A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Staphylococcus fertőzés diagnosztizálása és kezelése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Staphylococcus fertőzés diagnosztizálása
A staphylococcus fertőzést gyulladásos gócok kimutatása alapján diagnosztizálják. A patogenikus staphylococcus meghatározása a lézióban és különösen a vérben kulcsfontosságú. A szerológiai diagnózis során RA-t autostammal és egy muzeális staphylococcus törzset használnak. Az antitest titer növekedése a betegség dinamikájában kétségtelenül a staphylococcus jellegét jelzi.
A RA 1: 100 agglutininek titerét diagnosztikusnak tekintik. A betegség 10-20. Napján diagnosztikus titereket észlelnek.
Laboratóriumi módszerek komplexében a toxin antitioxinnal való semlegesítését alkalmazzák. Az antistafylolizin és az antitoxin titerének növelése szintén jelzi a betegség staphylococcus jellegét. Ezek a reakciók azonban kevésbé pontos eredményt adnak az újszülötteknél és a koraszülöttségben. Jelenleg a hagyományos módszereket helyettesíti a PCR, ELISA, latex agglutinációs módszer.
Staphylococcus fertőzés kezelése
A lokalizált staphylococcus fertőzés enyhe formáival általában elegendő a tüneti kezelés.
A súlyos formái, és srednetyazholyh használt komplex terápia: antibiotikumok és specifikus protivostafilokokkovye gyógyszerek (humán immunglobulin antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya plazma staphylococcus toxoid, staphylococcus bakteriofág, staphylococcus terápiás vakcina). Az indikációk a kezelés sebészeti módszerei, a nem specifikus méregtelenítő terápia, a vitaminterápia. A megelőzés és a kezelés Diszbakteriózisi bakteriális készítményt (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol száraz et al.), És katalitikus kezelés, fokozza a test védekező mechanizmusát (taktivin).
A kötelező kórházi kezelésre súlyos staphylococcus fertőzéses betegek tartoznak, korától függetlenül. Az újszülöttek és különösen a koraszülöttek kórházba kerülnek, és enyhe megnyilvánulásokkal járnak a staphylococcus fertőzésben.
Antibakteriális gyógyszerek közül előnyösek a félszintetikus penicillinrezisztens penicillinek, a III és IV generációjú cefalosporinok.
Akut szepszisben a tályogos destruktív tüdőgyulladás, a meningoencephalitis kétszeres antibiotikumot ír elő a maximális dózisok mellett. A leghatékonyabb az intravénás beadás.
Specifikus anti-staphylococcus szerek
- A staphylococcus fertőzés összes súlyos és általános formájával antistafilococcus humán immunglobulint alkalmaznak . Ez a készítmény nem csak protivostafilokokkovye agglutinineket, de antitoxin intramuszkulárisan dózisban 6,5 AU / kg per nap minden nap vagy minden második nap, egy folyamán 5-7 injekciók. Jelenleg intravénás beadásra antistafilo-kámi humán immunglobulint állítanak elő, amelyet szepszisben és egyéb sztípusos generalizált staphylococcus fertőzésekben alkalmaznak.
- A hyperimmun antistafilococcus plazma anti- staphylococcus antitesteket (antitoxint) tartalmaz és baktericid hatással van a staphylococcus aureusra. Intravénásan, 1-3 napos időközönként 5-8 ml / kg (legalább 3-5 alkalommal) adjon be intravénásan.
- A Staphylococcus ana-toxin egy specifikus staphylococcus antitoxin termelésének stimulálására szolgál. Ezt jelzi az esetben elhúzódó tüdőgyulladás, szepszis, enterocolitis, visszatérő stafilodermy, furunculosis, és más betegségek, különösen akkor, ha depressziós mikroorganizmusoknál a immunogenesis. Az anatómint subcutan adják be növekvő dózisokban (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0 ED) 1-2 napos intervallummal.
A staphylococcus gastroenteritis és enterocolitis kezelésének általános elvei megegyeznek más akut bélfertőzések kezelésével. A betegeket klinikai és epidemiológiai indikációkban kórházba szállítják.
A betegség első napján ételmérgezés esetén a gyomrot 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldattal kell öblíteni. Súlyos toxikus hatású dehidrációval először infúziós terápiát, majd orális rehidratálást végzünk.
Staphylococcus bőrfertőzésekkel (furuncles, carbuncles, staphylodermia stb.) A staphylococcus gyógyszer vakcina alkalmazása jó eredménnyel jár. A gyógyszert szubkután adják be a vállrégióban vagy az alsapapuláris régióban. A kezelés időtartama egy napi injekció egy bizonyos ütemterv szerint 9 napig. A relapszusokban előforduló, gyakori bőrelváltozásokkal járó betegségek esetén tanácsos megismételni a kezelést 10-15 nap után.
[