A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Horner-szindróma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A figyelmes ember néha járókelőket vagy mellette álló szomszédot is észlel, nem eléggé arányos az arcának szerkezetével, vagy valami olyasmiben, amit a szeme rossz. Lehetséges, hogy egy ilyen személy olyan betegséggel küzd, amelyik Horner szindrómája az orvostudományban. Ennek a betegségnek az alapja az egyén autonóm idegrendszert érintő patológiai változások.
Okoz horner-szindróma
Ezt a betegséget először Johann Horner festette, ahonnan a mai nevét kapta. A Horner-szindróma fő okai a betegség tüneti módjainak síkjában rejlenek.
Ehhez lehetséges szállítani:
- Az első típusú neurofibromatózis.
- Neoplazma Pancostia-ban.
- Az idegvégződések kötegét befolyásoló súlyos változások.
- A trigeminus idegi neuralgia.
- Szklerózis multiplex.
- A kár következménye.
- A myasthenia gravis egy olyan gén mutációja, amely a neuromuszkuláris szinapszisok működéséért felelős.
- A hypothalamusban, a gerincvelőben és az agyban lokalizált neoplazma.
- A kavernó sinus erek kiürülése.
- Gyulladás, amely a váz és / vagy a gerinc felső részeit befolyásolja.
- Migrénes fájdalom.
- A gyakori alkoholfogyasztás és egyéb mérgezés (intoxikáció) szintén vezethet a Horner-szindróma tipikus tüneteinek előrehaladásához.
- A stroke következménye agyi vérzés.
- A sziringomyelia az idegrendszer krónikus progresszív patológiája, amelynek következtében a gerincvelő testében üregek képződnek.
- Az ödéma egy gyulladásos folyamat, amely a középfülbe lokalizálódik.
- Az aorta aneurysma.
- A pajzsmirigy paramétereinek növekedése a gátlás következtében.
Tünetek horner-szindróma
Az orvosok néhány jelet mutatnak, amelyek jelezhetik egy adott kórtan jelenlétét az emberben. Meg kell jegyeznünk, hogy nem mindenütt figyelhetők meg - egy komplexumban, de csak néhányban. Ugyanakkor legalább két ilyen jelzésnek kell lennie, hogy képes legyen feltételezni a betegség jelenlétét.
A fő, leggyakoribb tünetek a Horner-szindróma:
- Myos - az érintett szem pupillája szűkült.
- A szemhéjak ptózisza - a felső szemfogak és az alsó szemhéjak közötti szemcsőcsökkenés.
- A felső, kevésbé gyakori emelkedés az alsó szemhéjban.
- Csökkentett válasz a tanuló külső ingerekre, és kifejezetten - egy fénysugárra.
- Kisbetegek veleszületett típusú megbetegedése esetén az írisz heterokróm lehet. Vagyis a szem irizáló részének színes színének egyenlőtlen eloszlása, különböző színezése.
- Lehet, hogy csökkent a verejték (az arc lokalizációja a ptosis oldaláról), és csökken a könnycseor anyag mennyisége.
- Az érintett oldalon az arc fele hipémia. Előfordulás, és az úgynevezett Purfyur du Petit-szindróma - egy sor szemészeti tünetek eredményező irritálja a szimpatikus ideg: mydriasis, exophthalmus, széles szemrés, a szemnyomás növekedését, értágulatot érhártya és a retina.
[8]
Forms
Congenital Horner-szindróma
A mai napig az orvosok jelentősen megemlítették a diagnosztizált patológiák számát, amelyeket egy személy a méhen belüli fejlődés idején nyert. A veleszületett Horner-szindróma sem. A leggyakoribb ok, amely provokálja a fejlődését, olyan trauma lehet, amelyet a magzat a bejuttatás folyamán kapott.
Ebben a formában a betegség gyakran szemészek megfigyelhető hatást, ahol az írisz újszülött szemét, és további, felnőtt beteg szerez pigmentáció fennmaradó szürkés - kék árnyalatot. Csökkentett és a szem reakciója különleges, dilatációs cseppek bevezetésére, ami egy újszülött veleszületett szindróma Horner jelenlétére utalhat.
Hiányos Horner-szindróma
De ez a betegség nem feltétlenül súlyos tünetekkel jár, amiket egy amatőr is észrevehet. A vizsgált betegséget ebben az esetben csak egy hitelesített szakorvos ismeri fel - olyan fogorvosi recepción, amely szemészgyógyász, aki hiányos Horner-szindrómát diagnosztizál.
Az ilyen típusú betegség tüneteit a változások szintje és a szimpatikus struktúrák vereségének mértéke határozza meg.
Horner szindróma gyermekeknél
Milyen szomorúnak hangzik, de a veleszületett kórtan mellett, amely már fent említett, a Horner szindróma egy gyermekben a fejlődés egy későbbi szakaszában nyilvánulhat meg.
Ugyanakkor, az orvosok azt mondják, hogy ha a betegség kezd megnyilvánulni éves kora előtt két gyermek, lehetséges a fejlesztés ezen patológia mint heterophthalmia, ahol nem csökkent pigmentáció (vagy annak hiánya), a szem az érintett oldalon az arc. Ennek az elmaradottságnak az oka a szimpatikus innerváció hiánya, amely nem teszi lehetővé a melanocyták termelését, ami a szem irisszálának színezéséhez vezet egy bizonyos színben.
A vizuális szimpatikus szálak bénulásának lehetnek veleszületett gyökerei, de csak egy év után ismerhető fel. De a kérdéses betegség kialakulásának oka talán a baba mellkasán végzett sebészeti beavatkozás lehet. Például a veleszületett szívbetegség kijavításakor. A Horner-szindrómát a gyermek növekvő testében más kóros elváltozások jelenlétében, vagy olyan külső tényezők miatt lehet elérni, amelyek már említésre kerültek a kérdéses kórtörténetben.
Bizonyos esetekben az orvosoknak a pupilláris zónában a hirtelen sötétség (a szoba kikapcsolt állapotában) paradox éles csökkenését kellett figyelniük, majd a tanuló lassan növeli annak méretét. Ebben az esetben a közvetlen megvilágítás sugárnyaláb külső stimulációjára adott válasz közel van a normálhoz. A mai napig a lényege ennek a jelenségnek az orvosok a végére nem érthető. Opcionálisan - a retina vagy a látóideg kialakulásának zavarai.
Diagnostics horner-szindróma
Kelj fel gyanúja a betegség jelenlétét lehet, mint maga az ember, vagy a szülők, amikor a gyermek, és a gyermekorvos vagy szemész a következő vétel. A doktor felvetette a páciens testének speciális vizsgálatát, ha legalább két tünet jelentkezik a fenti táblázatokból.
A Horner-szindróma diagnózisa számos olyan tevékenységet foglal magában, amelyek a következők:
- Az érintett pupilla kokainon alapuló különleges szemcseppek vizsgálata. Egészséges szerv felduzzasztása után megnövekszik a tágulása. Ezt a reakciót a norepinefrin hátsó bilincsének blokkolása okozza. Abban az esetben, ha a megfontolt betegség jelen van a szinaptikus repedésben, a norepinefrin hiányosságot figyeltek meg, ami nem vezet a várt reakcióhoz, ami gátolja a folyamatot.
- Ennek hiányában pupilladilatatio, 48 órával az első vizsgálat, a kezelőorvos által kijelölt további kutatást. Ez a diagnosztikai lépés lehetővé teszi a károsodás mértékének meghatározását. A pupilla csöpögött hidroxiamfetamin oldatot (1%), a helyettesítés lehet hozzárendelni, és 5% n-metilgidroksiamfetamina oldatot. Az eredmények alapján a reakció, és diagnosztizálják, ha a reakció a kiterjesztés van jelen, azt állítják, preganglionic elváltozás típusát, ha az ilyen tanuló válasz nem figyelhető meg, akkor diagnosztizálják típusú postganglionaris Horner szindróma.
- A páciensnek az agy és a gerincvelő, a felső gerinc mágneses rezonancia képalkotó vagy számítógépes tomográfiája alá kell esnie. Az orvos választása egy adott vizsgálatnak közvetlenül függ a kóros változások várható nagyságától és mélységétől.
- Lehet, hogy röntgenvizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi egy fejlődő tumor kimutatását és lokalizálását.
Ki kapcsolódni?
Kezelés horner-szindróma
Csak a helyes diagnózis megállapítása után egy szakképzett szakember képes leírni azokat az orvosi intézkedéseket, amelyek - ha nem vezetnek komplett gyógymódhoz - legalábbis jelentősen javítják a beteg egészségi állapotát.
A Gorner-szindrómának az a lényege, hogy ellenálljon az idegvégződések és az érintett szem izomzatának terhelésének aktiválásában. E célból a páciens kinesioterápiát kap, amelynek párhuzamával a myoi neurostimulációt végzik.
A megváltozott szervek befolyásolásának utolsó módszere lényege az impulzusáramnak a patológiás szövetekre gyakorolt irritáló hatása. Ebben az esetben a nívák kiterjednek minden olyan struktúrára, amely érzékelhető.
A neurostimuláció myoi technikája lehetővé teszi a további terhelések kifejlesztését és adaptálását, még azoknak az izmoknak is, amelyekben a gyengeség nagyfokú hatékonysággal rendelkezik. Az ilyen stimulálást bőrelektródákkal végezzük, amelyeken keresztül a töltést beadjuk. Ez az eljárás nagyon fájdalmas, és egy szakképzett orvosi felügyelet közvetlen felügyelete alatt történik. Ennek eredményeként a beteg képes megérteni az érintett szem állapotának nyilvánvaló javulását.
Az eljárás után a következőket figyeljük meg:
- A nyirokfolyadék kiáramlása a beteg helyéről.
- Javítani kell a véráramlást.
- Az összes metabolikus folyamatok stimulálása és normalizálása.
- Fokozott izomtónus.
Rögtön meg kell jegyezni, hogy miután megkaptad ezt az eredményt, ne hagyja abba az elért eredményeket. Ezt a komplex kezelést követően a személynek folytatnia kell az önálló vizsgálatokat, amelyek az izmok normál működési állapotban tartására irányulnak. E célból a szakemberek speciális kinesioterápiás komplexumot fejlesztettek ki. Összetételében lélegző gyakorlatok, orvosi torna, terhelés szimulátorokkal, sokoldalú sport és alkalmazott versenyek, valamint szabadtéri játékok.
De ha minden erőfeszítés nem eredményez pozitív eredményt, a kezelőorvos dönthet egy operatív beavatkozásról. Ez lehetséges a túlzott ptózis esetén. Az arcplasztikai sebészet lehetővé teszi a páciensnek a betegség által kiváltott hibájának enyhítését. A plasztikai sebész teljesen képes visszaállítani a szemhézag elveszett konfigurációját, és a beteg egészséges megjelenését visszaadja.
A Horner-szindróma kezelése alternatív módszerekkel
Rögtön meg kell jegyezni, hogy a szóban forgó kórtörténet fejlődési mechanizmusának hiánya miatt nem szükséges független otthoni kezelést folytatni. A Horner-szindróma alternatív módon történő kezelése csak fenntartó kezelésként és a kezelőorvos beleegyezésével végezhető.
A terápia egyik legegyszerűbb módja az emelő krémek alkalmazása, amelyek bizonyos ideig képesek csökkenteni a század pusztózis tüneti megnyilvánulását. De még ebben az esetben sem szabad hozzárendelni. Különösen ez a kérdés releváns azoknál a betegeknél, akik hajlamosak az allergiás reakciók megnyilvánulására. Ebben az esetben le kell állítanod a hipoallergén krémkészítmények kiválasztását.
A Horner-szindróma alternatív módon történő kezelésénél lehetőség van aromás olajok és maszkok alkalmazására, amelyek szigorító hatást mutatnak. Megfelelő és masszázs, de egy speciálisan képzett szakembernek kell elvégeznie, vagy a betegnek kifejezett tanfolyamon kell részt vennie.
Ebben a cikkben csak olyan maszkot adunk meg, amely a probléma területének kozmetikai jellemzőinek javítására használható.
- Az egyik ilyen vegyületet szezámmintás maszknak nevezhetjük, amelyet egy tojás alaposan megvert nyálkása néhány csepp (elegendő gőz) szezámolajjal történő keverése után kapunk. A kapott készítményt egyenletesen alkalmazzuk a sérült vétóra, és húsz percig hagyjuk, majd óvatosan meleg vízzel mossuk.
- Egy jó eredményt mutat egy másik maszk: egy gumós burgonyát mossák és darálják egy rácsra. Ezután az így kapott szuszpenziót negyedórán át hűvös helyen helyezzük (a hűtőszekrény). Ezt követõen a burgonya torta finom eloszlású, és húsz percig "dolgozik". Ekkor ajánlatos a beteg feküdni. Az idő leteltével meleg vízzel öblítse le, melynek feleslegét gyengéden be kell törölni egy szövetnel.
A maszkok rendszeres alkalmazása nemcsak a betegség jobb helyzetéhez vezet, hanem segít megszabadulni a szemet szegélyező kis ráncoktól is.
- Hatékonyak maguk és ajánlott masszázsok. Az eljárás előtt meg kell zsírtalanítani és eltávolítani a sebhelyzetet a szemhéj bőréből. A masszírozó mozgásokat nagyon óvatosan kell végrehajtani egy olyan pamut törlővel, amelyre fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkező gyógyászati készítményt korábban alkalmaztak. 1% tetraciklin-kenőcs, 1% nátrium-szulfacil vagy szintomicin oldat. Lehetséges egyéb gyógyszerek alkalmazása. A modern gyógyszertárak a fogyasztók széles skáláját kínálják ilyen gyógyszereknek. A lényeg az, hogy a kezelőorvos kijelöli őket. A mozgásoknak könnyűnek, simogatásnak, enyhe nyomással kell kezdődniük, el kell indulniuk a belső sarkon és a külső területen végződnek. Az ilyen eljárásokat naponta 10-15 napig kell végrehajtani. A mozgásoknak alternatívaknak kell lenniük: a körköröstől az egyenes vonalig, enyhe tapintással.
A szakemberek szintén kifejlesztettek gyakorlatokat a szem izmainak tónusának növelésére. A gyakorlatokat tartják állva. Minden gimnasztika szemmel történik, emelés vagy fej elforgatása nélkül. Minden gyakorlatot hat-nyolc alkalommal ismételnek meg.
- Egy szemmel megpróbálunk minél magasabbra nézni, aztán hirtelen leengedni, és megpróbálunk lába alá nézni.
- Megpróbáljuk megfordítani a fejünket, hogy először balra, majd jobbra nézzük.
- Feszítjük a szemünket, felfelé és balra, aztán átlósan jobbra nézünk.
- Feszítjük a szemünket, felfelé és jobbra nézve, miután a szemünket átlósan balra mozgatjuk.
- A következő gyakorlat azzal kezdődik, hogy az egyik kezed kinyúlik előtted, és megjavítod a szemed a mutatóujjával. Anélkül, hogy megállnánk, lassan hoztuk a phalanxot az orr hegyére. A kép megduplázható.
- A mutatóujj falát az orrhídra kell helyezni, és a jobb vagy a bal felső diákkal váltakozva megnézzük.
- Körkörös mozdulatokat teszünk szemünkkel az egyikbe, majd a másik oldalra.
- Ezt magunknak tartjuk, 15 másodpercig próbálkozunk, miközben intenzíven villog a szemünkkel. Vegyünk egy rövid szünetet és ismételjük meg a megközelítést. És négyszer.
- Rögzítse egy nagyon közeli témát, majd fordítsa le, amennyire csak lehetséges, és rögzítse azt messzire. Ismét visszatérünk a szomszédhoz. És így többször is.
- Öt másodpercig először zárja be erősen a szemét, majd erősen nyissa ki őket (álljon öt másodpercig, majd zárja be újra). Tegyen tíz ilyen megközelítést.
- Csukott szemmel kezdjen masszírozni a szemhéjakat körkörös párnákkal. Az eljárást teljes percig folytatni kell.
A szem amplitúdó mozgásának a lehető legnagyobbnak kell lennie, de a fájdalom tünetei nem megengedettek. A szemgyógyászati gyakorlatok stimulálásának általános irányát naponta (naponta kétszer vagy háromszor) legalább három hónapig kell elvégezni.
Megelőzés
Milyen sajnálatosnak hangzik, de teljesen hatékony módszerek, amelyek megakadályozzák a szóban forgó betegség megjelenését és fejlődését, ma már nem létezik. Azonban megelőzése Horner szindróma eshet az a tény, hogy még a legkisebb kényelmetlenséget a szem, vagy gyanúja fejlődő patológia azonnal forduljon szemész átfogóan vizsgálni, és ha szükséges, a teljes teljes kúra.
Csak a korai és időben történő diagnózis és kezelés képes megakadályozni a Horner-szindróma további fejlődését, figyelmeztetve a súlyosabb patológiás formákat. Ez a megközelítés az Ön egészségére növeli a páciens esélyét a teljes gyógyulásra.
Előrejelzés
Ez a betegség önmagában nem tartozik az életveszélyes emberek kategóriájába, de az egész probléma az, hogy jelenléte a súlyosabb eltérések jelenlétére utalhat. Ezért, ha a feltételezett betegséget diagnosztizálják, az orvos alapos vizsgálatot fog adni a betegnek.
Pontosan a kutatás eredményei, a kezelés korai időzítése és a megtett intézkedések időszerűsége sok szempontból alapvető kritériumok, amelyek meghatározzák a Horner-szindróma ésszerű prognózisát.
A probléma embrionális fejlődésével és a vészhelyzet megfelelő kezelésével a teljes gyógyulás lehetséges. De a legmaradottabb eredmény természetesen a plasztikai sebészet.
Amint már említettük, a Horner-szindróma nem veszélyezteti az érintett szervezet egészségét. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül kell hagyni a problémát, és "kézzel kell lemondani". Tünete lehet a "jéghegy csúcsa" és bizonyítja az emberi testben való jelenlétet egy sokkal súlyosabb patológiában. Ha ezt a betegséget az esztétika szempontjából tekintjük, akkor nem mindenki készen áll arra, hogy elviselje az ilyen szégyent. Ezért a legcsekélyebb kellemetlenséggel a lehető legkorábban be kell jelentkezni egy szemészre, aki megerősíti vagy megcáfolja a gyanúját, és szükség esetén hatékony intézkedéseket hoz. Érdemes emlékezni, hogy az egészséged a kezedben van!