Vegyi gőz mérgezés

A kémiai mérgezés egyik fajtája a gőzmérgezés. Fontolja meg a testkárosodás fő típusait, a kezelési és megelőzési módszereket, a lehetséges szövődményeket.

A toxikológia szerint a mérgező anyag olyan kémiai vegyület, amely a szervezetbe kerülve fizikai és kémiai hatással van minden szervre és rendszerre, ami súlyos megbetegedésekhez, sőt akár halálhoz is vezethet. Ugyanakkor a mérgező komponensek nemcsak behatolhatnak egy élő szervezetbe, hanem létfontosságú tevékenység során, valamint bizonyos kóros állapotokban is kialakulhatnak és felhalmozódhatnak benne.

A légutakon keresztül történő felszívódás a káros anyagok szervezetbe jutásának fő útja. Az inhalációs mérgezés jellemzője a méreg leggyorsabb behatolása a vérbe.

A gőzök és gázok viselkedése a légutakban kémiai aktivitásuktól és oldhatóságuktól függ.

• A vízben oldódó gázok feloldódnak a felső légutak nyálkahártyájában található vízben.
• A kevésbé oldódó gőzök és gázok (nitrogén-oxidok) behatolnak az alveolusokba, felszívódnak, és kölcsönhatásba lépnek a hámszövettel, helyi károsodást okozva.
• A zsírban oldódó anyagok az alveoláris-kapilláris membránokon keresztül diffundálnak. Felszívódásuk sebessége az anyagcsere-folyamatok intenzitásától függ.
• Gáznemű anyagok, amelyek jól oldódnak a vérben, gyorsan felszívódnak és a kilélegzett levegővel könnyen kiválasztódnak a tüdőből.

A mérgek tüdőn keresztül történő szorpciós mintája van a vegyi anyagok fő csoportjainál:

1. Az el nem reagált gőzök és gázok az aromás és zsíros sorozat összes szénatomjának gőzei, valamint ezek származékai. A szervezetben nem változnak, átalakulásuk lassabb, mint a vérben való felhalmozódásuk.
2. A reakcióba lépő gázok és gőzök ammónia, kén-dioxid, nitrogén-oxidok. Az ilyen anyagok gyorsan feloldódnak a testfolyadékokban, kémiai reakciókba lépnek és különféle változásokon mennek keresztül.
3. Mérgek és mérgek, amelyek nem engedelmeskednek a fent leírt csoportok törvényeinek a szervezetben történő szorpció tekintetében. Ebben az esetben a vér gőzökkel/gázokkal való telítődése nagyon gyorsan megtörténik a nagy parciális nyomáskülönbség miatt. Ezután lelassul, és amikor az alveoláris levegőben és a vérben lévő gőzök parciális nyomása kiegyenlítődik, a vér méreganyagokkal való telítettsége leáll.

A gőzmérgezés másik változata a káros anyagok bőrön és nyálkahártyán keresztül történő felszívódása. A bőr a test teljes felületét beborítja, és gátat jelent a fizikai, kémiai vagy biológiai ingereknek. A bőr felhámból, dermiszből és hypodermiszből áll. A legnagyobb jelentőségű az epidermisz, amely többrétegű és többsejtű. Ebben az esetben a mérgezés a szőrtüszőkön és a verejtékmirigyek kivezető csatornáin keresztül történik.

A bőrön áthatoló méreganyagok mennyisége függ azok vízben és lipidekben való oldhatóságától, a véráramlás sebességétől és az érintkezési felület méretétől. Ebben az esetben a perkután mérgezések száma jelentősen megnő magas hőmérsékleten végzett munka során, amikor a vérkeringés fokozódik.

Járványtan

Az orvosi statisztikák szerint a méreganyagok leggyakrabban lenyeléssel 74%-ban, bőrrel érintkezve 8,2%-ban, belélegzéssel 6,7%-ban jutnak be a szervezetbe. Mérgezés akkor is lehetséges, ha méreg 6%-ban, rovarcsípés 4%-ban, injekció pedig 1%-nál kevesebb.

Ami a mérgezés inhalációs formáját, azaz a gőzök belélegzését illeti, ez leggyakrabban a veszélyes méreganyagok és vegyi anyagok felhasználásával kapcsolatos iparágakban fordul elő. Háztartási vegyszerek, növényvédő szerek, festékek és egyéb anyagok gondatlan kezelése esetén a test károsodása lehetséges.

Ugyanakkor az esetek mintegy 30%-a otthon történik, könnyen lezajlik és gyakorlatilag tünetmentes. Az inhalációs elváltozások körülbelül 15%-a az áldozat halálos kimenetelével végződik.

Okoz Vegyi gőzmérgezés

Hagyományosan a mérgezés okai több csoportra oszthatók:

1. Véletlenszerű

• A mérgező anyagok eljutnak azokhoz az emberekhez, akik nem tudják, mivel foglalkoznak.
• Az emberek összetévesztik a toxint egy biztonságos termékkel.
• A háztartási vegyszerek és peszticidek (peszticidek, gyomirtó szerek és egyéb) használati utasításának megsértése.
• A biztonsági szabályok be nem tartása vegyszerekkel végzett munka során.
• A mérgező gőzök, gázok, anyagok nem azonosíthatók, belégzéssel/lenyeléssel a szervezetbe jutnak.

2. Szándékos (öngyilkos). Létrejött a leggyakrabban használt anyagok listája:

• Antidepresszánsok és fájdalomcsillapítók.
• Kábítószer.
• Nyugtató-altatók.
• Vegyszerek és háztartási vegyszerek.

A városokban a leggyakrabban a gyógyszereket, míg vidéken a háztartási vegyszereket és a növényvédő szereket használják leggyakrabban.

3. Bűnügyi - ebbe a csoportba tartozik a szándékos gyilkosság, a tehetetlenség, valamint a súlyos egészségi zavar és bizonyos betegségek utánzása miatti mérgezés.

4. Ipari - ebben az esetben gőzmérgezésről van szó, ha a biztonsági szabályokat nem tartják be veszélyes anyagokkal végzett munka során, vagy balesetek/véletlen események miatt.

Kockázati tényezők

Számos olyan kockázati tényező van, amely növeli a test különböző anyagok gőzeivel való mérgezésének valószínűségét:

• Foglalkozásköri veszélyek.
• Alkoholizmus, kábítószer-használat, kábítószer-függőség és egyéb rossz szokások.
• Mentális betegség.
• Önkezelés és megkérdőjelezhető terápiás (népi) módszerek alkalmazása.
• Gyakori stressz és egyéb feszült helyzetek (öngyilkos mérgezés).

A fenti tényezők hatása jelentősen növeli a toxinok, mérgek és egyéb életveszélyes anyagok hatásának kockázatát.

Pathogenezis

A mérgezés mechanizmusa attól függ, hogy a káros anyag hogyan jut be a szervezetbe. A mérgezés a következő esetekben lehetséges:

• A toxin bőrrel és nyálkahártyával való érintkezésével.
• Ha a gyomor-bél traktus lenyeli.
• A gőzök belélegzésével.

A mérgező anyagok közé tartoznak a különféle peszticidek és vegyszerek, oldószerek, festékek, gyógyszerek, savak, lúgok stb.

Például a lúg belélegzéses sérülés patogenezise ütközési nekrózison alapul. A savaknak lokális kauterizáló, hemotoxikus és nefrotoxikus hatásaik vannak. A lúgok belélegzése mélyebb elváltozásokat okoz, mint a savak.

Tünetek Vegyi gőzmérgezés

A gőzmérgezés tünetei az anyag toxicitásától függenek. Sejtszinten a kóros folyamat a következő jelekkel nyilvánul meg:

• Reverzibilis szerkezeti és funkcionális változások a sejtben.
• Korai sejthalál.
• Sejtmutációk.

Ha a toxikus folyamat a szervek vagy rendszerek oldalán jelentkezik, különféle funkcionális reakciók és szervi betegségek lépnek fel:

• Gégegörcsök.
• Csökkent vérnyomás.
• Légszomj.
• Fokozott diurézis.
• Leukocitózis.
• Neoplasztikus folyamatok.

A mérgezés tünetei az egész szervezet szintjén kémiai etiológiájú betegségekben és átmeneti toxikus reakciókban nyilvánulnak meg:

• Irritálja a légutakat és a szemet.
• Nyugtató-hipnotikus állapot.
• Pszichodysleptikus állapot.
• Allergiás reakciók.
• Immunszuppresszió.
• Fokozott fáradtság.

A mérgezés ökotoxikus folyamatokat válthat ki, amelyek a lakosság szintjén jelentkeznek. Először is a megbetegedések és a halálozások növekedése, a születési rendellenességek számának növekedése. A születési arány csökkenése és az átlagos várható élettartam csökkenése.

A különböző anyagok gőzei által okozott testkárosodás tünetei teljes mértékben a toxin típusától függenek. Vagyis előfordulhat, hogy a mérgezés első jelei nem jelennek meg azonnal.

Vegye figyelembe a mérgezés korai figyelmeztető jeleit a festékgőzök belélegzésének példáján:

• A szem vörössége, égő érzés és szárazság.
• Orrdugulás, légzési nehézség, tüsszögés.
• Hányinger és fájdalmas érzések a máj területén.
• Sápadt bőr.
• Fejfájás és szédülés.
• Kellemetlen íz a szájban.

Sok áldozat a mámorhoz hasonlítja állapotát. Általános gyengeség és álmosság, eufória érzése jelenik meg. A vegyszerek hosszan tartó belélegzése a kóros tünetek növekedését idézi elő.

A festékgőzök rendszeres belélegzése a szervezet krónikus károsodásához vezet. Ez gyakori fejfájásban, száraz, nem produktív köhögésben, emésztőszervi zavarokban, alvás- és étvágyzavarban, apátiában, gyors fáradtságban nyilvánul meg.

Vegyi gőzmérgezés gyermeknél

Mind a felnőttek, mind a gyermekek érzékenyek az inhalációs mérgezésre. Az utóbbiban a mérgezés sokkal bonyolultabb. A mérgező anyagok a légutakon, a bőrön és az emésztőrendszeren keresztül juthatnak a szervezetbe.

A gyermekeket leggyakrabban ilyen anyagok gőzmérgezésével diagnosztizálják:

• Szén-monoxid.
• Szénhidrogének (benzin, kerozin, lakkok, festékek, oldószerek).
• Mérgező növényi gőzök.
• Gyógyszerek.

A kóros állapot tünetei a mérgező anyag típusától függenek. A testkárosodás fő jelei a következők:

• Általános rossz közérzet.
• Hányinger és hányás.
• Hasi fájdalom, hasmenés.
• Zavar.
• Hallucinációk.
• Mozgászavar.
• Az érzelmi háttér megváltozása.
• A bőr sápadtsága/elkékülése.
• Szívdobogás.
• Kiugrik a vérnyomás.
• Légzési zavar.
• A testhőmérséklet változása.

Mérgezés vagy mérgezés gyanúja esetén azonnal hívjon mentőt. Vidd ki a babát friss levegőre a mentő megérkezéséig. Ha a gyermek eszméletlen, tegye le a földre, és fordítsa az oldalára (megakadályozza a hányástól való fulladást). Próbálja meg meghatározni, mi okozta a mérgezést.

Ne öngyógyuljon, különösen, ha nem tudja, mi okozta a betegséget. Sok mérgező anyagnak van ellenszere (semlegesítő), de csak akkor adhatók be, ha teljesen biztosak abban, hogy mitől mérgezték meg a gyermeket, és orvossal folytatott konzultációt követően.

Szakaszai

A mérgező anyagok gőzei által okozott károsodásnak több szakasza van, vegye figyelembe ezeket:

1. Korai (toxigén) - a szervezet expozíciója egy mérgező anyaggal (a fehérjék, a membránfunkciók és más toxicitási receptorok megzavarása).
2. Szomatogén - ebben az időszakban a test adaptív reakciói vannak, amelyek célja a homeosztázis megsértésének megszüntetése:
   • Lizoszomális reakció.
   • Vérkeringés.
   • Hipofízis-mellékvese reakció és mások.
3. A következmények időszaka a látens periódus, azaz a különböző szervek nyomos elváltozásainak stádiuma, amely a mérgező szer eltávolítása/megsemmisítése után következik be. Ebben a szakaszban a mérgezés klinikai tünetei hiányoznak.

A fenti besorolás lehetővé teszi a beteg állapotának előrehaladásának nyomon követését.

Forms

A gőzmérgezést különböző kritériumok szerint osztályozzák. A mérgezés leggyakoribb osztályozása a következő:

• A méreganyag neve (festék, benzin, arzén stb.).
• Csoport, amelyhez a mérgező anyag tartozik (barbiturátok, savak, lúgok).
• Eredet (növényi, szintetikus, állati mérgek).

A sérülés oka és helye:

• Termelés.
• Alkalmi.
• Háztartási (kábítószer-túladagolás, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, szén-monoxid vagy háztartási vegyi gőzök belélegzése).
• Szándékos.
• Öngyilkos.

A mérgezés egyik osztályozása a szervezetre gyakorolt ​​fő hatás szerint:

• Irritáló könny szerek.
• Fulladás.
• Dermális tályogok.
• Általában mérgező.
• Pszichokémiai anyagok.

Tekintsük a mérgezés fő típusait a méreg hatása által okozott kóros reakciók alapján:

• Akut oxigénhiány. A toxinok gátolják az oxigén hozzáférését és szállítását (vascularis acnoxemia). A szén-monoxid, a cianidok, a hidrogén-cianid, az arzén és a hidrogén-foszfát hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek.
• Különféle gyulladásos folyamatok: gennyes-gyulladásos, nekrotikus bomlás, amely erős hatással van a szervezetre. Ilyen tünetek figyelhetők meg a lewisit gőzei, nitrogén mustárgáz általi mérgezéskor.
• A látószervek, a légző- és emésztőszervek, az izomszövetek kóros reflexei. A mérgek ebbe a kategóriába tartoznak a különféle könnyezőszerek, trialkil-ólomsók, szerves foszfor-toxikus vegyületek.
• A központi idegrendszer magasabb funkcióit befolyásoló toxinok - LSD, tetraetil-ólom.

A mérgezés típusa, a tünetek és a mérgező anyagok szervezetre gyakorolt ​​hatásának jellege alapján méregtelenítési tervet készít.

Komplikációk és következmények

A test mérgezéses mérgezése (mérsékelt vagy súlyos) gyakran különböző következmények és szövődmények kialakulásához vezet. Tekintsük őket néhány toxin példáján:

1. Higanygőz-mérgezés szövődményei :

• Légzési elégtelenség.
• Krónikus fejfájás.
• Látás-, beszéd- és hallásfunkció zavarai.
• Emlékezet kiesés.
• Mozgáskoordinációs zavar.
• Bénulás és paresztézia.
• Komótosan.

Ha egy terhes nő ki van téve a gőzöknek, az a csecsemő agyának és kisagyának sorvadásához, valamint agyi bénuláshoz vezethet.

2. A festék és a festékgőzök belélegzésének következményei :

• Tracheitis és tracheobronchitis.
• Nátha.
• Kötőhártya-gyulladás.
• Tüdőgyulladás.
• Gyakori, közepes és súlyos intenzitású fejfájás.
• Hallucinációk.
• Krónikus gastritis, gastroduodenitis.
• Veseelégtelenség.
• Májgyulladás.

Nagyon gyakran a test festék- és lakkanyagok általi veresége krónikus formája van. Az ilyen típusú mérgezésben a fenti szövődmények a meglévő krónikus betegségek súlyosbodásával egészülhetnek ki.

3. Szén-monoxid :

A gáztoxinoknak való kitettség szövődményei nem azonnal jelentkeznek, hanem néhány nap, hét, hónap múlva. A megnyilvánulási sebesség szerint a következményeket korai és késői szakaszokra osztják.

Korai (2-3 napon belül megnyilvánul)

• Hallás- és látáskárosodás.
• Az agy keringési zavara.
• Agyi és tüdőödéma.
• Szívritmuszavar.
• Súlyos fejfájás és szédülés.
• Mentális zavarok.

Késői szövődmények (egy héttől egy hónapig jelentkeznek)

• Csökkent szellemi kapacitás.
• Memóriazavar, amnézia.
• Mentális zavarok.
• Szívasztma.
• Tüdőgyulladás.
• Látáskárosodás (részleges/teljes vakság).

A mérgező anyagok bármilyen koncentrációja káros hatással van a szervezetre, minden szerv és rendszer működésére, és különösen az agyra. Az orvosi statisztikák szerint a különféle anyagok gőzeinek mérgezésében szenvedő betegek körülbelül 40% -a gyakori fejfájástól, szív- és érrendszeri rendellenességektől szenved.

Diagnostics Vegyi gőzmérgezés

Bármilyen mérgezés diagnózisa az anamnézis és a mérgezés klinikai képe alapján történik. Figyelembe veszi azt a tényt, hogy egyes toxinok és vegyszerek meglehetősen nem specifikus tüneteket okoznak, amelyek könnyen összetéveszthetők a vírusos betegségekkel. Egyes esetekben ez megnehezíti a diagnózis felállítását.

• Például, ha szén-monoxid-expozíció gyanúja merül fel, vannak nem specifikus tünetek, amelyek hasonlóak az influenza klinikai tüneteihez. Ezért a diagnózishoz a karboxihemoglobinszinteket CO-oximéterrel elemzik. Vénás vérvizsgálat is lehetséges. A metabolikus acidózis nyoma lehet a diagnózisnak.
• Az akut etanolmérgezés diagnózisa a mérgezés klinikai képe és az anamnézis alapján történik. A korai szakaszban a kóros állapot eufóriában, fokozott izgatottságban, agresszióban nyilvánul meg. A progresszióval fokozódnak a központi idegrendszeri tünetek, és különösen súlyos esetekben az áldozat kómába esik.
• A szénhidrogének (benzin, kerozin, ragasztók, naftalin, oldószerek és egyéb anyagok) diagnosztizálásához figyelmet kell fordítani a légző- és emésztőrendszeri rendellenességek jelenlétére. A szénhidrogéneknek is van egyfajta narkotikus hatása, amely a központi idegrendszer sajátos tünetében nyilvánul meg.

Az anamnézis összegyűjtése és az elsősegélynyújtás után a betegeket fejlett laboratóriumi és szükség esetén műszeres vizsgálatokra írják fel. A végső diagnózis a differenciáldiagnózis után történik.

Laboratóriumi diagnosztika

A laboratóriumi diagnosztika a test átfogó vizsgálatának kötelező eleme különféle anyagok gőzeivel való mérgezés gyanúja esetén.

Például higannyal való belégzéses mérgezés esetén az anyag minden szervben és szövetben megtalálható. Ugyanakkor a szervezetbe történő toxinbevitel optimális intenzitása 1-5 µg/nap, de ez a mutató 10-20 µg/napra is emelkedhet.

A mérgezés mértékének felméréséhez az áldozat vizeletet, hajat, körmöket és egyéb bioszubsztrátokat ad be.

• Kötelező a vérvétel, mert a szerves kötésű higany leginkább a vörösvértestekben halmozódik fel. Az anyag koncentrációja a vérsejtekben kétszer olyan magas, mint a szérumban.
• Orvosi-higiéniai és toxikológiai célokra is szükség van vizeletvizsgálatra.
• A hajat a toxin testre gyakorolt ​​hatásának retrospektív értékelésére használják.

A szuszpenzióban lévő elemi higany jól felszívódik a légutakban - akár 85%. A lenyelt toxin körülbelül 52%-a a vizelettel, 48%-a pedig a széklettel ürül. A higanygőz eliminációs felezési ideje körülbelül 50 nap.

Műszeres diagnosztika

Műszeres diagnosztikai technikákat használnak a mérgező anyagok gőzeiből származó helyi elváltozások értékelésére:

• Az oropharynx és a hanghasadék gégetükrözése.
• Ultrahang diagnosztika.
• A nyelőcső és a gyomor esophagogastropiája.

A gyógyulás szakaszában instrumentális módszereket is alkalmaznak a kóros folyamat súlyosságának, valamint a belső szervek és más létfontosságú rendszerek károsodásának mértékének meghatározására.

A következő módszereket alkalmazzák a kezelés hatékonyságának értékelésére és a szövődmények kimutatására:

• Elektrokardiogram.
• A szív ultrahangja (lehetővé teszi a különböző rendellenességek diagnosztizálását és a szerv funkcionális képességeinek felmérését).
• Spirogram (a légzésszám felmérése, a tüdő és a légzőrendszer alapvető mutatói).
• Radiológiai vizsgálatok és így tovább.

Az instrumentális diagnózis is használható a mérgezés megkülönböztetésének folyamatában.

Megkülönböztető diagnózis

Az inhalációs mérgezés gyanúja esetén a szervezet vizsgálatának kötelező eleme a differenciáldiagnózis. Célja a fájdalmas állapot kiváltó okának meghatározása a hasonló tüneti állapotok között.

Fontolja meg a differenciálvizsgálatok algoritmusát feltételezett akut etanolgőz-expozíció esetén:

• Craniocerebrális sérülések.
• Ischaemiás/hemorrhagiás típusú akut keringési elégtelenség.
• Hiperglikémia/hipoglikémia.
• Agyhártyagyulladás.
• Agyvelőgyulladás.
• Mérgezések (szén-monoxid, pszichofarmakológiai és kábítószerek, etilénglikol).
• Vese encephalopathia.
• Mentális zavarok.

A differenciálódás során gondosan tanulmányozzák a klinikai tüneteket és az anamnézist. Figyelembe veszi azt a tényt is, hogy a fenti szindrómák és patológiák előfordulhatnak az alkohol hosszú távú használatának hátterében, de nem gőzeinek kitéve. Egyes esetekben az életveszélyes állapotokat alkoholos mérgezés alatt takarják el.

Kezelés Vegyi gőzmérgezés

A gőzmérgezés kezelési algoritmusa teljes mértékben függ a toxin típusától, koncentrációjától és a testre gyakorolt ​​​​hatás időtartamától. De az inhalációs mérgezés súlyosságától függetlenül a kezelés három fő irányból áll:

1. Méregtelenítő terápia.

• A toxin szervezetből történő eltávolításának konzervatív módszerei (gyomormosás, erőltetett diurézis, méreg eltávolítása a bőrről és a nyálkahártyákról).
• Intenzív méregtelenítő kezelés (antidotum terápia, hemodialízis, peritoneális dialízis és mások).
• Újraélesztő méregtelenítési technikák (súlyos és végstádiumú sérüléseknél alkalmazzák.

Lehetőség van kombinált méregtelenítő terápia végzésére a különböző fizikai-kémiai tulajdonságú mérgező anyagok eltávolítására és a mérgezés idejének csökkentésére.

2. Tüneti kezelés - a mérgezés tüneteinek megszüntetésére és a létfontosságú szervek és rendszerek normális működésének fenntartására szolgál.
3. Patogenetikai terápia - célja a méreggőzöknek való kitettség lehetséges következményeinek és szövődményeinek megelőzése és kiküszöbölése a szervezetben. Biztosítja a szervezet normális működését az eset után.

Akut elváltozások esetén az áldozat speciális osztályokon kerül kórházba. Ez szükséges az intenzív szupportív és korrekciós terápiához. A kórházból való elbocsátás után a betegeket (különösen a gyermekeket) orvosi megfigyelés alatt tartják.

Mi a teendő gőzmérgezés esetén?

Inhalációs mérgezés esetén az első teendő az, hogy az áldozatot friss levegőre kell vinni, és mentőt kell hívni.

Ha festékgőzök okozta mérgezés történt, a beteg testének minden kitett részét meleg vízzel le kell mosni. A mérgező anyagok szervezetből történő eltávolítása érdekében gyomormosást kell végezni. Erre a célra mangán oldatot használnak. Ne feledkezzünk meg a szorbensekről sem (aktív szén, Smecta, Polysorb).

Az orvosok megérkezéséig a betegnek sok folyadékot kell inni (meleg tea cukorral, ásványvíz, tej). Ha az áldozat eszméletlen, nincs pulzusa vagy légzése, újraélesztési manipulációkat (mesterséges lélegeztetés, kardiopulmonális újraélesztés) végeznek.

Elsősegélynyújtás gőzmérgezés esetén

Az elsősegélynyújtás időszerűsége és hatékonysága a test különböző toxinok gőzei általi legyőzésében nagymértékben függ a gyógyulási prognózistól.

Ha festékgőztől való mérgezés történt, ezeket a tevékenységeket az orvosok érkezése előtt kell elvégezni:

• A sérült evakuálása friss levegőre.
• Bőséges lúgos ivás (tej szódával, víz cukorral és szódával).
• Ha a beteg eszméletlen, az oldalára kell fordítani, hogy megakadályozzák a hányás felszívását.
• Károsodott légzés vagy időszakos szívritmus esetén közvetett masszázs és egyéb újraélesztés javasolt (a szükséges készségek birtokában).

A gyógyszerek önkezelése ellenjavallt, kivéve a szorbenseket. Az öngyógyítás ronthatja az amúgy is fájdalmas állapotot és halált okozhat. Ezért a további kezelést a kórház toxikológiai osztályának orvosai végzik.

Gyógyszeres kezelés

Az inhalációs mérgezés gyógyszeres terápiája a szervezetet befolyásoló mérgező anyagtól függ. Mindenekelőtt a betegeknek antidotumokat írnak fel (ha rendelkezésre állnak), majd gyógyszereket az összes szerv és rendszer normál működésének helyreállítására és fenntartására.

• A higany szervetlen vegyületei.

A kezelés első szakaszában a betegeknek aktív ditilcsoportokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel (allitiamin, szukcimer, unitiol, penicillamin, D-penicillamin). Veseelégtelenség esetén peritoneális dialízist és hemodialízist is végeznek.

Krónikus mérgezés esetén N-acetil-DL-penicillamint, D-penicillamint, penicillamint használnak. Tüneti terápiát is végeznek, amelynek gyógyszerei a nehézfém-károsodás jeleinek kiküszöbölésére irányulnak.

• Festékek, bevonóanyagok, oldószerek.

Ha az áldozatot súlyos állapotban szállítják, oxigénmaszkhoz kell csatlakoztatni, és terápiás oldatokkal csepegtet. A kiszáradás kezelésére rehidratáló oldatokat, méreganyagok eltávolítására és a szívizom támogatására szolgáló gyógyszereket írnak fel.

Az összes gyógyszert orvos választja ki, minden egyes beteg számára egyedileg, a beteg állapotának súlyosságára és a toxin típusára összpontosítva.

• Metán (szén-monoxid, háztartási gáz).

A mérgezés termékeinek a szervezetből való eltávolítására írja elő az Acizol ellenszert, valamint antihypoxánsokkal és gyógyszerekkel, amelyek normalizálják a szívműködést. A toxinok semlegesítésére szorbenseket használnak, amelyek hozzájárulnak a test tisztításához. Leggyakrabban a betegek a Polysorb gyógyszert írják fel.

Miután a beteg állapota stabilizálódott, és azonosították a szervek és rendszerek munkájában tapasztalható fő eltéréseket, komplex gyógyszeres terápiát írnak elő. A légúti gyulladásos folyamatok szabályozására gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, például Pulmicort, Budesonide. Az izomtónus csökkentésére és a görcsök megelőzésére - Levodop, Amantadin. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszerek, például Asirin, Novigan javallt.

Vitaminok

A vitaminok rendkívül aktív szerves vegyületek, amelyek nem termelődnek a szervezetben, hanem élelmiszerekből származnak. A vitaminok az enzimek részét képezik, és fontos anyagcsere-folyamatokban vesznek részt.

A vitamin- és ásványianyag-készítmények a szervezet mérgező anyagok, mérgek, vegyi anyagok által okozott vereség komplex kezelésének egyik összetevője.

Fontolja meg a szervezet megfelelő működéséhez szükséges legfontosabb vitaminokat:

• B12 - támogatja az idegrendszer működését, részt vesz az idegrostok képzésében. Serkenti a vörösvértestek fejlődését, biztosítja a szénhidrát-anyagcserét, részt vesz az aminosavak szintézisében.
• B2 - részt vesz a glükóz anyagcserében, az oxigénszállításban és a zsírsav-oxidációban.
• A - antioxidáns, növeli a "jó" koleszterin tartalmát a szervezetben, támogatja az immunrendszert. Megelőzi a szív- és érrendszeri betegségeket, javítja a bőr és a nyálkahártyák állapotát.
• C - serkenti az endokrin rendszert, elősegíti a szabad gyökök eltávolítását. Az aszkorbinsav szükséges a kötőszövet növekedéséhez, a karnitin termeléséhez, amely részt vesz a szervezet energia-anyagcseréjében.
• B1 - támogatja az immun- és idegrendszert, az energia-anyagcserét, a memóriát. Részt vesz a hemoglobin képződésében.
• E - helyreállítja az izomrostokat, serkenti az új sejtek növekedését. Tisztítja az ereket, csökkenti a koleszterinszintet, normalizálja a reproduktív rendszert.
• B6 - biztosítja az aminosavak anyagcseréjét a szervezetben. Megakadályozza a vércukorszint hirtelen megugrását, fenntartja a kálium és a nátrium egyensúlyát a testfolyadékokban.
• B9 - a folsav serkenti a boldogsághormonok termelését, szénnel látja el a hemoglobin szintézisét. Kedvezően hat az aminosavak és enzimek szintézisére.
• PP (B3) - a nikotinsav részt vesz a szervezet oxidatív-reduktív folyamataiban. Serkenti a szövetek növekedését, befolyásolja a zsíranyagcserét, elősegíti a cukor energiává történő átalakulását. Megakadályozza a gyulladásos folyamatokat, részt vesz a hemoglobin szintézisében.

A vitaminokat tonizáló és allergiaellenes szerekkel, diétás terápiával együtt írják fel. Ez lehetővé teszi a test maximális ápolását és felgyorsítja a regenerációs folyamatokat.

Fizioterápiás kezelés

A gőzmérgezés fizioterápiáját leggyakrabban a beteg gyógyulásának szakaszában végzik. Ebből a célból szanatóriumi-üdülőkezelést írnak elő, amelynek célja a test átfogó helyreállítása.

Ha az áldozatban mérgezés következtében légzési elégtelenség alakult ki, oxigénterápia, inhalációs eljárások szükségesek. A sérült szervek és szövetek gyógyulását célzó regeneratív folyamatok kötelező stimulálása.

A mezoencephaliás moduláció stresszoldó kezelésként javasolt, amely csökkenti a szervezet stresszre adott válaszát. A fizioterápiás kezelés is kombinálható gyógyszeres terápiával, mivel egyes fizikai tényezőknek való kitettség fokozza a gyógyszerek hatását, jelentősen csökkentve fogyasztásukat és a mellékhatások kockázatát.

Népi kezelés

A népi terápia módszerei a toxinok eltávolításának felgyorsítására és a test normális működésének fenntartására irányulnak.

• Öntsön 20 g anyarozs gyógynövényt egy termoszba, és öntsön fel 1,5 liter forrásban lévő vizet. A főzetet 1-2 órán át kell ragaszkodni. A kész ital tíz adagra oszlik, naponta háromszor.
• Vegyünk egy evőkanál kaprot (zöldek, szárak, zúzott magvak), és öntsünk 250 ml forrásban lévő vizet. Forraljuk a gyógyszert alacsony lángon 20 percig. Lehűlés után szűrjük le és adjunk hozzá forrásban lévő vizet az eredeti térfogatra. Vegyünk ½ csésze 1 teáskanál mézet hozzáadva.
• Egy evőkanál apróra vágott cikóriafüvet virággal öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni egy éjszakán át. A kapott infúziót 3-4 étkezésre osztjuk.

A fenti recepteket az orvossal folytatott konzultációt követően kell alkalmazni. Az orvosnak fel kell mérnie a népi módszerek alkalmazásának megfelelőségét.

Gyógynövényes kezelés

A gyógyulási folyamat felgyorsítására és a sérült állapotának enyhítésére fitoterápiás recepteket alkalmaznak.

• Vegyünk 20 g szárított édesgyökér gyökeret, és öntsünk 500 ml vizet. Tegye a keveréket alacsony lángra, és forralás után forralja 10-15 percig. Amint a főzet kihűlt, szűrjük le, és igyunk naponta 2-3 alkalommal ½ csészével, amíg az általános állapot javul.
• Vegyünk egy csokor friss mentát és melisszát. Öntsön forrásban lévő vizet a fűszernövényekre, és hagyja, amíg kihűl. A növényi nyersanyagokat eltávolítjuk, és a főzetet 1/3 csészével meleg formában a nap folyamán bevesszük.
• Két evőkanál szárított zsurló gyógynövényt öntsünk 250 ml forrásban lévő vízzel, és hagyjuk állni 40 percig. Szűrjük le, hűtsük le, fogyasszuk kis adagokban a nap folyamán.

A fenti receptek használata csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően használható.

Homeopátia

A homeopátia egy alternatív és meglehetősen ellentmondásos terápiás technika, amelyet különféle kóros állapotok, köztük mérgezés esetén alkalmaznak. Gőzmérgezés esetén a beteg gyógyulási szakaszában, azaz tüneti gyógymódként alkalmazható.

• Arsenicum - hányás, hasmenés, fizikai gyengeség, fokozott idegesség és szorongás. Fájdalmas érzések az alsó hasban.
• Carbo vegetabilis - leggyakrabban ezt a gyógyszert élelmiszer-mérgezésre használják. A beteg hasi puffadást, égő fájdalmakat és puffadást tapasztal. A tünetek közé tartozik még a súlyos gyengeség, hideg verejtékezés, légzésdepresszió, valamint az ajkak és a bőr elkékülése.
• Hina - súlyos kiszáradás, gyengeség, törött csontok és ízületek. Hasi puffadás, hányinger és hányás, fokozott ingerlékenység, alvászavarok, szorongás.

A fenti gyógyszereket homeopátiás orvossal folytatott konzultációt követően kell bevenni, aki részletesen megvizsgálja a beteg anamnézisét és klinikai képét.

Megelőzés

A különféle toxinok és vegyi anyagok belélegzésének kockázatának minimalizálása érdekében fontos a biztonsági szabályok betartása, amikor potenciálisan veszélyes anyagokkal dolgozik.

Tekintsük a gőzmérgezés megelőzését a festék- és lakkanyagok példáján:

• Az anyaggal végzett munkát jól szellőző helyiségben kell végezni.
• Ha nagy mennyiségű munkát terveznek, légzőkészüléket vagy maszkot kell viselni.
• A munkát kesztyűben kell végezni, a szemet pedig speciális, szorosan illeszkedő védőszemüveggel kell lefedni.
• Munkaszünet 1-2 óránként, 20-30 perc friss levegővel.
• Ha a festék a bőrre kerül, mosószappan oldatba mártott gézzel/ronggyal kell eltávolítani.
• A frissen festett helyiséget nem szabad étkezésre, élelmiszer tárolására, alvásra használni.

A háztartási gázmérgezés megelőzése a következő ajánlásokból áll:

• A gázberendezések rendszeres ellenőrzése és a hibák időben történő elhárítása (e célból vegye fel a kapcsolatot a gázszolgáltatóval).
• Biztosítani kell, hogy a készülékek ne férhessenek hozzá gyermekek számára.
• Személyi védőfelszerelés használata rosszul szellőző helyen végzett munka során.
• Speciális érzékelők telepítése a levegőben lévő gáznemű anyagok koncentrációjának regisztrálására (különböző vállalatoknál és termelési létesítményekben használatos).

Javaslatok a higanygőz-mérgezés megelőzésére:

• Ha egy szobában eltörik a hőmérő, akkor először az ablakokat kell tárva-nyitni (függetlenül a kinti időjárástól). A helyiséget szellőztetni és hűteni kell. Ügyeljen arra, hogy ne legyen huzat, mert a fémgolyók elrepülhetnek.
• Átöltözni védőruházatba, amely eltakarja a kezet és az arcot (vízbe áztatott gézkötés).
• Készítsen mangán és szappanos víz oldatát a szennyezett helyiség kezelésére.
• Egy darab papír segítségével gyűjtse össze a higanygolyókat, gondosan ellenőrizze az összes repedést és sarkot. Helyezze az összegyűjtött fémet egy mangánt tartalmazó edénybe.
• Használja a maradék mangánt, majd egy szappanos oldatot a padló és a bútorok mosásához.
• Ne használjon porszívót a higany összegyűjtésére, mert azt később ártalmatlanítani kell.
• Ne öblítse le a higanymaradványokat a lefolyóba. Dobja ki a folyékony fémmel érintkező ruhákat és egyéb tárgyakat.
• Alaposan öblítse ki a szájat és öblítse ki az orrjáratokat. Vegyen be aktív szenet (1 tabletta 10 kg testtömegenként).
• Hívjon demercurization szolgálatot.

A megfelelően végrehajtott megelőző intézkedések jelentősen csökkenthetik a szervezet mérgezésének kockázatát.

Előrejelzés

A gőzmérgezés prognózisa a létfontosságú szervek és rendszerek károsodásának súlyosságától és mértékétől függ. Ha az inhalációs mérgezés tüdőödémát, összeomlást és egyéb visszafordíthatatlan állapotokat okozott, a prognózis ritkán pozitív.

A prognózist a helyes és időben történő elsősegélynyújtás is befolyásolja. A toxin semlegesítése és a szervezetből való eltávolítása során a mérgezés kimenetele a kóros állapot szövődményeitől és következményeitől függ.