Psittacosis: tünetek

Az ornitózis általánosan elfogadott minősítése nincs. A következő osztályozás a legésszerűbb.

• Nyilvánvaló formák:
  • Island:
    • tüdőgyulladásos,
    • influenzaszerű,
    • tifopodobnaya;
  • podostraя:
    • a tüdő vereségével,
    • anélkül, hogy befolyásolná a tüdőt;
  • krónikus:
    • a tüdő vereségével,
    • anélkül, hogy befolyásolná a tüdőt.
• Tünetmentes (inapparens) fertőzés.

Súlyosságuk miatt enyhe, mérsékelt és súlyos formát adnak a betegségnek. Az akut forma 1,5-2,0 hónapig tart, szubakut - 2-6 hónap, krónikus - 2-8 év.

Az influenza-szerű és pneumonikus formák a betegség összes esetének akár 85% -át teszik ki.

Az ornitózis inkubációs ideje 5-30, rendszerint 8-12 nap. Amikor a tüdőgyulladásos formája a betegség általában kezdődik akutan: a hidegrázás, a láz legfeljebb 38-40 C, súlyos gyengeség, fejfájás, izomfájdalom és az ízületeket. A hőmérséklet a betegség 2.-4. Napján a maximális értéket érte el. A láz remittáló, és a betegség 2-4 hetes kezelése nélkül a hőmérséklet lytikusan csökken. Súlyos esetekben konstans típusú láz is lehetséges. A betegség második és harmadik napján száraz, néha paroxysmális köhögés van. A 3-4. Napon a köhögés produktív lesz. A köpet a nyálkahártya, néha vérvérek. Lehetséges légzési nehézség, légszomj. A fő jelek ebben az időszakban a laryngotracheitis és a tracheobronchitis. 5-7 nap meghatározzuk fizikai jelei tüdőkárosodás: lerövidítése ütősöknél gyengült vagy merev légzési gyér crepitus vagy finomra zihálás az alsó részén a tüdő. Egyes betegeknél a betegség első hetének végére a mellhártya súrlódása hallható. Az exudatív mellhártyagyulladás általában nem következik be. Ha X-ray által meghatározott egyoldalú, gyakran jobb lebenyes tüdőgyulladás, ritkán kétoldali tüdőgyulladás. Négyféle tüdőgyulladás egy psittacosis: közbeiktatott (a betegek fele), melkoochagovyj, macrofocal és lebenyes. Minden típusú tüdőgyulladás jellemzi expanzió tüdő gyökerek bronhososudistogo szerezni mintát, és növeli elágazás nyirokcsomók. A lázas periódus végéig tüdőgyulladás megengedett. Egyes betegeknél a tüdőminta javulása sok évig fennmaradhat. A cardiovascularis rendszer oldalától - a bradycardia, mérsékelt hipotenzió és impulzusképesség iránti hajlam. Súlyos a betegség lefolyása felfedje tompa szívhangok, szisztolés zörej és az EKG jelei diffúz szívizom-károsodás. Az étvágy csökken, lehet hányinger, hányás, gyakrabban késik a széklet. A nyelv kiszabott. A betegek fele a 3-4-ik napján betegség növeli a máj határozza sérti a funkcióit, lehetséges hepatitis. A betegek harmadában ugyanabban az időszakban nő a lép. Minden betegnek neurotoxikózis jelei vannak: fejfájás, álmatlanság, letargia, adynámia. Súlyos - depressziós állapot, delírium, zavart tudatállapot pszichomotoros izgatottsággal, eufória. A meningizmus jelei lehetnek ritka esetekben - súlyos meningitis. Általában az ornitózis pneumóniás változatát mérsékelt és súlyos tünetek jellemzik.

Influenza-szerű alak ornithosis diagnosztizált csak a járványok és jellemzi akutan, a rövid távú (2-8 nap), hogy 37,5 láz akár 39 ° C-on, a toxicitás jeleit, száraz köhögés, torokfájás, és néha - rekedtség. A betegség folyamata enyhe vagy közepes.

A tífuszszerű formájú táplálkozási fertőzésekkel jellemezhető, állandó vagy remisszió láz, relatív bradycardia, hepatosplenomegalia. Kimondottan nem toxikus és légzési károsodás hiányában.

Az ornitális meningitis a betegek 1-2% -ában van meghatározva. A betegség fokozottan kezdődik a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra történő emelkedésével és a mérgezés tüneteivel. 2-4 napon belül (kevesebb, mint 6-8 nap) meghatározzák a meningeal szindrómát. A gerincpunkció végrehajtása során a folyadék nagyobb nyomás alatt áramlik. A cerebrospinális folyadékban mérsékelt lymphocytás citizist figyeltek meg (legfeljebb 300-500 sejt / 1 μl), a fehérje mérsékelt növekedése. A betegség sokáig folytatódik. A láz hullámzó pályája és 3-4 hétig tart. A cerebrospinális folyadék kijutása 5-6 héten belül és később. A központi idegrendszer tartós fennmaradó hatása az átadás után: az ornitotikus meningitis általában nem következik be.

Minden betegnél, függetlenül attól, psittacosis a lábadozás időszak hosszú (2-3 hónap vagy több) mentett gyengeség egy éles csökkenése fogyatékosság, fáradtság, alacsony vérnyomás, vegetatív-érelváltozások (akrozianoz, hideg végtagok, hiperhidrózis a tenyerek, remegés a szemhéj és ujj).

A folyamat krónikája a betegek 5-10% -ában fordul elő, és a krónikus tüdőgyulladás, ritkábban az endocarditis (szívbetegségben szenvedők) kialakulásának köszönhető. A legtöbb esetben a krónikus tüdőgyulladást nemcsak a chlamydophile, hanem a coccalis flora is okozza, amelyet a kezelés során figyelembe kell venni.

Az akut ornitózis minden formája esetén a leukopenia és a limfocitózis tendenciája szignifikáns, akár 40-60 mm / h-ra emelkedett ESR-értéket még enyhe esetekben is.

Szövődmények

Ornitózis szövődményei - meningitis, thrombophlebitis, hepatitis, myocarditis, iridocyclitis, thyroiditis. Hasnyálmirigy-gyulladás. Eseményük még a korai feltöltés időszakában is lehetséges. Az ornitózis modern formái ritkaak, gyakoribbak (különösen irracionális kezeléssel). A relapszusok 1-2 héttel a testhőmérséklet normalizálódását és 5-7 napig tartanak.

[1], [2]