A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Könyök ínhüvelygyulladás
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Nagyon gyakran a gyulladást a könyökízület területén lévő ín okozza, majd az orvosok egy könyökíngyulladásnak nevezett betegséget diagnosztizálnak.
Az emberi mozgásszervi rendszerben a különösen sűrű kötőszövet – az inak (latinul „tendo”) – két fontos funkciót látnak el. Az inak rögzítik az izmokat a csontokhoz, és az izom-összehúzódást a csontemelőkhöz is továbbítják, azaz biztosítják a teljes mozgásszervi rendszer biomechanikáját. És bár az inak a rostos kollagén elemek túlsúlya miatt rendkívül tartósak, gyulladás – tendinitis – is előfordulhat bennük. A térd-, csípő- és vállízületekben lévő inak a legsebezhetőbbek a gyulladásos folyamatok előfordulásával szemben.
[ A könyökíngyulladás okai
A könyökízületi gyulladás okai között számos tényező szerepel. Először is, ez a könyökízület hosszan tartó túlterhelése (például sportolóknál) vagy állandó fizikai stressz, amely ugyanazon mozgások ismételt ismétlésével jár (egyes szakmákban).
Az állandó túlterhelés miatt az inak kollagénrostjai deformálódni kezdenek, ami a szövetek részleges pusztulásához és szakadásához vezethet. Az ínszakadás helyén nekrotikus területek jelenhetnek meg - gyulladásos gócok, valamint kalciumsó-lerakódások, amelyek károsítják a közeli szöveteket.
A könyökíngyulladást gyakran trauma okozza, különösen idősebb embereknél, amikor a szervezetben bekövetkező életkorral összefüggő változások csökkentik a kollagéntermelést és az ín rugalmasságát.
A könyökízület tendinitisének kialakulását elősegítik a fertőzések, az ízületekben fellépő reumatoid folyamatok (artritisz), az anyagcserezavarok (cukorbetegség esetén) és a szervezet immunitásának általános csökkenése.
A könyökíngyulladás tünetei
A könyökízületi gyulladás tünetei hirtelen jelentkezhetnek, vagy lassan, hosszú idő alatt alakulhatnak ki.
A könyökízületi gyulladás legjellemzőbb és legelterjedtebb tünete a fájdalomérzet, amely intenzitásában és jellegében változó lehet (fájó, éles, lüktető). A fájdalom a kar mozgatásakor jelentkezik, néha az éjszaka közeledtével fokozódik, megakadályozva az elalvási képességet.
Az ínszövet károsodása és gyulladása miatt az ízület kontraktúrája (korlátozott mozgásképessége) és a mozgások során ropogása figyelhető meg. Ha a gyulladás által érintett terület jelentős, a beteg ízület területén a bőr pirosra vált és tapintásra forróvá válik.
Hol fáj?
A könyökíngyulladás diagnózisa
A mozgásszervi rendszer ezen patológiájának diagnózisát a beteg orvosi vizsgálata alapján, a könyökízület tapintásával végzik. Az érintett végtag mobilitásának mértékének és a fájdalom lokalizációjának meghatározása érdekében az orvos speciális vizsgálatokat is végez: hiperflexiós teszt, szupináció, varus és valgus feszültség, kompressziós szindróma stb.
Mivel a könyökízületi gyulladás klinikai képe sok tekintetben hasonlít a lokalizáció más gyulladásos folyamataihoz, meg kell különböztetni az íngyulladást olyan betegségektől, mint az oszteokondritisz, ízületi gyulladás, oszteoarthrosis, szinoviális kondromátózis, fasciitis stb.
Az ízületi gyulladás és az osteoarthritis kizárására laboratóriumi vérvizsgálatot végeznek. A diagnózis tisztázásában segít a hőmérsékleti mezők eloszlásának képe az ín és az izom szöveteiben (termográfia segítségével), a szövetek kóros elváltozásainak és gyulladásos gócainak meghatározása (ultrahangvizsgálat). Ezenkívül a beteg kéz röntgenvizsgálattal is elvégezhető.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Könyökízületi gyulladás kezelése
A könyökízületi gyulladás kezelésének elsődleges terápiás célja a beteg fájdalmának enyhítése és az ín gyulladásának csökkentése.
A kezelés a fájó kar pihentetésével, orvosi kötszerek, rugalmas pólyák, rögzítő kötszerek használatával kezdődik a végtag mozdulatlanságának biztosítása érdekében. Ajánlott hideget (szalvétába csomagolt jeget) alkalmazni a fájó helyre.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket széles körben alkalmazzák a fájdalom és a gyulladás enyhítésére a könyökízületi gyulladás kezelésében. Például a nimesulid (szinonimái - aktasulid, aulin, mesulid, niz, nimesil, nimulid stb.) 100 mg-os tabletták formájában kapható belsőleges használatra és 0,1%-os gél formájában helyi terápiára. Ezt a gyógyszert az orvosok ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, oszteoartrózis, nyáktömlőgyulladás, enthesopathia, különböző etiológiájú láz és fájdalom esetén írják fel.
A nimesulidot szájon át, naponta kétszer egy tablettát kell bevenni - étkezés után, elegendő mennyiségű folyadékkal. A gyógyszer maximális napi adagja 400 mg (azaz 4 tabletta). A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
A nimeszulidot általában jól tolerálják a betegek, de mellékhatásokat is okozhat, például álmosságot, szédülést, fejfájást, hányingert, hányást, hasmenést, bőrkiütést és ödémát. A vérben is előfordulhatnak változások: vérszegénység, leukopénia, agranulocitózis, csökkent vérlemezkeszám.
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt más gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély, máj- és veseelégtelenség, szívelégtelenség, magas vérnyomás esetén. A nimesulid abszolút ellenjavallt terhes és szoptató nők, valamint 12 év alatti gyermekek számára.
A gél formájában lévő gyógyszert külsőleg alkalmazzák, naponta háromszor (dörzsölés vagy kötés nélkül) az érintett terület bőrére.
Meg kell jegyezni, hogy különösen fájdalmas gyulladás esetén fájdalomcsillapítók parenterális adagolása szteroid hormonokkal kombinálva írható fel.
A fertőzéssel összefüggő könyökízületi gyulladás kezelését a kezelőorvos által előírt antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával végzik.
A fizioterápia jó terápiás hatást fejt ki a könyökízületi gyulladás akut megnyilvánulásainak enyhítésében, és a fájdalom megszűnése után a testmozgás (különösen a nyújtógyakorlatok) jó terápiás hatást fejtenek ki.
Azokban a ritka esetekben, amikor a konzervatív terápia nem hozza meg a kívánt eredményt, sebészeti beavatkozást alkalmazhatnak a gyulladt ín kimetszése formájában.
A könyökíngyulladás megelőzése
A könyökízületi gyulladás megelőzésének legfontosabb eleme az ízületek túlzott terhelésének és a hosszú távú monoton mozgásoknak az elkerülése, valamint a hirtelen mozdulatok elkerülése és a nehéz tárgyak emelése egyenes lábakon állva.
A test kollagénnel való feltöltéséhez, azaz az inak rugalmasságának növeléséhez a szakértők marhahús és marhamáj, csirketojás, növényi olajok, tejtermékek, tengeri halak, citrusfélék, sárgabarack, paprika és diófélék fogyasztását javasolják.
Fontos szem előtt tartani, hogy a zsíros ételek, a fekete tea, a kávé, a csokoládé, a zabpehely, a sóska és a retek gátolják a kalcium felszívódását és bejutását az ín- és csontszövetbe. A hormonális fogamzásgátlók is bűnösök ebben.
Könyökízületi gyulladás prognózisa
Ha az akut könyökízületi gyulladást nem kezelik időben, a betegség krónikussá válik, állandó fájdalommal és a kézmobilitás jelentős korlátozásával. Ezenkívül a gyulladásos folyamat tovább mehet, és az egész ízületet és az ízületi tokot is érintheti.
Megfelelő komplex terápia nélkül a könyökízületi gyulladás prognózisa nem optimista, mivel valós veszélyt jelent az ínszövet visszafordíthatatlan degenerációjára, gyengülésére és szakadására még mérsékelt fizikai aktivitás esetén is.