Lizinopril

A lizinopril az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók (ACEI-k) osztályába tartozó gyógyszer. Magas vérnyomás (magas vérnyomás), szívelégtelenség kezelésére és a szívinfarktus utáni szövődmények megelőzésére szolgál.

A lizinopril a vérerek kitágításával fejti ki hatását, ami segít csökkenteni a vérnyomást és javítja a szívműködést. Általában tabletta formájában veszik be, általában naponta egyszer. Mint minden gyógyszernek, a lizinoprilnak is vannak mellékhatásai, ezért orvos felügyelete mellett kell szedni.

Mielőtt elkezdené alkalmazni a lizinoprilt vagy bármely más gyógyszert, fontos, hogy ezt megbeszélje kezelőorvosával, hogy az Ön egyéni egészségi állapotának megfelelően a legjobb tanácsot és adagolást kapja.

Jelzések Lizinopril

1. Hipertónia (magas vérnyomás) : A lizinopril segít csökkenteni a vérnyomást az érszűkület megelőzésével és a véráramlás javításával.
2. Szívelégtelenség : A lizinopril segíthet javítani a szívműködést szívelégtelenségben szenvedő betegeknél azáltal, hogy csökkenti a szív terhelését és javítja a kontraktilitását.
3. Szövődmények megelőzése szívinfarktus után : A lisinopril szívizominfarktus után is felírható a további kardiovaszkuláris szövődmények megelőzésére.

Kiadási űrlap

A Lisinopril a következő adagolási formákban kapható:

• Tabletta : A leggyakoribb felszabadulási forma. A Lisinopril tabletta különböző mennyiségű hatóanyagot tartalmazhat – általában 2,5 mg és 40 mg között. A tabletták lehetnek bevonatosak vagy bevonat nélküliek, és orális adagolásra szolgálnak. Előfordulhat, hogy a tablettákat rágásra tervezték, vagy felszabadulhatnak az egyszerű adagolás érdekében.

A lizinopril felszabadulási formáinak széles skálája, például szirupok vagy injekciók, nem rendelkezik hatásspecifikussága és a szervezetben való felszívódási mechanizmusa miatt. A tablettaforma megkönnyíti az adagolást, az adagolás pontosságát, és megfelelő módja a hatóanyag bejuttatásának olyan betegségek kezelésére, amelyekre a lizinopril terápiás hatással bír.

Gyógyszerhatástani

1. ACE-gátlás : A lizinopril gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet, amely az angiotenzin I-et aktív angiotenzin II-vé alakítja. Az angiotenzin II erős érösszehúzó hatású, és serkenti az aldoszteron szekrécióját, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Az ACE-gátlás csökkenti az angiotenzin II szintjét, ami értágulathoz és alacsonyabb vérnyomáshoz vezet.
2. A szív elő- és utóterhelésének csökkentése : A lizinopril csökkenti a vaszkuláris ellenállást, ami a szív utóterhelésének csökkenéséhez vezet. Csökkenti a nátrium és a víz reabszorpcióját is a vesékben, ami az érrendszeri ellenállás csökkenésével együtt csökkenti a szív előterhelését.
3. Antiremodeling hatás : A lizinopril segít csökkenteni a szív és az erek átalakulását, ami azt jelenti, hogy megőrzi szerkezetüket és funkciójukat különböző kóros állapotokban, például szívelégtelenségben és szívinfarktus után.
4. Védő hatások a vesékre : A vérnyomás csökkentésével és az erek átalakításával a lizinopril megvédheti a vesét az artériás magas vérnyomással összefüggő károsodásoktól.
5. Antimikrobiális hatás : Egyes esetekben a lizinopril az immunrendszer modulációja miatt antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezhet.
6. Ateroszklerotikus hatás : Bizonyított, hogy a lizinopril védő hatással lehet az érfalra, ami segít lassítani az érelmeszesedés kialakulását.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás : A lizinopril szájon át történő alkalmazás után általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A lizinopril legtöbb adagolási formájának biohasznosulása magas, ami azt jelenti, hogy a bevitt adag nagy része a véráramba kerül.
2. Maximális koncentráció (Cmax) : A lizinopril maximális plazmakoncentrációja általában körülbelül 6-8 órával a gyógyszer bevétele után alakul ki.
3. Biohasznosulás : A lizinopril biohasznosulása szájon át szedve körülbelül 25%, mivel a gyógyszer jelentős része metabolizálódik a májon való első áthaladás során.
4. Metabolizmus : A lizinopril a májban metabolizálódik, és aktív metabolitot, a lizinoprilátot képez.
5. Felezési idő (T1/2) : A lizinopril felezési ideje viszonylag hosszú, körülbelül 12 óra. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert általában naponta egyszer kell bevenni.
6. Kiválasztás : A lizinopril és metabolitjai főként a vesén keresztül ürülnek ki a szervezetből.
7. Fehérjékhez való kötődés: A lizinopril körülbelül 25%-a kötődik plazmafehérjékhez.
8. A táplálék hatása : A táplálék nem befolyásolja jelentősen a lizinopril farmakokinetikáját, ezért étkezéstől függetlenül is bevehető.

Adagolás és beadás

Az alábbiak a Lisinopril Actavis használatára vonatkozó általános irányelvek, de mindig kövesse orvosa utasításait.

Hipertónia (magas vérnyomás)

• A kezdő adag általában 10 mg naponta egyszer.
• A fenntartó adag napi 20-40 mg között változhat, a beteg kezelésre adott válaszától függően. Egyes esetekben az orvos az adag lassú emelését javasolhatja.

Szív elégtelenség

• A szívelégtelenségben szenvedő betegek kezdő adagja általában 2,5-5 mg naponta egyszer .
• A fenntartó adagot az orvos fokozatosan emelheti a maximálisan ajánlott napi 35-40 mg-ra, attól függően, hogy a beteg tolerálja a gyógyszert.

Szívinfarktus után

• A kezelés korai megkezdése (az infarktus után 24 órán belül) általában 5 mg-mal kezdődik, majd 24 óra elteltével 5 mg, 48 óra elteltével 10 mg, majd naponta egyszer 10 mg.
• Alacsony vérnyomású betegeknél alacsonyabb kezdő adag is lehet.

Általános ajánlások

• A Lisinoprilt naponta egyszer kell bevenni, lehetőleg minden nap ugyanabban az időben.
• Étkezés közben vagy anélkül is bevehető.
• Fontos, hogy elegendő folyadékot igyon egész nap a Lisinopril-kezelés alatt.
• A kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást.

Fontos emlékezni

• Ne hagyja abba a Lisinopril-Teva szedését anélkül, hogy megbeszélte volna kezelőorvosával, még akkor sem, ha javulást érzel.
• Az adag megváltoztatásakor gondosan figyelemmel kell kísérni a szervezet reakcióját.
• Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és az étrend-kiegészítőket is, mivel fennáll a Lisinopril-lal való interakció veszélye.
• Kerülni kell az alkoholfogyasztást, és óvatosan kell eljárni gépjárművezetés vagy nehézgépek kezelése során, amíg nem ismert a Lisinopril-re adott reakciója.

Terhesség Lizinopril alatt történő alkalmazás

A lizinopril terhesség alatt történő alkalmazása erősen ellenjavallt. Az ACE-gátlók osztályába tartozó gyógyszerek, mint például a lizinopril, súlyos születési rendellenességeket okozhatnak a magzatban, különösen, ha a terhesség második és harmadik trimeszterében alkalmazzák. Ezek a hibák magukban foglalhatják a tüdő hypoplasiáját (alulfejlődését), a koponya fejletlenségét, késleltetett magzati növekedést és fejlődést, valamint egyéb problémákat.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység : A lizinoprilra vagy bármely más angiotenzin-konvertáló enzim gátlóra (ACEI) túlérzékeny betegek nem használhatják ezt a gyógyszert az allergiás reakciók kockázata miatt.
2. Valódi artériás hipotenzió : A lizinopril vérnyomáscsökkenést okozhat, ezért óvatosan kell alkalmazni valódi artériás hipotenzióban (túl alacsony vérnyomásban) szenvedő betegeknél, hogy elkerüljék a hipotenzív reakciók kialakulását.
3. Veseartéria szűkület : A lizinoprilt óvatosan kell alkalmazni veseartéria szűkületben szenvedő betegeknél, mivel ronthatja a veseműködést.
4. Terhesség : A lizinopril terhesség alatti alkalmazása súlyos magzati károsodást okozhat, beleértve a fejlődési rendellenességeket, a késleltetett tüdőfejlődést, a húgyhólyag hypoplasiáját és akár a magzati halált is. Ezért a lizinopril terhesség alatt ellenjavallt.
5. Szoptatás : A lizinopril kiválasztódik az anyatejbe, és káros hatással lehet a csecsemőre, ezért a szoptatás leállítása szükséges lehet a gyógyszer szedése alatt.
6. Angioödéma : A lizinopril angioödémát okozhat, különösen azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében ilyen reakciók szerepeltek.
7. Hiperkalémia : A lizinopril alkalmazása a vér káliumszintjének emelkedéséhez vezethet, ezért hyperkalaemiában szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni.
8. Gyermekek : A lizinopril biztonságosságát és hatásosságát kisgyermekeknél nem igazolták; ezért alkalmazása ebben a korcsoportban korlátozott lehet.

Mellékhatások Lizinopril

1. Hipotenzió (csökkent vérnyomás), amely szédülésben vagy gyengeségérzetben nyilvánulhat meg.
2. Köhögés, amely száraz és irritáló lehet. Ezt a köhögést gyakran gyógyköhögésnek nevezik.
3. Fejfájás.
4. Fáradtság vagy gyengeség.
5. Álmosság.
6. Hiperkalémia (emelkedett vér káliumszint), különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél.
7. A karbamid- és kreatininszint emelkedése a vérben.
8. Duzzanat, különösen az arc, az ajkak, a nyelv vagy a gége területén, ami angioödéma jele lehet.
9. Változások az ízérzésben.
10. Ritkán súlyosabb mellékhatások, például angioödéma, agranulocitózis (csökkent fehérvérsejtszám) és bőrreakciók, például csalánkiütés vagy kiütések léphetnek fel.

Overdose

1. Súlyos vérnyomáscsökkenés : A lizinopril túladagolása éles vérnyomásesést okozhat, ami ájuláshoz, szédüléshez, gyengeséghez és akár eszméletvesztéshez is vezethet.
2. Elektrolitzavarok : A lizinopril vesére gyakorolt ​​túlzott hatása a szervezet elektrolit-egyensúlyának felborulásához vezethet, ami szívritmuszavarokhoz, izomgörcsökhöz és más súlyos szövődményekhez vezethet.
3. Veseelégtelenség : A lizinopril túladagolása akut veseelégtelenséget okozhat a vesefunkcióra és a vérnyomás szabályozására gyakorolt ​​hatása miatt.
4. Hiperkalémia : Hiperkalémia (emelkedett kálium a vérben) alakulhat ki, ami veszélyes lehet a szívre.
5. Egyéb tünetek : A lizinopril túladagolásának egyéb tünetei lehetnek az émelygés, hányás, álmatlanság, fejfájás és lassú szívverés.

A lizinopril-túladagolás kezelése általában sürgős intézkedésekkel jár a létfontosságú funkciók fenntartása érdekében, mint például a megfelelő keringés és légzésfunkció fenntartása. Ez magában foglalhatja az intravénás folyadékok beadását, vazopresszorok beadását és egyéb intézkedéseket. Ezenkívül további kezelésre lehet szükség az elektrolit-egyensúly helyreállításához és egyéb szövődmények kezeléséhez.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A lizinopril kölcsönhatásba léphet különféle gyógyszerekkel, ami befolyásolhatja azok hatékonyságát, biztonságosságát és/vagy farmakokinetikáját. Íme néhány gyakori interakció, amire figyelni kell:

1. Vízhajtók (diuretikumok) : A lizinopril és a diuretikumok együttes alkalmazása súlyos vérnyomásesést okozhat. Azonban hasznos lehet a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésében. Fontos a vér káliumszintjének ellenőrzése.
2. A vér káliumszintjét növelő gyógyszerek (káliummegtakarító diuretikumok, spironolakton, káliumtartalmú étrend-kiegészítők) : A lizinopril ilyen gyógyszerekkel való kombinációja hyperkalaemiához (a vér káliumszintjének emelkedéséhez) vezethet, különösen vesekárosodásban szenvedő betegeknél.
3. A vér káliumszintjét csökkentő gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoidok) : A lizinopril fokozhatja az ilyen gyógyszerek hatását, ami hypokalemia (a vér káliumszintjének csökkenése) kialakulásához vezethet..
4. Vérnyomást növelő gyógyszerek (pl. Szimpatomimetikumok) : A lizinopril gyengítheti ezeknek a gyógyszereknek a hatását, ami gyengébb vérnyomás-szabályozást eredményezhet.
5. Hipotenziót okozó gyógyszerek (anesztetikumok, kábító fájdalomcsillapítók) : Lizinoprillal történő kombináció fokozhatja a vérnyomáscsökkentő hatást és a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethet.
6. A hyperkalaemia kockázatát növelő gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, kálium-kiegészítők) : A lizinopril növelheti a hyperkalaemia kockázatát, ha ilyen gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
7. Az angioödéma kockázatát növelő gyógyszerek (pl. Kalcineurin-gátlók) : Lizinoprillal történő kombináció növelheti az angioödéma kialakulásának kockázatát.
8. Veseműködést befolyásoló gyógyszerek : A lizinopril növelheti a vesekárosodás kockázatát, ha más vesefunkciót befolyásoló gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

Tárolási feltételek

1. Hőmérséklet: A lizinoprilt általában szobahőmérsékleten kell tárolni, ami általában 15 °C és 30 °C (59–86 °F) között van. Kerülje a gyógyszer tárolását szélsőséges hőmérsékletű helyeken.
2. Páratartalom: A gyógyszert száraz helyen kell tárolni, hogy megakadályozzák a tabletták csomósodását vagy letapadását.
3. Fény: Javasoljuk, hogy a lizinoprilt sötét helyen, közvetlen napfénytől védett helyen tárolja, hogy megakadályozza a hatóanyagok fény hatására történő lebomlását.
4. Csomagolás: A gyógyszert az eredeti csomagolásban vagy tárolóedényben tárolja, hogy megakadályozza a véletlen hozzáférést és védje a külső tényezőktől.
5. Hozzáférhetőség gyermekek számára: Gondoskodjon arról, hogy a lizinoprilt gyermekektől elzárva tárolja a véletlen felhasználás elkerülése érdekében.