A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
17-Ketoszteroidok a vizeletben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A 17-Ketoszteroid vizeletben a referenciaértékek (normák):
- 5 évnél fiatalabb gyermekek - 0-2 mg / nap, 15-16 év - 3-13 mg / nap;
- nők 20-40 év - 6-14 mg / nap.
- férfiak 20-40 év - 10-25 mg / nap.
40 év után a 17-ketoszteroidok kiválasztódása folyamatosan csökken.
A vizelet-ketoszteroidok az androgének metabolitjai, amelyeket a mellékvesekéreg és a szexuális mirigyek szembekerülnek. A 17-ketoszteroid vizelet csak kis hányada származik a glükokortikoszteroidok prekurzorából (kb. 10-15%). A 17-ketoszteroidok vizeletben való meghatározása szükséges a mellékvesekéreg általános funkcionális aktivitásának felméréséhez.
A 17-Ketoszteroid kiválasztódása a vizeletben gyakran (de nem mindig) megfigyelhető a krónikus mellékvesekéreg-elégtelenségben; a napi vizelet 17-ketoszteroid tartalmának növekedése - androsztériával, betegséggel és Cushing-szindrómával és a mellékvesekéreg veleszületett hyperplasiájával.
A diagnózis a veleszületett mellékvese hiperplázia fontos azonosítani kombinációi fokozott kiválasztását 17-ketoszteroidok és koncentrációja ACTH a vérben alacsony, vagy található az alsó határ a vérben koncentrációja kortizol és 17-ACS a napi vizeletben. A szerepe a 17-ketoszteroidok diagnózisában kicsi, hiszen az értékelési kritériumok dexametazon elnyomása teszt célja, csak a 17-ACS napi vizelet és a vér kortizol. Dinamikus vizsgálat 17-keto-szteroidok nem javasolható hatékonyságának értékelésére a gyógyszeres kezelés Cushing-kór, annyi gyógyszerek használható erre a célra, szelektíven gátolják a szintézisét glükokortikoidok anélkül, hogy a nagyságát androgén szekréciót.
Corticoestromes - a mellékvesekéreg daganata, amely nagyszámú ösztrogén termelődik - feminizációs szindrómát okoz. Ezeket a nagyon ritka daganatokat a legtöbb esetben karcinómák, ritkábban adenomák képviselik. A vér és a vizelet plazma erőteljesen megnövelte az ösztrogéntartalmú (ösztradiol) tartalmat, a vizelet nagy mennyiségű 17-ketoszteroidot választott ki.
Olyan betegségek és állapotok, amelyekben a 17-ketoszteroid koncentrációja a vizeletben változik
|
Koncentrációnövekedés |
A koncentráció csökkenése |
|
Isenko-Cushing-szindróma Adrenogenital szindróma Androgén-termelő tumorok a mellékvesekéregből A mellékvesekéreg tumorainak virilizációja Tesztularis daganatok Schteina-Leventela-szindróma Adenoma és mellékvese rák Az ACTH ektopikus termelésének szindróma Az anabolikus szteroidok használata, fenotiazin származékok, penicillin-származékok, digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, cefalosporinok, tesztoszteron |
Addison-betegség Hipnotikus hipofunkció A máj parenchyma károsodása Apituitarism Gipotireoz Nephrosis Leromlás A rezerpin, a benzodiazepinek, a dexametazon, az ösztrogének, az orális fogamzásgátlók, a glükokortikoszteroidok |
[