Lézeres terápia krónikus prostatitis kezelésében

A krónikus prostatitis lézeres terápiájának első sikereit az LRT-hoz társították, amely képes megfelelően behatolni a prosztata szövetébe. Egyes szerzők azonban korábban megjegyezték, hogy az alacsony intenzitású lézerterápia alkalmazása a krónikus prosztatagyulladás komplex kezelésében lehetővé teszi a meglehetősen magas kezelési hatékonyság elérését és a kezelés időtartamának lerövidítését.

LY Reznikov et al. (1990) is szerepel a LLLT kezelésére komplex maradék urethritis a különböző eredetű, beleértve bonyolítja krónikus prosztatagyulladás. A sugárforrás használható egy hélium-neon lézerek LT-75 (hullámhossz 0,632 mikron, 28 mW kibocsátási teljesítmény) ellátott kvarc hüvely egy műanyag monofil egy mag átmérője 0,6 és 0,4 cm-es (sugárzási teljesítmény a kimeneti 12, illetve és 9 mW). Endouretralnye lézeres végzik naponta 10-14 napig, van terápiás hatása nem csak a nyálkahártyára az elülső és hátulsó húgycső osztályok (csökkentése ödéma és vérbőséget nyálkahártya), hanem a mag tuberkulózis és a prosztata szövetben (csökkenti a súlyosságát érzés a gát, eltűnése a 3-4 napon sajgó fájdalom sugárzik a végbélig, lágyéki területet, herezacskó). A kezelés hátterében a betegeknél a regenerálódás és a hatékonyság helyreállítása jelentkezett.

AL Shabad et al. (1994) a lézeres kezelés krónikus prosztatagyulladás használt lézer terápiás eszköz „Pattern” hullámhosszúságú 0,89 mikron, LLLT generáló pulzáló közeli infravörös spektruma segítségével félvezető sugárzók az GaAs impulzus frekvenciával 80, 150, 300, 600, 1500 , 3000 Hz. Ennek az eszköznek a legfontosabb előnyei az infravörös sugárzás mélyebb behatolása a biológiai szövetekbe (6 cm-re) és a mellékhatások hiánya. Ezekben az esetekben a lézeres hatás a krónikus prosztatitis kezelésére célzottan alkalmazták az ultrahang által észlelt sérülési helyre. Erre a célra javított lézeres rektális fúvókát használtunk, amely lehetővé teszi, hogy a sugárzás a mirigy lúpjaira irányuljon.

Az AELTU-01 "Yarilo" készülékkel végzett elektro-lézerterápiát urethralis besugárzás kombinált hatásával végezték el lézeres elektrosztimulációval. Ez a kombináció a befolyása IR lézersugárzás jön át a bőrön, lehetővé tette nemcsak, hogy még egyenletesebb besugárzása a prosztata, de helyzetének megváltoztatásával a szál és a húgycső IR lézer jelforrással is folytatják szelektív besugárzással patológiás zónák test. Ez a kombinált hatás a kísérletben javította a szerv véráramlását, és lehetővé tette a gyógyszerek hatásának megerősítését, mivel hatékonyabban behatoltak a patológiás fókuszba. Electrolaser terápia gyulladásgátló, fájdalomcsillapító, ödéma elleni hatást a prosztata, fokozott a paramétereket az immunitás, javítja a mikrokeringést a vér és nyirok. Elektro-lézeres kezelést hetente 2-3 alkalommal, vagy naponta, a kezelés folyamata 8-12 eljárásból áll. Az első eljárás időtartama 9 perc, a második és a harmadik - 12 perc, a többi - a klinikai képtől és a folyamat dinamikájától függően.

SN Kalinina et al. (2002), V.P. Karavaev et al. (2002) a krónikus prostatitisben szenvedő betegeknél alkalmazott lézeres terápiát alkalmazta a kopulatív diszfunkció kezelésére. A kezelést követően a betegek 60% -a jelentős javulást mutatott a libidó erekciójában és helyreállításában. PM Safarov és E.K. Yanenko (2002) megállapította, hogy a lézerterápia legkedvezőbb hatása a pangásos és infiltratív formák. A rostos forma kevésbé felel meg a lézerterápiának. A lézerterápia a betegek 72,4% -ában javította a prosztata betegség funkcionális állapotát.

Az alacsony intenzitású infravörös lézersugárzás hatását 20 krónikus prosztatitisben szenvedő beteg klinikai és laboratóriumi tüneteire, valamint

A prosztata hemodinamikája. Egy lézert használó többfunkciós lézeres berendezés „Adept” hullámhosszúságú 1,3 mikronos, alacsony intenzitású generáló folyamatos infravörös sugárzás egy frekvencia közötti 1-1950 Hz, a kimeneti teljesítménye a monofil 17 mW. A "Adept" készülék olyan alacsony intenzitású univerzális félvezető lézerek osztályára utal, amelyek folyamatos és modulált sugárzási üzemmódban működhetnek.

A kezelést megelőzően a betegek 85% -a pszicho-érzelmi megbecsülés volt; A fájdalomra panaszkodó betegek 66% -a, 10% - általánosan rossz egészségi állapotot, 95% -ot - a vizelés megszegését, 25% -át - a szexuális rendellenességeket. A betegek 95% -a kóros elváltozásokkal jár a prosztata mirigy kiválasztásában.

Az infravörös lézer besugárzást transzverzálisan végeztük, a páciens oldalán. A munkamenetek száma napi 8-10. Kiállítás - 3-7 perc. Antioxidánsként a bomlástermékek eltávolítására a lézersugárzás hatására bekövetkező anyagcsere aktiválásának következtében a betegeket E + E-vitamin retinol (Aevit) -nek nevezték el.

A klinikai és laboratóriumi mutatók a krónikus prosztatitisben szenvedő betegeken a prosztata alacsony intenzitású lézersugárzásának hatásosságát mutatták. A lézersugárzás fájdalomcsillapító hatása miatt a betegek 61% -a sikerült abbahagynia a fájdalmat a nemi szervekben. Majdnem minden beteg eltűnt a dysuria, amely összefügg a lézersugárzás gyulladáscsökkentő hatásával. Az esetek 100% -ában javult a potencia. A betegek 95% -ánál a prosztata mirigy szekréciója normalizálódott. A betegek 5% -a a kiindulási kisebb változtatásokat a prosztata titkos (5-10 leukociták a látómező) megkezdése után lézeres kezelés (3-4 munkamenetek) megnövekedett leukocita szám. Úgy gondoljuk, ez a funkció kedvező hiszen serkenti a kiválasztó és kiválasztási funkciók a prosztata a helyreállítás a vízelvezető funkciója a kiválasztó csatornák kapcsán a kiadása a nyák és a törmelék. Ez növeli a lecitin (lipoid) szemcsék számát, ami jelzi a prosztata funkcionális kapacitásának helyreállítását.

A CDC hemodinamikai paraméterei szintén reagáltak a lézerterápiára. A csúcs, a diasztolés és az átlagos lineáris sebességek értékei a kezelés után mind a központi, mind a perifériás zónákban nőttek. A pulzációs index a kezelés után a központi zónában csökkent. Az ellenállási index nem változott. Az edények átmérője nem változott a központi zónában, és a periférikus zónában nőtt. A vaszkuláris plexus sűrűsége a centrális zónában végzett kezelés után megnövekedett - a periférikus zónában 1,3-szerese - 2,12-szer. A térfogatáram sebességének átlagos értéke a kezelés után megnövekedett: a központi zónában 1,86-szor, a periférikus zónában 1,93-szoros.

A tanulmány arra a következtetésre juthatunk, hogy a használata LILR különösen előnyös károsodást a külső zóna a prosztata, mert a legnagyobb növekedés vaszkuláris plexus sűrűségű (több, mint 2-szeres) történt itt. A lineáris sebességek mindkét zónában nőttek, különösen erősen a periférián. Hasonló helyzetet figyeltek meg az edények átmérőjével. A kezelés után a központi övezetben lévő hajók átmérője nem változott - az indexek változatlanok maradtak. A kisebb változások, vagy a hemodinamikai paraméterek és a központi zóna vascularizációjának hiánya a kis intenzitású infravörös lézersugárzás elégtelen penetrációs mélységét jelzi. Éppen ellenkezőleg, a prosztata perifériás zónájának vereségével ez a technika optimális.

Így a krónikus prostatitis fizikai kezelési módszereinek vezető mechanizmusa a prosztata vérellátásának javítása, amely lehetővé teszi a betegség patogenezisében a legfontosabb kapcsolatot. Mikrohullámmal kiegészített komplex terápia hatására a legnagyobb hatást a prosztata semleges zónájában észlelték, ahol nőtt az érfal plexus sűrűsége, az edények átlagos átmérője, a véráram lineáris és térfogatsebessége. A periférikus zónában a változások minimálisak voltak. Az infravörös lézersugárzás a perifériás zónában a hemodinamika javulását eredményezte, és nem befolyásolta a prosztata mirigy központi zónáját. Ugyanakkor magnitoelektroforez egyenletesen növelte a sűrűsége a érhártya plexus és az átlagos átmérője az edények minden területén a prosztata és javítja a vérkeringést a szervezet egészének.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]