A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A retroperitoneális tér számítógépes tomográfiája
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Anevrizmы
Az atherosclerosis miatt rendszerint az ectasia vagy a hasi aorta aneurysma alakul ki. Gyakran társulnak a parietális thrombosisban. A hasi aorta aneurizmák tekinthető megváltoztatta, amikor az expanziós a szabad lumen 3 cm eléri vagy meghaladja a külső átmérő 4 cm. A tünetmentes műtét általában ésszerűen, ha az aneurizma eléri az 5 cm átmérőjű. Így az általános a beteg állapotától és az expanziós arány. A kockázat a aneurizma ruptúra a vérzés csökken, ha a szabad lumen központi elhelyezkedésű, és a trombotikus tömeg körülvevő nagyjából egyformán minden oldalról.
Az aneurysma törésveszélye akkor növekszik, ha a szabad lumen excentrikusan helyezkedik el, vagy a hajó kontúrja a keresztmetszetben nagyon egyenetlen. A 6 cm-nél nagyobb átmérőjű lumen kibővítése szintén növeli az aneurysma törés kockázatát. A sebészeti beavatkozás megkezdésekor meg kell tudni, hogy van-e szerepe a vese-, a mesenterialis és a szívburok artériáiban a folyamat során, és milyen mértékben. A hirtelen fájdalom gyakran egy aneurysma törést vagy rétegződést kíséri. Ez a folyamat terjedhet a mellkasról a hasi aortára. A dinamikus CT-felvétel erősítéssel lehetővé teszi, hogy az aneurizma csomagot látja.
Phlebemphraxis
Abban az esetben, ha az alsó végtagok vénái trombózisban fordulnak el, nem mindig lehet egyértelműen meghatározni, hogy a trombus a medence vénáiban terjed. A kontrasztanyagot, amelyet a láb felületének vénájába fecskendeztek, gyakran vérrel hígítva, hogy nehezebb felmérni a femorális / iliac vénák lumenjét. Ebben az esetben KT-vizsgálatot kell végezni intravénás kontrasztanyag alkalmazásával.
A friss vénavér lumenének szélessége rendszerint legalább kétszer normális. A trombózus szegmens egyenletesen vagy részben hypodense a szomszédos artériához képest. A nem okklúziós elváltozásoknál a trombusz a vénák lumenében töltőhibának tekinthető. Abban az esetben látható a jobb szakasza, thrombus keresztül nyúlik a bal közös csípő vénába a caudalis része a vena cava inferior, ahol azt határozzuk meg, mint egy hypodenz zóna körül vér áramlását, a kontraszt fokozott. Az alsó vena cava CT szakaszait folytatni kell a koponyán, amíg a trombózis jelei eltűnnek.
Ha egy kontrasztanyagot injekciózunk a láb felszíni vénájába, akkor csak a megfelelő alsó végtag vénáiban észlelhető a megfelelő kontrasztminőség. A medence vénás hálózatának felmérése céljából a kontrasztanyag alkalmasabb a felső végtagi vénák befecskendezésére. Ha az egyik oldala elzáródott, a vénás vénás hálózaton keresztüli keringés alakul ki. A trombusok feloldódása a mélyvénákban sebészi úton keletkezhet. Óvatosan ügyeljen arra, hogy ne keverje össze a inguinalis nyirokcsomókat a fiziológiai gipodensnye kapukkal ("zsírkaputák tünete").
A PE kialakulásának elkerülése érdekében az inferior vena cava trombózisában. A páciensnek immobilizálnia kell, amíg a thrombus az endothelium által lefedve vagy a terápiában feloldódik. Alkalmanként kifejeződik a lumbális vénákon jelentkező nyilvánvaló kollektív keringés.
A trombus méretétől és az eljárás folyamatának egyedi jellemzőitől függően műtéti beavatkozás jelezhető - a hajó trombektómás vizsgálata. Ha a folyamat megismétlődik, egy arteriovenosus shuntet hajtanak végre a re-trombózis kizárására. A terápia hatékonyságának későbbi ellenőrzésénél általában színes duplex ultrahangot vagy phlebográfiát végzünk.
A nyirokcsomók bővítése
A nyirokcsomók sűrűsége körülbelül 50 HU, ami megfelel az izmok sűrűségének. A legfeljebb 1,0 cm átmérőjű nyirokcsomók általában változatlanok, 1,0 - 1,5 cm - határvonalak, több mint 1,5 cm - patológiailag megnagyobbodnak. A megnagyobbodott nyirokcsomók általában a mezenteryben helyezkednek el, az aorta és az alsó vena cava között) és para-aortai).
Nagyon fontos, hogy megismerjük a nyirokelvezetés legfontosabb módjait a kismedencei szervekről. Például a gonádokból nyirokelvezetés közvetlenül a nyirokcsomókba történik a vesék szintjén. A hasi tumorban metasztázisokat észleltek a para-aorta nyirokcsomókban a veseerek köré, és nem a laikusok. Míg a húgyhólyag, a méh vagy a prosztata mirigy rákos megbetegedése során különös figyelmet kell fordítani a csípőcsont nyirokcsomókra.
A nyirokcsomók konglomerátumja az aorta és nagy ágai, például a cöliákos törzs körül, a nem-Hodgkin limfóma jellegzetes jele.
[