Duovit

A Duovit egy kombinált gyógyszer, amely a szervezet általános egészségének és működésének fenntartásához szükséges vitaminok széles skáláját tartalmazza. A gyógyszer célja a vitaminhiány pótlása és a szervezet általános állapotának javítása. A következő vitaminokat tartalmazza:

1. Retinol-palmitát (A-vitamin):

   • Funkciók: A látás javítása, az egészséges bőr, az immunrendszer és a nyálkahártyák megőrzése.
   • Hiány: Éjszakai vakságot és bőrromlást okozhat.

2. Α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Funkciók: Antioxidáns, védi a sejtmembránokat a szabad gyökök károsodásától, támogatja az immunrendszert.
   • Hiányos: Neuromuszkuláris problémákat és vérszegénységet okozhat.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Funkciók: A kalcium-foszfor anyagcsere szabályozása, az egészséges csontok és fogak fenntartása.
   • Hiányos: Gyermekeknél angolkórt, felnőtteknél osteomalaciát okozhat.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Funkciók: Antioxidáns, kollagénszintézis, sebgyógyulás, jobb vasfelszívódás.
   • Hiány: skorbuthoz, gyengeséghez és fogínyvérzéshez vezet.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Funkciók: Szénhidrát-anyagcsere, az idegrendszer normál működése.
   • Hiány: Beriberit és idegrendszeri rendellenességeket okozhat.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Funkciók: Energia-anyagcsere, egészséges bőr és nyálkahártya.
   • Hiány: Az ajkak és a szájzug megrepedéséhez, a nyelv gyulladásához vezethet.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Funkciók: szénhidrátok, zsírok és fehérjék metabolizmusa, koenzim A szintézise.
   • Hiányos: Ritka, fáradtságot és ingerlékenységet okozhat.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Funkciók: aminosavak metabolizmusa, neurotranszmitterek szintézise.
   • Hiányos: Vérszegénységet és depressziót okozhat.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Funkciók: DNS-szintézis, sejtosztódás, idegrendszer egészsége.
   • Hiányos: Megaloblasztos vérszegénységhez és idegcső-rendellenességekhez vezet a magzatban.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Funkciók: Vörösvérsejt-képzés, idegrendszer támogatása.
    • Hiányos: Megaloblasztos vérszegénységet és idegrendszeri rendellenességeket okozhat.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Funkciók: Energia-anyagcsere, bőr egészsége, idegrendszer és emésztőrendszer.
    • Hiányos: Pellagra kialakulásához vezet, amelyet dermatitisz, hasmenés és demencia jellemez.

Jelzések Duovita

• A vitaminhiány pótlása.
• Támogatja a szervezetet a fokozott fizikai és mentális stressz időszakában.
• Általános állapot javítása helytelen és kiegyensúlyozatlan táplálkozás esetén.
• Betegség és műtét utáni felépülés.
• Az immunrendszer támogatása.

Kiadási űrlap

A fenti vitaminok kombinációját tartalmazó tabletták könnyen bevehető formában.

Gyógyszerhatástani

1. Retinol-palmitát (A-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz az éjszakai látáshoz szükséges rodopszin szintézisében, megőrzi a bőr és a nyálkahártyák egészségét, valamint elősegíti az immunrendszer normál működését.
   • Hatásmechanizmus: Szabályozza a génexpressziót, részt vesz a sejtek növekedésében és differenciálódásában.

2. Α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Hatás: Erős antioxidáns, védi a sejtmembránokat az oxidatív károsodástól, támogatja az immunrendszer működését.
   • Hatásmechanizmus: gátolja a lipidperoxidációt, semlegesíti a szabad gyököket.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Hatás: Szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét, elősegíti a csontok és a fogak mineralizációját.
   • Hatásmechanizmus: Növeli a kalcium felszívódását a belekben, serkenti a kalcium újrafelszívódását a vesékben, fenntartja a kalcium és a foszfát normál szintjét a vérben.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Hatás: Fontos antioxidáns, elősegíti a kollagénszintézist, javítja a sebgyógyulást, fokozza a vas felszívódását az élelmiszerekből.
   • Hatásmechanizmus: Semlegesíti a szabad gyököket, részt vesz a prolin és a lizin hidroxilezésében a kollagénszintézis folyamatában.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Hatás: Részt vesz a szénhidrát-anyagcserében, támogatja az idegrendszer normál működését.
   • Hatásmechanizmus: A tiamin-pirofoszfát koenzim része, amely az α-ketosavak dekarboxilezéséhez szükséges.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Teendő: Fontos az energia-anyagcsere, a bőr és a nyálkahártyák egészsége szempontjából.
   • Hatásmechanizmus: FAD és FMN koenzimekké alakul, amelyek részt vesznek a redox reakciókban.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Hatás: Szükséges a koenzim A szintéziséhez, részt vesz a szénhidrátok, zsírok és fehérjék anyagcseréjében.
   • Hatásmechanizmus: Koenzim A-vá alakul, amely részt vesz az acetilezésben és az energia-anyagcserében.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Működés: Részt vesz az aminosavak metabolizmusában és a neurotranszmitterek szintézisében.
   • Hatásmechanizmus: A piridoxál-foszfátot és a piridoxamin-foszfátot aktív formákká alakítja, amelyek koenzimként szolgálnak az aminosavak metabolizmusában.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Művelet: Részt vesz a DNS-szintézisben, a sejtosztódásban, az idegrendszer egészségében.
   • Hatásmechanizmus: Tetrahidrofolsavvá alakul, amely szükséges a nukleinsavak szintéziséhez és a metilációhoz.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Teendő: Fontos a vörösvértestek képződésében, az idegrendszer fenntartásában.
    • Hatásmechanizmus: Részt vesz a metioninszintézisben és a zsírsav-anyagcserében.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Hatás: Részt vesz az energia-anyagcserében, támogatja a bőr, az idegrendszer és az emésztőrendszer egészségét.
    • Hatásmechanizmus: A redox reakciókban részt vevő NAD és NADP koenzimek része.

Farmakokinetikája

1. Retinol-palmitát (A-vitamin):

   • Felszívódás: Jól felszívódik a bélből, különösen zsír jelenlétében.
   • Eloszlás: a májban halmozódik fel, jelen van a szem retinájában, zsírszövetben is.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik aktív formákká (retina és retinsav).
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel választódik ki metabolitok formájában.

2. Α-tokoferol-acetát (E-vitamin):

   • Felszívódás: A bélből zsírok jelenlétében szívódik fel.
   • Eloszlás: Lipoproteinekben oszlik el, a zsírszövetben halmozódik fel.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel választódik ki.

3. Kolekalciferol (D3-vitamin):

   • Felszívódás: A bélből zsírok jelenlétében szívódik fel.
   • Eloszlás: A májban átalakul 25-hidroxi-kolekalciferollá, majd a vesében 1,25-dihidroxi-kolekalciferollá.
   • Metabolizmus: A májban és a vesében metabolizálódik.
   • Kiválasztás: Az epével és a vizelettel választódik ki.

4. Aszkorbinsav (C-vitamin):

   • Felszívódás: Jól felszívódik a belekből.
   • Eloszlás: Széles körben eloszlik a szövetekben, magas koncentrációban a mellékvesékben, az agyalapi mirigyben, a májban és a lépben.
   • Metabolizmus: Részben oxalátokká metabolizálódik.
   • Kiválasztás: Változatlan formában és metabolitok formájában is kiválasztódik a vizelettel.

5. Tiamin-mononitrát (B1-vitamin):

   • Felszívódás: a vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: A szövetekben, különösen a vázizomzatban, a májban, a vesékben és az agyban oszlik el.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

6. Riboflavin (B2-vitamin):

   • Felszívódás: a vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: FAD és FMN koenzimekké alakul, amelyek aktívan részt vesznek a sejtfolyamatokban.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel választódik ki, és a vizelet sárgává válhat.

7. Kalcium-pantotenát (B5-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Széles körben elterjedt a szövetekben, különösen a májban, vesében, szívben.
   • Metabolizmus: A koenzimmé alakul át.
   • Kiválasztás: A vizelettel és a széklettel ürül.

8. Piridoxin-hidroklorid (B6-vitamin):

   • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: Piridoxál-foszfát aktív formává alakul át, amely a májban és az izmokban halmozódik fel.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

9. Folsav (Bc-vitamin):

   • Felszívódás: a vékonybélben szívódik fel.
   • Eloszlás: tetrahidrofolsavvá alakul, a szövetekben eloszlik, a májban halmozódik fel.
   • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
   • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

10. Cianokobalamin (B12-vitamin):

    • Felszívódás: A vékonybélben szívódik fel az intrinsic faktor segítségével.
    • Eloszlás: A májban felhalmozódik, a szövetekben eloszlik.
    • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
    • Kiválasztás: Az epével választódik ki, a belekben újra felszívódik (enterális keringés), kis mennyiségben a vizelettel ürül.

11. Nikotinamid (PP-vitamin):

    • Felszívódás: a vékonybélben szívódik fel.
    • Eloszlás: NAD-ra és NADP-re konvertálva, szövetekben eloszlik.
    • Metabolizmus: A májban metabolizálódik.
    • Kiválasztás: A vizelettel ürül.

Adagolás és beadás

1. Felnőttek: Általában egy tabletta naponta egyszer.
2. Gyermekek: Gyermekek számára ajánlott az életkoruknak és az egyéni vitaminszükségletüknek megfelelő adagolást alkalmazni. A 12 év alatti gyermekek általában a felnőtt adag felét írják fel.

Terhesség Duovita alatt történő alkalmazás

Hatékonyság és biztonság

1. A-vitamin (retinil-palmitát): Az A-vitamin kulcsszerepet játszik a látásban, a növekedésben és az immunrendszer működésében. A retinol nagy dózisai azonban teratogén hatásúak lehetnek, és születési rendellenességeket okozhatnak, ezért javasolt a terhesség alatt kerülni az ajánlott napi bevitel túllépését (Edenharder et al., 1999).
2. E-vitamin (α-tokoferol-acetát): Az E-vitamin egy erős antioxidáns, amely megvédi a sejteket az oxidatív károsodástól. Terhesség alatti alkalmazása biztonságosnak tekinthető, ha az ajánlott adagokban alkalmazzák (Garcia et al., 2010).
3. D3-vitamin (kolekalciferol): A D3-vitamin szükséges a vér kalcium- és foszfátszintjének fenntartásához, ami fontos a magzati csontfejlődéshez. A megfelelő D3-vitamin bevitel megakadályozza a hiányt, ami angolkórhoz vezethet az újszülöttben (Ma et al., 2008).
4. C-vitamin (aszkorbinsav): A C-vitamin támogatja az immunrendszert és javítja a vas felszívódását az élelmiszerekből, ami segít megelőzni a vérszegénységet. Terhes nők számára biztonságosnak tekinthető, ha az ajánlott adagokban szedik (Jin et al., 2012).
5. B-vitaminok (B1, B2, B5, B6, B12): A B-vitaminok fontosak az anyagcseréhez, az idegrendszerhez és a vörösvértestek képződéséhez. Biztonságosnak és szükségesnek tartják az anya egészségéhez és a normális magzati fejlődéshez (Ahmed és Bamji, 1976).
6. Folsav (Bc-vitamin): A folsav kritikus fontosságú a magzat idegcső-hibáinak megelőzésében. Javasoljuk, hogy a folsav szedését a fogantatás előtt kezdje el, és folytassa a terhesség első trimeszterében (Christen et al., 2009).
7. Nikotinamid (PP-vitamin): A nikotinamid részt vesz az anyagcserében és a regenerációs folyamatokban. Terhesség alatti használata biztonságosnak tekinthető (Amin & Reusch, 1987).

Az A-, E-, D3-, C-, B1-, B2-, B5-, B6-, B12- és PP-vitamint tartalmazó Duovit hasznos lehet az anya egészségének megőrzésében és a magzat normális fejlődésében, feltéve, hogy az ajánlott adagok megfigyelték.

Ellenjavallatok

1. Egyéni intolerancia: A gyógyszer egy vagy több összetevőjére ismerten allergiás vagy érzékeny személyek kerüljék a használatát.
2. Hipervitaminózis: Mielőtt elkezdené szedni a Duovit-ot, győződjön meg arról, hogy a szervezetben nincs feleslegben vitamin, hogy elkerülje a hipervitaminózis kockázatát.
3. Emelkedett kalciumszint a vérben (hiperkalcémia): Ez a gyógyszer D3-vitamint tartalmaz, amely segíti a kalcium felszívódását. A hiperkalcémiában szenvedő betegeknek kerülniük kell a Duovit alkalmazását.
4. Súlyos vesebetegség: A D3-vitamin befolyásolhatja a szervezet kalciumszintjét, ami veszélyes lehet a károsodott veseműködésű emberek számára.
5. Hemofília és egyéb vérzési rendellenességek: A termékben lévő K-vitamin fokozhatja a véralvadást, ami nemkívánatos vérzési rendellenességekkel küzdő egyéneknél.
6. Szívelégtelenség: A gyógyszerben lévő egyes vitaminok ellenjavallt szívelégtelenség esetén, mivel növelhetik a szív terhelését.

Mellékhatások Duovita

1. Diszpeptikus zavarok: gyomorrontás, hányinger, hányás vagy hasmenés léphet fel.
2. Allergiás reakciók: Ritka, de előfordulhatnak allergiás reakciók, például viszketés, bőrkiütés, duzzanat vagy légzési nehézség.
3. Hipervitaminózis: A vitaminok túlzott bevitele lehetséges, ami hipervitaminózishoz vezethet. Például a túl sok A-vitamin fejfájást, álmosságot, kipirosodott bőrt és akár májkárosodást is okozhat.
4. A vérparaméterek változásai: A Duovit egyes összetevői, például a K-vitamin befolyásolhatják a véralvadást.
5. Hiperkalcémia: A gyógyszer használata túlzott kalciumszinthez vezethet a szervezetben, ami fáradtságot, székrekedést, gyomorkorgást és egyéb tüneteket okozhat.
6. A vérnyomás változásai: Egyes vitaminok befolyásolhatják a vérnyomást, ami növelheti vagy csökkentheti a vérnyomást.
7. Egyéb ritka mellékhatások: szédülés, álmatlanság, vérszegénység vagy egyéb szokatlan tünetek jelentkezhetnek.

Overdose

1. A-vitamin (retinol-palmitát):

   • Hányinger, hányás
   • Fejfájás, szédülés
   • Ingerlékenység
   • Száraz és hámló bőr
   • Fájdalom a csontokban és az ízületekben
   • Súlyos esetekben – osteoporosis, hypercalcaemia

2. D3-vitamin (kolekalciferol):

   • Hányinger, hányás
   • Gyengeség, fáradtság
   • étvágytalanság
   • Szomjúság, gyakori vizelés
   • A vér kalciumszintjének emelkedése (hiperkalcémia), ami vesekárosodást okozhat.

3. E-vitamin (α-tokoferol-acetát):

   • Fáradtság, gyengeség
   • Fejfájás
   • Hányinger, hasmenés
   • Ritka esetekben – vérzési rendellenességek

4. C-vitamin (aszkorbinsav):

   • Hányinger, hasmenés
   • Gyomorgörcs
   • Uurolithiasis nagy dózisok hosszú távú alkalmazásával

5. B-vitaminok (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • B6-vitamin (piridoxin): neurológiai rendellenességek, például szenzoros neuropátia
   • B3-vitamin (niacin): bőrpír, viszketés, emésztési zavarok

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Vastartalmú készítmények: A Duovit csökkentheti a vas felszívódását a vastartalmú készítményekből.
2. Kalciumot tartalmazó gyógyszerek: A kalcium csökkentheti a Duovit egyes összetevőinek, például a vas és a cink felszívódását.
3. Magnéziumot tartalmazó gyógyszerek: A magnézium csökkentheti a vas felszívódását.
4. Cink tartalmú gyógyszerek: A cink csökkentheti az antibiotikumok, például a tetraciklinek felszívódását.
5. K-vitamint tartalmazó gyógyszerek: A K-vitamin befolyásolhatja az antikoagulánsok (véralvadást csökkentő gyógyszerek), például a warfarin hatékonyságát.