Actrapid

Az Actrapid egy rövid hatású inzulin, amely antidiabetikum. A gyógyszert rekombináns DNS biotechnológiával és a Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával állítják elő. Ez egy humán inzulin.

A gyógyszer kölcsönhatásba lép a külső citoplazmatikus sejtfal végével, inzulinreceptor vegyületet képezve. Aktiválja az intracelluláris aktivitást, serkenti a cAMP elemek bioszintézisének folyamatait, vagy átjut az izomsejt belsejébe.

Jelzések Actrapida

Cukorbetegség esetén alkalmazzák. Mivel a terápiás hatás meglehetősen gyorsan kialakul, a gyógyszert sürgősségi esetekben alkalmazzák, amelyek hátterében a glikémiás kontroll zavarai figyelhetők meg.

[ 1 ], [ 2 ]

Kiadási űrlap

A gyógyszer injekciós folyadék formájában kapható, 10 ml-es injekciós üvegekben. Egy csomagban 1 ilyen injekciós üveg található.

[ 3 ], [ 4 ]

Gyógyszerhatástani

A cukorszint csökkentése az intracelluláris mozgásának és szöveti felszívódásának fokozásával, a fehérjekötés és a lipogenezis glikogenogenezissel történő aktiválásával, valamint ezen túlmenően a máj glükóztermelésének sebességének csökkentésével történik stb.

[ 5 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer a bevételt követő fél órán belül kezd hatni. A maximális hatás átlagosan 2,5 órán át figyelhető meg. Általában a gyógyhatás 7-8 órán át tart.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszert intravénásan vagy szubkután kell beadni. Az adagot szakorvosnak kell kiválasztania, figyelembe véve a beteg egyéni inzulinszükségletét. A napi adag általában 0,3-1 NE/kg. Inzulinrezisztencia esetén ez az igény megnőhet, reziduális belső inzulintermelés esetén pedig csökkenhet. A kezelt betegek vércukorszintjét szorosan ellenőrizni kell.

Máj- vagy vesebetegség esetén az inzulinigény csökken, ezért az adagot módosítani kell.

Az Actrapid kombinálható olyan inzulinokkal, amelyek hosszan tartó hatást fejtenek ki.

A gyógyszert 30 perccel étkezés vagy könnyű szénhidráttartalmú falatozás előtt kell beadni. Az injekciót általában bőr alá adják be az elülső hasfalba – ez a felszívódási folyamat felgyorsítása érdekében szükséges. Ezenkívül az injekciók a deltoid izomba, a váll- vagy a farizmoba, valamint a combba is beadhatók. A lipodisztrófia megelőzése érdekében az injekció beadásának helyét folyamatosan változtatni kell.

Intravénás injekciókat csak orvos adhat be. Intramuszkuláris injekciókat csak orvosi rendelvényre adnak be.

[ 12 ], [ 13 ]

Terhesség Actrapida alatt történő alkalmazás

Mivel az inzulin nem jut át a méhlepényen, terhesség alatt alkalmazható cukorbetegség kezelésére. A terhesség alatt fokozottan ellenőrizni kell a vércukorszintet és a terápiás folyamatot cukorbeteg terhes nőknél. Ez a kontroll akkor is fokozott, ha felmerül a fogamzás gyanúja, mivel megfelelő intézkedések hiányában hiper- vagy hipoglikémia léphet fel, ami növeli a magzat fejlődési rendellenességeinek vagy halálának valószínűségét.

Az inzulinszükséglet az első trimeszterben csökken, a második és harmadik trimeszterben pedig jelentősen megnő. A gyermek születése után ezek a mutatók meglehetősen gyorsan visszatérnek a kezdeti szintjükre.

Az Actrapid szoptatás alatti alkalmazására nincsenek korlátozások, mivel nem jelent kockázatot a babára nézve. Szükséges lehet azonban a nő étrendjének megváltoztatása vagy a gyógyszer adagjának módosítása.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt hipoglikémia vagy inzulinóma esetén.

[ 10 ], [ 11 ]

Mellékhatások Actrapida

Fő mellékhatások: allergiás tünetek, beleértve a kiütéseket és a Quincke-ödémát. Ritkán jelentettek lipodisztrófiát. Actrapiddal szembeni rezisztencia is előfordulhat.

Overdose

Mérgezés esetén étvágyfokozottság, fokozott izzadás, súlyos sápadtság és izgatottság, fejfájás, álmatlanság, remegés, szívdobogásérzés és a szájüregi paresztézia jelentkezhet. Túlzottan nagy adagok alkalmazása esetén a beteg kómás állapotba kerülhet.

Enyhe hipoglikémia esetén cukrot vagy sok cukrot tartalmazó ételt kell fogyasztani. Súlyos mérgezés esetén 1 mg glukagont intramuszkuláris injekcióban adnak be. Szükség esetén további tömény glükózoldatokat is alkalmaznak.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az inzulin hipoglikémiás hatását fokozza az orális antidiabetikumok, szulfonamidok, ACE-gátlók, piridoxin tetraciklinekkel, lítium szerek, ketokonazol bromokriptinnel, valamint nem szelektív β-blokkolók, klofibrát ciklofoszfamiddal, teofillin, MAO-gátlók, anabolikus szerek szénsavanhidráz-gátlókkal, etil-alkoholt tartalmazó gyógyszerek és fenfluramin mebendazollal történő együttes alkalmazása. Az alkoholos italok fokozzák és meghosszabbítják az Actrapid hatását.

A gyógyszer hipoglikémiás tulajdonságai gyengülnek, ha heparinnal, diazoxiddal, pajzsmirigyhormonokkal, orális fogamzásgátlókkal, fenitoinnal, valamint szimpatomimetikumokkal, GCS-sel, triciklusos antidepresszánsokkal, klonidinnal, danazollal, tiazid diuretikumokkal, nikotinnal, Ca-csatorna blokkolókkal és morfinnal kombinálják.

A gyógyszer hatását csökkentheti vagy fokozhatja szalicilátok vagy rezerpin adagolása.

A lanreotid és az oktreotid együttes alkalmazása fokozhatja vagy csökkentheti az inzulinigényt.

A béta-blokkolók alkalmazása elfedheti a hipoglikémia tüneteit, ami zavarhatja annak kezelését.

Bizonyos gyógyszerek, például a szulfitokat vagy tiolokat tartalmazók, az inzulin lebomlásához vezethetnek.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Tárolási feltételek

Az Actrapidot sötét és száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. A folyadékot nem szabad fagyasztani. A hőmérséklet-indikátorok 2-8 °C-on belül vannak. A felbontott palackot szobahőmérsékleten kell tárolni.

[ 21 ], [ 22 ]

Szavatossági idő

Az Actrapid a terápiás anyag gyártásának dátumától számított 30 hónapig használható fel. A felbontott üveg eltarthatósága 1,5 hónap.

[ 23 ]

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A bioszintetikus humán inzulinkészítmények biztonságosak és hatékonyak bármilyen korú gyermekek és serdülők cukorbetegségének kezelésére.

A gyermek napi inzulinszükségletét a súlya és életkora, a patológia stádiumának, az étrendnek, a fizikai aktivitásnak, valamint a glikémiás mutatók dinamikájának és az inzulinrezisztencia szintjének figyelembevételével határozzák meg.

Analógok

A gyógyszer analógjai az Insular active, a Humodar Novorapid penfil-lel, az Epaydra, a Novorapid flexpen és a Humulin regular Humalog-gal.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Vélemények

Az Actrapid hatékony és megbízható gyógyszernek számít, amelynek köszönhetően megbízhatóan szabályozhatja a vércukorszintet. A vélemények a terápiás hatás gyors fejlődését is jelzik.

A negatívumok közé tartozik a kényelmetlen adagolási forma – injekciós folyadék, amelyet gyakran orvosi felügyelet mellett kell beadni.

[ 29 ]