Vazaprostan

Gyógyszeres gyógyszerek A vasaprostán számos görcsoldónak tulajdonítható, amelyek segítik a vérellátó edények falainak simaizmáinak lazítását.

Jelzések Vazaprostan

Vazoprostán a gyógyszerek alkalmazására vonatkozó alábbi utalások:

• az artériás patológiát elnyomó súlyos formák (III. Vagy IV. Stádium a Fontaine osztályozása szerint);
• szaggatott tünetegyüttes, melynek következtében endarteritis lép fel a lábaknál (abban az esetben, ha a sebészeti beavatkozás valamilyen oknál fogva lehetetlen);
• diabéteszes angiopathia;
• szindróma vagy Raynaud-betegség megnyilvánulása;
• szisztémás vasculitis;
• az úgynevezett ductusfüggő szívhibákkal rendelkező betegek palliatív kezelésében.

[1], [2], [3]

Kiadási űrlap

A Vazaprostan ampullák formájában liofilizátum formájában kapható oldat készítéséhez - ez egy fehér higroszkópos tömeg, amely alprostadilból (clathrate complex és alfadex) áll. A laktóz egy további anyag.

A karton csomag 10 ampullát tartalmaz liofilizátummal.

[4], [5], [6]

Gyógyszerhatástani

A készítmény hatóanyaga a természetes PGE1 analógja. Ez a hatóanyag vasodilatációs, antiaggregációs és angioprotektív tulajdonságait okozza.

Vasodilatációs folyamatok fordulnak elő az arteriolákban. A mikrokeringés és a kollektív keringés dinamikája aktiválódik.

Az általános perifériás ellenállás mértéke csökken, a szívizom összehúzódások gyakorisága és a szívkiütés növekszik. A vérnyomás indexei nem növekednek.

A Vazaprostana gyógyszer hatása a vér reológiai képességére a minőség javulása, a vérlemezke tapadás csökkentése és a vörösvértestek rugalmassága fokozására alapul.

A Vazaprostan finoman stimulálja a méh izomrostjainak, a bél simaizmainak és a húgyhólyag aktivitását.

Farmakokinetikája

A Vazaprostana intravénás infúziója biztosítja a vérben a terápiás szint elérését 2-3 percig, és a maximális koncentráció 1,5-2 órán keresztül.

A metabolikus folyamatok a tüdőszövetben fordulnak elő, ahol a metabolitok különböző aktív és inaktív formája alakul ki, amelyet ezután a vesék és részben a máj kiválaszthat.

[7], [8]

Adagolás és beadás

Az oldat elkészítését a bevezetés előtt azonnal el kell kezdeni. A por azonnal feloldódjon a sóoldat hozzáadása után. Néha zavaros lehet az oldatban, ami hamar eltűnik.

Nem megengedett olyan megoldás alkalmazása, amelyet 12 órával ezelőtt hígítottunk.

• Intraarteriális infúzió - egyetlen ampullából származó anyagot 50 ml sóoldatban hígítanak. Ezután az ampulla felét intravénásán adják be az intraartériás infúzió eszközével. Az endarteritis, súlyos formában, a nekrotikus szövetkárosodás kialakulásával, a dózis egy ampullára növelhető (20 μg). Az oldatot fokozatosan, 1-2 órán keresztül adjuk be naponta egyszer.
• Intravénás infúzió - két ampullát (40 μg) a gyógyszer sóoldatban (50-250 ml) oldódik. Az oldatot rendkívül fokozatosan, két órán át, általában napi kétszer adjuk be. Néha a következő beadási rendszert is alkalmazzuk: három ampullát (60 μg) adunk be három órán át egyszer naponta.

A terápia időtartama körülbelül két hét. Az orvos a kezelést legfeljebb egy hónapig (szükség esetén) is előírhatja és folytathatja. Ha a gyógyszer 14 napon belüli alkalmazása nem hozta meg a kívánt hatást, akkor a gyógyszer a nem megfelelőség miatt megszűnik.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek a hatóanyagot 20 μg-mal (napi egy alkalommal) el kell indítani, fokozatosan növelve a dózist, ha ilyen igény van.

A szív és a vese kórtörténetében a gyógyszert hígító fiziológiás oldat mennyisége 50-150 ml-re csökken. Az ilyen betegek esetében a kezelésnek legalább egy hónapig kell tartania.

A vasaprostán terápiát a vérnyomás, az impulzusszám és a véralvadási jellemzők folyamatos megfigyelésével végezzük.

A vasaprosztánnal kezelt betegeket általában egy kórházban végzik.

[12], [13]

Terhesség Vazaprostan alatt történő alkalmazás

Tilos a Vazaprostan terápiás alkalmazásával történő kezelés tilos.

Ha a szoptatás időtartamára szükség van a kezelésre, a gyermeket mesterséges keverékekre kell átvinni.

Ellenjavallatok

A Vazaprostan gyógyszerek alkalmazására vonatkozó ellenjavallatok közül a következőket azonosította:

• a krónikus szívelégtelenség dekompenzált állapota;
• szívvezetési rendellenességek;
• az ischaemiás szívbetegség akut szakasza;
• jelenléte a myocardialis infarctus anamnézisében az elmúlt hat hónapban;
• tüdőödéma tünetei, valamint a tüdőszövet infiltratív patológiája;
• a tüdő elzáródása;
• a máj funkcionális kapacitásának megsértése, korábban áttették a máj patológiáját;
• a vérzés fokozott kockázatával járó társult betegségek (gyomor-bélrendszeri fekélyek, az agy vascularis falainak károsodása, traumás elváltozások, proliferatív retinopathia diagnosztizált esetek);
• antikoaguláns és vasodilatációs gyógyszerek egyidejű kezelése;
• a teljes terhességi időszak;
• a gyermek szoptatása;
• gyermekkor;
• allergiás érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére.

Vazaprostan alkalmazása óvatosságot igényel csökkentett nyomáson, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, 1-es típusú cukorbetegségben, valamint hemodialízis esetén.

[9]

Mellékhatások Vazaprostan

A Vazaprostan gyógyszeres kezelés mellékhatásai a következők lehetnek:

• Migrén, görcsök, csökkent hatékonyság, gyengeség, a bőr érzékenységi rendellenességei;
• hipotónia, szívelégtelenség, arrhythmiák, az AV-blokád jelek;
• hányinger, szédülés, kellemetlen érzés a gyomorban;
• allergia viszkető bőrkiütések formájában;
• vörösség, duzzanat, flebitis az injekció beadásának helyén;
• fokozott izzadás, láz, duzzanat;
• fájdalom az ízületekben, lázas állapotok, a vesék megzavarása, tüdőödéma.

Kevésbé gyakori lehet a sokk, a vérzés, a szív- és veseelégtelenség, hematuria, légzőszervi rendellenességek kialakulása.

A felsorolt mellékhatások reverzibilisek és általában eltűnnek a dózis csökkentése vagy a gyógyszer abbahagyása után.

[10], [11]

Overdose

A gyógyszer túladagolásának tünetei:

• alacsony vérnyomás;
• tachycardia;
• a bőr elszíneződése;
• fokozott izzadás;
• hányinger.

Ilyen jelei a szívizom iszkémiájával és a szívelégtelenség tüneteivel együtt jelentkezhetnek.

A túladagolás kezdeti tüneteire szükség van a Vasaprostan adagjának csökkentésére vagy a kezelés abbahagyására. Az egészség állapotának kifejezett romlása esetén szimpatomimetikumok alkalmazásával ajánlott szimptomatikus terápiát alkalmazni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A vasoprostán egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását, kiterjeszti a perifériás edényeket, valamint az angina pektorisz kezelésére.

A kábítószer használata a vér elvékonyodásával és a koagulálhatóság megakadályozásával növeli a vérzés kockázatát.

Az epinefrin vagy a noradrenalin vasodilatációs tulajdonságát a vasaprostán együttes alkalmazásával megszakíthatja.

Ilyen kölcsönhatások figyelhetők meg azokban az esetekben, amikor a felsorolt gyógyszereket közvetlenül a vasaprostán kezelés előtt vagy alatt alkalmazták.

[14]

Tárolási feltételek

Gyógyszerek A Vazaprostant gyermekek számára, szobahőmérsékleten nehezen kezelhető helyen kell tárolni.

Ha az ampulla belsejében lévő por sokkal kisebb lett és összezúzott - ez azt jelenti, hogy az ampulla sérült. Az ilyen gyógyszer alkalmazása elfogadhatatlan.

Szavatossági idő

Élettartam Vazaprostan - akár 4 évig.