A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A supraspinous izom tendinitise
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A szupraspinous izom (más néven "brachialis mandzsetta íngyulladás") endonitisze az izmok inak gyulladásának vagy irritációja, amelyek alkotják a váll mandzsettát. A váll mandzsetta négy izomból álló csoport és inak, amelyek körülveszik és stabilizálják a vállízületet. Ezek az izmok és inak fontos szerepet játszanak a vállízület funkcionalitásának és mobilitásának fenntartásában.
A szupraspinous izom íngyilitása sérülés, túlhasználat vagy öregedés miatt fordulhat elő, amikor az inak elhasználódnak, vagy kevésbé rugalmasak lesznek. Az inak irritációja és gyulladása fájdalmat, kellemetlenséget és korlátozott mozgást okozhat a vállban. Ez az állapot az ismétlődő felső végtagi mozgások, sérülések vagy egyszerűen életkor miatt előfordulhat.
A szupraspinous izom íngyulladásának tünetei magukban foglalhatják:
- Fájdalom és kellemetlenség a vállban, különösen, ha a karot a fej fölé vagy a forgó mozgásokkal felemeli.
- A váll mobilitásának korlátozása.
- Gyengeség a vállban.
- Bizonyos esetekben duzzanat vagy gyulladás a váll területén.
Fontos, hogy egy orvosot látjon a supraspinous íngyulladás diagnosztizálására és kezelésére. A kezelés magában foglalhatja a pihenést, a fizikoterápiát, a gyulladásgátló gyógyszereket, a kortikoszteroid injekciókat és a ritka esetekben a műtétet. Fontos, hogy a kezelést a lehető legkorábban kezdjük el, hogy megakadályozzuk, hogy az állapot romlik és helyreállítsa a vállízület funkcionalitását.
Okoz A supraspinous izom íngyulladása
A szupraorbitális izom íngyulladásának okai a következő tényezőket tartalmazhatják:
- Túlzás: A váll és a felső kar túlzott felhasználása, például a többszöri súlyemelés, a sport vagy a munkahelyi ismétlődő mozgások íngyulladást okozhat.
- Trauma: A vállon lévő zúzások, esések, dudorok és egyéb traumás sérülések a szupraspinous izom traumatikus tendinitiszéhez vezethetnek.
- Nem megfelelő mozgási technika: A nem megfelelő emelés, dobás vagy más mozgási technikák növelhetik a szupraspinous izom inak stresszét, és íngyulladást okozhatnak.
- Kor: Az öregedéssel az inak rugalmasságának és szilárdságának szintje csökkenhet, így érzékenyebbé teszik őket a gyulladásra.
- Betegségek és egészségügyi állapotok: Bizonyos betegségek, például artritisz, cukorbetegség és egyes fertőző betegségek növelhetik az íngyulladás kialakulásának kockázatát.
- Genetikai tényezők: Az íngyulladás örökletes hajlama is szerepet játszhat fejlődésében.
Tünetek A supraspinous izom íngyulladása
Íme a szupraorbitális izom íngyulladásának fő tünetei:
- Fájdalom: Az íngyulladás fő tünete a fájdalom a váll tetején és az ízület körül. A fájdalom mérsékelt vagy súlyos lehet, és a karmozgással általában növekszik, különösen a váll emelés és forgatásakor.
- A mozgás korlátozása: A szupraspinous izom tendinitise a vállízület mozgásának korlátozását okozhatja. A betegeknek nehezen tudják felemelni a karot, különösen a vállszint felett, és megfordíthatják a karját.
- Duzzanat és gyulladás: A szupraorbitális izom inak gyulladása a váll és a kar felső területén duzzanathoz vezethet.
- Gyenge érzés: A betegek gyengeséget érezhetnek a vállban és a karban is, különösen akkor, ha megpróbálják végrehajtani a súlyhordozó mozgásokat.
- Ropping és repedés: Bizonyos esetekben a váll vagy a kar mozgatásakor ropogó vagy repedési hang hallható, amelyet az inak irritációja és károsodása okoz.
- Éjszakai fájdalom: Egyes betegeknél a fájdalom éjszaka növekedhet, ami zavarhatja a normál alvást.
Szakaszai
A szupraspinous izom tendinitise a fejlődés számos szakaszán átjuthat, bár a szakaszok pontos száma és jellege az információforrástól függően kissé eltérhet. A supraspinatus íngyulladás következő fő stádiumait általában felismerik:
- Gyulladás vagy irritáció: Ebben a kezdeti szakaszban a szupraspinous izom inak gyulladnak. A betegnek némi fájdalmat és kellemetlenséget tapasztalhat a vállban vagy a felső karban, különösen mozgáskor.
- Fibrózis: Ebben a szakaszban az ín megvastagodik és megvastagodik a folyamatos gyulladás és a szövet változásai miatt. A betegek jelentősebb fájdalmat és a mozgás korlátozását észlelhetik.
- Degeneráció vagy degeneratív íngyulladás: Ebben a szakaszban az ínszerkezet fokozatos lebontása van, ami az izomfunkció rugalmasságának elvesztéséhez és romlásához vezethet. A fájdalom és a mozgás korlátozása növekszik.
- Kalcifikáció: Bizonyos esetekben a kalciumlerakódások képződhetnek az inakon krónikus íngyulladás során, ami fájdalmat és kellemetlenséget is okozhat.
- A ínszakadás: A legsúlyosabb esetekben, ha az íngyulladás kezeletlen marad, és továbbra is előrehalad, az ín teljesen vagy részben szakadhat, intenzívebb kezelést igényel, és egyes esetekben műtétet igényel.
Fontos megjegyezni, hogy a betegek az egyik szakaszból a másikba haladhatnak, és az íngyulladás súlyossága változhat.
Forms
Különböző típusú íngyulladások vannak, amelyek befolyásolják a váll szupraspinous izmait, és eltérő tulajdonságokkal és okokkal rendelkezhetnek.
A szupraspinous izom tendinitis meszesítése:
- Ez az íngyulladás egy olyan formája, amelyben a kalciumlerakódások (betonok) a szupraspinous izom ínén vannak.
- A kalciumlerakódások oka változhat, de gyakran a krónikus gyulladás és a szövetváltozások oka.
- A tünetek között szerepel a fájdalom és a vállmozgás korlátozása, különösen bizonyos pozíciókkal és terhelésekkel.
- A kezelés magában foglalhatja a fizikoterápiát, az ultrahangkezelést és a kalciumlerakódások néha műtéti eltávolítását.
A szupraspinous izom osteofitikus íngyilitusa:
- Az oszteofitikus íngyulladás az osteofiták vagy csontos növekedések kialakulásához kapcsolódik a szupraspinous izom inakon.
- Ez gyakran az ízületi degeneráció és a vállízület változásainak eredményeként fordul elő.
- A tünetek közé tartozik a fájdalom és a vállak kellemetlensége, különösen mozgáskor.
- A kezelés magában foglalhatja a fájdalomcsillapítást, a fizikoterápiát és az osteofiták műtéti eltávolítását.
A váll szupraspinous izomjának degeneratív tendinitise:
- A degeneratív íngyulladás a szupraorbitális izom inak fokozatos kopásához és szakadásához kapcsolódik, amely az életkorral előfordulhat.
- Az ilyen típusú íngyulladást gyakran "tendinózisnak" nevezik, és az inak rugalmasságának és szerkezeti változásainak elvesztése jellemzi.
- A tünetek között szerepel a fájdalom és a vállterület korlátozott mozgása.
- A kezelés magában foglalja a fizikoterápiát, a relaxációt és a fájdalomcsillapítást, valamint az izmok megerősítésére és a rugalmasság javítására szolgáló gyakorlatokat.
Komplikációk és következmények
A szupraspinous izom íngyulladás szövődményei a következőket tartalmazhatják:
- Krónikus fájdalom: Ha a tendinitist nem kezelik megfelelően vagy megfelelően rehabilitálják, akkor krónikussá válhat, ami állandó fájdalmat és hosszú távú kellemetlenséget okozhat a vállban.
- A mozgás korlátozása: A szupraspinous íngyulladáshoz kapcsolódó gyulladás és fájdalom korlátozhatja a vállízület mozgását. Ez befolyásolhatja a beteg normális feladatok és tevékenységek elvégzésének képességét, ideértve az emelést és a súlyokat.
- Izomgyengeség: A szupraspinous íngyulladásban szenvedő betegek a korlátozott mozgás és a fájdalom miatt izomgyengeséget okozhatnak a vállban és a felső karban, ami befolyásolhatja a funkcionális feladatok elvégzésének képességét.
- A ínszakadás: Ha az íngyulladás kezeletlen, vagy hosszú távú károsodásnak van kitéve, akkor a szupraspinous izom ín megszakadhat. Ehhez műtétet és hosszú távú rehabilitációt igényel.
- Másodlagos változások: A hosszú távú gyulladás és az inak sérülése a vállszerkezetben és a működésében másodlagos változásokhoz vezethet, ideértve a váll artritisz kialakulását.
- Pszichológiai hatások: A hosszan tartó fájdalom és a korlátozott mozgás pszichológiai hatással lehet a betegre, beleértve a depressziót és a szorongást, különösen, ha az állapot hosszú ideig tart.
- A teljesítmény elvesztése: A szupraorbitális izom tendinitise csökkentheti a munka vagy a mindennapi élet teljesítményét a fájdalom és a mozgás korlátozása miatt.
Diagnostics A supraspinous izom íngyulladása
A supraspinatus íngyulladás diagnosztizálása több lépést és módszert foglal magában, amelyek segítenek az orvosnak meghatározni ennek a betegségnek a jelenlétét és annak súlyosságát. Itt vannak a fő módszerek a supraspinatus íngyulladás diagnosztizálására:
- Fizikai vizsga: Az orvos fizikai vizsgát végez, ahol felmérheti a váll és a felső kar területét, ellenőrizve a fájdalmat, a duzzanatot, a korlátozott mozgást és az egyéb tüneteket.
- Anamnezis (kórtörténet): Orvosa kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban, amikor elkezdték, mi okozza őket, és olyan kockázati tényezők, mint például sérülések vagy túlzott felhasználás a váll területén.
- Képalkotó módszerek:
- A. röntgen: A röntgen felhasználható más problémák kizárására, például törések vagy ízületi gyulladás, amelyek utánozzák az íngyulladás tüneteit, de általában nem mutatják az inak gyulladást.
- B. Ultrahang (ultrahangvizsgálat): Az ultrahang elősegítheti az inak megjelenítését, annak állapotának felmérését és a gyulladás jeleit, például a duzzanat és a megvastagodást.
- C. MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Az MRI részletesebb képet nyújthat a vállízületről és az ínről, amely segíthet a sérülés mértékének meghatározásában.
- Laboratóriumi vizsgálatok: Általában nincs specifikus laboratóriumi vizsgálat az íngyulladás diagnosztizálására, de vért lehet vonzani más gyulladásos vagy fertőző állapotok kizárására.
Megkülönböztető diagnózis
A supraspinatus íngyulladás differenciáldiagnosztizálása magában foglalja ennek az állapotnak a meghatározását és megkülönböztetését a váll és a felső kar más lehetséges okainak és kellemetlenségeinek. Az alábbiakban bemutatjuk a lehetséges állapotokat, amelyek utánozzák a supraspinatus íngyulladás tüneteit, és differenciáldiagnosztikát igényelhetnek:
- Alkar-szindróma: Ezt az állapotot a felső alkar fájdalom és kellemetlenség jellemzi, és különféle okok okozhatják, mint például a Supinator íngyulladás, a méhnyakradikulopathia vagy más neurológiai problémák.
- A vállízület ízületi gyulladás: A vállízület gyulladása fájdalmat és korlátozott mozgást okozhat, amely hasonló lehet az íngyulladás tüneteihez.
- A váll nyakának megnövekedése: A váll nyakának megnövekedése vagy a váll nyak bursitis fájdalmat és gyulladást is okozhat a váll területén.
- Váll alagút szindróma: Ez az állapot fájdalmat és zsibbadást okozhat a vállban és a karban, és zavaró lehet a differenciáldiagnózisban.
- Ideg kompressziós szindróma: Az idegkompressziós szindrómák, például a szárnyas csontszindróma vagy a sternális arch-szindróma, a szupraspinous izom íngyulladásához hasonló tüneteket is okozhatnak.
Annak érdekében, hogy pontos differenciáldiagnosztizálást végezzenek, és meghatározzák a vállfájdalom és a kellemetlenség okát, orvosi vizsgálatot kell végezni. Ez magában foglalhatja a fizikai vizsgálatot, a radiográfiát, az MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást), az ultrahangot (ultrahang) és más diagnosztikai eljárásokat.
Kezelés A supraspinous izom íngyulladása
A supraspinatus íngyulladás kezelése különféle módszereket tartalmazhat, és bizonyos módszerek megválasztása az állapot súlyosságától, a tünetek és az orvos ajánlásaitól függ. Íme néhány általános kezelés a suprapelvic íngyulladáshoz:
- REST: Az íngyulladás kezelésének első lépése az aktív mozgások és tevékenységek korlátozása, amelyek súlyosbíthatják az inak állapotát. A betegnek azt javasolhatja, hogy ideiglenesen kerülje el a nehéz emelést és az ismétlődő mozgásokat.
- ICE alkalmazás: A jég felhordása a vállterületen segíthet csökkenteni a gyulladást és enyhítheti a fájdalmat. A ICE-t naponta többször kell alkalmazni.
- A fájdalomellenes és gyulladásgátló gyógyszerek használata: Orvosa azt javasolhatja, hogy a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), például ibuprofen, például ibuprofen szedése.
- Fizikoterápia: A fizikoterápia hatékony lehet az íngyulladás kezelésében. A gyógytornász kidolgozhat egy gyakorlatok és technikák programját az izmok erősítésére, a rugalmasság javítására és a mozgás helyreállítására.
- Nyújtás és erősítő gyakorlatok: A fizikoterápiás szakember megtaníthatja, hogyan kell nyújtani a nyújtási és erősítő gyakorlatokat az inak állapotának javítása és a visszatérés megelőzése érdekében.
- Injekciók: Egyes esetekben orvosa javasolhatja a kortikoszteroid injekciókat az inak területére a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében.
- Szalagos alkalmazás: Különleges szalagok alkalmazhatók a váll és az inak támogatására és stabilizálására.
- Műtét: Ha a tendinitis krónikussá válik, és nem reagál a konzervatív kezelésre, akkor szükség lehet a műtétre, hogy felülvizsgáljuk, és szükség esetén megjavítsák az inakot.
Gyakorlatok a szupraspinous izom íngyulladására
Elősegítheti az izmok erősítését, javíthatja a váll mobilitását és csökkentheti a fájdalmat. A testmozgás megkezdése előtt azonban fontos, hogy konzultáljon orvosával vagy gyógytornászával, hogy ajánlhassák a legjobb edzési tervet az egyéni helyzethez. Az alábbiakban bemutatunk néhány általános gyakorlatot, amelyek hasznosak lehetnek a szupraspinous íngyulladásban szenvedő betegek számára:
Gyakorlatok a szupraspinous izom megerősítésére:
- Függőleges kar emelés súlyzókkal vagy gumiszalaggal. Emelje fel a karját egyenesen a törzsből, tartva a könyökét egyenesen.
- Függőleges és vízszintes karhosszabbítások súlyzókkal.
- Fegyverek súlyzókkal vagy zenekarral előre és oldalra.
- Gyakorlatok edzőeszközökkel, amelyeket kifejezetten a szupraspinous izom erősítésére terveztek.
Gyakorlatok a mobilitás javítására:
- A szupraspinous izom kinyújtása: Álljon fel egyenesen, keresztezi a karját a mellkasán, és óvatosan nyomja előre a könyökét, enyhe feszültséget okozva a váll területén. Tartsa ezt a pozíciót 20-30 másodpercig.
- Nyújtsa meg a váll elejét és hátulját: Vegye a karját az ellenkező vállról, és óvatosan húzza a mellkasához, majd húzza a karját a hátán. Tartsa az egyes pozíciókat 20-30 másodpercig.
- Váll forgása: Forgassa el a vállát körökben előre-hátra a mobilitás javítása érdekében.
Gumi sávos munka: Használjon gumiszalagot különféle gyakorlatok elvégzéséhez, például karhosszabbítás, könyök hajlítás és kiterjesztés, valamint egyéb mozgások elvégzéséhez a szupraspinous izom megerősítéséhez.
A váll stabilizációs gyakorlatok: Az olyan gyakorlatok, amelyek a vállízület stabilitását tartó izmok megerősítésére összpontosítanak, elősegíthetik az újbóli sérülés kockázatának csökkentését.
Fizikoterápia: A gyógytornász kidolgozhat egy individualizált gyakorlatokat és terápiás kézi technikákat a szupraspinous izom íngyulladásának kezelésére.
Kerülni kell a fájdalmat és a kellemetlenséget a gyakorlatok elvégzésekor. Ha egy gyakorlat fokozott fájdalmat okoz, hagyja abba, és forduljon orvosához. A testmozgás intenzitásának és mennyiségének fokozása fokozva segít a legjobb eredmények elérésében és a helyreállítási folyamat felgyorsításában.