés jellemző. A szülők megjegyzik az anya hangjára való reakció hiányát, a baba nevét, az idegen hangokat.

Az óvodai gyermek nem érti a közös dolgok nevét, nem tudja megmutatni őket az ábrán, nem képes teljesíteni egy egyszerű verbális kérést. A hallás figyelme instabil, a halló memória kapacitása csökken, túlzott a zavarhatóság. A Sensorimotor ALALIA-ban a csecsemő nem érdekli a történetek és a mesék meghallgatása, és a vele való kapcsolat csak gesztusok, arc- és érzelmi cselekedetek révén lehetséges. A beszéd gyakran hiányzik, vagy csábítónak nyilvánul meg. A kitartások, az echolalia jellemző, de instabil, értelmetlen és nincs beszédjavításuk. A verbális ismétléseket számos hang, hibás, torzulás helyettesítése kíséri.

Általánosságban elmondható, hogy az alalia szenzorimotoros gyermekeket hiperaktivitás jellemzi, és néhány autista tulajdonságot mutathat (izoláció, sztereotípia, agresszív reakciók). A motor és a koordináció elvonása megfigyelhető, és nehézségek vannak olyan tevékenységek végrehajtásában, mint az öltözködés, a gombolás, a rajz. [5]

Beszéd SensorImotor ALALIA-ban

Az első "harangok" már néhány hónappal a csecsemő születése után felhívják a figyelmet magukra. Nem zümmög, és a becsapódási kísérletek monoton hangra korlátozódnak. Az első szótagok összecsukása egy éves kor után következik be, és az első szavak megjelenését legfeljebb 3 évesnél idősebbek, amikor más gyermekek általában már jól beszélnek. A hang tulajdonságai: fényes, csengő, hangos, egyértelműen megjelölt egyedi hangokkal, amelyeket nem lehet szavakba kombinálni. Az 5 éves kor elérése után néhány szó már sikeres, de a rendkívül kicsi szókincs háttere ellenére továbbra is szegény és szegény.

A Sensorimotor Alalia-val rendelkező gyermekek további problémáit olyan szavak okozzák, amelyek hasonlóak, de eltérő jelentései vannak. Ilyen helyzetben a gyermek sztorossá válik, mivel a pánik és a félreértés a már kialakult vizuális kép háttere és a szó szemantikai jelentése alapján merül fel.

Iskoláskorban a gyermekek csak a nominatív esetben használhatják a szavakat, helytelen végződésekkel.

Ha az alalia és az autizmus érzékelőimotorát kombinálják, akkor a korai infantilis autizmusban szenvedő gyermekek beszédfejlesztése a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• A kommunikációs beszédtevékenység károsodott;
• Világos beszéd sztereotípiája van;
• Neologizmusok, a szó létrehozása dominál;
• Vannak gyakran echolalia;
• A hangos kiejtés, a tempó és a beszéd folyékonysága romlik.

Az alalia szenzomotor és a mentális retardáció jellegzetes tulajdonságai vannak:

Sensory ALALIA-val.	Mentális retardációval
A gyerekek érdeklődést mutatnak, új dolgokat akarnak megtanulni.	A gyerekeket nem érdekli a tanulás.
Külső segítség elfogadása.	Vonakodik elfogadni a külső segítséget.
Ha egy játék kiesik a látótérből, akkor a gyerekek továbbra is keresik azt.	Ha a játék kiesik a látótérből, akkor a gyermek elveszíti érdeklődését.
Birtokolja az önkritikát, értse meg a saját alacsonyabbrendűségét.	Gyengén kritikus a saját hiányosságaikkal szemben.
A korai életkorától kezdve szelektívek szeretteikkel kapcsolatban.	A szelektivitás a szeretteikkel kapcsolatban meglehetősen későn alakul ki.
Memorizálja a feladat elvégzésének módját, és használja azokat hasonló feladatok elvégzésekor.	Megköveteli az utasítás magyarázatát minden alkalommal, amikor megközelítik a feladatot.
Az érzelmek változnak.	Az érzelmek szegények.
Nem mentálisan inert.	Általában mentálisan inaktív.

Sensomotor alalia gyermekeknél

Az alalia szenzorimotoros gyermekek pszichológiai fejlődésének bizonyos sajátosságai vannak. Az általános beszédben szenvedő óvodai betegek a mentális funkcionalitás szempontjából különböznek egymástól: a hibák a memória, a figyelem, a gondolkodás állapotára gyakorolják. Jelentősen csökken a figyelem mennyisége, annak bizonytalansága. Az ALALICS nem memorizálja a javasolt cselekvések sorozatát, nem végez még két vagy háromtagos utasítást.

Az óvodákat nehéz elemezni, szintetizálni, lemaradni, verbális és logikai gondolkodást.

Az alalia szenzorimotor általános beszédhibáját gyakran kombinálják a dysarthria-val, a motoros koordináció és a kínosság rossz, az elmaradott finom motoros képességek. Nincs vagy csökkentett érdeklődés a játékok iránt.

A szakemberek feladata a beteg egyedi pszichológiai jellemzőinek azonosítása, amely alapvetően meghatározza a korrekciós és a fejlődési munka irányát.

Szakaszai

A Sensorimotor ALALIA-ban eltérő súlyosságú:

• Viszonylag enyhe formákban a beszédfunkció fejlődik, de fokozatosan, lassan és torzul, 3-4 éves kortól kezdve;
• Súlyos formákban a gyermek 10-12 éves korig sem képes használni a beszédfunkciót.

A Sensorimotor Alalia súlyos formájú gyermekeinek, ha rendszeresen és kompetensen javítják, végül mester beszédet tartanak. Ugyanakkor a szegénység és a hiányosság jellemzi.

Forms

Az alalia két alaptípusa van: motor (expresszív) és szenzoros (lenyűgöző). Ezeket a variánsokat leggyakrabban kombinálják: vegyes (szenzorimotor) alalia, az impulzív vagy kifejező beszédzavarok dominanciájával.

• A szenzoros Alalia-ban a csecsemő nem érti, mit mondnak neki, és ennek megfelelően nem beszél. Az okok általában traumás és kóros agykárosodás, amellyel az akusztikus mechanizmus hallás-verbális differenciálódásának megsértése (az időbeli zónában). A jellegzetes tünetek között szerepel a károsodott fonemikus hallás, a rossz memória és az orális kijelentések figyelme.
• A Motor ALALIA-ban a központi szerves természetű kifejező hangtermelés szisztémás fejlett fejlettségét mutatja be. A patológiát az alulfejlettség, a nyelvi komponensek elégtelen kialakítása és a beszédfolyamatok okozza a megőrzött szemantikai és szenzorimotoros reakciók hátterében. A gyermek időben megkezdi megérteni a neki címzett állításokat, de nem beszél, figyelmen kívül hagyva a komplex szavakat, a fordulatokat és a kifejezéseket. A motoros utánzásban vannak jogsértések (a gyerekek nem ismételik meg azokat a szavakat, amelyeket már tudnak). Aktívan kifejlesztett arckifejezések és gesztusok, amelyek révén a gyermek és az információk továbbítása. A patológia okai: a beszédmotor mechanizmusának veleszületett vagy szerzett rendellenességei, a betegség általi vereség, trauma, toxikus hatások vagy az agykéreg motoros központjában a differenciálódás késleltetett kialakulásának késleltetése.

Komplikációk és következmények

A beszédhibák bonyolítják a beteg kommunikációját a rokonokkal és a társaikkal, megakadályozva a szükséges szocializációt. Ennek eredményeként a személyiség eltérései aktívan kialakulnak:

• Viselkedési rendellenességek jelentkeznek;
• Érzelmi és önkéntes szféra szenved (ingerlékenység, agresszió, szorongás észlelhető);
• A mentális retardáció az általánosan elfogadott életkornak megfelelő pszichológiai normák jelentős késéssel történik.

Az Sensorimotor ALALIA-ban szenvedő gyermekek nehézségeket tapasztalnak az írás és olvasás megtanulásában. Még akkor is, ha az osztályokat egy speciális korrekciós program figyelembevételével végzik, az anyag megtanulása jelentős problémákat okoz. Ezenkívül diszlexia, dysgraphia, diszorfográfia alakulhat ki. Időben és intenzív osztályok a rendellenesség kijavításához lehetővé teszik a tünetek "simítását" és javíthatják a prognózist.

Egyéb lehetséges együttes előforduló rendellenességek a következők:

• Rossz motoros koordináció, motoros rendellenességek;
• Hiperexcitabilitás;
• Önellátó problémák;
• Mentális retardáció;
• Kognitív károsodás.

Diagnostics Szenzomotoros alalia

Ha a Sensorimotor ALALIA gyanúja van, a gyermeket gyermekorvosnak és gyermekkori neurológusnak kell bemutatni, majd konzultáljon egy beszédterapeutával, otolaringológussal és pszichiáterrel. A diagnózis célja a jogsértés okának kiküszöbölése és a patológia mértékének felmérése. Ebben a szempontból elsősorban instrumentális diagnosztikát használnak:

• Encephalográfia - egy vizsgálat, amely az agy funkcionális képességét értékeli annak elektromos aktivitásának rögzítésével;
• Az echoencephalográfia egy olyan szonográfiai módszer, amely lehetővé teszi a középső agyi struktúrák méretének és elhelyezkedésének felmérését, valamint a sejttér állapotának meghatározását;
• Mágneses rezonancia képalkotás-Diagnosztikai eljárás, amely az agy rétegenkénti megjelenítésén alapul a különböző síkokban, ami lehetővé teszi a kis eltérések és rendellenességek kimutatását minden agyszerkezetben;
• Audiometria és otoszkópia - hallásdiagnosztika, amelyet a hallásvesztés hiánya vagy jelenlétének tisztázása céljából írnak elő;
• A halló-beszéd memória értékelése - egy teszt beszédterápiás módszer, amely meghatározza a figurális memória és a beszédérzékelés fejlődésének mértékét;
• Orális beszédértékelés - Átfogó diagnosztikai eljárás, amelynek célja a szóbeli beszéd károsodásainak észlelése.

A teszteket az általános diagnosztikai intézkedések részeként lehet megrendelni, és nem specifikusak. [6]

Megkülönböztető diagnózis

Megkülönböztető diagnosztikai intézkedéseket kell végezni ezekkel a patológiákkal:

• Hallásvesztés;
• Késleltetett beszédfejlesztés;
• Dysarthria (a központi idegrendszer károsodása által okozott rendellenesség);
• Autizmus;
• Oligofrénia (a szerves agykárosodás által kiváltott nem megfelelő mentális fejlődés).

A beszéd és az intellektuális fejlődés közötti kapcsolat gyakran nehéz diagnosztizálni, mivel például az oligofrénia mindig a beszéd alulfejlettségével történik. Ugyanakkor az Sensorimotor Alalia-ban késleltetés vagy szabálytalanság van az intelligencia fejlesztésében. Az oligofrénia során a kognitív aktivitás magasabb formáinak kialakulásának teljes mértékben hiányzik. A megsértett gondolkodás, az észlelés, a memória, a figyelem, a személyiségzavarok, az absztrakt-logikus gondolkodás kudarcát. A Sensorimotor ALALIA-ban a mentális folyamatok inertitása nincs, képes az intellektuális cselekedetek megtanult módszereit más, hasonló feladatokba továbbítani. Az ALALIA-ban szenvedő gyermekek elegendő érdeklődést mutatnak a feladatok iránt, a saját beszédhiányuknak önkritikája van (ha lehetséges, a gyermek megpróbálja elkerülni a felszólalás szükségességét), megkülönböztetett érzelmi reakciók vannak. A diagnosztikai nehézségek elkerülhetetlenül merülnek fel:

• Ha az oligofrénia kombinálódik az agyi bénulás vagy a hidrocephalus tüneteivel;
• Ha az oligofréniát Alalia és Dysarthria bonyolítja.

Egyéb differenciáljelek:

A Sensorimotor ALALIA és az Afázia közötti különbség az, hogy az ALALICS-ban a beszéd kezdetben nem alakul ki, míg az afáziában a korábban kialakult beszéd zavar.

A Sensorimotor ALALIA és a DYSLALIA közötti különbség az, hogy az utóbbiban csak a hanggömb rendellenességei vannak, míg az alalikában elsősorban a szemantikai szférát érinti.

A Sensorimotor ALALIA és a DYSARTHRIA közötti különbség éles korlátozás az artikulációs készülék diszartria motoros képességeiben a beszéd folyamat során.

Hogyan lehet megkülönböztetni az alalia szenzorimotorot az autizmustól? Az autizmus spektrum rendellenességeiben szenvedő gyermekek nem válaszolnak a velük beszélt szavakra, elkerülik a szemkontaktust, elkerülik az érintést vagy a durva reakciókkal (sikoltozás, sírás). Ugyanakkor az echolalia jellemző mind az alalia, mind az autizmusban szenvedő betegekre. Az autizmus spektrum rendellenességét sztereotípiák, stimuláció (tapintható, szaglás) is nyilvánítják, és a szokásos rutin vagy életmód megváltoztatására irányuló kísérletek erőszakos negatív reakciót váltanak ki a gyermekben. Az anya felé mutató hűvösséget szintén észreveszik.

Hogyan különbözik a Motor ALALIA ALALIA SENSORIMOTOR-tól? A Motor Alalia-ban a baba megérti a neki címzett szavakat, de nem tud válaszolni. A szenzoros Alalia-val a gyermeknek beszédtevékenysége van, de nem érti a neki címzett szavakat. A Sensorimotor ALALIA-ban a patológia mindkét változatának jelei vannak. Vagyis a csecsemő nem érti mások beszédét, és nem tudja reprodukálni a szükséges szavakat. A beszéd vagy teljesen hiányzik, vagy bálbüllyedés, inkoherens és érthetetlen formájában van jelen.

Egy másik betegség, amely gondos differenciálódást igényel, a maradék encephalopathia, az agyi patológia, amelyet a szöveti károsodás és az idegi halál okoz. A problémát az agyi régióban a vérellátás és a növekvő hipoxia esetén társítják. A kockázati tényezők a fejsérülések, a vegetó-vaszkuláris dystonia, az atherosclerosis, az ischaemiás és fertőző folyamatok, a diabetes mellitus, a mérgezés stb. A fő tünet a fej fájdalom. A fő tünetek a fej fájdalom, szédülés, alvási rendellenességek, hallás- és látáskárosodás, zavaros beszéd, csökkent intelligencia, koordinációs rendellenességek, letargia vagy túlzott ingerlékenység.

Kezelés Szenzomotoros alalia

A kezelés magában foglalja az átfogó biopszichoszociális megközelítést, és a következő korrekciós módszereket alkalmazzák:

• Gyógyszerek (nootropikus, neuroprotektív gyógyszerek, neuropeptidek, érrendszeri szerek, B-vitaminok, egyéb gyógyszerek, amelyek stimulálhatják az agyszerkezetek érését);
• Neuro és beszédterápia;
• Fizioterápia (lézerterápia, mágneseserápia, elektroforézis, DMV, hidroterápia, IRT, elektropunktúra, transzkraniális elektromos stimuláció stb.) És kézi terápia.

Fontos az általános és kézi motoros készségek, a mentális funkciók (memória, gondolkodás, reprezentáció, figyelmesség) aktív fejlesztése.

Mivel az alalia szenzorimotor szisztémás jellegét figyelembe kell venni, a beszédterápiás üléseket a beszéd minden alkotóelemén kell dolgozni:

• Serkenti az aktív beszélgetést;
• Aktív és passzív szókincs képződik;
• Szókincs elérése, majd kifejezésnyilatkozatok;
• Nyelvtani nyilatkozatok;
• Koherens kommunikáció és kiejtés fejlesztése.

Az első szakaszban a szakemberek megoldják a beszéd megértésének, a szavak és az egytagos mondatok javításának problémáját. A második szakaszban a gyermek megtanulja könnyű kifejezéseket és szó-kombinációkat készíteni, és logikusan reagál a mások nyilatkozataira. Ezután továbblépnek a komplex szavak reprodukciójához, amely több szótagból áll, valamint több szó mondatainak felépítéséből. Ezt követően a rövid mondatok összeállításának elsődleges készségeinek képzése, hangsúlyozva a hangos kiejtés helyességét. És a következő szakasz a szókincs kibővítése, a saját szavaikkal történő elsajátítás.

A beszédterápiás programok szükségszerűen magukban foglalják a beszédterápiás és a beszédterápiás masszázs gyakorlatait.

Javasoljuk, hogy a gyermeket a lehető leghamarabb tanítsák az írástudást: Mind az olvasás, mind az írás segítséget nyújt a megtanultak és az orális kifejezések ellenőrzéséhez.

A neurológus meghatározza az agyszerkezetek károsodásának mértékét, megkülönbözteti az alalia szenzorimotor más hasonló patológiáitól (például autizmus, dysarthria). Az otolaringológusnak ki kell zárnia a halláscsökkenés és a hallóberendezés egyéb rendellenességeinek jelenlétét. A beszédterapeuta feladata - mindenekelőtt a beszéd megértésének szintjének felmérése, a szókincs megismerése, a beszéd utánozásának lehetőségének meghatározása, az artikulációban és a hangtermelésben részt vevő összes anatómiai struktúra állapotának elemzése. A gyermekpszichológusnak ki kell javítania a viselkedést, amely gyakran szenved a kombinált szenzorimotor alalia-ban szenvedő gyermekeknél.

Ezenkívül a gyermeket olyan családi tevékenységek ajánlják, amelyek elősegítik a bruttó és finom motoros készségek fejlesztését, lehetővé téve a gyermek számára, hogy a megfelelő beszédtermeléshez szükséges diafragmatikus légzést alakítson ki. [7]

Kezelhető-e az alalia szenzorimotor?

Minden egyes Sensorimotor ALALIA-val rendelkező gyermekek számára egyéni programot készítenek, amely magában foglalja a terápiás és korrekciós intézkedéseket. A program magában foglalja:

• A neurológus által előírt gyógyszeres kezelés;
• Korrekciós osztályok beszédpatológussal vagy beszédterapeutával;
• Neuropszichológiai helyreállítási osztályok az interhemiszperikus összekapcsolások kialakulásához;
• A cerebelláris funkció aktiválása (javasoljuk, ha a patológia motoros oldala domináns);
• A biofeedback beszédkorrekciós komplexe (az önellenőrzésért és a szabályozásért felelős frontális agyi lebenyek stimulálására jelzik);
• A Delpha-M beszédterápiás szimulátor használata (elősegíti a hangok helyes kiejtésének meghatározását);
• A Timocco neurokorrekciós komplex alkalmazása (ez a neurorekoveráció játékváltozása a koncentrációs problémákkal küzdő betegek számára).

A beszédterapeuták és a neuropszichológusok időben és megfelelő segítségével gyakran lehetséges a fenntartható pozitív eredmény elérése. Fontos azonban, hogy ne álljon meg az elért eredményeknél, hanem folytassa a gyakorlást a gyermekkel és a szokásos módban, otthon, önállóan, rendszeresen konzultáljon és a megfelelő szakemberekre váltson.

Mikor kell megnézni egy beszédterapeutát?

Már az óvodai életkorban az aktív tanulást kell gyakorolni az alalia szenzorimotoros gyermekekkel. Általános szabály, hogy a diagnózis 3 éves kortól készül. Közvetlenül ezt követően az intenzív munkát megkezdik, a beszédterapeuták és a neuropszichológusok bevonásával. Minél korábban kezdődik az osztályok, annál jobb lesz a prognózis. Fontos felismerni, hogy a beszédhibák és a fejlődési késések negatív hatással vannak a mentális fejlődésre és a személyiség kialakulására.

A gyógyulást átfogóan kell végrehajtani, és magában foglalja mind a gyógyszeres kezelést, mind a pedagógiai befolyást: a beszédterapeutával rendelkező osztályokat fizikoterápiával, beszédmasszázst, mentális komponensek fejlesztésével (memória, figyelem, gondolkodási folyamatok) kombinálva végzik.

Korai és hozzáértő korrekció, amelynek szisztémás hatása van az összes beszédkomponensre - ezek a siker fő kapcsolata az alalia szenzorimotor kezelésében. [8]

Sensomotor ALALIA korrekciós programok

A SensorImotor Alalia-ban már 2,5-3 éves kortól kezdve a következő korrekciós programokat használják:

• Logopédikus masszázs (a csuklós izmok masszázsa, amely részt vesz a hangok kiejtésében és kiejtésében).
• Osztályok a "kick-induláshoz" és a további beszédfejlesztéshez speciális Forbrain fejhallgatóval, amelyek kiképzik az agy hallásáramának feldolgozását.
• Neuroakusztikus korrekció a Tomatis módszer szerint, beépített hibaprogrammal, amely magában foglalja a speciálisan feldolgozott zenei darabok hallgatását.
• Neuroakusztikus stimuláció integrált neurodinamikai korrekcióval és ritmuskezeléssel időben.
• Neuropszichológiai korrekció az óvodások számára, amelyek biofeedback, VR szimulátorokkal rendelkeznek.
• Bővített cerebelláris stimulációs program.
• Szenzoros integrációs és antigravitációs programok.
• Ritmus-terápia és kognitív multitasking fejlesztési programok.
• A Timocco video biokontroll programja a motoros és kognitív készségek fejlesztésére, ideértve a kétoldalú koordinációt, a figyelem koordinációját, a kommunikációt stb.
• Interaktív metronóma beszéd- és viselkedési rendellenességekhez.
• OMI sugárprogramok (más néven Smart Beam System).
• OMI padlóprogramok, amelyek térbeli reprezentációkat, interhemispheric kapcsolatokat fejlesztenek ki stb.
• Játsszja a figyelmet az aktív figyelem fejlesztése érdekében.
• Kinesioterápia és agyi képesség az agytartalékok fejlesztéséhez.
• A PECS és a Macaton alternatív kommunikációs hibáinak programjai.
• Pszicho-kommunikációs órák az érzelmi és kommunikációs rendellenességek kijavítására.

A programok magukban foglalják a motoros készségek fejlesztésére szolgáló gyakorlatokat, a vestibuláris készüléket és a frontális agyi lebenyeket, valamint a bemelegítést, a szakaszokat, a funkcionális és légzési gyakorlatokat, a relaxációt, a jóga stb.

Gyakorlatok az alalia szenzorimotorra

Az alalia szenzorimotor fő elve az, hogy következetesen és szisztematikusan befolyásolja a gyermek beszédtevékenységének teljes spektrumát. Ugyanakkor a kortikális sejtek érését aktiváló specifikus kezelést kell végezni.

A korrekciós osztályokat a következő területeken végzik:

1. Megfelelően szervezze meg a hang- és beszédrendszert, zárja ki a kaotikus hallóterhelést, hozzon létre hallási és vizuális hiányos időszakokat (a hangos receptivitás javítása érdekében), kerülje a rezgés kíséretében (tapsolás, ütés, kopogás).
2. Kommunikációs készségek és verbális kommunikáció kialakítása (szemtől-szemkontaktus, közös figyelem a tárgyra, a megrendelés megfigyelése, a cselekvés és a hang közötti kapcsolat létrehozása). Közös és párhuzamos játékokat használnak, "ismerős helyzeteket" gyakorolnak (a baba előre tudja, és kitalálja, hogy milyen tevékenységeket vagy kifejezéseket fog követni). Tanítják az értelmes gesztusok, arckifejezések, intonációk használatát.
3. A hangok iránti érdeklődés (nem beszéd és beszéd), a kondicionált-motoros reakció kialakítása, a hely és a hang irányának értékelésének készségei. Tanítsuk meg a zajok megkülönböztetését, memorizálják sorrendüket. Gyakorolják a szavak elválasztását a mondatoktól.
4. Fejlessze az egyszerű szavak megértését, hozzájárulva a passzív szókincs kitöltéséhez. Fokozatosan bonyolítja a mondatokat, feladatokat, utasításokat, mind a saját, mind a mások nyilatkozatait elemzi.

Fontos, hogy az osztályok a lehető legkorábban induljanak, és szisztematikusan végezzék őket. A szülőknek aktívan részt kell venniük a korrekciós folyamatban, és megfelelően kell megszervezniük a fejlődési légkört.

Megelőzés

Mivel az alalia szenzorimotor megszerezhető és veleszületett, a gyermek tervezésének szakaszában meg kell kezdenie a megelőző intézkedéseket:

• A szülőknek feladniuk kell a rossz szokásokat;
• Végezze el a szükséges teszteket az örökletes patológiák észleléséhez;
• A várandós anyának gondosan figyelnie kell egészségét, megakadályozza a vírusfertőzéseket, kerülnie kell a krónikus betegségek súlyosbodását;
• Ne szedj olyan gyógyszereket, amelyek potenciálisan káros a magzatra;
• Időben regisztrálni a terhességre, hogy elvégezze az összes szükséges vizsgálatot;
• Vigyázzon a szülési kórház megválasztására, beszéljen az orvosokkal a munkaerő-árnyalatokról és a munkaerő-felkészülésről.

Miután a csecsemő a világon megjelenik, aktív figyelmet kell fordítania a vele folytatott kommunikációra, és ha vannak mentális vagy neurológiai rendellenességek jelei, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy gyermekkori neurológus, pszichológus, beszédterapeuta.

Az alalia szenzorimotor nem megelőzése nincs.

Előrejelzés

Az alalia szenzorimotor kiküszöbölésére szolgáló javító ülések hatékonyságának mértéke kedvezőnek tekinthető, ha a korrekciós terápiát korán elindítják (legkésőbb 3-3 éves korban). A korrekciónak átfogó megközelítéssel kell rendelkeznie, amely magában foglalja a neurológusokat, a beszédterapeutákat, a neuropszichológusokat és a beszédterapeutákat. Fontos, hogy biztosítsuk az összes beszédkomponens szisztémás befolyását, a beszédképződés folyamatának kialakítását és összekapcsolását a mentális funkciókkal.

Meg kell érteni, hogy az alalia szenzorimotor nem csupán egy átmeneti funkcionális késleltetés a beszédfejlesztésben, hanem egy szisztémás alulfejlettség, amely befolyásolja a beszédmechanizmus összes összetevőjét. Ha a problémát figyelmen kívül hagyják, és nem veszik részt annak megoldásában, amíg a kommunikációs tevékenység maximális kialakulásának időszakáig (4-5 év), akkor a hibát meg lehet javítani: a gyermek felismeri állapotát, aggodalmát, nehéz lesz kommunikálni a rokonokkal és a társakkal. Ennek eredményeként tartós negatív pszicho-érzelmi rendellenességek alakulnak ki. És a beszéd durva fejlettségével jelentősen növeli a másodlagos értelmi fogyatékosság kockázatát.

Fogyatékosság az alalia szenzorimotorban

A fogyatékossággal élő csoport hozzárendelésével vagy átruházásával kapcsolatos kérdések az alalia szenzorimotoros gyermekekhez általában akkor oldódnak meg, amikor a gyermek ötéves korosztályt ér el. Addig aktív terápiás és helyreállító intézkedéseket hajtanak végre. És csak akkor, ha hatástalanok, az intenzív mentális eltérések hátterében (amelyet pszichiáternek vagy pszichoneurológusnak kell létrehozniuk) fogyatékossággal rendelkezhet. A szakemberek figyelembe veszik a mentális, beszédkészségeket, a beszéd megértését, a motoros tevékenységet. Nemcsak kiejtett, hanem tartós patológia jelenlétében (a korrekcióra nem alkalmazható) beszélhetünk a fogyatékosság valószínűségéről.

Maga az Sensomotor Alalia, tartós és jelentős rendellenességek nélkül, nem jelzi a fogyatékosság megállapítását.