A mellbimbó rákja

A rosszindulatú emlőtumorok egyik fajtája mellbimbórák, vagy Paget ekcémás betegsége. Ez a betegség az emlőmirigyek egyéb rákos megbetegedéseihez, leginkább idős betegeknél gyakoribb.

[1], [2], [3], [4], [5]

Okoz mellbimbó rák

A szakértők nem ismerik a mellbimbó rák megjelenésének pontos okait. Mindazonáltal a betegség kialakulásának két változata létezik:

• a malignus folyamat átmenete a mell mély szöveteiről a parotis zónába;
• atípusos sejt degeneráció a paranasalis zónában.

Az első változat annak a ténynek tulajdonítható, hogy a mellbimbó rákos betegek több mint 90% -a rákos a mell más területein. Ez azt sugallja, hogy a rosszindulatú folyamat a belső szövetektől a külsőekig terjedhet.

[6], [7], [8], [9], [10]

Kockázati tényezők

A mellrákos daganat kialakulásának előnyeit befolyásoló kockázati tényezők lehetnek:

• kedvezőtlen családtörténet (a közeli családban a mirigy rákos megbetegedése);
• korai szexuális fejlődés;
• késői menopauza;
• elsődleges meddőség;
• a cisztás formációk és a hiperplázia gócai az egyik mirigyben.

Röviden, a főbb tényezők, amelyek előidézték a mellbimbó rák előfordulását: hormonális egyensúlyhiány - a nemi hormonok szintjének változása és az örökletes hajlam.

[11], [12], [13], [14]

Pathogenezis

A mellbélrákban előforduló rosszindulatú sejtek olyan csatornákból származó sejtek, amelyek a csatornából átjutnak a mellbimbó epidermális szövetére. Ennek bizonyítéka a karcinómás betegek együttes vereségének ténye, valamint ugyanazon immunokémiai folyamatok, amelyek a protokoll rák és a rosszindulatú mellbimbó sérüléseinek sejtjeiben fordulnak elő.

Gyakran beszélnek a mirigyek szokásos sejtjeinek rosszindulatú degenerációjáról. E degeneráció következtében a mellbimbózóna epidermális rétege és az alatta elhelyezkedő mellszövet is érintett.

Valójában az elektronmikroszkóp segítségével kapott adatok kimutatták a mikroszkopikus villi jelenlétét és a keratinocita sejtek és a mellbimbósejtek funkcionális kölcsönhatását. Ezenkívül átmeneti típusú sejtszerkezeteket találtunk, amelyek keratinocyták és Paget-sejtek közötti keresztezéssel rendelkeznek. Ez lehetővé tette a betegség patogenezisének egyes jellemzőinek magyarázatát, valamint a különböző típusú rák egyes mirigyeinek kombinált lefolyását.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Tünetek mellbimbó rák

A mellbimbó-rák tünetei általában a vörösség és a mérlegek megjelenése a paranasalis zónában. Az első jelek enyhe irritáció formájában nyilvánulnak meg, és általában nem okoznak aggodalmat egy nő számára. Néha egy idő után még egy ideiglenes "helyreállítást" is előidéz, ami szintén befolyásolhatja azt a tényt, hogy a beteg időben nem fordul az orvoshoz. Azonban a tünetek növekednek és változatosabbá válnak:

• bizsergés és viszketés érzése;
• a mellbimbók túlérzékenysége;
• érzés és égő érzés;
• ductalis kisülés.

A rákban visszahúzott mellbimbó is jellegzetes lehet, ha a betegség már elterjedt az emlőcsatornákra és a szövetek szövetére.

Körülbelül minden második, mellbimbórt érintő betegnél a mirigyben mirigy található, ami a rosszindulatú folyamat további terjedésének jele.

A rák jelei csak a mellbimbó és az areola területére terjedhetnek ki, vagy más emlődaganatokkal kombinálhatók, például karcinómával. A mellbőr rákja vizuálisan "eltűnik", míg a testben előforduló rosszindulatú fejlődés tovább halad.

A tumor főbb tünetein kívül metasztázisok gyakran megtalálhatók a hónalj nyirokcsomóiban.

A mellek rákja a férfi betegekben is előfordul. Ugyanakkor a betegség klinikai képének kis eltérése van a nőkétől:

• a mellbimbó hyperemia;
• pikkelyes;
• yazvochky;
• a parotis zóna viszketése;
• vérzés mellbimbó.

Igaz, a mellbimbó rákot nem gyakran diagnosztizálják a férfiak a betegség atipikus jellege miatt.

Komplikációk és következmények

Rosszindulatú daganatok behatolhatnak mélyebb szövetek és mirigyek a tej csatornáknak, és szorította őket elpusztítja, megzavarja a integritását erek és idegek. Ennek eredményeképpen vérzés és fájdalom léphet fel.

Emellett a mellbimbó rákot bonyolítja egy fertőző folyamat. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha fekélyek és eróziók jelennek meg a bőr felületén. Gyulladásos folyamat - mastitis - rendkívül negatív hatással lehet a rosszindulatú patológiákra.

Ha a metasztázisok elterjedése megkezdődött, szövődmények fordulhatnak elő a szervekben, ahol a metasztázis történt. A máj, a légzőrendszer, a csontok, az agy működése károsodhat.

Súlyos szövődmények esetén néha szükség van a radikális, de tüneti kezelésre, annak érdekében, hogy enyhítse a beteg szenvedését és meghosszabbítsa életét.

[22], [23], [24], [25]

Diagnostics mellbimbó rák

Ha egy mellbimbó rák gyanúja merül fel, először a páciens szövetmintáját vizsgálják - egy biopsziát. A szakértő mikroszkóppal vizsgálja az anyagot, meghatározva az atípusos sejtek jelenlétét. Néha immunhisztokémiát használnak erre a módszerre - speciális kontraszt alkalmazása a kóros sejtek azonosításának megkönnyítése érdekében. A szövetdarabon kívül a tejcsatornákból származó folyékony váladékok mikroszkópos vizsgálata megengedett.

A vér és a vizelet elemzése kevéssé tájékoztató jellegű, egyes esetekben vérvizsgálatot ír elő az onkomarkerek számára.

A műszeres diagnosztikát az alábbi módszerek jellemzik:

• Az ultrahangot leggyakrabban használják, mivel ez egy biztonságos módszer, amely az orvosnak több információt nyújt, mint a radiográfia;
• a mammográfiát rákos betegek diagnosztizálására használják régebbi betegeknél, mivel az eljárás röntgensugarak használatát jelenti;
• a mágneses rezonancia leképezés módszere segítséget nyújt a daganat észleléséhez még akkor is, ha a mellbimbó változása nem érezhető.

A megfelelő diagnózis beállítása segíthet az érintett mellbimbó eltávolításában. Ezt az eljárást egy speciálisan képzett orvos végzi - citopatológus.

[26], [27], [28], [29]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist elsősorban az orr-régió bőrbetegségei okozzák: herpesz, gomba mikózis, emlőszifilisz, pikkelysömör, dermatitis. Emiatt gyakran szükség van a bőrgyógyászra vonatkozó konzultációra.

Kezelés mellbimbó rák

A legradikálisabb és leggyakoribb módszer a rák megszüntetésére műtéti kezelés. A lépték és a működési mód közvetlenül attól függ, hogy a rosszindulatú folyamat milyen pozícióban van.

A mirigy újrahasznosítása rák vagy karcinóma diagnosztizálására használható. A műtét a mirigy teljes vagy részleges eltávolítása és néhány legközelebbi nyirokcsomó. De leggyakrabban a mellbimbó rák eltávolítja az orr-területet, az ezt követő radioterápiában (a relapszus megelőzésére).

A sugárterápia olyan eljárás, amelyen keresztül a tumor növekedését ellenőrizni lehet. A távoli gamma-sugárzás alkalmazása néha elkerüli a műtétet olyan betegeknél, akiknek ellenjavallása van. A mellbimbó korai szakaszában a gamma-besugárzás önálló kezelési módszerrel írható fel (helyileg előrehaladott malignus folyamattal).

A kemoterápiát két fő okból írják fel:

• az áttétek megelőzésére;
• a tumor folyamat lokalizálásához, mielőtt más kezelési módokra (pl. Műtéti beavatkozásra) kerülne sor.

Leggyakrabban gyógyszereket írnak fel:

• fiatal betegek;
• a receptorok túlérzékenységében;
• multicentrikus tumor növekedéssel;
• agresszív-rosszindulatú daganattal.

Emellett a kemoterápia kötelező a metasztázisok jelenlétében a legközelebbi nyirokcsomókban. Az antraciklinek és taxánok optimális használata - a választott gyógyszerek gyakran olyan gyógyszerek, mint a Taxol és a Paclitaxel.

A kemoterápia előkészületeit szinte soha nem használják önmagukban, hanem csak kombinációkban. A kezelés jelentős hátránya számos mellékhatás. Például az esetek 80% -ában hányinger és hányás, étvágytalanság. Azonban vannak olyan eszközök, amelyek csökkentik az ilyen megnyilvánulások súlyosságát. Az orvosnak konzultálnia kell a használatuk célszerűségével.

Bizonyos esetekben hormonterápiát írnak elő mellbimbórák kezelésére - ez jelentősen javíthatja a beteg túlélését. A leggyakrabban alkalmazott szerek, mint a Nolvadex, Tamoxifen, Zitazonium. A hormontartalmú készítmények csak a szteroidokra érzékeny receptorok neoplazmájában alkalmazhatók.

Az alternatív kezelés csak az orvos által előírt legfontosabb kezelési módszer kiegészítéseként használható. A mellbimbó rákot az emlőrák egyik leginkább rosszindulatú formájaként tartják számon, ezért erősen ajánlott nem hagyományos gyógymód helyett gyógynövényes terápiát választani.

Mint információ, számos receptet kínálunk Önnek, amelyeket a gyógynövények a mellbimbócák kezelésére használnak:

• 20 g fehér üröm, 20 g cickafark, 20 g vérfű, 40 g Sophora, 20 g citromfű, 40 g nyírfa rügyek, 30 g rizóma - az alábbi gyógynövények kész infúziós (5 g keveréket - 1 csésze forrásban lévő vízzel). 2-3 hónapig étkezés előtt, 200 ml naponta;
• kivonat eleutherococcus vegye be a reggel 1 teáskanál, keverhető folyadékkal;
• tea kamillából, aloe juice és colanchoe - naponta kétszer iszik;
• levest a tölgy kéregből (1 evőkanál kéreg 200 ml forró vízhez, fél óráig főzni) reggel és éjjel 60-90 napig.

Sokan kíváncsiak: vajon a homeopátia segít-e a rákos megbetegedésben? Mondjuk közvetlenül, hogy pillanatnyilag nincs megbízható adat az ilyen rákos daganatok kezelésére szolgáló homeopátiás gyógyszerek alkalmazásának pozitív hatásairól. Ha homeopátiás kezelést végez, akkor még mindig értelme van egy olyan orvoshoz fordulni, aki megfelel a hagyományos kezelési módszereknek.

Megelőzés

A megelőzés fő módja a provokáló tényezők hatásának minimalizálása. Ezért javasoljuk, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat.

• A hormonális fogamzásgátlókat ésszerűen kell alkalmazni, szünetet kell tartani a fogadáson, orvoshoz kell fordulni.
• Ne engedélyezze az abortuszt, mert az abortusz hatalmas terhet jelent a nő hormonális hátterében.
• Örömmel várjuk a 30 éves korig tartó gyermek születését, valamint a teljes körű szoptatást.
• Rendkívül nemkívánatos a rossz szokások, mint a dohányzás, alkoholfogyasztás stb.
• Nagyon fontos, hogy rendszeresen vizsgálják az emlőmirigyeket, beleértve az emlő önvizsgálatát is.

Kívánatos, hogy rendszeresen látogasson orvoshoz - nőgyógyász, mammologist. Mindezek az intézkedések a komplexumban lehetővé teszik az idősek figyelmeztetését vagy észlelik az emlőmirigy betegségeit, és megteszik a megfelelő intézkedéseket.

[30], [31], [32], [33], [34],

Előrejelzés

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a mellbimbórák nem mindig fordulnak elő a fejlődés korai stádiumában, egy további prognózis csak az igazolt diagnózis és az időszerűség függvénye. Természetesen a betegség ismételt kitörésének lehetősége nem zárható ki operatív beavatkozás után is, mivel ez a rákos daganat igen agresszív.

A prognosztikus kritériumok a következők:

• a tumor fokozata;
• a beteg életkori kategóriája;
• az érintett nyirokcsomók száma;
• egyéb emlődaganatok jelenléte;
• a tumor agresszivitása.

A mellbimbórozott betegek átlagos várható élettartama három év, és metasztázisok jelenlétében 1 év.

[35], [36]