Új kiadványok
Gyógyszerek
Aminokapronsav
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az aminokaproinsav (más néven ε-aminokaproinsav) egy szintetikus aminosavvegyület, amelyet az orvosi gyakorlatban hemosztatikus szerként használnak. Megmutatja tulajdonságait, mint antifibrinolitikus szert, azaz megakadályozza a vérrögök lebontását és megakadályozza azok oldódását.
Az aminokaproinsavat általában különféle helyzetekben használják a vérzés szabályozására, ideértve a műtétet, a traumát, a diszprainált intravaszkuláris koaguláció (DIC) receptjét, valamint a menstruációs vérzés csökkentését hiperfibrinolízisben szenvedő nőkben.
Ez a gyógyszer különféle formákban kapható felhasználásra, ideértve az injekciós megoldást és a kenőanyagokként vagy szájvíz-megoldásokként történő aktuális alkalmazást. Az adagolás és az adminisztráció módja a konkrét helyzettől és az orvos tanácsától függően változhat.
Jelzések Aminokapronsav
- Műtét: A műtét során, különösen a vérzés magas kockázatú szerveken, mint például a szív, a máj vagy a prosztata. Az aminokaproinsav elősegíti a vérzés szabályozását és csökkenti az elveszett vér mennyiségét.
- Sérülések: Súlyos sérülések és sebek esetén a vérzés megelőzése vagy csökkentése érdekében.
- Hyperfibrinolízis: Az aminokaproinsav felhasználható a vérrögök fokozott lebontásának szabályozására hiperfibrinolízisben szenvedő betegekben, például a műtéthez kapcsolódó szövődményeknél és vérzéses állapotokban, például fibrinolitikus vérszegénységben.
- A disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) miatti vérzés: aminokaproinsav felhasználható a vérzés kockázatának csökkentésére ebben az állapotban.
- Menstruációs vérzés: A nők nehéz és hosszan tartó menstruációs vérzésének ellenőrzéséhez.
Kiadási űrlap
Megoldás az infúzióra
Ez az aminokaproinsav felszabadulásának leggyakoribb formája. Az oldat általában 5% -os koncentrációban kapható, és intravénás beadásra szánt.
- Koncentrációk és csomagolás:
- 100 ml, 200 ml vagy 250 ml-es injekciós vagy műanyag tartályok.
- Az oldat felhasználható az aktív vérzés szabályozására vagy a vérzés megelőzésére a műtéti eljárások során.
Gyógyszerhatástani
- Antifibrinolitikus hatás: Az aminokaproinsav fő hatásmechanizmusa az, hogy képes gátolni a plazminogén-plazmin rendszer aktivitását, amely a fibrin megsemmisítéséért felelős. A plazmin, a plazminogén aktív formája, lebontja a fibrint, a vérrögök fő alkotóelemét, amely oldódásukhoz vezet. Az aminokaproinsav blokkolja a plazminogén átalakulását plazminré, ezáltal csökkentve a fibrinolitikus rendszer aktivitását.
- A vérzés megelőzése: Az aminokaproinsavat gyakran használják a különféle állapotokhoz kapcsolódó vérzés megelőzésére vagy leállítására, például műtét, diszprainált intravaszkuláris koaguláció, vérzéses diatézis és mások.
- Helyi felhasználás: Az intravénás beadáson kívül az aminokaproinsav topikálisan is felhasználható, például oldatként, az instilláció vagy az impregnálás megoldására, hogy csökkentse a fogászati műtétek vérzését, a nőgyógyászatban és másokban.
- További hatások: Bizonyos esetekben az aminokaproinsavnak lehetnek gyulladásgátló és allergiás hatásai.
Farmakokinetikája
- Abszorpció: Az aminokaproinsav az orális beadás után jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Plazmakoncentrációk csúcspontját általában 2-3 órával a beadás után érik el.
- Eloszlás: Ez jól eloszlik az egész testben, beleértve a plazmát, a szöveteket és a szerveket. A vérplazmafehérjékhez való kötés alacsony.
- Metabolizmus: Az aminokaproinsav gyakorlatilag nem metabolizálódik a májban, és változatlan formában ürül a testből.
- Kiválasztás: Az aminokaproinsav nagy részét a vesék változatlanul választják ki.
- Kiválasztható élet: A testből származó aminokaproinsav felezési ideje kb. 2 óra.
Adagolás és beadás
Alkalmazási módszer:
- Intravénásosan lassan (a trombózis és más mellékhatások kockázatának megelőzése).
Adagolás:
- Felnőttek: A kezdeti adag 4-5 g (80-100 ml 5% -os oldat), amelyet az első órában adnak be, majd 1 g (20 ml 5% oldat) óránként az első 8 óránként, vagy amíg a vérzés meg nem áll. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 30 g-t.
- Gyerekek: A gyermekek adagolása 100 mg / kg testtömeg az első órában, majd 33 mg / kg óránként 8 órán át, vagy amíg a vérzés meg nem áll.
Terhesség Aminokapronsav alatt történő alkalmazás
Az aminokaproinsav használata terhesség alatt csak szigorú orvosi indikációk és orvosi felügyelet alatt indokolt lehet. Nincs megbízható adatok a gyógyszer biztonságáról a terhes nők számára, ezért felhasználásának az anya és a magzat esetleges kockázatainak és előnyeinek értékelésén kell alapulnia.
Ha egy terhes nőnek orvosi indikációja van az aminokaproinsav alkalmazásához, az orvosnak fel kell mérnie a lehetséges szövődmények kockázatát, és az egyéni klinikai helyzet alapján kell döntenie a megfelelő kezelésről.
Ellenjavallatok
- Túlérzékenység: Az aminokaproinsavval vagy a gyógyszer bármely más alkotóelemével kapcsolatos ismert túlérzékenységgel rendelkező embereknek el kell kerülniük annak használatát.
- Trombózis és thromboembolia: A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a véralvadási rendellenességekben szenvedő betegeknél és a trombózis vagy a thromboembolia fokozott kockázatának.
- Szív- és érrendszeri betegség: Súlyos szív- és érrendszeri betegségek, például pitvarfibrilláció vagy miokardiális infarktus jelenlétében az aminokaproinsav használata korlátozott lehet, vagy különös óvatosságot igényel.
- Cerebrovaszkuláris betegség: A cerebrovaszkuláris betegség kórtörténetében szenvedő betegeknek, például stroke-nak vagy átmeneti ischaemiás támadásnak, óvatosan kell használni az aminokaproinsavat.
- Vese rendellenességek: Mivel az aminokaproinsavat metabolizálják és a veséből kiválasztják, felhasználása megkövetelheti a dózis kiigazítását károsodott vesefunkcióval rendelkező betegek esetén.
- Terhesség és laktáció: Az aminokaproinsav terhesség és laktáció alatt történő felhasználásáról szóló információk korlátozottak. Ezért a használatot csak szigorúan jelezve és orvos felügyelete alatt szabad elvégezni.
- Gyermekgyógyászati életkor: A felhasználási utasítások tartalmazhatnak életkori korlátozásokat a gyermekek számára, ezért kérjük, olvassa el az utasításokat és az utasításokat gondosan.
Mellékhatások Aminokapronsav
- Szisztémás reakciók: magában foglalhatja émelygést, hányást, hasmenést, hasi fájdalmat, artériás hipotenzióját és szédülését.
- Szív- és érrendszeri reakciók: Tartalmazhatnak thromboembolikus szövődményeket, beleértve a trombózist és az emboliát.
- Vérreakciók: Vér koagulációs rendellenességek fordulhatnak elő, amelyek trombocitopéniához vagy hiperkoagulálhatósághoz vezethetnek.
- Májreakciók: A máj enzimek fokozott aktivitása és a bőr sárgaság fordulhat elő.
- Allergiás reakciók: magában foglalhatja a bőrkiütést, a viszketést, az urticariát vagy az angioedemát.
- Egyéb ritka reakciók: magában foglalhatja a fejfájást, a magas vérnyomásot, az álmatlanságot vagy az álmosságot, a rohamokat, az aritmiát és a vérszegénységet.
Overdose
- Trombózis és thromboembolia: A túladagolás fokozhatja a vérrögöket és a trombózis vagy a thromboembolia kialakulását, ami súlyos szövődményekhez vezethet, például miokardiális infarktus, stroke vagy pulmonális embolia.
- Hyperkoagulálhatóság: A megnövekedett vérrögök a hiperkoagulálhatóság kialakulásához vezethetnek, amely különösen veszélyes lehet trombofíliában vagy más véralvadási rendellenességben szenvedő betegeknél.
- A vérnyomás növekedése: A magas aminokaproinsav dózisok a vérnyomás növekedését okozhatják, ami különösen veszélyes lehet a magas vérnyomásban vagy szív- és érrendszeri betegek számára.
- A vérzés fokozott valószínűsége: Periodontális vérzés, orrvérzés és egyéb vérzés fordulhat elő az aminokaprosav túladagolása miatt károsodott hemosztázis miatt.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
- Protrombin gyógyszerek: Az aminokaproinsav növelheti az antikoagulánsok, például a heparin vagy a warfarin hatását. Ez megnövekedett vérzési időhez és a vérzés kockázatához vezethet. Ezért a vér koagulációs indexeit óvatosan kell ellenőrizni az egyidejű használat során.
- Antifibrinolitikus gyógyszerek: Az aminokaproinsav egyéb antiibrinolitikus gyógyszerekkel, például a tranexaminsavval történő kombinált használata növekedést eredményezhet, ami növeli a trombózis kockázatát.
- Aminoglikozid-antibiotikumok: Az aminokaproinsav növelheti az aminoglikozid antibiotikumok, például gentamicin vagy amikacin nefrotoxikus hatásait, ezért egyidejű felhasználásuk megkövetelheti a vesefunkció óvatos megfigyelését.
- Antikonvulzánsok: Az aminokaproinsav használata antikonvulzánsokkal, például fenitoin- vagy karbamazepinnel csökkentheti hatékonyságát, mivel az aminokaproinsav versenyezhet velük a plazmafehérjék kötőhelyeiben.
- A vesefunkciót befolyásoló gyógyszerek: Az aminokaproinsav káros hatással lehet a vesefunkcióra, különösen akkor, ha nagy dózisokban vagy már létező vesefunkcióban szenvedő betegekben adják be őket. Ezért óvatosan kell alkalmazni más gyógyszereket szedő betegeknél, amelyek szintén befolyásolhatják a vesefunkciót.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Aminokapronsav" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.