A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vizelethígításhoz szükséges minták
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vizelethígítási tesztek jellemzik a vese képességét arra, hogy a mesterségesen létrehozott hiperhidrációban maximálisan hígítsa a vizeletet. A hiperhidráció állapotát olyan vízterheléssel érik el, amely egyszeri vagy hosszabb lehet.
Egyetlen vízterheléssel az alany 30-45 percen keresztül üres gyomrot bocsát ki, melyben vizet (vizet, gyenge teát) kínál, 20-22 mg / testtömeg-kilogrammonként. Ezután vizeletrészeket gyűjtünk össze, amelyek meghatározzák a relatív sűrűséget és az ozmolalitást. Hosszabb vízterhelés esetén az alany 30-40 percig folyadékot tartalmaz a testtömeg 2% -ának megfelelő mennyiségben. A következő 3 órában a vizeletmintákat 30 percenként gyűjtik össze kutatás céljából. Ezt követően a vízterhelést fenntartják, és 30 percenként egy olyan folyadékot állítanak elő, amelynek térfogata 50 ml-rel nagyobb, mint a kivont vizelet részé.
Egészséges egyéneknél a maximális hígításra szolgáló minta végrehajtásakor a vizelet relatív sűrűsége 1003-ra csökken, és a vizelet ozmolalitása 50 mOsm / l-re csökken. A minta első 2 órájában a felszabaduló folyadék teljes térfogatának több mint 50% -a szabadul fel, 4 órán belül több mint 80% -ban. A maximális vizeletmennyiség meghaladja a 2-3 ml / percet. A koncentrációs index mindig kevesebb, mint 1, gyakrabban 0,2-0,3; az ozmolaritás nem változik szignifikánsan. Az ozmotikusan szabad víz clearance - az érték mindig pozitív, és általában több mint 10 ml / perc.
Megsértése vizelet hígítási megbizonyosodjon, funkció veseelégtelenség vizsgálatok vizeletben hígítás, hogy csökkentse a relatív sűrűsége kisebb, 1004-1005, a vizelet ozmolalitása meghaladó értékek 80 mOsm / l, a minták száma hígításban.
Az ozmotikus hígítás teljes elvesztését az isostenuria és a hypersthenuria jelzi. Egészséges embernél a meghosszabbított hypokinesia és a rendes motortevékenység (űrjáratok) közötti átmenetben megfigyelhető a hígított vizelet megkülönböztetésének képtelensége. A vízkibocsátás késleltetése a folyadékterek kompenzáló újraelosztásának köszönhető.
A klinikai gyakorlatban, a vesék, hogy az a legnagyobb hígítás nem kapcsolódik közvetlenül a vese patológia detektáltuk szindrómák túlzott termelése az antidiuretikus hormon. Ez akkor lehetséges, ha a méhen kívüli szekréció az antidiuretikus hormon (tüdőrák, hasnyálmirigyrák, leukémiák, Hodgkin-limfóma, thymoma); központi idegrendszeri betegségek (CNS) - agydaganatok, encephalitis, meningitis; Egyes tüdőbetegségek (tüdőgyulladás, tuberkulózis, tályog). Emellett csökkent képesség észrevenni, ha tenyésztésre nadpochechnikovoi hiba, a pajzsmirigy, a szívelégtelenség, a májcirrózis, elhízás, felszívódási zavar szindróma. Ezek a rendellenességek léphetnek fel vételét számos gyógyszer (analógok az antidiuretikus hormon, a kábítószer, termelés stimulálásában az antidiuretikus hormon, amitriptilin, barbiturátok, a nikotin, a morfin, szulfonil-karbamid-származékok, és mások.).
A nephrológiai gyakorlatban krónikus diffúz vesebetegségben és átültetett vesebetegekben a vizelet hígításának képessége csökken.
[